肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β在慢性心力衰竭中的变化及卡维地洛对其影响

目的：探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和（IL-1β）在慢性心力衰竭（CHF）患者血清中的变化及卡维地洛对其影响。方法：采用酶联免疫法测定62例CHF患者和30例健康者（对照组）的血清TNF-α和IL-1β浓度。62例CHF患者随机分为两组：A组32例．给予常规抗心力衰竭治疗;B组在常规治疗的基础上加用卡维地洛。两组治疗3个月。结果：CHF组TNF—α和IL-1β水平显著高于对照组（P〈0．01）;CHF患者TNF-α和IL-1β治疗后心功能均有改善．而B组治疗后TNF—α和TL-1β下降明显（P〈0．01）。结论：TNF—α、IL-1β与心力衰竭的发生发展有关,卡维地洛可降低CHF患者的TNF-α、IL-1β．从而改善心功能。     

氯沙坦联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭临床研究

目的：观察氯沙坦联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法：在常规抗心力衰竭治疗基础上,将80例年龄（63±6．7）岁的慢性心力衰竭患者随机分成两组,即氯沙坦联合卡维地洛治疗组40例,氯沙坦对照组40例,对比两组治疗前后的疗效及各项指标的变化。结果：治疗组治疗后各项指标均明显提高（P〈0．05）,总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论：氯沙坦联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭比单用氯沙坦有更好的临床疗效,能很好地提高生活质量。     

曲美他嗪对慢性收缩性心力衰竭患者炎症因子的影响

探讨曲美他嗪对慢性收缩性心力衰竭患者炎症因子的影响。148例收缩性心力衰竭患者随机分为曲美他嗪组及对照组,各74例。对照组予以心力衰竭的常规治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,治疗6个月后观察两组的症状及心功能的改善情况。检测两组患者入组时及治疗6个月后LVED和LVEF,血浆BNP、IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平。治疗6个月后,曲美他嗪组症状改善的显效率显著高于对照组（P＜0.05）,心脏彩超示曲美他嗪组LVED及LVEF均较入组时显著改善（P＜0.05））,且血浆BNP、IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平均较入组时和对照组显著降低（P＜0.05或P＜0.01）。慢性收缩性心力衰竭患者常规治疗基础上加用曲美他嗪可进一步缓解临床症状、改善心功能、降低BNP及IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效比较

目的对比观察卡维地洛于美托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效及对肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平影响。方法94例CHF患者随机分为卡维地洛组和美托洛尔组,每组47例,比较观察两组的临床疗效及对TNF—α和IL-6水平影响。结果卡维地洛组的总有效率明显高于美托洛尔组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后TNF-α和IL-6水平都较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。卡维地洛组治疗后TNF-α和IL-6水平明显低于卡维地洛组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论卡维地洛治疗CHF的临床疗效明显高于美托洛尔,并且卡维地洛较美托洛尔更明显降低血浆TNF—α和IL-6水平,是目前治疗CHF的一种首选药物。     

老年心力衰竭患者脂联素和脑钠肽及炎性因子测定的临床意义

目的探讨老年心力衰竭患者脂联素和脑钠肽及炎性因子测定的临床意义。方法选取老年心力衰竭患者54例作为心力衰竭组,选取同期健康体检者30例作为对照组,检测2组脂联素和脑钠肽肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素（IL）-6、IL-10水平,并得出IL-8/IL-10的比值。结果心力衰竭组脂联素、脑钠肽、TNF-α、IL-6、IL-10水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。不同心功能分级患者脂联素、脑钠肽、TNF-α、IL-6/IL-10与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同心功能间脂联素、脑钠肽、TNF-α、IL-6/IL-10水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脂联素、脑钠肽、TNF-α、IL-6、IL-10水平的测定可为心力衰竭诊断、疗效判定和预后提供临床依据。     

炎性细胞因子与心力衰竭的相关性研究

目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）与慢性心力衰竭（CHF）的关系。方法采用放射免疫分析法（RIA）和酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清TNF-α、IL-6、IL一10的含量。结果心功能Ⅳ级组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10含量显著高于对照组和心功能Ⅱ、III级组（P〈0．05）,心功能Ⅲ级患者的TNF-α、IL-6、IL．10水平显著高于心功能Ⅱ级患者和对照组（P〈0．05）。CHF组血清TNF-α和IL-6水平与LVEF呈负相关（r=-0．755,-0．751）。CHF组血清IL-10水平与LVEF呈正相关（r=0．476）。结论TNF-α、IL-6、IL-10水平与CHF发生发展密切相关。     

辛伐他汀联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血清TNF-α、IL-1、BNP水平和心功能的影响

目的观察辛伐他汀联合缬沙坦对慢性充血性心力衰竭患者血清TNF-α、IL-1、BNP水平和心功能的影响。方法68例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予缬沙坦及常规治疗,治疗组在此基础上加用辛伐他汀,疗程均为1年。比较两组治疗前后血清TNF-α、IL-1、BNP水平的变化和心功能疗效及心脏彩超指标。结果治疗组1年后血清TNF-α、IL-1、BNP水平较对照组显著下降（P〈0．05）;心功能改善总有效率显著优于对照组（P〈0．05）;左心室射血分数（LVEF）、左室收缩末内径（LVSD）、左室舒张末内径（LVDD）和左室内径缩短率（FS）均较对照组有明显改善（P〈0．01）。结论辛伐他汀联合缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭能显著降低患者血清TNF-α、IL－1、BNP水平,明显改善心功能,疗效优于单加缬沙坦。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 100例慢性充血性心理衰竭（CHF）患者,心功能（Ⅱ-Ⅳ）级,卡维地洛从小剂量开始,逐渐递增,实验中严密检测各相关指标.结果 随访12个月,治疗后心功能明显改善（P〈0.05）,6 min距离较治疗前后有明显进步（P〈0.001）,超声心动图示左室射血分数（LVEF）明显增加（P〈0.001）,同时血浆心脏脑钠素（BNP）显著下降（P〈0.05）.结论 卡维地洛可使正在接受地高辛、利尿剂和血管紧张素转换酶（ACEI）抑制剂治疗的慢性心力衰竭患者心功能明显改善,且能显著改善心脏内分泌功能.     

卡维地洛对于慢性心力衰竭患者治疗的应用及意义

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者心室重塑、心功能改变及血浆细胞因子水平的影响。方法将60例慢性充血性心力衰竭患者分为2组,对照组行常规治疗方案,实验组在常规治疗方案基础上加用卡维地洛,于实验后24周测量患者心功能及血浆细胞因子水平各项指标。结果经24周治疗,实验组较对照组在心功能三项指标:左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)改善程度上t值分别为5.88、19.11、33.22,皆有显著性差异(P<0.05),血浆细胞因子水平三项指标TNF-α、IL-1β及IL-6t值分别为10.0、12.4、3.4,也有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛对于慢性心力衰竭患者的心功能改善、心室重塑及血浆细胞因子水平方面皆有一定的积极意义。     

院内制剂通脉强心胶囊对慢性心力衰竭患者神经内分泌及细胞因子的影响

目的：探讨院内制剂通脉强心胶囊对慢性心力衰竭患者神经内分泌及细胞因子的影响。方法：80例慢性心力衰竭患者随机分成两组。对照组40例，采用常规西医治疗；治疗组40例，在西医治疗基础上加服通脉强心胶囊，共治疗4周。分别于治疗前、治疗后测定两组血浆心房钠尿肽、B型脑钠肽、血浆肾素活性、醛固酮、血管紧张素Ⅱ、内皮素、白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子α及转化生长因子β1水平。结果：两组治疗后血浆ANP、BNP、PRA、Ald、AngⅡ、ET-1含量及血清IL-6、IL-10、TNF-α及TGF-β1含量分别与本组治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01），治疗组与对照组比较，差异也有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：通脉强心胶囊可以通过调控神经内分泌及细胞因子的水平改善心功能。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者Th17细胞功能的调节

目的:研究卡维地洛对慢性心力衰竭患者血清Th7细胞功能的影响。方法:48例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(23例)和卡维地洛组(25例),另选取20例健康体检者为健康对照组。于治疗前和治疗6个月时检测血清中Th17型细胞因子白介素-17(IL-17)及其相关因子IL-6、IL-23的水平。结果:慢性心力衰竭患者血清中IL-17及IL-6、IL-23水平明显高于健康对照组(P<0.01)。与治疗前相比,治疗6个月后卡维地洛组和常规治疗组患者IL-17及IL-6,IL-23水平均有明显下降(P<0.01),且卡维地洛组上述指标均显著低于常规治疗组(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者存在Th17细胞功能亢进,卡维地洛可以明显下调Th17细胞功能,该效应可能是卡维地洛改善慢性心力衰竭患者心功能的作用机制之一。     

依那普利与卡维地洛联合治疗老年慢性左心力衰竭的疗效观察

目的探讨依那普利联合卡维地洛在治疗老年慢性左心力衰竭中的方法及疗效。方法随机选取本院收治的80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组(依那普利联合卡维地洛,40例)和对照组(常规治疗,40例)。对照组采用心力衰竭常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用依那普利及卡维地洛,治疗8个月后,测定所有患者左心室心输出量(CO)舒张期内径(LVEDD)、和左心室射血分数(LVEF)等心功能指标。结果两组治疗半年后,对照组总有效率为72.5%,治疗组总有效率为95%(P<0.05),心功能改善明显。结论依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性左心力衰竭,能显著改善患者心功能,提高其生活质量。     

氨溴索联合舒利迭治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的：探讨氨溴索联合舒利迭治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法将2012年12月至2013年5月收治的80例老年COPD患者分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用氨溴索治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用舒利迭治疗,比较两组疗效、肺功能一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）和炎性因子[白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]的改善情况。结果观察组总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%,治疗后肺功能指标FEV1、FEV1/FVC均高于对照组,炎性因子IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论氨溴索联合舒利迭治疗老年COPD较单用氨溴索疗效更好,值得在临床推广应用。     

卡维地洛联合依那普利治疗老年慢性心力衰竭的疗效分析

目的探讨卡维地洛联合依那普利治疗老年慢性心力衰竭的疗效。方法将120例老年慢性心力衰竭患者随机分为两组各60例,对照组使用依那普利治疗,研究组在其基础上联合卡维地洛治疗,比较两组治疗前后的心功能、血NTpro-BNP水平及临床疗效。结果治疗后,研究组心功能及血NTpro-BNP水平改善明显优于对照组(P <0.05)。研究组有效率为95.0%,明显高于对照组的83.3%(P <0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者采用卡维地洛联合依那普利治疗可有效改善心功能,降低血NTpro-BNP水平,疗效较好。     

氯沙坦联合美托洛尔治疗老年人冠心病心力衰竭的疗效及对患者心功能、血浆脑钠肽和血液流变学指标的影响

目的：探讨氯沙坦联合美托洛尔治疗老年人冠心病心力衰竭的疗效及其对心功能、血浆脑钠肽（ BNP）、血液流变学指标的影响。方法88例老年冠心病心力衰竭患者按随机数字表法分为两组各44例,均行冠心病心力衰竭的常规治疗,对照组在此基础上给予氯沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔治疗,观察两组患者的临床疗效及对心功能、血浆脑钠肽和血液流变学指标的影响。结果观察组总有效率为95.45％,显著高于对照组的77．27％（χ2＝7．728,P＜0．05）;观察组各心功能指标和血浆BNP较对照组明显改善（ t＝6．55、6．02、7．41、13．24,均P＜0．05）;除血小板黏附率外,观察组治疗后各项血液流变学指标均较对照组明显改善（t＝7．84、7．32、6．55、7．02、5．89、5．70,均P＜0．05）。结论氯沙坦联合美托洛尔治疗老年人冠心病心力衰竭疗效显著,能有效改善患者的心功能、血浆脑钠肽水平及血液流变学指标,值得推广应用。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠素水平的影响

目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和脑钠素（BNP）水平的影响。方法63例CHF患者随机分为常规治疗组和卡维地洛治疗组,观察治疗前后BNP以及左室射血分数（LVEF）的变化。结果治疗后卡维地洛组与常规治疗组BNP浓度均有下降,卡维地洛组治疗3个月后血浆BNP浓度由（256±45）ng／L降至（85±45）ng／L（P〈0．05）,LVEF由（33．52±6．54）％升至（46．30±8．32）％（P〈0．05）。结论CHF患者血浆BNP浓度明显升高,卡维地洛可使CHF患者血浆BNP浓度显著降低,并能改善左心室收缩功能。     

冠心病患者血清血管紧张素Ⅱ与白介素-6和肿瘤坏死因子-α的相关性研究

目的研究冠心病患者血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）与白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的关系,探讨AngII在冠心病发病、病变程度中的作用。方法检测110例冠心病患者和60例对照者血清AngII,同时测定IL-6、TNF-α。结果冠心病患者AngⅡ、IL-6及TNF-α水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。相关分析表明,AngⅡ与IL-6和TNF-α水平呈正相关（r=0.51,P〈0.05;r=0.60,P〈0.05）。结论血清血管紧张素Ⅱ是影响IL-6、TNF-α的因素,与冠心病发病及病变程度密切相关。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭患者92例,并随机分为治疗组49例和对照组43例。对照组接受常规治疗（利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄）,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛。观察2组患者治疗前、治疗后6个月的心功能、左心室舒张末期容积、射血分数、6min步行距离情况。结果治疗6个月后,与对照组比较,治疗组心功能、左室舒张末期容积、射血分数及6min步行距离改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论卡维地洛能明显减缓慢性心力衰竭患者的病情进展,提高心力衰竭患者的运动耐量和生活质量。     

氯沙坦治疗心力衰竭对患者心肌氧耗及心肌缺血情况的影响

目的 探讨氯沙坦治疗心力衰竭对患者心肌氧耗及心肌缺血情况的影响.方法 78例心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例.对照组应用常规治疗,研究组应用氯沙坦治疗.对比两组患者治疗前后心肌耗氧量、心率、舒张压、收缩压、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水...     

淫羊藿联合钙尔奇D对老年骨质疏松症患者IL-6和TNF-α的影响

目的：探讨淫羊藿联合钙尔奇D对老年骨质疏松症患者血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法将80例老年骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予口服钙尔奇D治疗,治疗组给予淫羊藿颗粒联合钙尔奇D治疗。疗程6个月。观察2组临床疗效、腰背痛缓解时间及治疗前后患者血清IL-6、TNF-α水平。结果治疗组总有效率显著高于对照组,腰背痛缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。与治疗前比较,治疗组治疗后IL-6、TNF-α水平显著下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;对照组治疗后IL-6、TNF-α水平与治疗前比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论在口服钙剂基础上,加用中药淫羊藿可显著改善患者骨质疏松症状并降低血清IL-6、TNF-α水平。