氟西汀治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

脑卒中后抑郁症（post-strokedepression,PSD）是以心境低落、兴趣下降为特征的脑卒中后常见并发症。PSD的发生率很高,约40％。50％^[1]。PSD不仅使脑卒中患者康复时间延长,降低患者的生活质量,延长住院时间,增加医疗费用,而且会增加患者的病死率^[1]。我院近4年来采用氟西汀治疗PSD收到了良好的效果,现报道如下。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁症32例临床观察

目的观察氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法对64例脑卒中后抑郁症患者随机分为治疗组(氟西汀治疗)和对照组(常规治疗),各32例,进行对照观察,治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),日常生活能力Barthel指数(B I)量表及神经功能缺损评分(SSS)量表进行评定其疗效。结果治疗组HAMD治疗后评分(15.1±1.4)与治疗前评分(20.6±3.8)显著下降(P<0.01),对照组治疗后评分(16.3±2.5)与治疗前评分(21.8±3.4)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后SSS评分显著降低,B I评分显著增高,与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论抗抑郁药物氟西汀治疗脑卒中后抑郁不仅对抑郁有明显效果,且可促进脑卒中后神经功能的恢复。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍临床研究

目的 探讨氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍的疗效及安全性.方法 将83例脑卒中后抑郁障碍患者随机分为研究组45 例,对照组38例,两组均在脑卒中常规治疗基础上分别给予氟西汀和阿米替林治疗.于治疗前及治疗2 w,4 w,6 w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效.结果 研究组治疗2w末汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P＜0.05),对照组4w末显著下降(P＜0.05),两组间同期比较有显著性差异(P＜0.05).研究组未发现明显不良反应,对照组有37%出现口干、便秘、乏力、嗜睡等不良反应.结论 氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍较阿米替林起效快,疗效显著,安全性高,依从性好.     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁60例临床观察

目的观察氟西汀对脑卒中后抑郁障碍及神经功能恢复的疗效。方法将我院2006年1月～2008年10月收治的脑卒中后抑郁患者120例随机分为治疗组及对照组各60例。两组均给予脑血管病常规治疗,治疗组早餐后加服氟西汀20mg,连服4周。结果治疗组治疗后HAMD评分、抗抑郁疗效和神经功能恢复疗效明显高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论氟西汀有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复的作用。     

氟西汀联合电针治疗青年脑卒中后抑郁的临床研究

目的观察氟西汀联合"醒脑开窍"电针治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法87例脑卒中后抑郁患者分为针药组45例和对照组42例,均每日口服氟西汀20 mg,针药组患者同时配合电针治疗;分别于治疗前后对两组进行Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动量表(FMA)、Zung抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检测。结果治疗1个月后,两组SDS、HAMD评分与治疗前比较减分明显,BI、FMA评分明显上升(均P<0.01);两组间比较针药组显示更明显(P<0.05)。抑郁状态比较,针药组SDS及HAMD总有效率明显高于对照组(86.7%、84.4%与60.0%、57.1%,P<0.01)。结论氟西汀配合"醒脑开窍"电针治疗脑卒中后抑郁有明显的临床疗效。     

脑卒中后抑郁99例临床研究

抑郁症是脑卒中的常见并发症之一,严重影响患者的生活质量及其预后.我们对我院 99 例脑卒中患者急性期伴发抑郁症的发病率、影响因素、治疗进行研究,现总结如下.     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁状态的疗效分析

目的:分析探讨氟西汀治疗脑卒中后合并抑郁状态的临床疗效,为临床诊疗提供参考。方法:将68例脑卒中后合并抑郁的患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组给予神经科常规治疗以及心理疏导治疗,观察组在对照组的基础上,给予早餐后口服氟西汀片20 mg/次治疗,1次/d,采用汉密顿抑郁量表评分评估两组患者治疗30 d后的抑郁状态变化情况。结果:治疗30 d后,两组患者抑郁程度比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者抑郁状态改善情况优于对照组。结论:氟西汀能够明显改善脑卒中后合并抑郁患者的抑郁状态,具有较好的临床使用价值。     

氟西汀合并心理治疗对脑卒中后抑郁症的临床研究

目的比较氟西汀合并心理治疗与氟西汀单独治疗脑卒中后抑郁症的疗效及不良反应.方法将126例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组66例,对照组60例.研究组在氟西汀治疗的基础上合并心理治疗,对照组单用氟西汀,疗程6周.以Hamilton抑郁量表(HAMD,24项),抑郁自评量表(SDS),及副反应量表(TESS)为评定工具.结果两组均在治疗1周即起效(P均＜0.01),但6周治疗结束时,研究组显效率87.8%,对照组显效率73.3%,差异有显著性(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论氟西汀是一种治疗脑卒中后抑郁安全有效的药物,而心理治疗能进一步提高疗效,是一种良好的辅助治疗手段.     

氟西汀合并尼莫地平对卒中后抑郁及神经功能恢复的疗效观察

目的 观察氟西汀合并尼莫地平对卒中后抑郁及神经功能恢复的效果.方法 55例卒中后抑郁患者分为治疗组（29例）和对照组（26例）,治疗组联合应用氟西汀与尼莫地平,对照组单用氟西汀,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易精神状态检查量表（MMSE）及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分.结果 两组治疗后4周及8周HAMD、MMSE及NIHSS差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 氟西汀合并尼莫地平治疗卒中后抑郁安全有效.     

氟西汀合并心理治疗对脑卒中后抑郁症的临床研究

目的：比较氟西汀合并心理治疗与氟西汀单独治疗脑卒中后抑郁症的疗效及不良反应。方法：将126例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组66例，对照组60例。研究组在氟西汀治疗的基础上合并心理治疗，对照组单用氟西汀，疗程6周。以Hamilton抑郁量表（HAMD，24项），抑郁自评量表（SDS），及副反应量表（TESS）为评定工具。结果：两组均在治疗1周即起效（P均〈0．01），但6周治疗结束时，研究组显效率87．8％，对照组显效率73．3％，差异有显著性（P〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论：氟西汀是一种治疗脑卒中后抑郁安全有效的药物，而心理治疗能进一步提高疗效，是一种良好的辅助治疗手段。     

氟西汀治疗卒中后抑郁150例的临床研究

目的观察氟西汀对脑卒中后抑郁症及神经功能恢复的疗效。方法将我院2006年1月～2010年1月收治的脑卒中后抑郁症患者300例随机分为治疗组及对照组各150例。两组均给予脑血管病常规治疗及相关的心理疏导,治疗组早餐后加服氟西汀20mg,连服8周,评测患者在治疗前、治疗后4周、治疗后6周、治疗后8周的HAMD评分。结果治疗组治疗后HAMD评分、抗抑郁疗效和神经功能恢复疗效明显高于对照组,经统计学比较有显著性差异（P〈0．05）。结论氟西汀对卒中后抑郁有良好效果,并能促进神经功能的恢复,值得临床上推广使用。     

氟西汀治疗缺血性脑卒中后抑郁

卒中后抑郁状态是脑卒中的常见并发症 ,其发生率占脑卒中患者的 2 5 %～ 60 % [1,2 ] 。以往用三环类抗抑郁剂治疗取得了较好的疗效 ,但由于其副作用尤其是心血管系副作用较大 ,严重制约了其在脑卒中病人中的应用[3 ] 。目前国内外对新型抗抑郁剂氟西汀研究一致认为其疗效好副作用小。为探讨其在躯体疾病所致抑郁状态中的应用价值 ,我们对 47例门诊、住院缺血性脑卒中后抑郁患者进行了盲式对照研究。现报告如下 :资料与方法一、资料 :本组 47例 ,均经CT确诊属缺血性脑卒中。选自胜利医院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月间门诊、住院病人 ,…     

氟西汀治疗缺血性脑卒中后抑郁

卒中后抑郁状态是脑卒中的常见并发症,其发生率占脑卒中患者的25%～60%[1,2].以往用三环类抗抑郁剂治疗取得了较好的疗效,但由于其副作用尤其是心血管系副作用较大,严重制约了其在脑卒中病人中的应用[3].     

西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的:探讨西酞普兰治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法:将72例PSD患者随机分为两组,西酞普兰组36例给予西酞普兰治疗,氟西汀组36例给予氟西汀治疗。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗后西酞普兰组与氟西汀组的有效率分别为86.1%和83.3%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应均少而轻微(P>0.05)。结论:西酞普兰治疗脑卒中后抑郁安全、有效。     

小剂量氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床研究

目的：研究国产氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的疗效。方法：将符合（CCMD-3）精神分裂症后抑郁诊断标准的63例患者入组,且服用非典型抗精神病药物治疗效果欠佳。入组病人在原抗精神病药物剂量不变的基础上加服氟西汀,剂量20～40mg,每日1次,早晨口服,治疗时间6周。分别于治疗前及治疗2、4、6周末应用HAMD、PANSS、BPRS、SANS评定疗效与副反应。结果：治疗后病人自觉症状显著改善,HAMD平均总分各周下降明显,有非常显著性差异（P〈0.01）,总有效率达86.1%。副反应有头昏（3%）、恶心（10%）、口干（5%）、嗜睡（2%）等,不良反应少且轻微,无须处理、数日后自行缓解。抑郁症状改善的同时,BPRS、PANSS、SANS量表显示,精神病性阴性症状亦有所减轻。结论：小剂量氟西汀治疗精神分裂后抑郁有较好的疗效,不良反应轻微,口服每天1次,药物依从性好。     

盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁状态的对照治疗研究

抑郁(depression)是脑卒中后常见的并发症，约20％～65％的患者卒中后有不同程度的抑郁症状。研究发现，抑郁症与较差的临床预后有关，但是目前临床上尚未得到重视。因此，早期识别脑卒中患者并发的抑郁状态并进行积极、有效的抗抑郁治疗，对促进患者神经功能的恢复和提高其生活质量具有重要意义。自2000年始，我们对81例脑卒中后抑郁患者进行了分组对照研究，以探讨盐酸氟西汀对其的治疗价值。     

滋水清肝饮联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的探讨滋水清肝饮联合氟西汀对脑卒中后抑郁状态的影响。方法将72例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组37例和对照组35例，观察组给予滋水清肝饮＋氟西汀，对照组给予氟西汀，在治疗前和治疗后8周分别用Hamilton抑郁量表、简易精神状态检查量表、临床神经功能缺损量表、Barthel指数评价两组患者的疗效。结果两组疗效间差异有显著性意义（P〈0．05），观察组治疗前、后及两组患者治疗后Hamilton抑郁量表、简易精神状态检查量表、临床神经功能缺损量表、Barthel指数评分间差异有显著性意义（P〈0．05）。对照组患者治疗前、后Hamilton抑郁量表、简易精神状态检查量表评分间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论滋水清肝饮联合氟西汀对脑卒中后抑郁有较好疗效，而且能够明显改善患者认知能力和神经功能，提高日常活动能力。     

早期氟西汀治疗脑卒中后抑郁80例临床观察

目的：：探讨早期氟西汀治疗脑卒中后抑郁( PSD)的临床价值,寻找降低PSD的发生、促进患者康复的方法。方法：选取本院神经内科自2011年1月～2013年12月收治的脑卒中患者80例作为研究对象,随机分为2组(治疗组与对照组、每组40例),对照组常规内科药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上早期给予氟西汀预防及控制抑郁的发生。分别采用汉米尔顿抑郁量表( HAMD 量表)、Fugl～Meyer积分( FMA)、以及Barthel指数( BI)监测患者治疗前以及连续治疗3个月后抑郁、肢体运动功能和生活能力。结果：治疗前2组3项指标无差异(P>0.05),治疗前、后2组3项指标均有差异(P<0.05),治疗后2组3项指标比较均有差异(P<0.05);HAMD与FAM及BI均存在高度相关性(P<0.01)。结论：临床内科治疗能明显改善患者抑郁、肢体运动功能和生活能力,在常规内科治疗的基础上早期给予患者氟西汀可以大大提高临床疗效。卒中后患者精神与生理功能存在明显相关性,提示临床治疗脑卒中需要双管齐下方能达到理想的效果。     

奥氮平和氟西汀预防脑梗塞后抑郁的临床观察

1资料与方法1.1对象我院收集2007至2008年脑梗塞患者60例,均由头颅CT证实脑梗塞,其中,男41例,女19例。45～83岁,平均65.87岁,该60例患者均为0～3级肌力。去除有意识障碍,失语,精神病者。随机分为治疗组男21例,女9例,