气管—主支气管局灶性和弥漫性异常的CT诊断

中央气道的异常通常引起明显的临床症状，在胸片上却往往无明显的表现而造成漏诊或误诊。如进一步行CT检查，尤其是螺旋CT及三维重组，对发现病变、准确描述病变位置、范围及制定外科治疗计划尤其有用。综述了中央气道病变的CT检查技术及其局灶性和弥漫性疾病的CT诊断。     

慢性阻塞性肺疾病的CT研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种包括慢性支气管炎和肺气肿,具有气流受限特征的疾病,呈进行性进展.概述COPD的病理学基础,并从中央气道病变、外周气道病变、肺实质病变及肺血管改变等方面介绍COPD的CT检查技术进展和表现.     

CT支气管成像对中央气道良性病变的诊断价值

为评估CT支气管成像(CT brochography,CTB或称仿真支气管镜)对发现和诊断中央气道良性病变的补充价值,作者回顾性研究了1995～1998年28例病人(男18例,女10例,年龄6～71岁,平均40岁),其中中央气道良性病变24例,典型类癌4例。所有病人均行胸螺旋CT、CTB重建及纤维支气管镜检查。另有5例咯血病人,经螺旋CT和支气管镜检查,中央气道显示正常,作为对照组。因此该研究共检查了中央气道33例。纤维支气管镜检查由一     

慢性阻塞性肺疾病的CT研究进展

慢性阻塞性肺疾病穴COPD雪是一种包括慢性支气管炎和肺气肿,具有气流受限特征的疾病,呈进行性进展。概述COPD的病理学基础,并从中央气道病变、外周气道病变、肺实质病变及肺血管改变等方面介绍COPD的CT检查技术进展和表现。     

多层螺旋CT后重组对中央气道良性病变的诊断价值

目的 评价MDCT多种后重组方法对中央气道良性病变的诊断价值. 资料与方法 运用MPR、SSD、VB、MinIP及RAYSUN 5种重组方法对61例中央气道良性病变进行MDCT检查,并统计不同重组方法对横断面图像信息的补充价值. 结果 MDCT多种后重组图像对中央气道良性病变提供更多的信息,MPR重组、SSD、MinIP、RAYSUN及CTVB分别对90.16%、54.10%、50.18%、40.98%及39.34%的患者提供了补充信息;SSD、VB、MinIP、MPR及RAYSUN分别对13.11%、13.11%、11.48%、8.20%及6.56%的患者基于横断面获得的诊断进行了修改. 结论 MDCT后重组图像对中央气道良性病变提供更多的信息.     

HRCT在儿童肺部小气道病变的应用价值

目的:探讨儿童小气道病变的最佳影像学检查方法及表现特征。方法:对100例有小气道阻塞肺功能改变患儿的胸部X线片、螺旋CT及高分辨力CT表现进行比较。结果:高分辨力CT对细支气管壁增厚、树芽征、空气潴留、马赛克征等征象的显示数量最多,螺旋CT和胸部X线片几乎不能显示,统计学有显著性差异(P<0.05)。结论:高分辨力CT在细支气管壁增厚、树芽征、空气潴留、马赛克征等小气道病变征象的显示方面明显优于螺旋CT,是显示小气道病变的最佳、无创的影像学检查方法。     

螺旋CT在喉部病变的临床应用

目的探讨螺旋CT在喉部病变中临床应用价值.方法29例喉部病变进行螺旋CT扫描、多平面三维重建及CT仿真内窥镜成像,并与纤维喉镜及病理对照研究.结果螺旋CT轴位图像薄层重建、多平面三维重建、CT仿真内窥镜所见病变的形态学改变、与周围组织的关系及气道狭窄情况与纤维喉镜及术后病理相符合.结论螺旋CT薄层重建分辨率明显提高,图像更加清晰.对观察病变的部位、与周围组织关系及气道狭窄,多平面三维重建是对轴位图像的很好补充.CT仿真内窥镜可分别从头端或足端入内观察喉腔结构,是纤维喉镜的辅助手段.     

B超及CT检查女性盆腔疾患的比较研究

目的比较B超及CT检查女性盆腔病变的价值.方法回顾分析68例经B超及CT检查并经手术、病理证实的女性盆腔病变.结果CT检查女性盆腔恶性病变明显优于B超(P＜0.01);检查女性盆腔良性病变,B超与CT无明显差异(P＞0.05).结论检查女性盆腔恶性病变首选CT.对良性病变的检查作B超即可,如B超不能定性,则需作CT复查.     

复发性多软骨炎气道病变的MSCT诊断

目的 探讨MSCT及其后处理技术在复发性多软骨炎气道病变中的诊断价值.方法 对7例确诊为复发性多软骨炎患者气道进行MSCT容积扫描及后处理成像,并对气道病变CT表现进行回顾性分析.结果 复发性多软骨炎患者气道病变特征性CT表现是不同程度气道管壁增厚、钙化及管腔狭窄,其后处理图像能清楚、全面地显示全气道病变形态特点、狭窄范围及程度.结论 复发性多软骨炎气道病变的MSCT表现有一定特征性,其后处理技术对病变的诊断及显示可提供很大的帮助.     

气道病变的MSCT基本表现(一)

<正>随着MSCT的迅速发展,一次屏气完成全肺亚毫米层厚数据采集已经成为可能,我们可以轻松获得全肺的亚毫米层厚高分辨力图像。这对于气道病变的观察,尤其是小气道病理改变的观察与分析明显优于初期的CT图像,很多初期CT无法辨认的小气道改变现在已经可以清晰显示。为了加深对原发气道和累及气道疾病的认识,首先对气道基本病变的CT表现在薄层HRCT表现的基础上进行再     

多排螺旋CT后重组对中央气道良性病变的诊断价值

目的评价MDCT多种后重组方法对中央气道良性病变的诊断价值。资料与方法运用MPR、SSD、VB、MinIP及RAYSUN5种重组方法对61例中央气道良性病变进行MDCT检查,并统计不同重组方法对横断面图像信息的补充价值。结果MDCT多种后重组图像对中央气道良性病变提供更多的信息,MPR重组、SSD、MinIP、RAYSUN及CTVB分别对90.16%、54.10%、50.18%、40.98%及39.34%的患者提供了补充信息;SSD、VB、MinIP、MPR及RAYSUN分别对13.11%、13.11%、11.48%、8.20%及6.56%的患者基于横断面获得的诊断进行了修改。结论MDCT后重组图像对中央气道良性病变提供更多的信息。     

3种胸内结核的CT诊断研究

肺实质结核多可经常规胸部X线检查确诊,但普通胸片对胸内淋巴结结核、中央气道结核及AIDS胸部结核病变检出及明确诊断的作用有限.近年来研究证明CT检查对这几类胸内结核的诊断方面具有独到的价值.     

多层螺旋CT胸部低剂量扫描对气道三维重建的应用研究

目的:比较低剂量与常规剂量条件下中央气道三维重建图像的差别,探讨低剂量螺旋CT扫描进行中央气道三维重建的可行性。材料和方法:32例病例行低剂量(50mAs)平扫及常规剂量(195mAs)平扫(1例)及增强扫描(31例),将两组原始数据分别普通算法及高分辨算法重叠重建出4组横断面图像,并进行气道SSD及VR重建,由两名放射科医师分析4组图像的质量、支气管显示情况、支气管病变检出情况,将结果进行统计学分析。结果:①图像质量:两组剂量间SSD图像质量无明显差异,高分辨重建图像质量≥普通算法重建图像质量;VR图像质量两种剂量之间无明显差异,高分辨算法图像质量≥标准算法重建图像质量。②支气管显示:两名医生评价结果均表明对段以上支气管显示方面无论SSD图像还是VR图像,低剂量与常规剂量组以及两种算法图像之间均无明显差异。③病变检出:无论SSD还是VR图像4组图像对支气管病变的检出无差异。④剂量差别:低剂量扫描比常规剂量扫描辐射剂量大大降低(13.6～3.6mGy)。结论:与常规剂量扫描相比,低剂量薄层扫描气道三维重建图像质量、对中央气道显示及病变检出都无明显差异,而病人接受的辐射剂量却大大降低,因此低剂量薄层扫描气道三维重建可以代替常规剂量重建图像应用于临床气道病变显示。     

结肠疾病的影像学和结肠镜检查的对比分析

目的 探讨结肠气钡双重造影(DCBE)、结肠镜及螺旋CT在结肠疾病检查中的价值.方法 回顾性分析325例结肠疾病的DCBE、结肠镜及螺旋CT检查结果,并对3种检查方法的病变检出率及定位诊断准确性进行比较.结果 325例结肠疾病中DCBE、结肠镜、螺旋CT的病变检出率分别为91.1%、89.8%、64.6%,DCBE和结肠镜检出率之间无统计学差异,但前二者明显高于CT (P＜0.05);对1 cm以下的病灶检出率DCBE、结肠镜分别为48.1%、85.7%,结肠镜明显高于DCBE (P＜0.05);3种检查对结肠病变定位的准确性DCBE、CT要高于结肠镜.结论 DCBE是结肠疾病筛选的重要方法,结肠镜是结肠疾病定性诊断的可靠依据,CT扫描检查对结肠疾病尤其是结肠肿瘤的术前分期有很大价值,是结肠气钡双重造影和结肠镜的重要补充.     

CT仿真支气管镜对中心气道的评价——与纤维支气管镜对照研究

目的 :评价CT仿真支气管镜 (CTVB)对中心气道病变的诊断价值 ,并初步总结CTVB对中心气道病变的诊断依据。材料和方法 :40例临床症状为咳嗽、胸痛或咳痰带血的患者行螺旋CT扫描、CTVB成像和FOB检查后 ,比较CT和FOB之诊断结果。结果 :CTVB对 40个病例中的 3 8个中心气道病变作出了与FOB所见相符的正确描述。CTVB能穿过 9处严重狭窄的支气管观察远端支气管的改变 ,而FOB不能。结论 :CTVB是一种无创无痛苦检查中心气道的新方法 ,其与传统横断面CT结合有助于对中心型肺癌准确分期 ,其对中心型肺癌放疗、化疗及手术后的随访观察可基本取代FOB。     

肺部螺旋CT的临床应用

由于肺部螺旋CT为连续式扫描,消除了呼吸相不一致的层面不连续,避免漏诊与重复扫描,降低辐射量,减少了心脏大血管搏动产生的伪影,比常规CT具有明显的优越性,已成为肺部CT的常规检查。本文综述了肺部螺旋CT的检查方法和在肺门淋巴结、肺结节、肺癌、弥漫性肺疾病、气道病变、肺血管病变等方面的临床应用。     

儿童弥漫性肺部疾病在高分辨CT中的表现

本文阐述了高分辨率CT对儿童气道疾病,肺间质病变,含气间隙疾病检查及诊断有着重要作用。以下分别讨论各种疾病的CT表现和临床意义。     

克罗恩病CT诊断进展

随着计算机成像技术的发展,尤其是多层螺旋CT的使用,CT已越来越多地应用到肠道病变的诊断中.就克罗恩病的CT检查技术、CT表现及应用价值进行综述.     

螺旋CT三维重建技术在上气道病变中的临床价值

目的　探讨螺旋CT三维(3D)重建技术在上气道病变中的临床应用价值。　方法　对36例上气道病变的患者进行轴位螺旋CT扫描,层厚3.0mm,螺距1.0～1.2,分别做气道表面遮盖法(SSD)、表面透视法(RaySum)重建和叠加成像。　结果　SSD图像能清楚显示上气道的正常形态、多方位观察可全景地反映气道表面受压的情况,RaySum能更好地显示狭窄内缘的情况,9例(25%)气道SSD显示正常;SSD图像上显示的肿瘤侵犯范围明显小于轴位和多平面重组(MPR)图像。叠加成像清楚显示肿瘤与邻近结构尤其是血管、气道的关系。　结论　3D重建能立体地显示上气道病变,是轴位和MPR图像的很好补充手段。     

肠系膜上静脉瘤1例

<正>患者男,39岁。查体发现肠系膜上静脉瘤样扩张。体格检查无异常,实验室检查:生化指标在正常范围内。影像学检查:CT平扫及动态增强扫描(图1A~1C):CT动脉期轴位示肠系膜上静脉呈局限性、椭圆形瘤样扩张,病变周边轻度强化,中心及病变大部分未见强化;门静脉期轴位示病变周边及中央部分区域明显强化,与正常门静脉密度相同,中