枕部颅内外表皮样囊肿一例报告

患者男,42岁。因枕部肿物进行性增大40余年,头痛6个月、视野改变1个月,于2003年5月28日入院。体格检查:枕部触及一6cm×5cm×4cm大小肿物,头皮表面无红肿、压痛,基底固定,质中,双颞侧偏盲,右侧尤甚。头部CT检查显示左枕类圆形低密度影,后枕部颅骨破坏,颅骨内外板间软组织密度影     

左侧顶枕部异位甲状腺癌变一例

患者女,74岁。因发现左顶枕部渐增性肿物10年入院。患者于10年前无意中发现左顶枕部头皮下有一蚕豆样大小之肿物,继而逐渐增大,近3个月肿物破溃,伴疼痛,遂来就诊。查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结无肿大,正常位置甲状腺,未触及肿物;左侧顶枕部见一隆起肿物,局部破溃,有脓苔,伴压痛,触之大小为10cm×10cm×10cm,活动度差,质地稍韧。颅骨平片示左顶枕骨有9.5cm×10.5cm骨质破坏区。CT平扫:左顶枕骨大片状骨质破坏,相应部位有8.5cm×6.6cm×11cm的软组织肿块,向颅外突出,边缘有环形高密度影。初步诊断颅骨肿瘤。全麻下行肿块切除术,术中见肿…     

多发颅骨原发淋巴瘤一例

患者 男,17岁.以"多发头皮肿物伴低热 2个月"于2006年12月11日入院.查体:左额部及左枕部可触及弥漫性肿物,境界不清,有触痛,骨性硬度,固定,大小分别为8 cm×8 cm、10 cm×10 cm左侧耳后及枕部可触及肿大淋巴结,约1 cm×1 cm,质软、活动.血常规示贫血,RBC计数:3.0×10~(12)/L,Hb:87g/L,头部CT示头皮下肿物,延及硬脑膜外,其下颅骨虫蚀样破坏.超声提示:左额及左枕皮下软组织实性占位.术前肿大淋巴结活检示血管增生明显.全麻下手术切除病变颅骨及软组织肿物,术中见肿物呈白色,半透明,匐行性生长,血运丰富,病变颅骨松软如朽木状,用咬骨钳咬除,相应部分肌肉及硬脑膜均受累.     

头皮Merkel细胞癌：病例报告及文献复习

Merkel细胞癌(Merkelcellcarcinoma,MCC)临床罕见,是原发于真皮组织的一种神经内分泌性肿瘤,高度恶性,侵袭性生长,具有局部复发率、区域淋巴结转移率及远隔转移率均较高的特点[1～4]。本文报告一例头皮多发性MCC,并结合文献复习,总结本病的诊断和治疗方法。1病历资料1.1一般临床资料患者,男,64岁。因发现枕部中线及右侧头皮肿物、局部闷胀不适4个月于1999年10月2日入院。入院前1个月曾在当地医院行右侧枕部头皮肿物切除术(未行病理检查),术后2周病灶即复发至术前大小。入院体检:神志清楚,神经系统无阳性体征。枕外粗隆上7cm水平正中矢状…     

头皮巨大表皮样囊肿1例

1病例资料 患者，男，79岁，因发现头皮肿块10年入院。患者10年前无意中发现后枕部头皮下一黄豆大小肿块，质软，边界清，活动可，无压痛，后肿块逐渐增大，影响平卧休息来院就诊。查体：生命体征稳定，神志清楚，后顶枕部头皮有一大小约16cm×10cm×5cm包块，质地中等偏软，无压痛、发红及波动感，头皮变薄，头发稀，透光试验阴性，无血管杂音，神经系统体征㈠。     

枕部头皮脑膜脑组织异位一例

患者女,1岁4个月。出生后发现枕部头皮肿物,当时约2cm×2cm×1cm大小,质较软,不伴疼痛,压痛,未予处理。肿物渐长大,要求手术而于我院就诊。查体：神清,反应灵敏,发育正常。四肢活动自如,病理征末引出。枕部中线处可见一约4．5cm×3．5cm×3cm头皮肿物,边界清楚,表面为变薄的皮肤,皮色正常,上有散在、纤细的短毛发。肿物顶     

成功切除颅骨复发性巨大错构瘤一例

成功切除颅骨复发性巨大错构瘤一例袁俊，翟卫东，王春明患者男，９岁。因左后枕部肿物术后６年复发而于１９９１年３月１７日入院。患者自幼后枕部有“蚕豆”大肿物，逐渐增大，３岁时在当地医院诊为“骨瘤”给予手术切除，并作一期颅骨修补。术后１个月该部位又出现肿物...     

三蒂皮瓣转移修复大面积头皮缺损三例报告

我院自1986年8月至11月,采用三蒂皮瓣转移修复大面积头皮缺损3例,效果良好,报告如下: 临床资料 本组男2例,女1例。年龄19～56岁。头皮癌1例,瘢痕2例。顶部2例,枕部1例。缺损面积28.8～110cm~2。 例1男,19岁。因后枕部头皮肿物19年,溃     

新生儿巨大脑膜脑膨出手术治疗一例

患者女,汉族.40周足月,在家中自然分娩.患儿出生时发现后枕部有一25 cm×30 cm×25 cl大小肿物.肿物质软暗红色、有波动感.肿物与后枕部有一2 cm×2 cm瘘道相连.     

颅骨Langerhans细胞组织细胞增生症1例

1临床资料患者,女,20岁,因枕部肿块多年,近半年增大入院。查体:枕外粗隆处见一质硬肿物,向外凸出,3.0cm×2.6cm×3.1cm大小,不随头皮移动,无明显压痛,局部皮肤未见异常。余(-)。颅脑CT片示右侧颅顶骨类圆形骨质破坏,境界清楚,边     

后颅窝超巨大畸胎瘤一例

患者男性,３２岁。因走路不稳１９个月语言欠流利５月入院。查体：不典型暴发性语言,双眼水平性震颤,枕部有局限性隆起,左侧肢体共济运动差,昂白氏征阳性。ＭＲＩ示后颅窝１１ｃｍ×１１ｃｍ×１０ｃｍ的肿物。诊断：后颅窝超巨大畸胎瘤合并梗阻性脑积水。于１９９８...     

头皮增生性外毛根鞘瘤1例

<正>1病历摘要(图1)女,34岁;因右顶枕部肿块进行性增大1年入院。无头皮外伤或感染史。体格检查心肺腹无异常。右侧顶枕部可见一乳头状红色肿物,突出头皮,约1.2cm×1.0cm,肿物表面可见淡粉色息肉样隆起(图1A),无破溃,扪及皮下肿块呈实性,边界尚清,活动性可,无波动感,无触痛及压痛,耳后及枕部淋巴结未触及肿大。头颅CT提示:右顶枕骨下结节,邻近颅板无骨质破坏(图1B、1C)。术前诊断:右侧     

罕见的新生儿先天性异位头皮脑膜瘤一例

患儿 男性,1月龄。发现左顶枕部肿块1个月入院。足月顺产,出生时助产士发现其左顶枕部6cm×6cm×4cm 肿块,生命体征平稳,未作特殊处理。1个月来肿块无明显变化,母乳喂养。其母孕期无明显疾患史,无遗传病史。体检:左顶枕部触及7cm×5cm×3cm 肿块,质韧、光滑边界不清,略活动;头皮无明显异常。     

成功抢救外伤性横窦大出血致心跳停止一例

患者女,6岁。2005年5月12日因车祸致枕部外伤2h伴头疼、呕吐入院。查体:神清,精神欠佳。右枕部旁开中线3.0处有一2.0cm头皮裂口已缝合,近乳突后侧头皮有一约3.0cm×3.0cm淤血斑。颅脑CT片示:右枕骨近乳突后处颅骨凹陷性粉碎性骨折,范围约2.5cm×2.5cm。入院24h后出现头疼、呕吐症状加重并烦躁不安症状,复查颅脑     

成人小脑蚓部畸胎瘤并感染1例报道

患者女,35岁,因后枕部头皮硬结35年,硬结溢脓伴头痛呕吐一个多月于87年11月4日入院。患者生后枕部头皮即有一小结节,约豆粒大小。无任何不适,生长很慢。一个多月前突然破溃,有黄色脓液溢出,体温高达39℃,伴头痛呕吐,且进行性加重。查枕外粗隆右下1cm有一1×2×1cm头皮结节,压痛,活动度小,头皮局部无红肿。发际低,颈短。颅神经未见异常,无眼震。颅骨平片诊为“基底凹陷症”、“环枕融合”,CT诊为“后颅凹占位病变”。于11月8日行后颅窝肿痛切除。见枕外粗隆右下     

头皮血管畸形血管内栓塞治疗三例

头皮血管畸形血管内栓塞治疗三例孙树杰，吴中学，张友平，李佑祥例１男，４６岁。１０年前无意中发现右枕部一拇指甲大小似海绵样的皮下软肿块，以后逐年增大，６年后达５ｃｍ×８ｃｍ×２ｃｍ。查体见局部头皮下有念珠状迂曲粗大的血管，有动脉搏动感，听诊局部有吹风样...     

外伤性头皮动静脉瘘二例

例1男,24岁。左枕部无痛渐大性肿物3年。3年前左枕部被打伤。查体：左枕部一3cm×4cm大小肿物,形状不规则,表面无红肿,可见搏动感,与动脉搏动节律一致。肿物上方可见3cm伤口疤痕。MRA示：左侧枕部头皮下条带状信号影,4cm×1cm,部分呈等信号,边界尚清。DSA示：左枕区一异常血管团,供血动脉为双侧枕动脉、椎动脉的分支（脑膜后动脉）,引流静脉为头皮浅静脉和颈外静脉（图1）。诊断：左枕部动静脉瘘。手术取左枕部一直切口,长约10cm,于畸形肿物尾侧游离,找出左枕动脉,以一把血管钳夹闭,肿物略缩小,仍有搏动,仔细游离肿块,电凝切断供血动脉,术中见侵及骨膜,切除病变骨膜,电凝切断引流静脉,将畸形完整切除。术后病理：头皮蔓状血管瘤。术后随访6个月,未复发。     

枕部隆突性皮肤纤维肉瘤一例

患者 男,30岁.因枕部头皮肿块5年余,多次手术复发3年多.患者5年前发现枕部头皮结节,如黄豆大小,渐增大,2年后至鸡蛋大,在当地医院手术切除,未做病理.术后数月原部位又出现肿块,并逐步增大,病程中肿块无疼痛等不适,2个月前再次手术,术中发现肿瘤呈"果冻状",未做病理.     

颅内外生长间叶性软骨肉瘤一例

患者女,16岁。因右枕部肿物4个月入院。4个月前发现右枕部玉米粒大小皮下肿物,缓慢生长,2个月前肿物迅速生长。查体:右枕近乳突部皮下可见6cm×7cm× 4cm肿物,质韧,无活动,皮肤温度、色泽正常。头颅CT提示右枕骨板障内占位性病变,颅骨部分破坏,第四脑室受压。     

自发性硬膜外张力性气颅1例

患者,女性,26岁。因头痛半个月后,顶枕部出现逐渐增大的头皮肿块3个月于1992年5月13日入院。当地医院曾进行肿块穿刺,抽出气体后肿块消失,但3小时后又出现肿块,且缓慢增大。否认既往有发热、头部外伤及中耳炎中。检查:神经系统未发现异常体征,顶枕部触及巨大质软囊性肿块,约10×9×5ｃｍ大小,毛发分布均匀,捏住双侧鼻腔、闭口屏气,肿块张力明显增高,外耳道无脓性分泌物。头颅Ｘ线平片示左顶枕部颅内广泛积气,顶骨骨板变薄,内外板、板障部分骨质破坏及缺损性改变,颅内积气延至左侧乳突后,ＣＴ检查示:左侧乳突气化差,乳突后颅内内板有缺损,同…