未破裂卵泡黄素化综合征发病机制及治疗进展

未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）是无排卵性月经的一种特殊类型,也是女性不孕的原因之一,属卵巢性不孕。由于LUFS的发生无明显规律性,明确诊断时卵泡已发生黄素化不能排出,如何对可能发生的LUFS进行干扰,做到预防和有效治疗,是目前妇科生殖内分泌的一个难题。现对近年来LUFS的发病机制及治疗方面的进展作一简要综述。     

B超介入治疗多囊卵巢综合征促排卵中发生卵泡未破裂黄素化综合征

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵中出现的卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)的原因和治疗措施.方法 对来不孕不育科就诊PCOS不孕患者经口服避孕药治疗3周期后给予促排卵治疗,对发生LUFS的20例患者给予卵泡穿刺治疗.结果 20例穿刺患者中3例妊娠,周期妊娠率为15%.结论 PCOS患者促排卵治疗中发生LUFS给予卵泡穿刺术治疗效果肯定,是一种有效的治疗方法.     

腹腔镜手术治疗未破裂卵泡黄素化综合征

未破裂卵泡黄素化综合征(Luteinzed Unmptured Follicle Syndrom，LUFS)是无排卵性月经的一种特殊类型，也是导致不孕的重要原因之一。表现为卵泡成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化，体效应器官一系列类似排卵周期的改变。克罗米芬是治疗卵巢无排卵性不育的主要方法，发生LUFS是克罗米芬治疗失败原因之一。本通过对自然周期以及无排卵性不孕患促排卵治疗中发生LUFS行腹腔镜手术，     

腹腔镜手术治疗未破裂卵泡黄素化综合征

未破裂卵泡黄素化综合征(LuteinzedUnrupturedFollicleSyndrom ,LUFS)是无排卵性月经的一种特殊类型,也是导致不孕的重要原因之一。表现为卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,体效应器官一系列类似排卵周期的改变。克罗米芬是治疗卵巢无排卵性不育的主要方法,发生LUFS是克罗米芬治疗失败原因之一。本文通过对自然周期以及无排卵性不孕患者促排卵治疗中发生LUFS者行腹腔镜手术,探讨LUFS发生的原因及有效的治疗方法。1　对象和方法1 1　研究对象　为1999年6月～2 0 0 3年6月因无排卵性不孕采用克罗米芬促排卵或者自然排卵周期…     

人工授精联合卵泡穿刺术治疗未破裂卵泡黄素化(LUFS)不孕中的应用分析

目的研究人工授精联合卵泡穿刺术治疗未破裂卵泡黄素化(LUFS)不孕中的应用。方法选择临床治疗的未破裂卵泡黄素化(LUFS)不孕患者作为本次研究病人或研究对象,随机对其进行分组,将100例未破裂卵泡黄素化(LUFS)不孕患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、在促排卵治疗后实施人工授精联合卵泡穿刺术治疗;对照组、促排卵治疗后进行正常性生活,将两组各项指标进行对比。结果观察组未破裂卵泡黄素化(LUFS)不孕患者治疗后孕激素水平与对照组相比较,存在差异(P0.05)。观察组排卵率、妊娠率均高于对照组,P0.05;两组流产率相比无明显差异,P0.05。观察组未破裂卵泡黄素化(LUFS)不孕患者围排卵期功能侧卵巢动脉血流变化与对照组相比较,存在差异(P0.05)。结论人工授精联合卵泡穿刺术治疗未破裂卵泡黄素化(LUFS)不孕具有显著效果,能够提高妊娠率,值得研究。     

补肾活血方对内异症LUFS患者卵巢血流和功能的影响

目的 研究补肾活血方对子宫内膜异位症(简称内异症)黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)的临床疗效,探讨补肾活血方对内异症LUFS患者卵巢血流和功能的影响.方法 将70例患者随机分为中药组、中西医结合组、西药组,3个月经周期为一疗程,治疗一个疗程.观察治疗前后围排卵期血清内分泌激素、血清血管内皮生长因子(VEGF)、双侧卵巢动脉血流阻力指数(RI)及治疗期间妊娠排卵情况.结果 3组均可提高内异症LUFS患者围排卵期FSH,LH,E2,VEGF水平,降低功能侧卵巢动脉RI,对LH,E2,VEGF及卵巢动脉RI的改善作用中药组和中西医结合组优于西药组(P＜0.05).结论 补肾活血方及中西医结合是治疗内异症LUFS的有效方法,补肾活血方治疗本病与改善患者围排卵期卵巢血流和功能有关.     

张迎春教授治疗未破裂卵泡黄素化综合征经验总结

[目的]探讨张迎春教授治疗未破裂卵泡黄素化综合征(luteinizing unruptured follicle,LUFS)的临证经验。[方法]通过系统阅读与张迎春教授学术观点及临证经验相关的论著、临床跟张师侍诊等方法,总结张教授辨证治疗LUFS的临证经验,并通过案例具体说明。[结果]张教授认为LUFS病因复杂,排卵障碍为其基本病机。结合内分泌激素检测、B超监测排卵,针对卵泡期、排卵期、黄体期3个阶段,制定分别以中药自创临床验方、针灸、耳针、闪罐、穴位注射疗法等传统治疗方法与生物电等理疗方法相结合的综合治疗方法,疗效显著。[结论]张迎春教授治疗LUFS有独到的临床经验,对于治疗不孕不育症,效果明显,值得学习推广。     

热敏灸促进LUFS病人排卵的临床研究

目的观察热敏灸治LUFS的临床疗效,并探讨其作用机理.方法将40例 LUFS患者随机分为治疗组和对照组(hCG组),观察患者治疗前后卵泡的排出情况和卵巢动脉血流、生殖内分泌水平的变化,比较两组排卵率、妊娠率,并探讨其作用机理.结果治疗组的排卵率、妊娠率、改善卵巢动脉血流及内分泌水平方面均显著高于对照组(P<0.01).结论热敏灸治疗LUFS有较好的疗效,其机理可能与改善卵巢动脉血供和调节内分泌水平有关.     

中药联合达英-35治疗多囊卵巢综合征排卵障碍30例

目的:观察达英-35、中药周期用药对多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵的效果。方法:对多囊卵巢综合征患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用达英-35治疗90d后再用中药周期用药促排卵。对照组直接用克罗米芬促排卵,观察两组排卵和妊娠情况,及卵泡未破裂黄素化综合症(LUFS)发生情况并进行比较。结果:两组比较排卵率及妊娠率治疗组明显优于对照组,LUFS发生率治疗组明显少于对照组,组间比较有明显差异性(P<0.05)。结论:促排卵前用达英-35可改善卵巢对促排卵药物的敏感性,纠正内分泌紊乱,之后用中药促排卵提高了排卵率及临床妊娠率,并减少了LUFS的发生率。中西医结合治疗该病存在一定优势,并取得了一定的效果。     

谈勇教授治疗未破裂卵泡黄素化综合征之经验总结

[目的]介绍导师谈勇教授治疗未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)的诊疗经验,以期为相关研究提供参考。[方法]通过跟师抄方学习,收集、分析临床病例资料,研究谈勇教授主编书稿及文章,从LUFS的病因病机及选方用药等方面阐述谈师的临床经验,总结谈勇教授治疗LUFS的学术观点,并举验案一则加以佐证。[结果]谈勇教授认为LUFS病机多由于肾阴不足、癸水欠实、阳气亦弱,经间期阴阳转化失利,加之肝郁、血瘀、痰湿等病理因素阻滞胞宫,冲任气血运行不畅导致卵子无法顺利排出,发生本病。治疗上衷中参西,在经间期重视心脑的功能,以补肾活血为法,方用补肾促排卵汤加减,同时联合西药,在临床上取得较好的疗效。所举医案中患者以补肾促排卵汤为基础方加减治疗后成功妊娠,充分应证了上述辨证思路及治疗经验。[结论]谈勇教授以补肾活血法治疗LUFS疗效显著,值得学习和推广。     

综合辨证治疗卵泡未破裂黄素化

卵泡未破裂黄素化（Luteinized Unruptured Follicle Syndrome,LUFS）为临床征象不显著的不孕症,西医以其客观而可观的数据图像优势,指明了疾病明确诊断的方向。与此同时,中医药也凭借其传统的辨证与针药特色,在疗效上获取了可喜的成绩,补肾促排,是该病辨证论治的中心,针药并用,中西汇通,给予了该病治疗新的认识。     

超声及宫颈粘液评分在未破裂卵泡黄素化综合征诊断中的价值

目的探讨超声及宫颈粘液评分（ＣＭＳ）在未破裂卵泡黄素化综合征（ＬＵＦＳ）诊断中的价值。方法应用阴道超声及ＣＭＳ对２６例不孕妇女３１个月经周期进行连续监测。结果有７个周期发生ＬＵＦＳ,发生率为２２．５８％,５例ＬＵＦＳ患者有２例重复发生,再发生率４０％,围排卵期ＣＭＳ持续７天达１５分,且下降缓慢;黄体中期血清泌乳素（ＰＲＬ）水平明显高于正常排卵周期妇女（Ｐ＜０．０５）,孕酮降低,但无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论黄体中期ＰＲＬ的隐匿性增高可能与ＬＵＦＳ的发生密切相关,定期Ｂ超监测结合ＣＭＳ是诊断ＬＵＦＳ实用和可靠的方法。     

未破裂卵泡黄素化综合征中医证型与证素分布特点的文献研究

未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)指卵泡成熟后不破裂排出卵子,而发生原位黄素化并分泌孕激素,使机体发生与排卵周期类似的变化,是导致排卵障碍性不孕的一个重要原因[1]。随着超声卵泡监测技术与促排药物的广泛运用,LUFS的检出率和发病率呈增高趋势,在不孕症患者中达25%~45%[2]。     

针药结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床研究

目的 研究补肾促排卵汤、HCG联合针刺对于治疗未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）的临床疗效。方法 87例LUFS患者随机分为2组:治疗组45例,予以补肾促排卵汤、HCG联合针刺治疗;对照组42例,予以补肾促排卵汤、HCG治疗。通过观察其妊娠率、排卵率及促黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）及血清孕酮（P）的检测,对比2组治疗后的临床疗效。结果 治疗组在改善LH、E₂及P的水平方面作用优于对照组（P＜0.05）,治疗组较对照组能获得较高的排卵率及妊娠率（P＜0.05）。结论 补肾促排卵汤、HCG联合针刺能有效治疗未破裂卵泡黄素化综合征,其机制可能与改善患者内分泌水平有关。      

经阴道超声监测不孕症患者自然月经周期卵泡发育的意义

目的探讨B超监测卵泡发育对不明原因不孕患者的病因学诊断意义及评价黄素化未破裂综合征的治疗效果。方法回顾性分析81例不孕患者阴道B超监测排卵情况,并对其中的24例黄素化未破裂综合征患者进行了37个周期的促排卵治疗。结果 81例不明原因不孕的患者有24例（29.63%）表现为黄素化未破裂综合征,高于对照组的10例（15.38%）,组间差异有统计学意义（P〈0.01）。81例患者共监测了132个周期的卵泡发育情况,黄素化未破裂综合征的周期占46.97%（62/132）,有35例进行了2次以上的监测,20例重复出现黄素化未破裂综合征,重复出现率为57.14%。结论黄素化未破裂综合征是造成不孕征的重要原因之一,B超监测是诊断黄素化未破裂综合征的主要方法,B超监测不明原因不孕患者的卵泡发育,有利于诊断和治疗时机的选择。     

促排卵周期黄素化未破裂卵泡综合征的预测指标初探

目的探讨促排卵周期中黄素化未破裂卵泡综合征（LUFS）的激素预测值。方法选择自然周期有排卵障碍的99例患者使用克罗米芬＋HCG促排,分别在月经周期的第3天（C3）、第10天（C10）、卵泡成熟日（CM）（卵泡直径≥18mm）采静脉血进行性激素六项『黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、催乳素（PRL）、孕酮（P）I测定,观察患者的排卵结局。结果99例促排患者中正常排卵患者58例（58．6％）,LUFS患者41例（41．4％）。两组患者年龄、不孕年限、体重、身高、BMI进行统计分析,无显著性差异（P〉0．05）。对LUFS的相关因素进行Logistic回归分析,结果显示C3日黄体生成激素（LC3）、C3日孕酮（PC3）、CIO日的促卵泡成熟激素（FC10）与LUFS的发生相关,概率方程为P=e^4.612-0.318LC3-4.074PC3-0.304FC3/（1＋e^4.612-0.318LC3-4.074PC3-0.304FC3）,方程有效性检验X2=14．679,P=0．002。结论月经周期的第3天的LH、P及第10天的FSH能有效预测LUFS的发生。     

补肾促排卵汤预防多囊卵巢综合征患者卵泡黄素化疗效观察

目的：观察补肾促排卵汤配伍人绒膜促性腺激素（HCG）预防多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵中出现的卵泡未破裂黄素化综合征（LUFS）。方法：选择64例经促排卵后未破裂卵泡黄素化的多囊卵巢综合征患者,分为治疗组、对照组各32例,分别于卵泡成熟日治疗组用中药补肾促排卵汤及人绒膜促性腺激素（HCG）、对照组用人绒膜促性腺激素（HCG）治疗3个月经周期为1个疗程。观察患者黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）和孕酮（P）水平变化、排卵率及妊娠率。结果：治疗组升高LH、E2和P的作用优于对照组（P〈0.05）,排卵率及妊娠率均高于对照组（P〈0.05）。结论：中药补肾促排卵汤配伍人绒膜促性腺激素（HCG）能预防PCOS促排卵中出现的LUFS,提高妊娠率,且无发生卵巢过度刺激综合征风险,值得推广。     

麒麟丸联合人绝经期促性腺激素治疗未破裂卵泡黄素化综合征的疗效研究

目的  观察麒麟丸联合人绝经期促性腺激素（HMG）治疗未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）的临床疗效。方法  将门诊69例未破裂卵泡黄素化综合征患者，随机分为治疗组（A组35例）和对照组（B组34例），两组用HMG注射治疗，A组加以口服麒麟丸联合治疗。观察比较两组治疗后排卵率、妊娠率和不同时间血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）的差异。结果  两组排卵率（76.1% vs 59.8%）、妊娠率（40.0% vs 17.6%）比较，差异有统计学意义（P <0.05）。A组卵泡成熟日血LH和E2值、排卵后1周血P值均显著高于B组（P <0.05）。结论  麒麟丸联合HMG治疗LUFS可明显提高排卵率和妊娠率。