肿瘤及多种疾病患者血清P53蛋白和抗体检测

目的检测不同疾病患者血清P53蛋白和抗体的阳性率。方法采用间接酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清P53抗体,夹心ELISA法检测P53蛋白。结果血清P53蛋白总阳性率为3．73％,抗体总阳性率为12．98％。恶性肿瘤、良性肿瘤、非肿瘤性疾病患者的P53蛋白阳性率分别为4．20％、0％及3．74％;P53抗体阳性率分别为14．23％、4．41％及13．02％。卵巢癌阳性率最高（41．67％）,其次为鼻咽癌（33．33％）、白血病（24．24％）。肝硬化、慢性乙型肝炎、慢性胆囊炎、结肠息肉、慢性阑尾炎等患者中也发现有血清P53蛋白和抗体阳性。结论血清P53蛋白和抗体作为一种无创性检测指标可用于肿瘤的辅助诊断及早期发现,但其实际应用价值尚需进一步评价。     

肿瘤患者血清P53抗体的测定分析

目的：探讨P53抗体在肿瘤辅助诊断中的临床应用价值。方法：采用ELISA法对90例恶性肿瘤患者术前血清P53抗体浓度进行定量检测,以90例正常体检者为对照进行结果分析。结果：90例恶性肿瘤患者中P53抗体阳性者36例,其中肺癌18例、肝癌10例、胃癌5例、乳腺癌3例,总阳性检出率为40%,正常对照组均为阴性。经统计学处理,恶性肿瘤患者中P53抗体阳性检出率与正常对照组有统计学差异（P〈0.05）。结论：血清P53抗体作为一种间接指标可反应P53基因突变情况,使用ELISA检测血清P53抗体具有操作简单、快速、不需要特殊仪器、便于基层推广等特点,对于肿瘤诊断及预后监测具有一定意义。     

胃肠道相关疾病患者幽门螺杆菌CagA抗体阳性率分析

目的探讨胃肠道相关疾病患者幽门螺杆菌（HP）感染、CagA抗体检测阳性与所患疾病类型间的关系。方法纳入研究的对象包括本院消化内科住院的320例胃肠道相关疾病患者和同期于本院进行体检的健康体检者200例,共520例。采用蛋白质印迹（WB）法和”C-尿素呼气试验对520例上述人群进行HP感染的检测,采用WB检测CagA抗体,并对检测结果进行比较分析。结果320例患者和200例健康体检者”c-尿素呼气试验阳性率分别为60．9％（195／320）和55％（110／200）,WB检测HP抗体的阳性率分别为68．4％（219／320）和61．0％（122／320）。2种方法检测HP感染的阳性率差异无统计学意义（P〉O．05）;患者和健康体检者HP感染的阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、食管炎、胃癌患者及健康体检者CagA抗体的阳性率分别为43．1％、66．7％、51．3％、70．0％、21．5％;不同胃相关疾病患者CagA抗体阳性率的差异无统计学意义（P〉O．05）;不同胃肠道相关疾病患者CagA抗体阳性率均高于健康体检者（P〈O．05）。结论CagA是HP分泌的重要毒力因子之一,感染的HP大多数为CagA阳性菌株,抗体阳性较阴性者更易放生严重的组织炎症和损伤,同胃肠道相关疾病的发生密切相关。     

免疫PCR方法检测乳腺癌患者血清抗P53蛋白抗体

[目的]建立血清抗p53蛋白抗体免疫聚合酶链反应（Immuno—polymerase chain reaction，免疫PCR）检测新方法，探讨乳腺癌患者血清中抗p53蛋白抗体与组织中p53蛋白表达之间的关系及临床意义，旨在为临床乳腺癌血清学诊断提供实用的新方法。[方法]用免疫PCR方法检测乳腺癌患者、非癌患者和正常人血清中的抗p53蛋白抗体，采用免疫组化（Immunohistochemistry，IHC）方法测定组织中的p53蛋白表达状况，进一步研究血清抗p53蛋白抗体与组织p53蛋白表达的相关性。[结果]1．以免疫PCR方法检测86份乳腺癌患者血清抗p53蛋白抗体阳性率为39．5％，40份非癌患者和120份正常人血清抗p53蛋白抗体均为阴性，乳腺癌患者血清抗p53蛋白抗体检出率明显高于非癌患者和正常人（P〈0．05），非癌患者与正常人之间无显著性差异（P〉0．05），免疫PCR方法检测血清抗p53蛋白抗体特异性为100％，敏感性为39．5％。2．53份p53蛋白阳性患者血清抗p53蛋白抗体阳性率为64．2％，显著高于p53蛋白阴性对照组（0％），血清抗p53蛋白抗体测定与p53蛋白表达密切相关P〈0．01）。[结论]血清抗p53蛋白抗体测定与组织p53蛋白表达相关。免疫PCR方法检测血清抗p53蛋白抗体与传统的免疫组化染色法相比较，取材更方便，创伤性小且检测方法简便易行，因此检测血清抗p53蛋白抗体是检测组织p53蛋白理想的替代工具。     

p62蛋白的自身免疫反应及其在结肠癌中的表达研究

目的探讨肿瘤相关抗原p62的自身免疫反应及其在结肠癌中的表达,评估其在结肠癌早期诊断、恶性程度及预后评估中的应用价值。方法收集64例结肠癌患者、42例结肠腺瘤患者和30例正常对照者的结肠组织及血清标本,采用免疫组化方法检测受检者p62蛋白的表达情况;用ELISA和western blotting方法对血清中p62抗体进行检测;血清抗核抗体（antinuclear antibody,ANA）采用间接免疫荧光方法检测。结果三组患者血清中p62抗体阳性率差异有统计学意义钟=0．291,B0．003）,结肠癌患者血清p62抗体的阳性率为23．4％,明显高于结肠腺瘤组（4．8％）和正常对照组（2．9％）,且差异均有统计学意义（P均〈0．01）;不同结肠组织中p62阳性率差异有统计学意义钟=0．695,P=0．000）,64例结肠癌组织标本中有48例（75．0％）出现p62阳性表达,均高于结肠腺瘤组织（14.3％）和正常对照组织（0．0％）,且差异均有统计学意义（P均〈0．01）;三组患者血清中ANA阳性率差异有统计学意义（r=0．629．P=0．000）,ANA在结肠癌组中的阳性率为82．8％,明显高于结肠腺瘤组（21．4％）和正常对照组（17．6％）,且差异均有统计学意义（P均〈0．01）。其中结肠癌组ANA阳性核型以胞核为主47．2％（25／53）,其次是核仁型24．5％（13／53）和胞浆型28．3％（15／53）,其核仁和胞浆核型比例均高于对照组和结肠腺瘤组。结论抗p62抗体和ANA的联合检测对于结肠癌的早期诊断、疾病预防和监测具有重要意义。     

血清P53抗体与原发性肝癌临床特征的关系

目的探讨原发性肝癌（PHC）患者血清P53抗体与临床特征的关系。方法用ELISA法定量分析136例肝癌患者首诊时血清P53抗体，并用单因素和多因素统计方法分析与性别、年龄、饮酒史、HbsAg、KPS评分、病理诊断、肿瘤分化程度、肝硬化、肿瘤生长方式、肿瘤分期、血管侵犯、有无肝外转移、Child分级、血清白蛋白、AFP、血清铁蛋白等的相关性。结果136例PHC血清P53抗体阳性率29．4％（40／136）。单因素分析显示，血清P53抗体阳性与肿瘤分化程度低（P=0．020）、肝外转移（P=0．002）、肿瘤分期晚（P=0．027）、血管侵犯有关（P=0．010）。多因素分析显示只有肝外转移与P53抗体阳性有关（OR=4．185，P=0．022）。结论血清P53抗体阳性与PHC的不良生物学特征有关。     

相关自身抗体在女性不孕患者中的检测意义

目的探讨女性不孕患者血清中不孕五项相关自身抗体在免疫性不孕症中的检测意义。方法采用酶联免疲吸附试验测定168例女性不孕患者血清中的抗精子抗体、抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体。同时测定健康已育者66例作为对照组。结果在168例女性不孕患者中,血清抗精子抗体、抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体的阳性例数分别为29、3、6、2和5,阳性率分别为17．3％、1．8％、3．6％、1．2％和3．O％。在66例对照组中,上述抗体的阳性例敷分别为2、O、0、O和l,阳性率分别为3.0％、0,0、0和1．5％。经卡方分析,不孕组抗精子抗体阳性率明显高于正常对照组（P〈0．05）。不孕组抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体阳性率高于正常对照组,但是差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗精予抗体是女性最重要的免疫性不孕因素。检测血清不孕五项相关自身抗体有助于临床免疫性不孕症的诊断。     

丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量、抗-HCV及ALT的相关性研究

目的探讨丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量、丙型肝炎病毒（HCV）抗体及丙氨酸氨基转移酶（ALT）的关系并评价其检测指标的临床应用价值。方法对HCV感染者的血清标本同时检测HCV-RNA载量、HCV抗体及ALT。结果在242例标本中,236例HCV抗体有反应性,184例HCV-RNA阳性,109例ALT结果异常。HCV抗体有反应性的患者的HCV-RNA阳性率（77．5％）显著高于HCV抗体无反应性患者的HCv-RNA阳性率（16．7%）,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。HCV抗体有反应性的患者中ALT异常率为44．9％,HCV抗体无反应性的患者中ALT异常率为50．0％,二者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。HCV-RNA阳性患者ALT异常率（52．2％）明显高于HCV-RNA阴性患者（22．4％）,二者比较差异有统计学意义（P〈O．05）。ALT异常率随着HCV-RNA栽量的增高而升高（r=0．999,P〈0．05）,而ALT浓度变化与HCV-RNA载量无相关性（r=0．141,P〉O．05）。结论联合检测HCV-RNA载量与HCV抗体可提高HCV感染诊断的阳性率;同时结合丙氨酸氨基转移酶测定,对治疗方案的选择、治疗效果评价有指导意义。     

血清前白蛋白测定在恶性肿瘤中的临床应用

目的 探讨血清前白蛋白（PA）测定在恶性肿瘤中的临床应用价值。方法 采用免疫透射比浊法和溴甲酚绿比色法。用全自动生化分析仪测定了109例恶性肿瘤、40例良性肿瘤、60例健康成人血清中PA和白蛋白（Alb）。结果 恶性肿瘤组PA与良性肿瘤组及健康对照组比较，有显著性差异（P〈O．05）；良性肿瘤组PA与健康对照组比较，无显著性差异（P〈0．05）；肝癌组PA与良性肿瘤组和健康对照组比较，极显著性降低（P〈0．001）；肝癌组Alb与良性肿瘤组和健康对照组比较，有显著性降低（P〈0．05）。肝癌PA和Alb与其他恶性肿瘤组之间比较，差异有显著性（P〈0．01、P〈0．05）；肿瘤组总计PA阳性率为42．20％，A1b阳性率为23．85％。其中肝癌PA阳性率为79．17％；Alb阳性率为45．8％，肝癌PA与Alb比较，差异有显著性（P〈0．01）；其他各恶性肿瘤组之间PA、Alb无显著性差异（P〉0．05）。结论 血清前白蛋白测定对良、恶性肿瘤具有鉴别诊断的价值，可作为肝癌区别于其他恶性肿瘤的血清学标志物，亦可作为恶性肿瘤的初筛指标。     

自身免疫性抗体检测对自身免疫性肝病诊断的临床意义

[目的]分析比较自身免疫性抗体在不同类型肝功能异常患者血清中的阳性率，探讨自身免疫性抗体检测对诊断自身免疫性肝病的临床意义。[方法]应用间接免疫荧光法（IIF）检测28例自身免疫性肝炎患者、61例非自身免疫性肝炎患者（已型肝炎患者38例，不明原因肝功能损伤者23例）、56例健康体检者体内抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗线粒体抗体（AMA）及抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA），同时检测肝功能指标并分析临床资料。[结果]①自身免疫性肝炎患者、非自身免疫性肝炎患者血清抗核抗体（ANA）阳性率为52．4％、抗平滑肌抗体（SMA）阳性率为24．3％、抗线粒体抗体（AMA）阳性率为12．8％、抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性率为21．7％；②自身免疫性肝病相关自身抗体阳性率高于非自身免疫性肝病患者，两组差异有显著性意义（P〈0．05）；③病例组自身抗体阳性率及其滴度显著高于健康对照组，两组间有非常显著的统计学意义（P〈0．01）④所有患者均有不同程度的肝功能异常。[结论]血清自身抗体的检测对诊断、鉴别、治疗自身免疫性肝病与其他肝病具有一定的临床意义。     

血清P53-IgG抗体测定及其临床价值初步研究

目的 建立血清Ｐ５３蛋白ＩｇＧ抗体（Ｐ５３－ＩｇＧ）酶免疫测定法,初步探讨其临床价值。方法 以Ｐ５３ｏＡｂ为包被抗体,以亲和的纯化浓缩Ｐ５３蛋白作为中介,自行建立了血清Ｐ５３－ＩｇＧ酶免疫测定法。结果 ７８例消化道癌Ｐ５３－ＩｇＡ阳性率３４．６２％（２７／７８）,而３２名献血员和３０例非癌住院患者均为阴性,Ｐ均〈０．０１。４８例经免疫组化Ｐ５３蛋白染色阳性患者血清Ｐ５３－ＩｇＧ阳性率５６．２５％（     

livin和P53蛋白在胃癌及癌旁组织中的表达及临床意义

目的探讨livin和P53在胃癌及癌旁组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测40份胃癌组织及癌旁正常组织中livin和P53蛋白表达情况。结果胃癌组织中livin和P53蛋白阳性表达率分别为47.5%和52.5%,癌旁正常组织中阳性表达率分别为5.0%和12.5%,差异有统计学意义(P<0.05);伴淋巴结转移的胃癌组织中livin表达阳性率高于无淋巴结转移的胃癌组织(P<0.05),Ⅲ+Ⅳ期胃癌组织中livin及P53蛋白阳性表达率高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05);livin与P53蛋白表达无相关性(P>0.05)。结论 livin与P53蛋白异常表达与胃癌的恶性生物学行为有关,其表达对临床上判断胃癌的预后有重要意义。     

重组人p53腺病毒治疗脊柱转移瘤的近期疗效观察

目的探讨重组人p53腺病毒（recombinant human p53 adenovirus,rAd-p53）在脊柱转移瘤的治疗中的近期疗效。方法 2006年6月2009年8月,以经皮注射rAd-p53联合放疗及单独放疗方法治疗肺鳞状细胞癌来源脊柱转移瘤患者各18例,通过比较两组治疗前后的肿瘤体积变化评价疗效,观察两组治疗后肿瘤细胞坏死率情况,检测P53蛋白在癌组织中的表达以及血清中抗特异p53基因腺病毒抗体水平。结果联合治疗组疗效评定有效率为66.7%,高于单独放疗组的27.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合治疗组可见明显肿瘤细胞坏死、P53蛋白表达阳性及血清中抗特异p53基因腺病毒抗体水平强阳性。结论 rAd-p53基因治疗能抑制肿瘤生长,联合放疗可弥补单一放疗的不足,提高放疗的敏感性,有效治疗脊柱转移瘤。     

上皮性卵巢癌磷酸酶-张力蛋白和突变型P53表达的临床意义

目的 探讨磷酸酶-张力蛋白（PTEN）、突变型P53（mtP53）表达与上皮性卵巢癌病理学特征的关系及二者在卵巢癌发生、发展、转移中的相互作用，为预测诊断卵巢癌提供理论基础。方法 利用免疫组织化学技术分别检测32例正常卵巢者及31例卵巢良性肿瘤、74例上皮性卵巢癌患者PTEN、mtP53表达情况。结果 ①PTEN在上皮性卵巢癌表达缺失率及mtP53表达率分别高于对照组（P〈0．01）；②PTEN在浆液性囊腺癌表达缺失率高于粘液性囊腺癌（P〈0．05），晚期表达缺失率高于早期（P〈0．01），G3表达缺失率高于G1＋G2（P〈0．05）。③mtP53在粘液性囊腺癌中表达率高于浆液性囊腺癌（P〈0.05），晚期的阳性率高于早期（P〈0．01）；④PTEN蛋白表达与mtP53蛋白表达呈负相关（r=0．327，P〈0．01）。结论 PTEN表达缺失、mtP53表达在上皮性卵巢癌的发生发展和转移中有重要作用；PTEN、mtP53同时发生异常可作为评估卵巢癌恶性程度的重要生物学指标。     

血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA联合检测对良恶性卵巢囊性病变的鉴别诊断价值

目的探讨血清高半胱氨酸蛋白61(Cyr61)mRNA、血管生成素样蛋白4(Angptl4)mRNA联合检测对良恶性卵巢囊性病变的鉴别诊断价值。方法选取2018年6月至2020年5月在河北北方学院附属第二医院妇科接受治疗的156例卵巢囊性病变患者为研究对象,根据术后病理结果明确病变性质,将患者分为良性卵巢囊性病变患者(良性肿瘤组,82例)和恶性卵巢囊性病变患者(恶性肿瘤组,74例)。采用实时荧光定量PCR检测患者血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA的相对表达水平,采用Pearson相关分析恶性卵巢囊性病变患者血清Cyr61 mRNA与Angptl4 mRNA的相关性,分析血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA与恶性卵巢囊性病变患者临床病理参数的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA对良恶性卵巢囊性病变的鉴别诊断价值,采用Logistic回归分析影响恶性卵巢囊性病变发生的因素。结果恶性肿瘤组患者血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA的相对表达水平高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性卵巢囊性病变患者血清Cyr61 mRNA与Angptl4 mRNA呈正相关(r=0.612,P<0.05)。恶性卵巢囊性病变患者血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA均与肿瘤分化程度、FIGO临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA单独检测鉴别诊断良恶性卵巢囊性病变的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.893,最佳临界值分别为1.278、1.358,特异度分别为78.0%、81.7%,灵敏度分别为78.4%、87.8%;血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA联合检测鉴别诊断良恶性卵巢囊性病变的AUC为0.921,特异度为91.5%,灵敏度为85.1%。血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA、FIGO临床分期是影响恶性卵巢囊性病变发生的独立危险因素(P<0.05)。结论血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA联合检测可能对卵巢囊性病变的良恶性均有一定的鉴别诊断价值。     

血清p53抗体与肺癌早期诊断、判定疗效、预测复发及预后

目的　通过对肺癌患者血清p5 3抗体水平与肺癌的临床指标、病理特征及p5 3抗体在治疗过程中动态变化的研究 ,探讨血清p5 3抗体在肺癌早期诊断、疗效判定及预测预后中的临床意义。方法　对 76例肺癌患者应用ELISA法检测血清p5 3抗体滴度 ,经酶联免疫检测仪测定吸光值E450 ,计算p5 3抗体指数。结果　 76例中有 37例阳性 ,阳性率 4 8.6 8% ;在早期 (Ⅰ期 )肺癌中 ,阳性率为 6 5 .2 1% ;手术治疗、化疗及未接受治疗的三组肺癌患者的p5 3抗体水平分别呈现动态降低或升高变化 ,显示p5 3抗体与肿瘤负荷、病程及病情恶化程度密切相关 (P <0 .0 1及P <0 .0 5 )。结论　检测血清p5 3抗体有助于肺癌的早期诊断 ;其动态变化有助于监测病情、判断疗效及预测预后。     

P53、PCNA蛋白在胆囊癌中的表达及意义

目的：探讨P53和PCNA蛋白产物与胆囊癌的关系。方法：采用免疫组织化学方法，检测61例胆囊癌组织中P53、PCNA的表达水平。结果：P53、PCNA在胆囊癌中表达的阳性率分别为37．7％、54．1％，与胆囊癌的病理分级、淋巴结转移密切相关（P＜0．01）。P53与PCNA表达呈正相关。结论：P53、PCNA是胆囊癌较特异的肿瘤标记物，其表达与胆囊癌淋巴结转移、病理分级有关。     

不同肿瘤标志物在卵巢癌筛查中的应用

目的探寻卵巢癌诊断的理想肿瘤标志物,以提高卵巢癌筛查的准确性和灵敏度。方法荧光定量PCR（FQ-PCR）检测测定20例卵巢良性变和85例卵巢癌患者基因突变型p^53拷贝数,ELISA法检测血清中肿瘤相关抗原（CA125）、癌胚抗原（CEA）、恶性肿瘤特异性生长因子（TGSF）。结果 CA125、CEA、肿瘤特异性生长因子（TSGF）和p^53,4种标志物的水平及阳性率明显高于良性组（P〈0.05）,在几种组合中,CA125、TGSF、p^53三者组合在Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌中特异性达54.1%,灵敏度达88.5%。结论 CA125、TGSF和p^53联合是卵巢癌筛查较好的组合。