大面积深度烧伤休克期切痂植皮

目的 探讨大面积深度烧伤休克期切痂植皮的必要性和可行性。方法 自１９９１年１月至１９９７年６月选择伤后及时入院的１２例病人，烧伤面积平均７８．３％±１８．３，Ⅲ度面积平均６９．２％±２６．８％，其中６例合并吸入性损伤，３例气管切开。开始手术时间为伤后３８．４±９．６小时，一次切痂面积３９．３％±８．７％，以尿量、心率、ＳａＯ２和ＣＶＰ为主要监护指标。结果 术中术后各监护指标都较平稳。与条件相似的１     

大面积深度烧伤休克期切痂植皮

目的探讨大面积深度烧伤休克期切痂植皮的必要性和可行性。方法自１９９１年１月至１９９７年６月选择伤后及时入院的１２例病人，烧伤面积平均７８．３％±１８．３％，Ⅲ度面积平均６９．２％±２６．８％，其中６例合并吸入性损伤，３例气管切开。开始手术时间为伤后３８．４±９．６小时，一次切痂面积３９．３％±８．７％，以尿量、心率、ＳａＯ２和ＣＶＰ为主要监护指标。结果术中术后各监护指标都较平稳。与条件相似的１９例非休克期切痂病人对比表明：休克期切痂病人愈合天数缩短１４天左右，内脏并发症及菌血症发生率低，治愈率高，平均每日住院费用降低。结论休克期大面积切痂植皮是可行的     

大面积烧伤休克期切痂植皮时机的临床指标

为无监测条件下开展休克期切痂的同行提供一些实且的临床观察指标。方法 总结了６０例休克期切痂病人的临床经验。结果 提出了选择休克期切痂时机的临床观察指标。１．第一个２４小时放量２．６－３．０ｍｌ．ｋｇ＾－１，１５ＴＢＳＡ＾－１；２尿量８０－１００ｍｌ／小时，３；意识清楚；４．口渴明显减轻，无恶心呕吐；５．心率１００次／分左右；．６血红蛋白≤１５０ｇ／Ｌ，７红细胞压积≤０．５０。     

大面积深度烧伤休克期切痂植皮

目的探讨大面积深度烧伤休克期切痂植皮的必要性和可行性。方法自1991年1月至1997年6月选择伤后及时入院的12例病人,烧伤面积平均78.3％±18.3％,Ⅲ度面积平均69.2％±26.8％,其中6例合并吸入性损伤,3例气管切开。开始手术时间为伤后38.4±9.6小时,一次切痂面积39.3％±8.7％,以尿量、心率、SaO_2和 CVP 为主要监护指标。结果术中术后各监护指标都较平稳。与条件相似的19例非休克期切痂病人对比表明:休克期切痂病人愈合天数缩短14天左右,内脏并发症及菌血症发生率低,治愈率高,平均每日住院费用降低。结论休克期大面积切痂植皮是可行的。     

手部烧伤后早期切削痂分区植皮促进功能恢复

目的：手部功能精细，烧伤后往往因瘢痕挛缩影响手的功能，以适当的措施早期修复手部烧伤创面非常重要，有利于手部功能的恢复和防止瘢痕挛缩。方法：早期切削友中厚皮片分区植皮修复手部深度烧伤创面。结果：取得了满意的效果。结论：早期切削痂分区植皮有利于手部深度烧伤后功能的恢复。     

手部烧伤后早期切削痂分区植皮促进功能恢复

目的：手部功能精细,烧伤后往往因瘢痕挛缩影响手的功能,以适当的措施早期修复手部烧伤创面非常重要,有利于手部功能的恢复和防止瘢痕挛缩。方法：早期切削痂以中厚皮片分区植皮修复手部深度烧伤创面。结果：取得了满意的效果。结论：早期切削痂分区植皮有利于手部深度烧伤后功能的恢复。     

休克期切痂在儿童大面积烧伤的应用

目的 阻止大量血浆丢失，减轻坏死组织对机体的毒性反应，降低大面积深度烧伤儿童的死亡率以及缩短住院时间。方法 对２０例大面积烧伤儿童施行了休克期切痂植皮术（Ａ组）。年龄５个月至１２岁，烧伤总面积２８％±１１．４％，Ⅲ度面积２３．１％±６．２％，开始手术时间平均伤后３３小时，一次切痂面积１６．１％±４．６％。为评价休克期切痂效果，随机选择１８例非休克期切痂植皮大面积烧伤儿童作为对照（Ｂ组）。结果 两组     

削痂后微粒植皮治疗大面积烧伤110例

我科1990年5月-2002年5月采用削痂后微粒植皮治疗大面积烧伤110例取得了满意的效果,现报告如下.     

休克期切削痂在儿童大面积烧伤的应用

目的阻止大量血浆丢失,减轻坏死组织对机体的毒性反应,降低大面积深度烧伤儿童的死亡率以及缩短住院时间。方法对20例大面积烧伤儿童施行了休克期切痴植皮术(A 组)。年龄5个月至12岁,烧伤总面积28％±11.4％,Ⅲ度面积23.1％±6.2％,开始手术时间平均伤后33小时,一次切痂面积16.1％±4.6％。为评价休克期切痂效果,随机选择18例非休克期切痂植皮大面积烧伤儿童作为对照(B 组)。结果两组比较,休克期切痂组治疗过程相对平稳,所用抗生素种类少、时间短,输血量少,平均每例少输血780 ml,创面换药次数少,愈合时间明显缩短,且内脏并发症减少。结论儿童大面积深度烧伤休克期切痂植皮可提高大面积深度烧伤儿童治愈率,减少住院经费。休克期切痂植皮术不仅可在较大医院及研究所实旋,也可在基层医院内实施。     

休克期切削痂在儿童大面积烧伤的应用

目的阻止大量血浆丢失，减轻坏死组织对机体的毒性反应，降低大面积深度烧伤儿童的死亡率以及缩短住院时间。方法对２０例大面积烧伤儿童施行了休克期切痂植皮术（Ａ组）。年龄５个月至１２岁，烧伤总面积２８％±１１．４％，Ⅲ度面积２３．１％±６．２％，开始手术时间平均伤后３３小时，一次切痂面积１６．１％±４．６％。为评价休克期切痂效果，随机选择１８例非休克期切痂植皮大面积烧伤儿童作为对照（Ｂ组）。结果两组比较，休克期切痂组治疗过程相对平稳，所用抗生素种类少、时间短，输血量少，平均每例少输血７８０ｍｌ，创面换药次数少，愈合时间明显缩短，且内脏并发症减少。结论儿童大面积深度烧伤休克期切痂植皮可提高大面积深度烧伤儿童治愈率，减少住院经费。休克期切痂植皮术不仅可在较大医院及研究所实施，也可在基层医院内实施     

休克期切削痂植皮修复手部深度烧伤

目的 报道手部深度烧伤休克期切削痂植皮的治疗结果。方法 对16例25只手采取休克期切削痂、中厚皮移植。结果 休克期切痂植皮减少了感染，皮片成活良好，愈合时间明显缩短，手的外形及功能恢复满意。结论 手部深度烧伤应尽早切削痂，积极消灭创面，对大面积烧伤，应优先实施手部切痂。     

大面积烧伤休克期切痂植皮时机的临床指标

目的为无监测条件下开展休克期切痂的同行提供一些实用的临床观察指标。方法总结了６０例休克期切痂病人的临床经验。结果提出了选择休克期切痂时机的临床观察指标：①第一个２４小时入量２．６～３．０ｍｌ·ｋｇ－１·１％ＴＢＳＡ－１；②尿量８０～１００ｍｌ／小时；③意识清楚；④口渴明显减轻，无恶心呕吐；⑤心率１００次／分左右；⑥血红蛋白≤１５０ｇ／Ｌ；⑦红细胞压积≤０．５０。结论根据这些临床指标实施休克期切痂植皮手术是安全的     

大面积烧伤休克期切痂植皮时机的临床指标

目的为无监测条件下开展休克期切痂的同行提供一些实用的临床观察指标。方法总结了60例休克期切痂病人的临床经验。结果提出了选择休克期切痂时机的临床观察指标:①第一个24小时入量2.6～3.0ml·kg~(-1)·1％TBSA~(-1);②尿量80～100ml/小时;③意识清楚;④口渴明显减轻,无恶心呕吐;⑤心率100次/分左右;⑥血红蛋白≤150g/L;⑦红细胞压积≤0.50。结论根据这些临床指标实施休克期切痂植皮手术是安全的。     

儿童重度烧伤大面积切削痂植皮的手术配合

总结69例重度烧伤患儿大面积切／削痂植皮的手术配合要点，认为其包括术前准备、心理护理、环境准备、麻醉护理、术中配合、术中输液管理、手术中并发症的观察及预防等，全面了解重度烧伤可保持术中患儿适应内环境的变化，使之积极主动地配合手术，防止并发症的发生，从而保证手术的顺利进行。