儿童口腔患儿家长对子女早期错畸形认知的调查研究

目的：了解儿童口腔科就诊患儿家长对子女早期错畸形的关注现状,为防治儿童早期错畸形提供信息。方法：对2008.12～2009.11.期间来第四军医大学口腔医学院儿童口腔科就诊的患儿家长进行问卷调查,同时由医生对患儿咬合状态进行检查诊断。结果：获得有效问卷922份。以错畸形为主诉就诊者占24.16%;医生诊断为早期错畸形者占20.4%（其中反30.85%,其他错畸形69.15%）;X2检验表明患儿家长主诉错畸形与医生诊断错畸形存在差异（P〈0.005）。当决定接受咬合诱导治疗时,家长担心的问题依次是患儿不适（22.3%）、治疗效果和恒牙列时是否复发（21.55%）、影响进食（16.91%）和影响美观（16.67%）。结论：家长对患儿牙齿排列与咬合关注增加,就诊意识增强,但由于缺乏专业知识,对患儿咬状态不能正确判断,常不能及时就诊而错过治疗的最佳时机,因此需要通过各种途径进行相关知识的宣教和普及。     

儿童正畸治疗行为表现及其应对方法

目的：探讨不同年龄段儿童正畸治疗时行为表现及其相应的应对方法，以便指导临床工作。方法：对622例3～15岁错（he）畸形患儿按年龄不同分为学龄前期、学龄初期及学龄中期3组，研究其行为表现、应对方法，以及治疗时家长陪伴情况对儿童顺利治疗的影响。结果：3组患儿在接受正畸治疗时，其行为表现有较大的差异，虽然3组患儿均以合作型居多，但随着年龄的增长，合作型、主动合作型患儿仍显著增加，与之相应的是使用常规法治疗的患儿显著增加，而不能主动合作的患儿大多经诱导法也能配合治疗，要求家长陪伴的比例随着年龄的增长显著降低。结论：不同年龄段儿童正畸治疗时行为表现不一致，正畸医师应掌握不同年龄段儿童的生理和心理知识，充分同患儿及其家长沟通，运用心理干预，使儿童错殆畸形早发现，及时治疗。     

西安市1002名家长对儿童牙科全身麻醉技术认知及接受度调查

目的：了解家长对儿童牙科全身麻醉技术（dental general anesthesia,DGA）的认知和接受程度并分析其可能的影响因素。方法：向2011年11月．2012年3月间前来第四军医大学121腔医学院儿童口腔科就诊的1002名初、复诊患儿家长解释DGA后由家长完成调查问卷,数据采用SPSSll．0软件行统计学分析。家长对DGA的接受度采用相对数形式统计,利用X^2检验明确不同因素是否影响家长对DGA的接受。结果：儿童口腔治疗常见的行为诱导方法中,家长对DGA的熟悉程度较低,仅有6．69％的家长听说并对其有所了解。在医生提出建议时,20．76％的家长会接受该技术,61．98％的家长担心麻醉药物的副作用,同时分别有超过33．33％的家长认为全麻技术会对患儿大脑及身体发育产生影响。经统计学分析,家长对DGA的接受度与家庭月收入,家长最高学历及地域因素有关P〈0．05）。结论：DGA在国内儿童口腔医学领域是一种新兴牙科行为诱导技术,患儿家长对其了解较少,接受度普遍偏低。医生在选择该方法时应做好解释工作并获得家长的知情同意。     

应用脉冲Nd:YAG激光治疗某些儿童口腔疾患

儿童患者有其特殊的心理特点，好动，惧怕治疗，临床上常常由于患儿哭闹影响治疗效果。我们１９９４－１１～１９９７－０６应用脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗了一些儿童口腔疾患，疗效好，步骤少，深受患儿及家长欢迎，现报告如下。１临床资料和方法患儿２６例，年龄１～１０...     

呼吸道疾病对儿童颌面部生长发育的影响

目的:通过对不同年龄段的儿童口腔及颔面部形态的对比研究,观察呼吸道疾病对儿童口腔及颌面部生长发育的影响,为口腔科医生在临床上关注因呼吸道堵塞而造成儿童口、颌面部的发育异常提供借鉴。方法:跟踪2岁、6岁、12岁、25岁不同年龄组的男女患者从病史回顾、治疗过程及最终结果来说明呼吸道疾病对儿童口腔及颌面部的影响。结果:通过临床观察发现呼吸道疾病中的腺样肥大是引起患者口腔及颌面部发育异常的最主要的原因,且较多患儿在早期出现呼吸异常时家长并未意识到,反而认为孩子睡觉打鼾张口呼吸是正常现象或是因为睡觉的姿势不对,孩子的反复感冒也误认为是抵抗力弱所致,更要引起重视的是一些耳鼻喉科医生或口腔科医生对此疾病所带来的严重后果还认识不足,使患儿错过了较佳治疗时机。结论:腺样体肥大可导致儿童颌面部发育异常,为使儿童健康生长,应对腺样体肥大的儿童采取早期手术或其他治疗方法。     

术前沟通对学龄前儿童牙病治疗的影响

我院儿童口腔科医生采用术前与患儿充分沟通，使患儿熟悉诊疗环境与就诊医生，认知诊疗工具，了解诊疗过程，而后再采用常规治疗的方法。这种方法虽然会延长初诊时间，但对后期患儿积极主动配合治疗起到了很好的促进作用。     

儿童颌面部骨折诊疗研究进展

儿童处于生长发育特殊阶段，其颌面部解剖结构、牙列情况及心理状态与成年人有明显区别。颌面部骨折患儿常出现面部发育畸形、张口受限、咬合关系紊乱等，严重影响患儿的日常生活。因此，儿童颌面部骨折的诊疗一直是临床上的难题，也是国内外的研究热点。颌面部骨折好发于青少年，损伤原因多为意外跌倒、交通伤及运动伤。近年来，数字化外科技术为儿童颌面部骨折提供精确的诊断及微创的治疗。国内外学者对于儿童颌面部骨折治疗理念逐渐倾向于手术治疗，选择可吸收材料对儿童颌面部骨折进行固定，降低对儿童面部发育的影响。长期随访对于儿童颌面部骨折患儿具有重要意义，有助于监测患儿面部发育情况。此外，临床医生应注意患儿的心理状态。对于创伤较重或发现有心理问题的患儿，应尽早干预治疗。文章就近年儿童颌面部骨折流行病学特点、诊断、治疗原则及伴发的心理问题做一综述。     

儿童牙科治疗行为表现及治疗方法

目的：探讨门诊不同年龄组牙病患儿行为表现及治疗方法的差异以便导临床工作。方法：对994名1－12岁牙病患儿按不同年龄分组，根据其行为表现采取相应治疗方法，并通过剖析患儿，家长，医护人员在牙科治疗中的三角关系得出儿童牙病顺利治疗的影响因素。结果：患儿在接受治疗时，其行为表现有较大的年龄差异。婴儿期以不合作型居多，学龄期以合作型居多，学前期居中，对接受治疗的儿童所采取的方法之不同也有明显的年龄差异。婴儿期以强制法为主；学前期以常规法为主，但诱导法及威吓法是治疗不合作患儿的主要手段，学龄期以常规法为主，对不合作患儿多采用诱导法，威吓法及强制法很少应用。在治疗时婴儿期患儿多需家长陪伴，学前期及学龄期患儿可独立完成治疗。结论：年龄是决定患儿临床行为表现及采用何种治疗方法的重要因素。治疗程序链有闪指导临床工作。     

牙科急诊患儿的行为特点和临床分析

目的：分析影响牙科急诊患儿治疗时与医生合作行为的因素，并探讨这些因素与患儿合作的关系，总结出使患儿合作的经验。方法：观察255例急诊患儿在治疗过程中的表现，并调查可能影响患儿行为的因素。结果：牙科急诊患儿合作程度在不同年龄、性别、陪伴者间有显著性差异，而不同病因的患儿合作程度无显著性差异。结论：影响儿童治疗时与医生合作的行为因素多种多样，在儿童牙科急诊中掌握患儿的心理状态非常重要。     

牙病儿童就诊表现分析

牙病患儿的诊治过程中，儿童的配合是治疗成功的关健之一。作者对来我院就诊的１８４名牙病患儿进行了多种因素与患儿就诊表现及医生实施手段关系的分析，以期有效指导临床工作。对象和方法１９９７年２～８月间到我院儿童牙病室初诊的３～１０岁患儿１８４名，其中男９６...     

家长对全身麻醉下儿童口腔治疗的接受度调查及其影响因素分析

目的 基于问卷调查分析家长对全身麻醉下儿童口腔治疗的接受度并探讨其影响因素。方法 选择2022年3月至2023年2月于第四军医大学口腔医院儿童口腔科行全身麻醉下口腔治疗患儿家长524名。通过调查问卷分析家长对治疗方式的接受度,以及患儿年龄、家长年龄、家庭月收入、家长龋齿状况及对牙科全身麻醉（dental general anesthesia,DGA）治疗过程了解程度等因素对家长接受度的影响。结果 本次调查共发放调查问卷524份,回收506份有效问卷,回收率为96.6%。506名家长中有237名（占46.8%）完全接受治疗方式,250名家长（占49.4%）表示一般接受,有19名家长（占3.8%）表示不能接受。多因素logistic回归模型分析结果显示,患儿年龄（OR=1.635,95%CI:1.115～2.405,P=0.012）、家长龋齿状况（OR=1.652,95%CI:1.029～2.669,P=0.039）及对DGA治疗过程了解程度（OR=0.076,95%CI:0.032～0.171,P <0.001）是家长对全身麻醉下儿童口腔治疗接受度的独立影响因素。结论 家长对全身麻...     

虚拟现实技术在儿童口腔治疗行为管理中的应用

牙科焦虑症表现为患者在口腔诊治时感到紧张、焦虑和害怕。DA在儿童时期的发生率很高，相当一部分患儿因恐惧口腔治疗而拒绝配合医生诊治，导致病情延误，甚至可能成为长久的心理创伤。随着科技的快速发展，虚拟现实技术正逐渐应用于各领域，因其具有沉浸感、想象性和交互性等特征，适用于口腔门诊儿童的非药物性行为管理，从而提升患儿口腔治疗的依从性。文章通过具体临床研究阐述VR技术在儿童口腔治疗行为管理中的应用。     

初诊患儿主诉牙和非主诉牙疾病临床分析

对初诊患儿进行了全口检查和系统治疗，并从中随机抽取２０６例进行分析，以探讨对初诊儿童进行全口检查、系统治疗的必要性，并寻找对家长进行口腔健康教育的重点内容，以促进儿童牙病的早发现、早治疗。临床资料根据全国卫生系统口腔医学专业岗位培训教材《儿童牙病学》...     

儿童口腔舒适化治疗的医疗安全考量

儿童作为口腔科治疗中的特殊群体,对疼痛的耐受程度受多种因素影响。口腔科治疗中若不能选择合适的行为管理和疼痛缓解方式,强制治疗会使患儿留下心理阴影,容易导致强烈的反抗和逃避行为,为后续治疗带来困难。随着社会进步及口腔医学的整体发展,儿童舒适化治疗被越来越多的医务人员和患者重视并接受。口腔门诊镇静镇痛治疗增加了患儿牙病治疗的依从性,缓解其口腔科恐惧心理,利于其心理健康发育。由于儿童舒适化治疗涉及多个学科和领域,在提供便利的同时也存在着诸多方面的风险和挑战。文章总结了儿童口腔舒适化治疗的不同镇静镇痛方式以及目前存在的争议,希望能对儿童口腔医生和麻醉医生的工作有所帮助。     

两种充填糊剂用于乳牙一次性根管治疗的临床分析

在我国，儿童患龋率极高，尽早预防和治疗，对保护儿童完整的乳牙列，保持颌面正常的发育极为重要^[l]。根管治疗术是乳牙牙髓、尖周病的首选治疗方法，由于疗程长，术中疼痛，给患儿和家长带来诸多不便，乳牙一次性根管治疗可减少复诊次数，提高工作效率。2005-2007年笔者应用氧化锌丁香油碘仿糊剂和Vitapex糊剂一次性根管治疗乳牙。疗效显著，现报告如下。     

儿童牙病患者的心理特点及治疗体会(摘要)

为了使儿童牙病患者能配合医生治疗 ,我们对患儿进行了观察和探讨 ,并结合临床实践 ,提出了一些处理方法。首先应了解诊疗前儿童的心理特点 ,依此制定出一个有效的处理原则 ;其次在治疗中针对患儿特点进行护理 ,因人施治 ,作好首诊快速无痛治疗。儿童牙病患者的心理特点及治疗体会(摘要)@李仪$上海市口腔病防治院!200011 @王顺初$上海市浦东新区人民医院     

不同陪诊方式对幼儿牙科就诊合作率的影响

目的探索儿童牙科治疗中影响患儿合作的因素。方法将幼儿园140名儿童分为两组，分别由教师集体带来和家长个个别是带来，比较其合作程度。＿结果集体就诊的合作率大大高于个别就诊。结论示范作用、社会强化作用以及幼儿教师的教育作用对儿童牙科治疗时的合作有较大影响。     

儿童口腔疾病与临床治疗分析

目的 了解儿童牙科疾病的发生情况、严重程度及治疗情况,为研究儿童牙病的发展变化和防治技术的改进提供参考。方法 收集儿童牙科初诊病例,将患儿的主诉、主诉牙诊断和需治疗情况分类记录,进行统计分析。结果 到儿童牙科就诊的主要疾患顺序为乳牙替换、龋病、根尖周炎、牙髓炎、牙外伤等。主诉疼痛肿胀者占初诊病例的27.16％,要求补牙者占16.73％,而常规检查者仅占0.54％。治疗人次顺序为替换拔牙、牙髓治疗、龋齿充填、因龋拔牙等,构成比依次为39.82％、25.84％、14.51％、13.10％。结论 儿童龋病比较严重,但家长对儿童牙病重视不够。要提高儿童牙病的防治水平必须加大宣传力度,且有赖于家长、学校及全社会的共同参与和努力。     

不同陪诊方式对幼儿牙科就诊合作率的影响

目的 探索儿童牙科治疗中影响患儿合作的因素。方法 将幼儿园１４０例儿童分为两组，分别由教师集体带来和家长个别带来，比较其合作程度。结果 集体就诊的合作率大大高于个别就诊，结论 示范作用，社会强化作用以及幼儿教师的教育作用对儿童牙科治疗时的合作有较大影响。     

儿童口腔科临床中的母子分离

在儿童口腔科临床中，医生们经常要面对在治疗中是否让家长留在孩子身边(简称：母子分离，Parental presence／absence)的问题。我国很长一段时间以来在儿童口腔科教科书和临床实践中提倡进行母子分离，但却缺乏相应的科学论证．而且这种单一的作法也不可能对临床多样复杂的实际情况做出相应对应。另外随着社会发展人们意识的改变，一些