肾穿刺活组织远程邮寄病理检验

目的 探讨肾穿刺活组织远程邮寄病理检验的实用性和可行性。方法 采用自制的肾穿刺活组织固定邮寄盒收集院外肾穿刺活组织标本进行病理检验,并对标本来源、邮寄与出报告时间、邮寄急状况、肾组织光镜与免疫酶染色结果、诊断满意率等进行分析。结累 4a间共收集院外肾穿标本618份,分布达12个省份,24家医院。邮寄盒无渗漏及变形,报告时间为10～15d。紧组织光镜图像优良,免疫酶染色结果稳定。结论 该邮寄盒具有较大推广应用价值,对促进基层医院肾穿刺活俭的开展具有积极意义。     

24例小儿经皮肾穿刺活组织病理检查临床分析

目的探讨小儿经皮肾穿刺活组织病理检查临床应用的价值和安全性.方法对1998年8月～2004年7月收住的,有肾穿刺适应证,无禁忌证的24例肾病患儿,在认真做好术前准备的情况下,由B超(19例)或CT(5例)定位引导,局麻(22例)或全麻(2例)后,采用双人同步负压吸引(8例)或单人自动同步负压吸引(16例),行小儿经皮肾活检.肾穿标本用冰盒直接送检(8例)或用特制邮寄盒远程送检(16例).结果24例均获成功.穿刺获肾组织长度大于1 cm,肾小球数大于10个.其中系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)15例,局灶节段性硬化(FSGS)3例,膜增生性肾小球肾炎(MPGN)2例,IgA肾病2例,膜性肾病(MN)2例.除一过性镜下血尿或个别肉眼血尿外,未发现其它并发症.1周内可获得病理报告.结论在小儿肾小球疾病中,肾活检是明确病理诊断、指导治疗、估计预后和科学研究等的重要手段.穿刺设备的不断更新,病理标本的远程邮寄,使这项检查更加安全、可靠、及时.     

240例小儿肾活检的病理临床分析

我院病理科、肾内科1985年2月至1992年2月共做肾活检802例,其中小儿240例,占29.93％。本文仅就240例小儿肾活检病例,从病理类型、病理与临床的关系以及治疗效果等方面进行分析。1材料和方法 采用国产抽吸式肾穿刺针,B超定位、局部麻醉下经皮肾穿刺,所得标本分三部分.进行光镜、免疫荧光和电镜检查。 光镜检查:标本经10％甲醛固定,石蜡包埋,3微米切片,HE.PAs.Masson,PASM+HE染色。 免疫荧光检查:取出标本后,立即在恒冷机内4微米切片,用国产羊抗人IgG、IgA、IgM、C_(3)、C_(4)、G_(q)等染色,荧光显微镜检查。     

小儿经皮肾活检病理类型及临床意义分析

目的探讨经皮肾穿刺活检术在小儿肾脏疾病中的安全性和诊断治疗意义。方法在实时超声引导下对20例小儿肾小球疾病患者进行经皮肾活检术,标本做光镜、免疫荧光和电镜检查。结果20例患者仅1例发生一过性肉眼血尿。各种原发性肾小球疾病临床表现与病理差异较大。继发性肾小球疾病以紫癜性肾炎多见,大部分（5/9）病理类型为Ⅲ级。结论小儿经皮肾活检术成功率高,安全性好。对小儿肾小球疾病的诊断、治疗及评估预后有重要价值。     

微波技术在病理检查过程中的应用

微波技术在病理检查过程中的应用福建省立医院林天铭微波（Ｍｉｃｒｏｗａｖｅ，简称ＭＷ）是一种波长短、频率高的电磁波，近年来人们成功地将ＭＷ应用于常规的病理检查工作中，包括组织固定、脱水、染色、免疫组织化学染色和电镜等方面。与经典的光镜、免疫组织化学染色...     

肾活检标本的检查方法及意义

肾活检病理是根据肾脏疾病的发病特点,在一般病理学方法的基础上,吸收了免疫病理（免疫荧光、免疫酶标）,超微病理等先进手段而完成的,这些技术保证了对各类肾脏病理形态学的观察和分类的确定,治疗及其预后的估价,同时对其病因、发病机制的研究都有极大的价值。肾穿刺组织的病理检查包括HE染色、特殊染色及免疫组织化学染色（荧光法）,光镜观察。     

50例小儿经皮肾活检病理类型及临床意义分析

目的探讨经皮肾穿刺活检术在小儿肾脏疾病病理分型,临床诊断和治疗的意义。方法在超声引导下对50例小儿肾脏疾病患儿进行经皮肾穿刺,获取标本做光镜,免疫荧光和电镜检查。结果 50例患者发生肉眼血尿5人,肾血肿1人,原发性肾小球疾病肾病综合症17例,继发性肾小球疾病中紫癜性肾炎18例,12例病理类型在IIIa或以上改变。结论小儿经皮肾穿刺对小儿肾脏疾病的诊断、治疗和评估远期疗效有重要价值。     

先兆子痫肾小球病病理观察与临床研究

目的 研究先兆子痫肾小球病病理改变及与临床的关系。方法对8例先兆子痫肾小球病患者的肾活检标本进行光镜、免疫荧光及电镜检查,观察病理特征并进行临床病理分析。结果病理改变：光镜以肾小球内皮细胞增生为特征,电镜表现更为显著,内皮细胞增生肿胀,上皮细胞足突大部融合,可表现节段性硬化。临床与病理联系：产后时间与内皮细胞增生肿胀程度呈负相关（r=-0．945,P〈0．01）。而尿蛋白量与上皮足突融合程度正相关（r=0．718,P〈0．05）。表现为节段硬化者,尿蛋白量较多,恢复较慢。结论内皮细胞损伤为本病病理特征,肾活检有助于诊断及病情轻重判断。     

慢性肾功能不全患者肾穿刺活检的风险与价值研究

目的回顾性分析慢性肾功能不全（CRI）患者经皮肾穿刺活检（PRB）的风险与价值。方法对符合条件的50例CRI患者进行PRB,行光镜、免疫组化染色和选择性电镜检测,观察肾穿刺组织肾小球个数、病理类型、诊断以及穿刺并发症。结果肾组织标本合格率为96%。病理类型前三位为增生性肾小球硬化症21例（42%）,IgA肾病（IgAN）9例（18%）,狼疮性肾炎（LN）8例（16%）。PRB后修改诊断5例（10%）,明确病因3例（6%）,诊断修正率为16%,根据病理结果决定治疗方案16例（32%）,治疗方案修正率为26%。并发症以镜下血尿最常见,共48例（98%）,肾周小血肿11例,肾周大血肿2例,腹膜后血肿1例。结论原发性肾脏疾病肾穿后病理结果多为慢性病变,大部分患者的诊断治疗方案不受肾穿刺病理结果的影响,且肾周血肿出现机率较多且较大,偶可合并腹膜后血肿,但狼疮性肾炎表现为慢性肾衰时其肾脏病理的活动指数仍较高,少数病例肾脏病理显示新月体肾炎,仍需应用免疫抑制剂以改善预后。     

术中快速病理诊断技术的优化

目的 分析术中快速病理诊断技术的优化对提高编号效率与正确率、制片效率、制片质量与术中快速病理诊断及时率的影响。方法 以2017～2021年优化前后的冷冻切片为研究对象,各选取2017年(优化前)与2021年(优化后)的100个冷冻标本, 2017年为传统包埋盒生成方式, 2021年为包埋盒打号机关联病理信息系统实现精准匹配打印。比较优化前后单个包埋盒病理号的平均生成时间及100个包埋盒的生成错误率。2017年为传统组织块速冻方法 , 2021年为将专利冰锤组件应用于病理冷冻切片制备的组织速冻环节,比较优化前后的速冻时间、冷冻切片组织完整性与细胞质挤压变形得分。随机取150个冷冻组织冻块,每块连续切取2片, 1片手工染色, 1片运用全自动染色机染色,比较优化前后的染色优良率及染色时间。比较优化前后两个年度的诊断报告及时率。结果 优化后包埋盒病理号的平均生成时间(5.51±0.14)s/个显著短于优化前的(8.39±0.19)s/个,差异有统计学意义(P<0.05);优化后生成冷冻标本包埋盒病理号错误率为0,显著低于优化前的4.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。优化后对...