二维超声及彩超诊断急诊输尿管结石

我院2 0 0 2年1月至2 0 0 3年6月应用二维超声及彩色超声检查诊断急性肾绞痛、血尿患者,发现输尿管结石95例,经临床碎石、手术取石及中药排石、针灸排石治疗,排出结石证实。本文回顾分析二维超声以及彩色超声对急诊输尿管结石的检查诊断方法,认为探头适度加压检查,以及对输尿管开口喷尿彩色多普勒现象的观察,可以提高对急诊输尿管结石诊断的准确率。1　资料与方法1 1　一般资料　选择急性肾绞痛、血尿患者95例,年龄12～6 3岁,用二维超声和彩色超声检查。输尿管结石超声图像特征:扩张的输尿管内见弧形或圆形强回声光团,后方伴轻度声影。二维…     

超声诊断输尿管中段结石的临床价值

我院于 1999— 2 0 0 2年 ,应用B超诊断输尿管中段结石10 8例 ,全部经手术、体外震波碎石或X线证实 ,现报告如下。1　资料与方法10 8例中 ,男 6 7例 ,女 4 1例 ,年龄 13～ 6 2岁。右侧 6 7例 ,左侧 39例 ,双侧 2例。患者均有腹部绞痛 ,肉眼或镜下血尿史。使用仪器为Aloka -SSD110 0及HDI - 35 0 0 ,探头频率为3.5MHz、2～ 5MHz。检查前饮水 ,使膀胱充盈。扫查方法 :先常规扫查肾脏 ,了解肾脏大小形态 ,有无其他病变及肾盂积水程度 ,仔细扫查输尿管上段及下段 ,排除输尿管上段及下段的结石 ,然后仰卧位中下腹斜切显示髂动脉纵轴 ,在其…     

彩超诊断输尿管中段结石的应用

应用彩色多普勒超声检查，选择充盈的膀胱和搏动的髂动脉作为标志物协助定位，并分析彩色多普勒声图像表现。结果，68例输尿管中段结石患者，除有6例因过于肥胖或肠气过多而未能显示结石外，其余62例均显示，显示率达91％。结果提示彩超对输尿管中段结石的诊断有重要价值。     

先天性肾盂输尿管连接部狭窄的临床及X线分析

先天性肾盂输尿管连接部狭窄是泌尿系少见的先天性畸形。我院2 0 0 1年2月至2 0 0 2年8月共收治6例,均经手术证实为肾盂输尿管连接部狭窄。现结合临床治疗及X线表现,着重探讨分析肾盂输尿管连接部狭窄的临床及X线诊断价值。1　资料与方法我院经手术证实为肾盂输尿管连接部狭窄6例,男4例,女2例,年龄18岁～2 8岁,平均2 3岁。患者临床均有背酸痛病史,腰部隐约触及包块2例,腰痛4例且伴有单侧或两侧腹部轻中度胀痛;3例有间歇性血尿,血清Cr、BUN正常。4例合并有结石,6例均经B超,KUB,IVP以及患者侧肾逆行尿路插管造影,2例作CT检查。2　结果2 …     

超声诊断输尿管结石的体会

输尿管结石是由肾结石下移至输尿管引起的 ,是泌尿外科常见的急腹症 ,临床以血尿、肾绞痛为特征 ,部分患者有膀胱刺激症状。本文对我院 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 4年 10月超声诊断并经临床确诊的 76例输尿管结石进行分析讨论。1　资料和方法本组 76例 ,男 5 6例 ,女 2 0例 ,年龄 2 1岁～ 6 0岁。肾盂积水 71例 ,无肾盂积水 5例。首次发作 6 6例 ,以往有发作史 10例。发病时间 1h～ 15 h。使用仪器 :影像之星 ,凸阵探头 ,频率3.5 MHz。大部分患者有不同程度的肾盂积水及输尿管扩张 ,无明显扩张者需饮水憋尿 ,一般饮水 5 0 0 ml～ 10 0 0 ml,肌…     

彩色多普勒观察膀胱异常喷尿在诊断输尿管结石中的价值

本文利用彩色多普勒观察输尿管结石患者膀胱异常喷尿现象与正常膀胱喷尿对比分析 ,以探讨彩色多普勒在诊断输尿管结石梗阻情况中的作用。因尿液由输尿管入膀胱呈喷射状 ,有一定的速度 ,彩色多普勒可以清晰地观察尿液流动信号 ,在分析输尿管结石中有重要价值。1　资料与方法本文选择观察组 38例 ,男 2 5例 ,女 13例。年龄 2 3～ 6 2岁 ,平均为 4 4.5岁。其中 ,第 1狭窄结石10例 ,第 2狭窄结石 8例 ,第 3狭窄结石 2 0例。对照组 36例 ,男 2 0 ,女 18例。年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均4 6 .3岁。所有受试者肾功能检查均正常。应用日本东芝 35 0A型彩…     

应用彩色多普勒超声诊断肾、输尿管结石

1　资料与方法1.1　一般资料男性患者 34例 ,女性患者 10例。年龄在 19岁～ 5 6岁 ,平均年龄 38岁。大多数伴有肾区疼痛、肉眼血尿及镜下血尿等。其中肾结石 18例 ,输尿管结石 2 6例 ,均经X射线、手术或保守治疗证实。1.2　方法我院采用的仪器为西门子omnia型彩色超声诊断仪、探头频率 5 - 2MHZ。患者先呈俯卧位测量双肾的长、宽、厚 ,然后采用侧卧位探查患侧肾、肾盂、输尿管的纵切图像。选择最佳图像取样测量结石的大小、扩张的肾盂及扩张的输尿管内径。并对以上检查做详细记录。2　结果在肾结石中 ,结石位于肾上部的 7例、位于肾中部的…     

彩色多普勒超声检查输尿管结石的特征性表现

彩色多普勒超声检查输尿管结石可表现为结石周边和后方具有多色镶嵌尿流彩色信号 ,这一特征性表现为诊断输尿管结石提供了重要依据 ,弥补了二维Ｂ超不足。 1 998- 2 0 0 1年应用彩色多普勒超声对 88例输尿管结石进行检查 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　资料　本组共 88例 ,男 71例 ,女 1 7例 ,年龄1 7～ 69岁 ,因不同程度腰或腹疼痛、血尿 ,疑泌尿系结石行彩超检查 ,全部病例经手术、Ｘ线造影或保守治疗后 ,超声复查相应部位结石消失得以证实。1 2　仪器　采用ＨＤＩ30 0 0型全数字彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率Ｃ4- 2 …     

双J管在上尿路结石手术中的应用

笔者自 1995年 4月～ 2 0 0 2年 12月在上尿路结石手术中放置双J管 2 0例 ,在皖南医学院附属弋矶山医院泌尿外科进修期间又做了 10例 ,均取得良好的临床效果 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组 30例 ,男 10例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 6 8岁 ,平均 4 2 .5岁。其中肾盂肾盏多发性结石 15例 ,肾盂输尿管连接部结石 3例 ,输尿管上段结石 7例 ,输尿管下段结石 5例 ,其中伴输尿管狭窄 8例。 30例均为中度及重度肾积水 ;合并慢性肾功能不全 3例。1.2　手术方式及置管　本组采用腰部或腹部切口 ,肾盂或肾窦内肾盂切开取石 18例 ,其中 2…     

输尿管结石的超声诊断(附167例报告)

输尿管结石是肾绞痛的常见病因 ,超声检查无创、迅速、可动态追踪 ,具有重要的临床价值。自 1 997年以来我院Ｂ超结合彩色多普勒影像技术诊断输尿管结石 2 98例 ,兹总结其中经临床证实的 1 6 7例超声多普勒表现报告如下。1　资料和方法1 .1　研究对象　 1 6 7例均为我院门诊及住院病人 ,其中男 1 0 2例 ,女 6 5例 ,年龄 1 4～6 7岁 ,平均 35 .9岁。所有病人均经Ｘ线腹部平片、静脉肾盂造影、ＣＴ或临床证实。1 .2　仪器　采用日本东芝ＥＵＢ - 5 2 5型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨＺ。1 .3　方法　检查时患者应适度充盈膀胱 ,应…     

中西医结合治疗输尿管结石62例报告

我院 1999～ 2 0 0 2年共收治输尿管小结石病人 62例 ,采用中药排石汤加输尿管导管诱导术等综合治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 62例中 ,男 44例 ,女 18例 ,平均年龄43 .5岁 ,其中输尿管上段结石 3例 ,中段 10例 ,下段 43例 ,中段、下段均有结石者 6例。结石最大直径 0 .8cm ,最小 0 .3cm ,病史 0 .5～ 3年 ,临床表现有腰痛、血尿等症状。有 8例曾在外院应用ESWL治疗 ,全部病例在治疗前均行静脉肾盂造影或逆行造影 ,证实无输尿管畸形或狭窄 ,肾盂有轻～中度积水。1.2　方法　中药排石汤组成 :金钱草 3 0g …     

输尿管结石的二维彩色多普勒超声诊断及临床价值研究

目的探讨二维彩色多普勒超声在输尿管结石诊断方面的应用价值。方法将笔者所在医院近10年来有二维彩色多普勒超声检查结果并经多种检查证实,临床确诊的输尿管结石病例进行统计分析。应用美国产Apdogee-CX型彩色多普勒超声诊断仪和PHILIPS公司生产的HDI5000型彩色多普勒超声诊断仪,经膀胱透声窗和腰背部肌肉透声窗,检测肾盂或/和输尿管扩张程度,并顺输尿管向下扫查,发现输尿管梗阻的部位和病变性质。结果 854例输尿管病变的患者中,输尿管结石者628例,超声诊断621例,有7例漏诊或诊断为其他疾病,诊断符合率达98.88%。结论二维彩色多普勒超声检查输尿管结石符合率极高,可以作为临床诊断输尿管结石的首选检查方法。     

腔镜下治疗输尿管末端结石体会

我院 2 0 0 0年 5月 2 0 0 3年 5月 ,应用输尿管镜、电切镜治疗输尿管末端结石 78例 ,全部成功取出 ,疗效良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组治疗输尿管末端结石共 78例。其中男 4 1例 ,女 37例。年龄 18岁 6 3岁 ,平均 31岁。左侧 38例 ,右侧4 0例。患者因患侧腰部胀痛、肾绞痛、血尿、尿急、尿频、尿痛就诊。均经X线 ,B超检查诊断为输尿管末端结石并伴有同侧肾盂、输尿管不同程度的积水扩张。结石大小范围 0 .4cm× 0 .6cm1.0cm× 1.8cm。病史 2h3a。输尿管镜下碎石取石 6 2例 ,电切镜输尿管口切开取石 16例。其中药物排石…     

输尿管结石的B超诊断

通过对 10 8例输尿管结石患者 ,在双侧对比、多体位扫查、饮水及利尿情况下进行 B超检查 ,以探讨 B超诊断输尿管结石的价值。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 10 8例 ,男性 81例 ,女性 2 7例 ,年龄 19～ 6 8岁 ,以 35～ 4 5岁最多为 92例 ,发病时间为 3小时至 1周。临床表现均有腰痛及下腹痛 ,肉眼血尿 30例 ,镜下血尿 77例。1.2　方法　使用仪器为 ALOKa- SSD110 0超声诊断仪 ,3.5 MHz凸阵探头。 B超检查条件为膀胱中度以上充盈 ,患者先仰卧 ,在侧腰部先检查肾脏。首先找到肾盂 ,正常输尿管 B超下不显示 ,输尿管扩张后 B超下才可显…     

腔静脉后输尿管7例临床诊治分析

腔静脉后输尿管临床上较少见,容易误诊.2003年6月至2011年6月我院收治腔静脉后输尿管患者7例,经手术治疗效果满意.报告如下. 1临床资料 2003年6月至2011年6月我院收治腔静脉后输尿管患者7例,男6例、女1例,年龄29～50岁、平均37.2岁;均表现有右侧腰背部不适、疼痛,并逐渐加重,其中表现有肾绞痛1例、全程血尿3例、镜下血尿伴肾或输尿管结石2例、肾盂感染1例;病史6个月至2年;实验室检查示肾功均正常;超声检查示右肾积液、输尿管上段扩张且扩张的输尿管向中线移位;静脉肾盂造影(IVP)和逆行输尿管肾盂造影(RP)示右肾及输尿管上段扩张、积液,上段输尿管向中线移位,其中2例跨过输尿管L3、L4,呈"S"形.     

输尿管结石并发输尿管息肉20例分析

我院 1996年 1月— 2 0 0 0年 12月共收治输尿管结石 2 0 8例 ,其中并发输尿管息肉 2 0例 ,均经手术或病理检查证实。现分析如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 37.2岁 ,病程 6个月～ 5年。输尿管上段结石并发息肉 9例 ,中段结石并发息肉 7例 ,下段结石并发息肉 4例 ;右侧 11例 ,左侧 9例 ,表现为肉眼血尿 8例 ,腰部或腹部疼痛10例。 2 0例均经ＫＵＢ ＩＶＵ检查。 12例经逆行肾盂造影。本组患者均有不同程度的肾积水及近段输尿管扩张。1.2手术方法　 2 0例均经手术治疗 ,术中见结石横…     

150例输尿管结石的超声诊断体会

目的:探讨常规超声在诊断输尿管结石中的价值。方法:使用PHILIPSHD-11彩色多普勒超声诊断仪,在3～5MHz频率下,经腹探查双肾大小、形态、回声,肾盂及输尿管的扩张程度、结石具体位置。结果:150例患者经超声诊断后通过药物治疗或体外碎石证实存在结石。其中89例发生于生理狭窄处,61例发生于非生理狭窄处,其中120例同时合并肾结石,136例合并有不同程度肾盂积水。结论:超声检查输尿管结石简单、无创、直观性强,为临床诊断输尿管结石的首选方法,具有重要的临床诊断价值。     

巨大肾积水保留肾脏手术疗效观察(附40例报告)

我院 198 5— 2 0 0 3年共收治巨大肾积水 4 0例 ,以尽可能保留肾脏为原则治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 4 0例中男 2 2例 ,女 18例。 4个月～ (岁 ) 17例 ,15～ (岁 ) 14例 ,4 0～ 6 7(岁 ) 9例。左侧 2 0例 ,右侧 17例 ,双侧 3例。肾盂输尿管连接部梗阻 15例 ,先天性巨输尿管 2例 ,肾结石 6例 ,输尿管结石 7例 ,马蹄肾 1例 ,下腔静脉后输尿管 1例 ,髂动脉后输尿管 1例 ,肾输尿管重复畸形 1例 ,肾结核对侧肾积水 1例 ,输尿管异位开口 1例 ,肾盂癌 1例 ,输尿管下端狭窄 2例 ,先天性孤肾 1例 ,共 4 0例 4 3个肾。…     

输尿管结石的CT诊断(附68例报告)

输尿管结石的传统诊断方法是尿路腹部Ｘ线平片(ＫＵＢ)、静脉肾盂造影 (ＩＶＰ)或逆行肾盂造影 ,但由于结石成分和大小不同 ,及受患者肠道准备和摄片技术等因素影响 ,常难显示结石。 1990年 1月— 2 0 0 0年 8月我院对 6 8例临床疑诊输尿管结石患者采用ＣＴ检查 ,均获确诊。报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 6 8例 ,男 43例 ,女 2 5例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 41岁。 6 8例均有一侧或两侧腰部酸胀疼痛 ,其中伴血尿 5 3例 ,下腹会阴放射痛 47例。尿频、尿急 48例 ,恶心、呕吐 17例。病程 5ｈ～ 7年 ,14例有反复发作史。 43例行Ｂ超…     

23例输尿管结石并发输尿管息肉报告

输尿管结石并发输尿管息肉临床较少报道 ,我院自 1998～ 2 0 0 1年共诊治 2 3例 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ,年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均 4 4 2岁 ;病程 2月～ 2 7年 ,上段结石并息肉 10例 ,中段 8例 ,下段 5例 ;右侧 9例 ,左侧13例 ,双侧结石 1例 ;临床主要症状有腰酸、腰胀或腰痛 ,镜下或肉眼血尿 ;2 3例均行Ｂ超、ＩＶＵ及逆行尿路造影 ,其中Ｂ超示最大结石 1 3ｃｍ ,最小 0 75ｃｍ ,肾盂光带分离最宽 5 8ｃｍ ,最窄 2 0ｃｍ ;ＩＶＵ示结石上方肾脏积水 ,显影较差或不显影 ,结石下方输尿管未…