紫杉醇注射液导致过敏性休克1例

1病例 66岁男性患者,右侧肺癌术后,2008年8月14日上午11时30分给予紫杉醇注射液（北京双鹭药业股份有限公司生产,批号：20080402）30mg,加入0.9%氯化钠注射液250mL,静脉滴注,11∶35,突然出现呼吸困难、胸闷等症状,立即停用上述药物,面罩吸氧,非那根25mg肌注,地塞米松10mg、静脉滴注,无好转;肾上腺素1mg静脉滴注,阿托品1mg静脉滴注,地塞米松20mg静脉滴注,症状仍未缓解;当时血压测不到,心音低,再次给予肾上腺素2mg静脉滴注,纳洛酮2mg静脉滴注,     

甘露聚糖肽注射液致严重过敏反应1例

患者，男，76岁，因患冠心病住院治疗，为增强机体免疫力，于2002年11月16日9Am30min应用甘露聚糖肽注射液(曾用名：多抗甲素注射液，成都利尔药业有限公司，批号：020107，规格：5mg／支)，25mg加入5％葡萄糖注射液300mL中静脉滴注，输入约10min左右，患者突然出现咳嗽、恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物约80g)，四肢皮肤瘙痒，睑结膜充血水肿。急查体：两肺闻及少量哮鸣音，未闻及湿啰音，心率85次／min，未闻及杂音，考虑为药物过敏，立即撤除该组液体，静脉注射地塞米松针10mg；肌肉注射苯海拉明针20mg；静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液500mL加入维生素C3．0g、10％葡萄糖酸钙针10mL；给予持续吸氧3L／min。     

细辛脑注射液致过敏反应3例

1病例资料例1.患者,女,38岁,贲门失驰症,无药物过敏史。术前呼吸道准备后给予细辛脑注射液24mg+5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注。2min后患者出现胸闷、气短、口唇紫绀,立即停药,给予面罩吸氧6～8L/min,查心率124次/min、血压110/66mmHg(1mm Hg=0.133kPa)。遂给予苯海拉明20mg肌内注射,10min后症状好转。     

硫酸异帕米星注射液致过敏性休克一例

<正>患者,女性,55岁。因咳嗽2d,气喘1d,自行口服阿奇霉素胶囊无好转后,来我院就诊。查体:咽喉红肿,少痰,闻及哮鸣音,诊断为哮喘。给予硫酸异帕米星注射液0.4g(浙江海正药业股份有限公司,国药准字H20046001,生产批号:20090508),地塞米松针5mg,加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注。静脉滴注10min后患者突然面色发紫,唇发绀,神志不清,小便失禁。立即停止输液,测呼吸20次/min,     

痰热清注射液治疗医院获得性肺炎(HAP)的疗效分析

目的观察痰热清注射液治疗医院获得性肺炎(HAP)的有效性和安全性。方法将66例医院获得性肺炎(HAP)患者随机分成两组,治疗组42例,给予头孢哌酮舒巴坦钠针3.0加入生理盐水100ml静脉滴注,12h1次,联合痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,7～10d。对照组24例,给予头孢哌酮舒巴坦钠针4.0加入生理盐水100ml静脉滴注,12h1次,7～10d。治疗前后分别观察体温,咳嗽症状,白细胞及胸部X线的改变。结果两组疗效相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液治疗医院获得性肺炎有效、安全。     

脉络宁注射液引起过敏性休克1例

患者男,42岁。平时身体健康,因外伤致右下肢轻度浮肿2月余,于1997年5月12日来我院门诊,查体:T36.7℃、P76次/min,BP18/11kPa。给予脉络宁注射液20ml加入5％葡萄糖250ml内静脉滴注。来控制滴速,约5min,患者突然感到胸闷,呼吸困难,面色苍白,四肢厥冷,牙关紧闭,呼之不应。立即停药,按压入中穴,肌肉注射肾上腺素1mg,静脉推注50％葡萄糖20ml,加10％葡萄糖酸钙10ml及地塞米松5mg,并给予高流量氧气吸入,后静脉滴注10％葡萄糖500ml加地塞米松     

注射用阿奇霉素致心源性猝死1例

1病例资料 患者男,48岁,汉族。既往疾病史：无;既往药品不良反应史：不详;家族药品不良反应史：不详;有吸烟史、饮酒史。患者因感冒引起头痛、牙痛、嗓子痛、浑身肌肉关节痛1 d,于2013年12月26日9：30就诊。查体：血压：145/90 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）,脉搏：80次/min,体温：37.5℃,咽部轻度充血,肺音听诊无阳性体征,诊断为上呼吸道感染。于当日10：00给予注射用阿奇霉素（西安利君制药有限责任公司;产品批号：130712-2）0.5 g＋利巴韦林注射液500 mg＋地塞米松磷酸钠注射液2 mg＋0.9%氯化钠注射液250 ml,1次/d,静脉滴注。静脉滴注约15 min患者感觉腹部发热,家属立即停止输液,并通知医生,约5 min医生来到现场时,发现患者意识消失,脉博消失,下颌式呼吸。立即进行抢救,给予肾上腺素注射液1 mg皮下注射,15 min后又给予肾上腺素注射液0.5 mg皮下注射,同时给予胸外心脏按压0.5 h,此时120医生赶到,继续对患者实施救治,建立静脉通路,给予呼吸兴奋、心脏兴奋类药输液,心电图显示为无效波动,0.5 h后抢救无效,120医生宣布患者死亡。     

参麦注射液致过敏反应二例

1 病例资料 [例1]女,38岁.主因周身出现散在出血点1周入院.患再生障碍性贫血10年.查血白细胞 2.8×109/L,血小板 3×109/L,血红蛋白76 g/L,给予止血、升血及营养支持治疗.遵医嘱给予参麦注射液(四川三精升和制药有限公司产批号:090707)100 ml静脉滴注,输注10 min患者诉心悸、胸闷,观察患者烦躁,面色潮红,呼吸急促,查体:体温37.1℃,脉搏106/min,呼吸28/min,血压80/50 mmHg.考虑参麦注射液致过敏反应.立即停用参麦注射液,更换生理盐水并更换输液器,予地塞米松5 mg入壶,苯海拉明20 mg肌内注射,低流量氧气吸入.5 min后症状缓解,脉搏90/min,血压95/60 mmHg,呼吸平稳.后未出现不良症状.     

参麦注射液致过敏反应二例

1 病例资料 [例1]女,38岁.主因周身出现散在出血点1周入院.患再生障碍性贫血10年.查血白细胞 2.8×109/L,血小板 3×109/L,血红蛋白76 g/L,给予止血、升血及营养支持治疗.遵医嘱给予参麦注射液(四川三精升和制药有限公司产批号:090707)100 ml静脉滴注,输注10 min患者诉心悸、胸闷,观察患者烦躁,面色潮红,呼吸急促,查体:体温37.1℃,脉搏106/min,呼吸28/min,血压80/50 mmHg.考虑参麦注射液致过敏反应.立即停用参麦注射液,更换生理盐水并更换输液器,予地塞米松5 mg入壶,苯海拉明20 mg肌内注射,低流量氧气吸入.5 min后症状缓解,脉搏90/min,血压95/60 mmHg,呼吸平稳.后未出现不良症状.     

复方苦参注射液在GP方案化疗中晚期肝癌的临床效果分析

目的探讨复方苦参注射液在GP方案化疗中晚期肝癌的临床效果。方法选择我院2008年2月至2011年2月原发性肝癌患者60例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者给予顺铂联合吉西他滨化疗,第1～4天给予顺铂20mg/m2,静脉滴注;第1天和第8天给予吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注;观察组在对照组化疗基础上给予复方苦参注射液30ml加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,30d为1个疗程。两组患者在化疗过程中给予恩丹西酮止吐等对症治疗。每3周为1个周期,连续化疗2个周期以上评定治疗效果。结果观察组近期临床总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组白细胞减少发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复发苦参注射液能够提高GP方案化疗中晚期肝癌临床效果,降低化疗过程中骨髓抑制情况,临床效果显著。     

头孢他啶注射液致过敏性休克1例

1临床资料 患者男,45岁,因患胆囊炎及胆道结石入院治疗,曾有去痛片过敏史.给予头孢他啶2 g 5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每日2次.给药5 min后患者出现恶心、呕吐、心慌、胸闷、口唇紫绀、烦躁.体格检查:体温37℃,呼吸28次/min,脉搏110次/min,血压6.65/3.99 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),肺部闻及哮鸣音.考虑为头孢他啶注射液过敏所致,立即停药,平卧,吸氧,并快速静脉注射地塞米松10 mg、肾上腺素1 mg,肌肉注射异丙嗪25 mg,快速静脉滴注0.9%氯化钠注射液100 mL;另一静脉通道滴注10%葡萄糖注射液 多巴胺80 mg 间羟胺40 mg,30 min后神志开始好转,2 h后全身症状缓解,血压上升至13.3/7.98 kPa,生命体征平稳.     

碘普罗胺注射液300引起严重过敏反应

肝功能异常女性患者,56岁,于肝脏CT增强扫描前静脉注射地塞米松10mg、碘普罗胺注射液30050ml。10min后,出现面色潮红、胸闷、气促,随后昏迷。立即给予吸氧、静脉滴注地塞米松10mg、肌内注射异丙嗪25mg,患者BP155/75mmHg,心电图示窦性心动过速,急查血糖14.5mmol/L、WBC13.74×109/L、血钾2.0mmol/L。经输液、补充电解质、抗过敏治疗后,患者恢复神志。     

琥珀酰明胶注射液致过敏性休克1例

病例:患者,女,38岁,因"胆囊炎"于2010年10月13日做胆囊摘除手术.全身麻醉(咪唑安定5mg、芬太尼0.2mg、丙泊酚50mg、琥珀胆碱0.1g、维库溴铵3mg等麻醉药)给予复方氯化钠注射液250mL静脉滴注,麻醉诱导后行气管插管,成功.患者体征正常;术中给予0.4％琥珀酰明胶注射液250mL扩充血容量,静脉滴注.滴注约10分钟,输入琥珀酰明胶约150mL后,患者血压(BP)迅速下降至52/20mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏(HR) 105次/min,上身皮肤潮红,颈部出现红丘疹,出现过敏性休克症状.立即停用琥珀酰明胶,给予多巴胺5mg、地塞米松5mg、肾上腺素8mg先后静脉泵入,氯化钙1.5g静脉注射.约10min后丘疹消失,30min后BP110/75 mmHg,HR 73次/min,继续手术.术后无不良后遗症.     

前列地尔注射液联合低分子肝素钙对2型糖尿病并发下肢动脉闭塞症的临床观察

目的 观察前列地尔注射液联合低分子肝素钙治疗下肢动脉闭塞症的疗效.方法 将50例患者随机分成对照组和治疗组,对照组只给予低分子肝素钙针5000U/次,2次/d,连续10 d;治疗组给予每日前列地尔针10 μg静脉滴注,持续两周,并给予低分子肝素钙针5000U/次,2次/d,连续10 d.比较治疗前后及其间的疼痛感,测定无痛行走距离和耐受疼痛的最大行走距离及AB1（踝/肱血压指数）.结果 治疗组增加最大行走和无痛行走距离,改善AB1指标.结论 前列地尔注射液联合低分子肝素钙有效治疗糖尿病下肢动脉闭塞症.     

静脉滴注参麦注射液致过敏性休克

1例55岁男性右肺上叶腺癌患者,为提高机体免疫机能静脉滴注参麦注射液,100mL/d,1日1次。使用该药2min后,患者出现过敏性休克症状:双眼发黑,脸色发紫,寒战,小便失禁等。给予地塞米松10mg静推,更换液体和注射器等措施,30min后,患者好转。     

静脉滴注细辛脑注射液致小儿喉头水肿一例

患儿男,10岁,因"支气管感染"在门诊输液,遵医嘱给予5%葡萄糖100 ml+头孢曲松钠1.0静脉滴注.药物治疗第2天,患儿咳嗽加重,咳痰增多,加用5%葡萄糖100ml+细辛脑注射液2 ml静脉滴注.静脉滴注头孢曲松钠时,患儿无不良反应;当更换细辛脑组液体滴注约10ml时,患儿突然诉胸闷憋气,咽部有痒感,说话声音嘶哑,轻度呼吸困难.急查体温37 ℃,脉搏106次/min,血压90/60 mm Hg(1mmHg=0.133 kPa),全身皮肤可见大片斑丘疹,双眼睑水肿,考虑静脉滴注细辛脑导致急性喉头水肿.立即给予吸氧,地塞米松5 mg及10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉推注;地塞米松5 mg雾化吸入.     

注射用骨瓜提取物致过敏性休克

1例17岁男性患者,因外伤致左膝部肿胀、活动受限入院.行手术治疗后,为促进骨折愈合给予注射用骨瓜提取物100mg静脉滴注,输液结束5 min后,患者出现胸闷、呼吸困难、咽喉瘙痒不适,BP90/45 toniHg,HR 154次·min-1,血氧饱和度60%.给予持续低流量吸氧,地塞米松10mg、肾上腺素1 mg/mg肌注等治疗.20min后症状缓解.     

溴己新注射液致肌张力增高

1例63岁男性患者因腹股沟疝修补术后出现咳嗽症状,给予溴己新注射液16 mg静脉滴注.输液过程中,患者出现大汗淋漓,双下肢肌张力增高,足内翻屈曲.停用溴己新注射液,给予10%葡萄糖酸钙20 ml静脉滴注,20 min后症状缓解.3 d后出院.     

老年患者静脉滴注利巴韦林致过敏性休克

1例84岁男性患者因带状疱疹给予静脉滴注利巴韦林韦0.4 g＋5%葡萄糖注射液250 ml。静脉滴注约10 min时患者出现胸闷、气喘、呼吸困难、血压降至70/40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,立即停药给予吸氧、非那根25 mg肌内注射、地塞米松10 mg静脉推注、肾上腺素1 mg皮下注射,10 min后症状缓解。2 h后血压升至140/85 mmHg。     

肝素诱导血小板减少症2例

例1为24岁男性患者,因急性心肌梗死,给予阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg口服和普通肝素10000U静脉推注,并行冠状动脉造影、经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术。患者术前血小板计数为228.0×10⁹/L,术后1h降至36.2×10⁹/L。考虑为肝素诱导的血小板减少,遂停用肝素,给予阿加曲班0.5～2μg·kg^-1·min^-1静脉滴注。第3天患者血小板升至101×10⁹/L,第4天恢复正常。例2为69岁男性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,在冠状动脉造影术中静脉推注普通肝素3000U。之后,行冠状动脉搭桥术,术前连续7d给予低分子肝素(1mg·kg^-1·12h^-1)皮下注射,术中给予普通肝素7000U静脉滴注。术前患者血小板计数197.0×10⁹/L,术后降至19.2×10⁹/L。停用肝素,给予阿加曲班0.5～1.5μg·kg^-1·min^-1静脉滴注,血小板计数升至146.0×10⁹/L。