Variabilin对急性胰腺创伤大鼠模型PLA2的抑制效应及保护作用研究

目的研究variabilin在急性胰腺创伤大鼠模型体内抑制PLA2的效应及其保护作用。方法建立急性胰腺创伤大鼠模型，分别设立variabilin给药组（试验组）及生理盐水给药组（对照组），测定其在模型体内抑制血清及组织内PLA活性的效应。另对照给药后72h内各组大鼠一般情况变化、腹腔CT表现、胰腺组织光镜和电镜下病理改变。结果Variabilin在伤后24h胰腺创伤大鼠模型体内即可表现出较强的抑制血清和胰腺细胞内PLA2的作用（P〈0.01），CT扫描显示其可减轻胰腺组织肿胀，光镜和电镜下结果证实其具有保持创伤后胰腺细胞形态完整性、减轻细胞器损伤的作用。结论Variabilin腹腔内应用于急性胰腺创伤大鼠模型，可在体内抑制血清及组织内PLA2的活性，具有良好的创伤保护作用。     

老年创伤骨折合并糖尿病患者的护理

随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,由于饮食失调和运动减少导致肥胖的人越来越多,糖尿病的发病率也逐年上升.截至2003年,中国已经成为糖尿病第二大国,拥有2380万糖尿病患者.近年来交通事故的发生率也成上升趋势,严重创伤、多发创伤也随之增多,在我院创伤骨科住院患者中,创伤骨折合并糖尿病患者的比例也越来越高,尤其是老年创伤骨折合并糖尿病的患者更是给治疗和护理增加了难度.患者创伤骨折后机体的抵抗力下降,加之有糖尿病病史,其抗感染能力和组织愈合能力明显下降,又伴有不同成度的骨质疏松.因此,如何加强对这部分患者的护理,避免各类并发症的发生,是此种疾病能否更好更快恢复的重中之重.     

严重多发伤的急诊救治体会

随着社会的不断发展，机动车辆普及，高速公路、高层建筑物的涌现，使得高能量创伤增多，各类创伤患者的伤情发生了巨大变化，组织、器官损伤的严重性大大增高，单纯伤比例下降，多发伤和复合伤的比例显著增加，事故现场死亡率增高。多发性创伤是指由同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖或脏器的创伤，且至少有一处是危及生命的。严重的复合伤常见并发体内大血管破裂、腹部外伤所致的肝脾破裂、颅内出血及骨盆骨折等，     

保留皮下血管网的皮肤游离移植术——附21例次报告

保留皮下血管网的皮肤游离移植术,系指全层皮肤带有丰富的真皮下网状血管及一层非薄的脂肪组织游离皮片,用于各种创伤、肿瘤或疤痕切除术后组织缺损修复的技术。是游离皮肤移植的新途经。该皮片组织量适中,自身具有丰富的网状血管结构,对皮片的存活,整复组织形态和功能的改善,特别是术后基本不发生挛缩和皱纹方面,明显优于各类游的离皮     

足部慢性创面的病因及治疗现状

简述足部慢性创面形成原因和机制,创伤感染、下肢血管功能异常及糖尿病等病因,细菌生物膜、局部微循环障碍及创面组织生长因子缺失等发生机制,目前治疗足部慢性创面以改善全身基础情况、创面控制感染及彻底清创为前提,可供选择皮瓣移植、皮肤牵张术及胫骨横搬术等治疗方案,本文介绍各类治疗方法 的优劣势,为临床工作提供参考.     

生物型与骨水泥型人工髋关节假体置换术后血清中IL-6含量变化的研究

人工髋关节置换术是治疗股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折、髋关节骨性关节炎的有效方法。因术中需广泛暴露髋关节周围解剖结构、创伤较大,术后炎症反应明显,常常引发各类并发症,导致预后不良。在遭受创伤、感染和手术等打击时,患者的血液动力学、代谢和免疫反应会发生改变。局部的或适度的炎症反应可增强机体的防御能力,加速受损组织的修复和伤口     

院前院内一体化创伤急救护理模式的应用体会

<正>随着社会经济和现代工业的发展,创伤已成为人类死亡的主要原因之一。我国每年死于各类创伤的总人数已达70万,而且创伤导致的     

应用单臂多功能外固定器治疗四肢骨折的实践

近2年中．我院骨科创伤组引进上海医疗器械厂生产的SGD单臂多功能外固定器治疗各类四肢骨骨折42例．临床疗效满意。使用上有其独到优点．尤其适用于四肢骨复杂创伤的治疗。     

果糖二磷酸锌对实验性皮肤损伤的药效学研究

<正> 人体缺锌后DNA和RNA合成减少,创伤处胶原减少,肉芽组织易于破坏,皮肤损伤愈合困难。锌可加速组织愈合,其主要机制是促进含锌酶及蛋白质合成,加速细胞的分裂和生长,增加能量代谢,促进组织呼吸过程和细胞膜的稳     

组合组织修复足部复杂骨及软组织缺损的护理

<正>战创伤导致的足部骨及软组织缺损,在平战时较为常见。由于足是重要的负重、行走、平衡以及缓冲震荡的器官,其复杂的解剖结构及创伤后生物力学改变提高了修复重建的难度。近年来对战创伤造成的足部骨及软组织缺损采用组合组织重建修复,减少和减轻了足部残疾和功能不良率,恢复了理想的足功能和外观[1]。组合组织重建修复较单纯的软组织修复术增加了髂骨供区的护理,风险高,难度大,对术后皮瓣血运,供区并发症观察,体位护理及心理应激干预提出了更高的要求。笔者所在科室自2000年起,采用组合     

使用急救气垫治疗756例创伤骨科疗效分析

随着我国近几年经济的高速发展,各类急症创伤也快速增长,一旦创伤发生,过去现场急救常以背,拉,拖,抬,搬为主,因缺少器材及施救不当,势必导致创伤加重,二次伤害常有发生,以致伤残,截瘫以及死亡率居高不下.本研究通过我急救中心对2005年1月至2007年12月的756例创伤骨折现场应用康能急救气垫治疗分析,一致认为对创伤骨折具有操作简便,固定,止痛,止血疗效满意,值得现场急救采用和推广.     

特殊类型肢(指)体及组织器官创伤的再植与再造修复

目的探讨特殊类型肢(指)体及组织器官创伤再植与再造修复方法。方法对合并复合组织缺损的肢(指)体严重创伤、手部多指多平面毁损性离断伤、复合组织离断伤、特殊器官离断伤、创伤后拇手指或复合组织缺损伤等,利用显微外科技术进行静脉动脉化再植与再造、寄养再植与再造、废弃指节段桥接再植、足趾复合组织移植手指再造、原位再植等多种方法修复,共167例。结果上肢功能恢复优良率87%;睾丸再植成功2例;外耳离断原位再植13例,失败1例,寄养再植1例,成活但没能回植;鼻再植成功1例,失败1例。结论采取上述多种方法修复,能最大程度地恢复肢(指)体及组织器官外形和功能,降低其残缺率。     

食管癌微创手术的现状与展望

微创手术改变了以往食管癌根治大切口带来大创伤的传统观念,以微小切口的小创伤完成以往需极大切口的大创伤才能完成的手术,具有创伤小、恢复快、疼痛轻和美观等优点。近年来,随着技术的进步,食管癌微创手术得到了快速的发展,但食管癌微创手术的方面仍有争议。现结合国内外文献就各类食管癌微创手术的适应证、手术方法及应用价值作一综述。     

胫骨近端骨折几种常见治疗方法疗效分析

微创手术改变了以往胫骨近端骨折大切口带来大创伤的传统观念,以微小切口的小创伤完成以往需极大切口的大创伤才能完成的手术,具有创伤小、恢复快和美观等优点。近年来,随着技术的进步,人们对胫骨近端骨折治疗理念有了新的认识,但对于治疗方案的选择方面仍有争议。现结合国内外文献就各类胫骨近端骨折治疗方法适应证、优缺点及微创内固定系统的优势作一综述。     

己美舒利对大鼠脑损伤后脑水肿及髓过氧化物酶、金属蛋白酶-2的影响

目的阐明环氧化酶-2（cox-2）抑制剂尼美舒利对大鼠创伤性脑损伤的影响与机制。方法健康雄性SD大鼠40只,随机分为4组：对照组、尼美舒利组【6mg／（kg·d）1、创伤组、创伤＋尼美舒利组f6mg／（kg·d）1。利用300g,／m的自由落体重力打击装置创建SD大鼠创伤性脑损伤模型,创伤后24h进行神经功能评分,随后处死动物并断头取脑组织。脑水肿及血脑屏障通透性分别以干湿重称重法及伊文思蓝染色测定,测量脑组织中髓过氧化物酶（MPO）及金属蛋白酶-2（MMP-2）的含量以及病理组织形态学观察。结果创伤组脑组织含水量及EB含量比对照组明显增加（P〈0．05）,创伤＋尼美舒利组脑组织含水量及EB含量比创伤组明显减少（P〈0．01）。创伤＋尼美舒利组脑组织MMP-2、MPO表达比创伤组减少,MPO蛋白表达与MMP-2蛋白表达呈正相关。结论在创伤性脑损伤大鼠模型中,尼美舒利通过保持血脑屏障完整性,抑制MPO、MMP-2的过度表达（可能通过其抗炎能力）而发挥其神经保护作用。     

闭合性腹部损伤60例临床报告

由于近代工、农业、交通运输事业飞速发展,创伤日盆增多,对各种类型的创伤、诊断、治疗已引起临床外科医师们的重视,同时,对各类创伤的病理、生理改变的认识亦逐步加深。为了提高对闭合性腹部损伤的诊断及治疗水平,现将收集到的1966～1979年6月收治的60例闭合性腹部损伤报告如下。     

新型局部给药系统促进创伤愈合的研究进展

目的 皮肤组织的创伤修复是临床常见的问题,对于创伤的治疗手段多种多样。方法 对近几年的相关创伤愈合文献进行整理、分析和归纳。结果 阐述了皮肤组织愈合的机制及用于创伤治疗的新型局部给药系统。结论 新型的局部给药系统具有能够增加局部药物浓度、减少不良反应、促进伤口愈合、使用方便、提高患者依从性等特点,新型的给药系统用于治疗局部创伤具有巨大的市场潜力。     

颅脑创伤后头痛的护理对策

颅脑创伤后头痛是由于创伤对组织造成损伤的一种主观感觉及症状,常常会影响患者的康复。故加强颅脑创伤患者的护理至关重要。现探讨如下。     

指端创面放血法治疗不吻合静脉断指再植患者的术后护理

<正>小组织离断再植术是创伤显微外科技术发展的又一新成就,与一般创伤显微外科护理相比有其特殊性[1]。在此类断指再植中,经常会遇到无法吻合血管的断指再植,再植指体术后通过放血疗法解决静脉回流问题,术后观察、护理及换     

川芎嗪嗪对创伤家兔的抗脂质过氧化作用

在家兔创伤后，观察了动物组织损伤和机体内脂质过氧化化应情况，及川芎嗪的防治效应。结果发现，动物创伤后逐渐陷入休克状态，胞浆酶和溶酶体酶漏出。血浆和组织中脂质氧化产丙二醛含量明显增加，。而应用川芎嗪防治的动物，脂质过氧化反应被有效地抑制，组织损伤表现轻微。提示，川芎嗪通过抗氧自由基损伤而对创伤动物起保护作用。