早产儿低血糖与胎龄、体重、脑损伤关系的分析

目的探讨早产儿胎龄、体重与低血糖的关系,以及早产儿低血糖与脑损伤发生率的关系。方法对129例早产儿进行血糖监测及头颅B超检测,根据胎龄、体重、血糖分组,对其低血糖、脑损伤发生情况进行χ2检验,并比较分析。结果①胎龄<31周和31~33周早产儿比较,低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05);前两组均比34~36周早产儿低血糖发生率增高,差异有统计学意义(P<0.05)。②体重<1500g和1500g~1999g早产儿低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);前两组分别与2000~2800g早产儿比较,低血糖发生率均高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。③低血糖组脑损伤发生率高于正常血糖组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎龄<34周及体重<2000g的早产儿低血糖发生率高,低血糖可导致早产儿脑损伤发生率增高,应注重早产儿的血糖早期动态检测,及时发现、纠正低血糖,减少脑损伤发生。     

早产儿血清IgG水平与体重、胎龄等因素关系的探讨

早产儿是一个特殊群体,机体免疫功能暂时缺陷是其易受病原微生物侵袭的重要因素。国内对足月新生儿体液免疫功能已经多有研究,但有关早产儿的免疫功能情况研究报道尚较少,特别是体重与血清IgG水平的研究尚无报道。本研究试图通过对68例早产儿血清IgG水平的测定,了解其与体重及胎龄的关系,以指导临床。     

不同胎龄和出生体重的早产儿死亡情况分析

目的 分析不同胎龄和出生体重的早产儿的死亡情况,以了解胎龄、出生体重对早产儿病死率的影响.方法 收集2007年1月1日-2008年12月31日在同济大学附属上海市第一妇婴保健院出生的早产儿1 453例,依据不同胎龄、出生体重统计其病死率,并对死亡原因进行分析.结果 1 453例早产儿中,死亡47例,病死率为3.23%.胎龄<32周早产儿的胎龄越小病死率越高(P值均<0.05),胎龄≥32周早产儿的病死率与胎龄无关联(P0.05).胎龄<32周早产儿的死亡原因前3位分别为新生儿呼吸窘迫综合征(8例)、新生儿窒息(5例)、新生儿感染(3例);胎龄32～36~(+6)周早产儿死亡原因前2位分别为先天畸形(3例)、新生儿感染(2例).结论 胎龄32周、体重达1 500 g可能是胎儿发育的一个界点.应加强围产期保健.     

新生儿重症监护病室不同胎龄、体重早产儿听力筛查临床分析

目的探讨新生儿重症监护病室(NICU)胎龄与体重对早产儿耳声发射(otoacoustic emission,OAE)通过率的影响,总结早产儿听力损伤的高危因素。方法排除了听力损伤高危因素的早产儿根据胎龄分三组:Ⅰ组(<30周)、Ⅱ组(30～34周)、Ⅲ组(>34周);根据体重分三组:A组(<1.5kg)、B组(1.5～2.5kg)、C组(>2.5kg),分析胎龄组、体重组的OAE通过率。结果胎龄组各组之间OAE通过率差异有统计学意义,胎龄越小,通过率愈低;A组OAE通过率低于B组和C组,差异有统计学意义,而B组与C组组间通过率差异无统计学意义。结论胎龄和出生体重<1.5kg是影响听力筛查结果的重要因素。     

早产儿胎龄和体重对儿童糖尿病的预测作用

目的：探究并分析早产儿胎龄和体重对儿童糖尿病的预测作用。方法回顾性分析200例早产儿的临床资料。按照早产儿的胎龄分为A1、A2、A3、A4组,根据出生体重分为B1、B2、B3、B4组,根据喂养方式分为C1、C2、C3组。跟踪随访15年后,记录早产儿儿童糖尿病的发病率。结果28～30周胎龄组早产儿儿童糖尿病发病率为80．0％,明显高于其他胎龄组;出生体重≤999 g早产儿发病率为80．0％,较其他组早产儿高;人工喂养组早产儿发病率为60．8％,明显高于其余两组（P均＜0．05）,具有统计学意义。结论儿童糖尿病的发病率与早产儿胎龄和出生体重密切相关。     

胎龄、体重及并发症与早产窒息儿死亡的关系

目的：探讨胎龄、体重及并发症与早产窒息儿死亡的关系。方法：对386例围产窒息早产儿的胎龄、出生体重、并发症种类及转归进行回顾性流行病学调查分析。结果：多因素分析显示，胎龄、出生体重、吸入综合征、感染性肺炎、肺功能低下和肺出血与窒息早产儿的死亡有关。结论：加强围产期保健，尽量延长胎龄，增加早产儿出生体重，控制窒息并发症的发生，可有效降低窒息早产儿的死亡率。     

小于胎龄早产儿及其发生因素分析

分析４５１例产妇分娩的５００例活产早产儿，其中小于胎龄的早产儿９２例，适于胎龄的早产儿３９０例（对照组）。二组对比，ＰＳＧＡ的合并症发生率及病死率均高于ＰＡＧＡ。孕母有六种因素可导致ＰＳＧＡ的发生：妊娠高血压综合征、疾病、双胎、有早产或自然流产史、文化程度低及重体力劳动者。     

小胎龄早产儿宫外生长发育迟缓的临床分析

目的 了解小胎龄早产儿宫外生长迟缓（EUGR）发生率及高危因素。方法 回顾性分析2012年1月～2013年12月在淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院治疗且存活出院的胎龄≤32周早产儿资料。根据出院时体重是否标低于校正年龄体重的第10百分位（P10）诊断EUGR,分为EUGR组61例和对照组118例。分析EUGR发生情况和相关因素,应用Logistic多元回归分析EUGR的高危因素。结果 ①179例小胎龄早产儿中,宫内发育迟缓（IUGR）发生率为4．5％（8／179）,EUGR发生率为34．1％（61／179）。②早产儿随胎龄和出生体重降低IUGR发生率明显增加,各胎龄组的早产儿严重IUGR（χ^2=7．313）和IUGR（χ^2=7．083）发生率及各体重组之间的早产儿严重IUGR（χ^2=15．819）和IUGR（χ^2=37．160）发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。早产儿随胎龄和出生体重降低EUGR发生率明显增加,各胎龄组早产儿严重EUGR（χ^2=10．265）和EUGR（χ^2=7．320）发生率及各体重组之间早产儿严重EUGR（χ^2=22．959）和EUGR（χ^2=50．264）发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。③两组胎龄、出生体重、出院体重、出生Z评分、住院天数、首次胃肠喂养时间、达到全胃肠喂养时间、达最大静脉营养时间、女性、感染、IUGR、新生儿呼吸窘迫综合症（NRDS）、动脉导管未闭、支气管肺发育不良、母亲妊娠高血压综合征、插管机械通气和重度贫血等单因素比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。Logistic回归分析发现低出生体重、低胎龄、NRDS和女性为小胎龄早产儿发生EUGR的高危因素（均P〈0．05）。结论 小胎龄早产儿EUGR发生率较高,其发生的高危因素为低出生体重、低胎龄和NRDS和女性。     

早产儿低血糖45例临床分析

本文通过对早产儿低血糖45例的临床分析,得出结论:胎龄小于34周,体重小于2500g及合并窒息的早产儿,其低血糖发生率分别高于相应的对照组,早产儿低血糖发生与性别、产式、单胎、多胎因素无关.     

189例胎儿肝重与体重胎龄的测量分析

测量受精龄１３～３８周的胎儿１８９例，结果表明：肝重量随体重、胎龄的增加而增加。其生长速度２５～２８周增长最快，此后逐渐减慢。并且肝重量与胎龄呈直线相关，相关系数均＞０．８，Ｐ＜０．０１。肝重量与体重亦呈直线相关，相关系数＞０．９９，Ｐ＜０．００１。     

早产儿脑室周围白质软化与胎龄的相关性分析

近年来,随着低出生体重儿抢救存活率的增加,早产儿颅内病变的发生率也呈增高趋势,早产儿常见脑损伤主要为脑室内出血(IVH)和脑室周围白质软化(PVL).最近几年IVH的发生率逐渐下降,PVL已上升为早产儿脑损伤的重要类型,成为早产儿早期死亡和其后神经系统和智力发育障碍的主要原因.为了解早产儿脑室周围白质软化与胎龄的关系,从2001年1月至2006年9月间对我院收治的468例早产儿进行头颅B超检查,现将结果分析如下:     

204例早产儿贫血临床分析

目的 探讨早产儿贫血发病率与胎龄、体重之间的相应性。方法 对近2年来在我院儿科住院的早产儿的贫血发生率进行回顾性总结，运用x^2检验的方法，对资料进行统计学分析处理，进行对比。结果 早产儿贫血发生率随着胎龄、出生体重的增加而逐渐下降，不同胎龄之间及不同出生体重之间的贫血发病率均差异有显著性。结论 早产儿胎龄越小、出生体重越低,其贫血的发病率越高。临床上应关注早产儿贫血的发生，并对其进行积极的早期预防。     

早产儿低血糖89例临床分析

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早产儿低血糖高危因素分析

目的分析早产儿发生低血糖的相关因素,为早产儿低血糖的防治提供依据。方法对456例早产儿进行回顾性分析。按是否发生低血糖分为两组,并按低血糖持续时间长短再分为亚组,分别进行比较并分析低血糖的相关因素。结果 456例早产儿中,发生低血糖83例,发生率为18.2%,3例发生严重的难以纠正的低血糖患儿应用琥珀酸氢化可的松,应用肠外营养（PN）的有200例（占43.9%）。与非低血糖组比较,低血糖组的胎龄明显小,窒息发生率明显高,黄疸出现时间早及住院时间明显延长。低血糖持续时间较长组的出生窒息史发生率及住院时间均明显长于持续时间短组,而PN的应用率明显低。以上差异均有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论低血糖的发生与胎龄、出生窒息及黄疸相关;低血糖的持续时间与出生窒息及PN应用开始时间相关。早产儿低血糖延长了住院时间。     

早产儿贫血相关因素分析

目的:探讨影响早产儿贫血发病的相关因素。方法:我院新生儿病房于2007年3月～2010年3月收治早产儿347例,选取发生早产儿贫血154例,按不同胎龄、出生体重、住院后2周内总抽血量进行分组,分别比较贫血出现时间和住院期间血红蛋白(Hb)最低值。结果:胎龄≤34周、出生体重≤1500g的早产儿,贫血出现的平均时间分别为12.8天,13.4天,Hb平均最低值分别为88.7g/L,90.2g/L,随着胎龄和出生体重的增加,贫血出现的时间越晚,程度越轻(P<0.01);住院期间总抽血量<10mL/Kg,贫血出现时间16.,Hb平均最低值为111.3g/L,较≥10ml/Kg组贫血出现晚,程度轻(P<0.01)。结论:胎龄越小、出生体重越低,贫血出现时间越早、贫血程度越重。医源性失血可加重早产儿贫血。     

早产儿贫血210例相关因素分析

目的 探讨早产儿贫血与胎龄、出生体重之间的关系.方法 对2008年12月至2010年7月住院的早产儿按不同胎龄、体重进行分组,比较贫血发生率及住院期间血红蛋白最低值.结果 早产儿贫血发生率为41.4％,其中胎龄≤32周贫血发生率为72.5％,～35周为38％,～37周为22％,随着胎龄增加贫血发生率逐渐下降.出生体重≤1500g的贫血发生率为83.3％,～2000g为44.9％,＞2000g为24.2％,随着出生体重增加贫血发生率逐渐下降.不同胎龄之间及不同出生体重之间的贫血发病率差异均有统计学意义.通过比较住院期间平均最低血红蛋白值发现胎龄越小,体重越低,贫血程度越重.结论 早产儿胎龄越小,出生体重越低,其贫血的发病率越高,并且贫血程度越重.     

早产儿贫血相关因素分析

目的：探讨影响早产儿贫血发病的相关因素。方法：我院新生儿病房于2007年3月～2010年3月收治早产儿347例,选取发生早产儿贫血154例,按不同胎龄、出生体重、住院后2周内总抽血量进行分组,分别比较贫血出现时间和住院期间血红蛋白（Hb）最低值。结果：胎龄≤34周、出生体重≤1500g的早产儿,贫血出现的平均时间分别为12.8天,13.4天,Hb平均最低值分别为88.7g/L,90.2g/L,随着胎龄和出生体重的增加,贫血出现的时间越晚,程度越轻（P〈0.01）;住院期间总抽血量〈10mL/Kg,贫血出现时间16.,Hb平均最低值为111.3g/L,较≥10ml/Kg组贫血出现晚,程度轻（P〈0.01）。结论：胎龄越小、出生体重越低,贫血出现时间越早、贫血程度越重。医源性失血可加重早产儿贫血。     

不同胎龄早产儿喂养不耐受影响因素分析

目的 探讨不同胎龄早产儿喂养不耐受的影响因素。方法回顾性调查分析胎龄小于等于32周早产儿102例和胎龄大于32周早产儿362例,单因素和多因素Logistic回归分析某些高危因素(母体异常、胎盘脐带异常、宫内窘迫、胎膜早破、分娩方式、产期使用糖皮质激素情况、围生期感染、呼吸暂停、机械通气等)与不同胎龄早产儿发生喂养不耐受的相关性。结果小于等于32周组早产儿与大于32周组早产儿中喂养不耐受的发生率分别为41.18%和22.38%,两者显著差异(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,小于等于32周组早产儿发生喂养不耐受的影响因素有:产前应用糖皮质激素、呼吸暂停、机械通气;大于32周组早产儿发生喂养不耐受的影响因素有:胎膜早破、围生期感染、呼吸暂停。结论不同胎龄早产儿发生喂养不耐受的影响因素不完全相同,临床防治工作中应有所区别。     

极低体重早产儿感染与高血糖的关系

目的　探讨极低出生体重早产儿感染与高血糖的关系。方法　对我院 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 3月存活出院的极低出生体重早产儿血糖及感染情况进行分析。结果　非感染组患儿 2 5例 ,仅 1例发生高血糖 ,发生率 4 %;感染组患儿 15例 ,发生高血糖 13例 ,发生率 86 6 7%。结论　极低出生体重早产儿如发生不明原因的高血糖 ,则提示可能有感染存在。