南京地区空气污染对小学生肺功能的影响

目的了解南京市空气污染对小学生肺功能的影响。方法收集2009-2012年2个国家空气污染监测点空气中SO2、NO2、PM10每日监测值,按月同时开展PM2.5浓度监测;在监测点周围3km范围内各选取1所小学3~5年级小学生进行肺功能检查,并对结果进行比较。结果 SO2年均浓度2009-2012年化学工业园区均高于江宁区,NO2年均浓度前3年江宁区均高于化学工业园区,以上差异均有统计学意义(P值均0.01);PM10年均浓度4年间江宁区均高于化学工业园区,前3年差异均有统计学意义(P值均0.05);PM2.5年均浓度4年间两区差异无统计学意义。江宁区学生肺活量(VC)、1秒用力呼气量(FEV1.0)、最高中段呼气流速(MMF)、最大呼气流量(PEF)、呼气时间(FET)等主要肺功能指标均高于化学工业园区,且差异均有统计学意义(P值均0.05)。多元线性回归分析结果显示,SO2暴露水平与肺活量下降呈显著负相关(Coef.=-6.565,95%CI:-7.988~-5.141,P0.05)。结论对于化学工业园区,在其他多项污染物浓度低于江宁区的状态下,长期高浓度SO2暴露的环境可能已对小学生肺功能造成一定的影响,今后更需注重SO2污染的治理。     

四川两地区小学生肺功能现状及影响因素

目的了解四川省小学生肺功能现状,并探讨其相关影响因素。方法设四川省A、B两市为监测城市,在环保监测子站点周围3km范围内各选小学2所,采用整群随机抽样方法,抽取3～5年级小学生为研究对象,通过问卷调查了解其个人及家庭环境基本情况,并进行两次肺功能检测,同时收集检测前1个月大气污染物日监测浓度。采用logistic回归分析方法研究肺功能影响因素。结果两次检测两地小学生用力肺活量实测值与预计值百分比(FVC%)和1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1.0/FVC)均80%。A市小学生FVC和FVC%指标均低于B市,FEV1.0/FVC高于B市,差异均有统计学意义(P值均0.05)。两地学生肺功能损伤均以限制型通气障碍为主,A市小学生肺功能异常及限制型通气障碍检出率第一次检测分别高于B市8.85%、8.42%,OR值分别为3.800、5.238;第二次检测分别高于B市6.80%、6.81%,OR值分别为1.688、2.025,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析调整混杂因素后,发现身高和PM10暴露为发生限制性肺通气障碍的危险因素,OR值分别为1.061、2.376;体重和使用空气净化器为保护因素,OR值分别为0.943、0.350;使用抽油烟机为发生混合性肺通气障碍的保护因素,OR值为0.053,差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论两地小学生肺功能发育总体正常,但A市小学生肺功能有所下降,主要表现为限制型通气障碍;小学生肺功能下降可能与学生身高、体重、大气污染、使用空气净化器、油烟机等因素有关。     

北京市空气污染对儿童肺功能的影响

为观察北京市空气污染对居民健康的影响，本研究在北京市四个城区选择５６４名儿童为研究对象，进行了肺功能测定和问卷调查。用多元回归分析建立模型后，以残差值为统计量分析。结果显示，西城区和石景山岖儿童的大、小气道功能均有不同和蔼的下降，西城区儿童的ＣＶ和ＭＶＶ及石景山区儿童的ＭＶＶ显著低于海淀区，且肺功能的下降与大气中ＴＳＰ和ＮＯＸ有相关关系，而与ＳＯ２关系较小。     

贵阳市大气污染对小学生肺功能及局部非特异性免疫功能的影响

目的探讨贵阳市大气污染对小学生肺功能和局部非特异性免疫功能的影响。方法采用整群抽样的方法选择贵阳市污染区、相对清洁区小学的8~10岁小学生共530名进行肺功能指标[用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气量（FEV1.0）、最大呼气中段流速（MMEF）、呼气峰值流速（PEF）、每分钟最大通气量（MVV）]和局部非特异性免疫功能指标（唾液溶菌酶）的测定。结果污染区8岁组小学生的FVC、EFV1.0低于相对清洁区（P〈0.05）;污染区9岁组小学生的FVC、PEF低于相对清洁区（P〈0.05）;污染区10岁组小学生的FVC、FEV1.0、MMEF、PEF、MVV低于相对清洁区（P〈0.05）;污染区9岁组小学生的唾液溶菌酶含量低于相对清洁区（P〈0.05）。小学生肺功能指标与年龄、性别、身高呈密切正相关,局部非特异性免疫功能指标与年龄呈密切正相关。结论大气污染对小学生肺功能和局部非特异性免疫功能造成一定的影响,需注重大气污染的防控工作。     

空气污染对广州市大学生肺功能的短期影响

目的探讨暴露于我国环境空气质量二级浓度限值以内的大气环境对广州市大学生肺功能的短期影响。方法在PM2.5浓度处于我国环境空气质量一级浓度限值内(对照日)和二级浓度限值内(暴露日)各检测1次广州市某大学49名在校学生的肺功能指标,包括用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)和最大通气量(MVV),并检测血清炎症指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,分析肺功能及炎症指标与空气质量的关系。结果暴露日与对照日之间的男性FVC、女性FVC、男性PEF、女性PEF、女性MVV水平均无明显差异(P0.05),而男性和女性FEV1水平均为暴露日高于对照日,男性MVV水平为对照日高于暴露日,差异均有统计学意义(P0.05)。与对照日相比,暴露日血清炎症指标均有不同程度上升,hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α平均浓度分别较对照日增加36.5%,27.9%,13.2%,11.3%。结论研究对象短期暴露于大气污染物可能对肺功能造成一定影响,其影响可能与大气污染物引起的机体炎症反应有关。     

南宁市空气污染水平不同的两区儿童肺功能及其影响因素的研究

目的 比较南宁市不同空气污染水平地区儿童肺功能的差异,探讨肺功能的影响相关因素。方法 按整群抽样方法,在南宁市青秀区和西乡塘区各选1所小学（A校和B校）3～4年级的儿童共537人作为研究对象,进行肺功能测试和问卷调查。结果 两区大气首要污染物都为PM2.5和PM10,青秀区A校周围大气中PM2.5、PM10、SO2、NO2年均浓度低于西乡塘区B校（P＜0.05）;控制年龄、身高、体重等因素后,青秀区A校女生FVC、FEV1.0、PEF、FEF25%～75%、FEF25%和FEF50%实测值均高于西乡塘区B校,A校男生FEV1.0实测值也高于B校,差异具有统计学意义（P＜0.05）;学校所在地区、房屋1年内购置大件家具、房屋3年内装修、房屋内饲养宠物和使用空气净化器是影响儿童肺功能的主要因素（P＜0.05）。结论 南宁市空气污染与儿童肺功能下降有关,且女生较男生对空气污染物更敏感;室内空气质量也是影响儿童肺功能的重要因素,空气净化器的使用对儿童肺功能有保护作用。     

西安市大气PM2.5短期暴露对小学生肺功能的影响

目的 探讨西安市大气PM_2.5短期暴露对小学生肺功能的影响,为空气污染治理及保护儿童健康提供科学依据。方法 于2017年在西安市雁塔区(轻污染区)和莲湖区(重污染区)2个国家监测点内各选择1所小学(A校与B校),采用整群随机抽样方法抽取三～五年级小学生,分别于采暖前后开展一次肺功能检测。同时收集检测当天及前29 d的PM_2.5日均浓度,采用多元线性回归分析PM_2.5暴露对小学生肺功能指数的影响。结果 2所小学采暖期PM_2.5的日均浓度分别为132.80μg/m³和110.00μg/m³,均超过二级浓度限值;采暖期PM_2.5的日均浓度均高于非采暖期(P<0.05)。在控制性别、年龄等影响因素后,PM_2.5暴露对B校学生肺功能指数FVC和FEV1的影响有统计学意义(P<0.05),采暖期肺功能指数FVC相较于非采暖期平均降低0.080,肺功能指数FEV1平均降低0.056;PM_2.5...     

汽车尾气相关空气污染对小学生健康的影响

[目的]了解无沿汽油使用后，上海市汽车尾气相关空气污染对小学生健康的影响。[方法]选择上海市交通污染严重地区A小学和相对污染较轻地区B小学学生为调查对象。A小学共抽样调查139人，其中男生60人，女生79人；B小学共调查了170人，男生79人，女生91人。比较两校学生的健康状况。[结果]A小学学生呼吸道症状出现率明显比B小学学生高，而且尾气暴露与呼吸道症状出现有显著相关；汽车尾气相关空气污染对学生的体格发育也有影响，尤其是对学生肺活量及胸围等指标。血铅测定结果表明A小学学生血铅依然比B小学学生要高，但是两校学生的血铅均处于比较低的水平，其中A小学学生和B小学学生血铅的几何均值分别为0．298／μmol／L和0．252μmol／L。[结论]无铅汽油对于降低学生血铅有积极意义，但是无铅汽油并不是无害汽油，汽车尾气的治理仍然是任重道远。     

上海市冬季雾霾期两校小学生肺功能变化分析

[目的]观察上海市冬季雾霾期大气污染状况及小学生肺功能的变化趋势. [方法]在上海市中心城区和郊区各选择一所小学(A校和B校),每所学校3～5年级各随机抽取一个班级学生为样本研究对象,共182名,于2013年12月测试其肺功能3次(每周1次,连续3周);另于次年6月测试第4次,以作为对照.同时收集2013年12月和2014年6月,A、B两校就近的环境监测国控点大气细颗粒物(PM2.5)、可吸入颗粒物(PM10)、二氧化硫(SO2)和二氧化氮(NO2)4种污染物的监测数据.采用两样本t检验和x2检验比较组间差异,以一般线性模型(GLM)中重复测量方差分析的方法分析肺功能变化趋势. [结果] 2013年12月两校所在监测点PM2.5、PM10和NO2平均浓度均超过GB 3095-2012《环境空气质量标准》二级标准,其中PM2.5超标严重;2014年6月4种污染物浓度已达到国家二级标准,且明显低于2013年12月(P＜0.01).所调查的182人中,完成4次肺功能检查的有160人,占87.91％.两校学生性别、年龄、身高、体重差异无统计学意义;A校第2次用力肺活量(FVC)和第3次的呼气流量峰值(PEF)高于B校(P＜0.05);各肺功能指标均有随时间而变化的趋势(P＜0.05或P＜0.01),FVC值存在时间和学校中的交互作用(P＜0.01);FVC、第一秒用力呼气量(FEV1)、50％肺活量最大呼气流量(MEF50％)、25％肺活量最大呼气流量(MEF25％)4次检查结果均呈线性降低(P＜0.01);两校边际均值轮廓图显示,FVC、FEV1、MEF50％和MEF25％4次结果呈降低趋势,PEF、75％肺活量最大呼气流量(MEF75％)和用力呼气中段流量(FEF25-75％)则前3次依次降低,第4次回升;经检验,2013年12月各指标的边际轮廓均值与2014年6月明显不同(P＜0.01或P＜0.05). [结论]2013年12月冬季雾霾期上海市两监测点空气质量较差,周边小学生肺功能大气道和小气道功能指标均逐渐降低,雾霾期后仅部分指标回升,个别指标仍未完全恢复.     

Exposure to air pollution and pulmonary function in university students

Objectives: Exposure to air pollution has been reported to be associated with increase in pulmonary disease. The aims of the present study were to examine the use of personal nitrogen dioxide (NO₂) samplers as a means of measuring exposure to air pollution and to investigate the relationship between personal exposure to air pollution and pulmonary function. Methods: We measured individual exposures to NO₂ using passive personal NO₂ samplers for 298 healthy university students. Questionnaire interview was conducted for traffic-related factors, and spirometry was performed when the samplers were returned after 1 day. Results: Personal NO₂ concentrations varied, depending on the distance between residence and a main road (P=0.029). Students who used transportation for more than 1 h were exposed to higher levels of NO₂ than those using transportation for less than 1 h (P=0.032). In terms of transportation, riding in a bus or subway caused significantly higher exposure than not using them (P=0.046). NO₂ exposure was not significantly associated with forced vital capacity (FVC) or forced expiratory volume in 1 s (FEV₁) but was associated with the ratio of FEV₁/FVC and mid-expiratory flow between 25% and 75% of the forced vital capacity (FEF_25–75) (P<0.05). Conclusions: This study indicates that concentrations of personal exposure to NO₂ are significantly influenced by traffic-related air pollution and are associated with decreased pulmonary function.     

徐州市大气细颗粒物对小学生肺功能的影响调查

目的 了解徐州市秋冬季节大气细颗粒物对小学生肺功能影响,为防治小学生呼吸系统疾病提供依据。方法 在徐州市区随机选取1所小学,按照分层抽样的方法分别在2016—2017年选取徐州市泉山区三至五年级小学生150、166名作为样本研究对象,结合环境监测结果,分别在雾霾天和非雾霾天进行肺功能检测,分析细颗粒物对小学生肺功能的影响。结果 2次肺功能检测同月的细颗粒物月均浓度雾霾天均高于非雾霾天(P值均<0.05),且雾霾天同月细颗粒物日均浓度超过国家二级标准天数均在50%以上;2016—2017年小学生在非霾日和霾日五项指标之间的差异FVC、FEV1具有统计学意义(P值均<0.05);细颗粒物在男生FVC、FEV1两项指标的影响因素模型中均呈负相关,偏回归系数分别为-0.124、-0.194(P值均<0.001)。细颗粒物在女生FVC、FEV1、PEF、V25、V75五项指标的影响因素模型中呈负相关,偏回归系数分别为-0.159、-0.148、-0.376、-0.109、-0.224(P值均<0.001)。结论 细颗粒物和小学生肺功能下降有一定关联,应采取有效措施,加大空气污染治理。     

吸烟与室内空气污染的交互作用对慢性阻塞性肺部疾病影响的分析

目的 了解浙江省桐乡地区慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患病率,分析吸烟与室内空气污染交互作用对COPD患病的影响。方法 随机抽取桐乡市崇福、洲泉、高桥、石门、乌镇5个乡镇所有30～79岁人群进行问卷、体格检查和肺功能检测。以第一秒用力肺活量最大值/肺活量最大值（FEV_1max/FVC_max）≤0.7确诊为COPD,运用logistic回归模型分析吸烟、室内空气污染与COPD的关系,评价吸烟与室内空气污染之间的相乘交互作用;采用引入Andersson等编制的Excel表计算相加交互作用。结果 桐乡市COPD总患病率为6.6%,调整年龄、文化程度、职业、婚姻、年收入、BMI、腰臀比等因素后,多因素logistic回归分析发现：男性人群中目前已戒烟人群、开始吸烟年龄<25岁人群患COPD危险性高;女性人群中吸烟量每天<15 g、吸烟时吸入口腔或咽喉部相对于从不吸烟人群,患COPD危险性均上升。交互作用分析显示：使用柴/炭/煤、煤饼、煤球等做饭燃料与当前或曾经经常吸烟存在相乘交互作用,女性人群做饭时未使用烟囱或排烟装置与当前或曾经经常吸烟存在相加交互作用。结论 桐乡地区COPD患病率接近全国平均水平,女性吸烟人群患COPD的危险性高于男性,居民通过改善厨房通风条件及排烟设施,使用清洁能源煤气、天然气、电做饭,积极控烟将有利于预防COPD的发生。     

煤烟型大气污染对儿童肺功能的影响

为观察煤烟型大气污染对儿童健康的影响 ,选择了太原市 3个污染程度不同地区的 45 0名儿童进行肺功能测试和问卷调查。研究结果显示 ,儿童呼吸功能表现为重度污染区 <中度污染区 <相对清洁区 ;肺通气功能阻塞性异常率表现为重度污染区 >中度污染区 >相对清洁区 ;Logistic回归分析发现肺通气功能阻塞性异常率与小学生家庭的取暖方式、厨房和卧室是否分开以及污染物的水平有关 ;多元线性回归分析显示重度污染区儿童的FVC、FEF5 0与相对清洁区相比分别减少了 65 80ml、119 2 7ml,中度污染区儿童的FVC、FEF5 0与相对清洁区相比分别减少了 5 7 2 8ml和 114 2 9ml;Ln(SO2 )每升高一个单位 ,FVC和FEF5 0分别减少69 10ml和 119 79ml,Ln(PM1 0 )每升高一个单位 ,FVC、FEF5 0等分别减少了 193 5 0ml和 171 69ml。结果提示 ,太原市煤烟型大气污染对儿童呼吸系统产生了危害。     

深圳市空气污染对学龄儿童肺功能的影响

目的了解深圳市大气污染对学龄儿童肺通气功能的影响。方法于2014年11—12月,采用随机整群抽样的方法抽取深圳市龙岗区和南山区各1所小学(A和B)3~5年级学生298人(龙岗区159人,南山区139人),进行肺功能检查和问卷调查。结果两区主要是大气污染物PM_(10)、PM_(2.5)和NO_2超过国家空气质量二级标准,位于南山区的B校周围PM_(10)、O_3-1h和SO_2平均浓度高于龙岗区的A校,差异具有统计学意义(P0.01);南山区儿童FEV1/FVC、FEF75%和FEF25%均低于龙岗区,在控制了年龄、性别、身高、体重等影响因素后,空气污染仍对以上肺功能指标具有显著影响(P0.01);南山区儿童小气道功能障碍发生率明显高于龙岗区(OR=3.744,P0.05),但肺通气功能障碍发生率并没有明显差异(OR=0.754,P0.05)。结论深圳市南山区儿童肺功能下降与大气污染有关,主要表现为小气道功能障碍,应继续加强对儿童肺功能的监测,并采取有效措施,保护儿童呼吸系统健康。     

Effect of air pollution and racism on ethnic differences in respiratory health among adolescents living in an urban environment

Recent studies suggest that stress can amplify the harm of air pollution. We examined whether experience of racism and exposure to particulate matter with an aerodynamic diameter of less than 2.5 µm and 10 µm (PM_2.5 and PM₁₀) had a synergistic influence on ethnic differences in asthma and lung function across adolescence. Analyses using multilevel models showed lower forced expiratory volume (FEV₁), forced vital capacity (FVC) and lower rates of asthma among some ethnic minorities compared to Whites, but higher exposure to PM_2.5, PM₁₀ and racism. Racism appeared to amplify the relationship between asthma and air pollution for all ethnic groups, but did not explain ethnic differences in respiratory health.     

Particulate air pollution and susceptibility to the development of pulmonary tuberculosis disease in North Carolina: an ecological study

Although Mycobacterium tuberculosis is the causative agent of pulmonary tuberculosis (PTB), environmental factors may influence disease progression. Ecologic studies conducted in countries outside the USA with high levels of air pollution and PTB have suggested a link between active disease and ambient air pollution. The present investigation is the first to examine the ambient air pollution-PTB association in a country, where air pollution levels are comparatively lower. We used Poisson regression models to examine the association of outdoor air pollutants, PM₁₀ and PM_2.5 with rates of PTB in North Carolina residents during 1993–2007. Results suggest a potential association between long-term exposure to particulate matter (PM) and PTB disease. In view of the high levels of air pollution and high rates of PTB worldwide, a potential association between ambient air pollution and tuberculosis warrants further study.     

中国西部某市室内环境因素及PM2.5对肺功能影响

目的 了解中国西南部高频用煤地区酸雨城市室内环境危险因素对肺功能的影响。方法 于2011年11月-2012年3月采用简单随机抽样方法对贵州省遵义市城区215名成年人进行问卷调查,并检测用力肺活量（FVC）、1 s用力呼气量（FEV1）及FEV1/FVC;此外,检测室内、外PM_2.5浓度。结果 冬季暴露于燃煤、烹饪油烟、吸烟等危险因素与肺功能（FVC、FEV1）呈负相关。厨房与客厅或卧室隔开者FVC、FEV1、FEV1/FVC值（3.5、3.4、93.4）高于未隔开者（3.4、3.2、93.9）,室内无老鼠和蟑螂者（3.5、3.4、93.2）高于暴露者（3.0、2.8、92.1）,未吸烟者（3.6、3.5、93.4）高于吸烟者（3.4、3.2、93.2）和戒烟者（3.2、3、93.2）（除FVC、FEV1外,均P<0.05）,同卧室居住人数<3人者（3.5、3.4、93.4）高于≥3人者（2.7、2.5、91.8）（3项指标均P<0.05）;对21户厨房、卧室和室外PM_2.5浓度进行检测,其中位数（P₂₅~P₇₅）结果分别为517.0（483.5~616.0）、484.0（462.5~602.0）及398.0（378.5~411.5）CPM（P<0.05）;厨房、卧室PM_2.5与FEV₁/FVC呈负相关（P<0.05）。结论 冬季室内环境因素燃煤、吸烟、宠物过敏源等是成人肺功能降低的危险因素。     

苏州市小学生肥胖现状及其对心肺功能影响

目的 了解江苏省苏州市小学生肥胖流行现况,探讨单纯性肥胖对小学生心肺功能的影响,为预防控制单纯性肥胖提供科学依据.方法 采用随机整群抽样法,对苏州市6所小学1～6年级小学生6 299人进行调查,并分别对单纯性肥胖的男、女学生各30例进行肺通气功能和心电图检测.结果 苏州市肥胖男、女小学生分别有291和189例,检出率分别为8.7%和6.4%,平均检出率为7.6%;男、女生体重超重分别有391和264例,检出率分别为11.6%和8.9%,平均检出率为10.4%;与正常学生比较,肥胖学生的每分最大通气量(MVV)、用力呼吸第1秒钟呼气量(FEV1)、肺活量50%时呼气流速(50%MEF)、呼气高峰流速(PEFR)明显降低,功能残气量(FRC)明显升高;肥胖学生心电图的QT离散度(QTd)和校正后QT离散度(QTcd)分别为(42.11±10.57)和(50.29±11.69)ms,与正常学生的(36.77±9.63)和(42.43±10.77)ms比较,均明显延长(P＜0.05,P＜0.01).结论 单纯性肥胖可导致小学生肺通气功能下降,心肌细胞电生理活动异常.