肺癌患者红细胞免疫功能的研究

目的:对肺癌患者红细胞免疫功能进行研究。方法:采用受体粘附法测定48例肺癌患者的红细胞免疫功能,并与35例正常人对照分析。结果:肺癌患者红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)、肿瘤红细胞花环(RBC-TRR)明显低于正常人(P<0.01),而红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)则明显高于正常人(P<0.01)。结论:肺癌患者红细胞免疫功能低下,检测其红细胞免疫功能有助于肺癌的诊断及治疗。     

异位妊娠患者红细胞免疫功能变化的初步研究

我们对12例原因不明的异位妊娠患者及12例正常早孕妇女及30例健康女学生进行了红细胞C_3b受体(RBC—C_3bR)花环,免疫复合物(RB—Ic)花环及血液中循环免疫复合物(CIC)检测,结果表明异位妊娠患者RBC—C_3bR花环率显著下降,RBC—IC花环率与未孕正常妇女相比无显著性意义,血液中CIC略高于正常早孕妇女,但明显高于未孕正常妇女,这种表现类似自家免疫性疾病。推测红细胞免疫功能异常可能与异位妊娠发生有关。     

原因不明习惯性流产患者红细胞免疫功能的变化

目的:探讨原因不明习惯性流产与红细胞免疫功能的变化关系。方法:采用花环试验测定28例原因不明的早期习惯性流产患者红细胞免疫功能,观察免疫治疗前后免疫功能变化,以正常早孕、非早孕妇女为对照。结果:早期习惯性流产患者红细胞C_3b受体花环率(21.41％±6.2％)较正常早孕妇女(14.45％±4.82％)及正常未孕妇女(12.75％±4.27％)明显升高(P<0.01);早孕妇女与未孕妇女间红细胞C_3b受体花环率无明显差异(P>0.05);习惯性流产患者红细胞表面IC花环率(10.55％±4.12％)较正常早孕妇女(6.50％±3.12％)及正常未孕妇女(4.20％±2.50％)明显升高(P<0.01),而早孕妇女与未孕妇女间红细胞表面IC花环率也有明显差异(P<0.05)。免疫治疗后红细胞C_3b受体花环率(15.20％±4.86％)较治疗前明显降低(P<0.01);红细胞表面IC花环率(7.80％±3.50％)也有明显降低(P<0.01)。结论:早期习惯性流产患者体内红细胞免疫功能亢进或紊乱,红细胞免疫参与习惯性流产的发生、发展过程,免疫疗法可明显改善机体紊乱的红细胞免疫状态;红细胞免疫可作为免疫疗法临床疗效的监测指标。     

红细胞免疫与脊柱术后患者伤口感染相关性研究

目的研究红细胞免疫[免疫黏附促进因子(Erythrocyte immune adhesion promoter,FEER)、协同肿瘤红细胞花环率(Erythrocyte synergism with tumor erythrocyte wreath rate,ATER)、直向肿瘤红细胞花环率(Erythrocyte direct to tumor erythrocyte wreath rate,DTER)、红细胞C3b受体花环率(Erythrocyte C3b receptor wreath rate,RBC-C3bR)]与脊柱术后外科伤口感染(Surgical Site Infection,SSI)的关系。方法选取2015年2月-2018年3月河南省人民医院脊柱术后SSI患者64例,为感染组;未发生SSI患者83例,为未感染组;常规例行体检者45名,为对照组。感染组患者分别于入组感染诊断明确时(T0)、感染干预24 h时(T1)、感染干预72 h(T2),发热等临床症状控制、实验室指标恢复正常时(T3)检测感染组患者肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、红细胞免疫状态(FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR)、APACHEⅡ(Acute physiology and chronic health status scoreⅡ)评分;未感染组、对照组仅于入组研究时(T0)检测以上指标水平。结果 T0时,感染组TNF-α水平(162.00±63.00)pg/mL高于未感染组、对照组,未感染组高于对照组(P<0.05);FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR水平(46.50±4.00)%、(52.10±3.98)%、(28.40±2.07)%、(14.50±1.06)%低于未感染组、对照组,未感染组低于对照组(P<0.05);T1、T2、T3时,感染组TNF-α水平先升高、后下降,FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR水平先下降、后升高(P<0.05);T0、T1、T2时,中重度感染者TNF-α水平分别高于轻度感染者,FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR水平低于轻度感染者(P<0.05);Logistic逐步回归模型显示红细胞免疫(FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR)是引起脊柱术后SSI的风险因素;且红细胞免疫(FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR)分别与TNF-α水平呈负相关关系(P<0.05)。结论红细胞免疫(FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR)在机体免疫应答中具有显著价值,是机体重要的防御机制,与脊柱术后SSI发生发展密切相关;加强其水平监测,利于评定脊柱术后SSI发生机率、把握疾病危险层级,是预防脊柱术后SSI的有益补充项目。     

支原体肺炎肺外并发症患儿外周血红细胞免疫功能及T细胞亚群改变

【目的】　探讨支原体肺炎肺外并发症患儿外周血细胞免疫状况、证实其发病的免疫机理 ,为有效的治疗提供理论依据。　【方法】　红细胞免疫功能测定采用刘景田法 ,T细胞亚群采用S P一步法 ,支原体抗体IgM采用固相酶联免疫吸附法 (ELISA法 )。　【结果】　RBC·C3b花环率降低 ,IC(免疫复合物 )花环率升高 ,促进因子 (E)活性降低 ,抑制因子 (I)升高 ,E/I降低。CD3、CD4 下降 ,CD8升高 ,CD4 /CD8下降。　【结论】　支原体肺炎肺外并发症的发生机理与自身免疫损伤有关。     

轻度铅中毒对儿童红细胞免疫功能影响的研究

从 198 1年Ｓｉｅｇｅｌ等提出“红细胞免疫系统”以来 ,国内外对红细胞免疫功能的研究已不断深入 ,发现红细胞有多种参与免疫反应与免疫调控的物质存在。铅的免疫毒性研究较多 ,但有关铅中毒对机体红细胞免疫功能影响的研究很少报道 ,尤其是对儿童红细胞免疫功能的影响未见报道。本文对轻度铅中毒儿童进行红细胞Ｃ3ｂ受体花环率 (ＲＢＣ Ｃ3ｂ)、免疫复合物花环率 (ＲＢＣ ＩＣ)、红细胞Ｃ3ｂ受体花环促进率 (ＲＦＥＲ)、红细胞Ｃ3ｂ受体花环抑制率(ＲＦＩＲ)的测定 ,旨在探讨轻度铅中毒对儿童红细胞免疫功能的影响。1　对象和方法1.1　对…     

鳞癌相关抗原监测肺鳞癌手术疗效的临床意义

用免疫放射量度分析法检测了48例肺鳞癌病人手术前后的血清鳞癌相关抗原(SCC Ag)水平.29例行根治性切除术,14例行姑息性切除术,5例行剖胸探查术.在根治性切除术后,异常升高的SCC Ag在72小时内降至正常水平,差异有显著意义(P<0.001).姑息性切除术后,SCC Ag常下降,仍高于正常值;剖胸探查术后,SCC Ag无明显改变.本研究证实SCC Ag对手术疗效反应敏感,是一种监测肺鳞癌病人手术疗效的很有价值的肿瘤标志物.     

太安对大鼠红细胞免疫功能影响的探讨

将96只SD大鼠随机分为对照组和3个试验组,用25mg/kg、8.3mg/kg和2.5mg/kg太安染毒3个月,观察大鼠红细胞免疫功能的变化。结果25mg/kg和8.3mg/kg剂量组大鼠的RBC.C3bRR、RBC.ICR均明显升高,2.5mg/kg剂量组未见红细胞免疫功能明显异常。     

支气管肺炎红细胞免疫功能与T细胞亚群的观察及相关分析

目的 探讨支气管肺炎患儿红细胞免疫功能与Ｔ细胞亚群的关系。 方法 红细胞酵母多糖花环法和ＡＰＡＡＰ酶联法分别测定支气管肺炎患儿和正常对照组红细胞Ｃ３ｂ受体花环,红细胞免疫复合物花环,Ｔ细胞亚群。 结果 肺炎患儿红细胞免疫功能降低,同时伴有ＣＤ３、ＣＤ４细胞减少,红细胞免疫功能与ＣＤ８细胞呈负相关。 结论 支气管肺炎患儿同时存在红细胞和Ｔ细胞双重免疫功能障碍。     

锌对热应激大鼠红细胞免疫功能的影响

用高、中、低锌饲料喂养的大鼠经热暴露５分钟、３０分钟和６０分钟后进行血红细胞Ｃ３ｂ受体酵母菌花环试验、红细胞免疫复合物花环试验,结果发现：无论是否经受热应激,红细胞Ｃ３ｂ受体及红细胞免疫复合物花环率均为高锌组高于中锌组,中锌组高于低锌组（差异有显著性）。提示锌不足导致红细胞免疫粘附功能减弱,降低其清除免疫复合物的能力,从而降低机体细胞免疫功能,不利于抵抗热应激。相反,充足的锌则有助于机体热耐力的形成。     

社会心理因素与乳腺癌患者免疫功能状态相关性研究

[目的]探讨社会心理因素与乳腺肿瘤患者免疫功能状态的相关性.[方法]应用流式细胞仪检测61例乳腺肿瘤患者(恶性肿瘤患者40例,良性肿瘤患者21例)、43例健康对照者外周血中T淋巴细胞亚群水平;应用临床心理问卷(EPQ、 SSRS、 ENRICH)进行评定.采用F检验、person相关分析.[结果]3组被试免疫指标(CD3 细胞、CD4T细胞、CD8T细胞、CD4 /CD8 比值、NK细胞)、EPQ的E、 N两个分量表值、SSRS的各项(主观支持、客观支持、对支持的利用度、总分)测定值、ENRICH在婚姻满意度、性格相容度、夫妻交流、解决冲突的方式、业余活动、性生活和角色平等性7个分量表的测定值比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).EPQ的P量表分与CD4T细胞值、E量表分与NK细胞值、N量表分与CD4 /CD8 比值、N量表分与NK细胞值呈显著相关,SSRS的主观支持、对支持的利用度、SSRS的总分均与NK细胞值呈显著相关(P<0.05或<0.01).[结论]乳腺癌患者存在较严重的心理问题:免疫功能低下,免疫功能受各种心理社会因素的影响.     

胃癌术后患者生活质量研究

[目的]调查胃癌术后患者生活质量(QOL),探讨影响QOL的相关因素。[方法]用胃癌患者生活质量问卷(QLQ-STO22)和生活质量核心问卷(QLQ-C30)组合问卷对116例胃癌术后1年的患者(胃癌组)进行调查,选择同期行胃部手术的非胃癌患者50例作为对照。[结果](1)胃癌组生活质量评分高于对照组。(2)单因素比较显示QOL在不同年龄、家庭收入、营养锻炼、定期复查保健、职业性质、UICC-TNM分期、手术方式、根治度、联合脏器切除和术后化疗方面存在差异,P﹤0.05。(3)多因素Logistic回归进入主效应模型的变量是:年龄,营养锻炼,定期复查保健,手术方式、根治度、联合脏器切除和术后化疗。[结论]胃癌术后患者的QOL较差,年龄、手术方式、根治度、联合脏器切除、术后化疗、营养锻炼和定期复查是影响QOL的强相关因素。     

肺癌患者血清维生素A及β-胡萝卜素水平与免疫功能关系的研究

测定了三组58人(肺癌22,肺部常见病14,健康人22)的血清VA、β-胡萝卜素、IgA、IgG、IgM三种免疫球蛋白和T-淋巴细胞转化率。结果发现,肺癌患者(除5例腺癌)的血清VA含量明显低于健康组和肺部常见病组。三组对象的β-胡萝卜素平均含量在正常值范围,若以三组平均值为界限,肺癌和肺部常见病者低于平均值的比例高于健康组。各组间血清IgG无差别,肺癌组和肺部常见病组的IgA明显高于健康组,肺癌组IgM和T-淋巴细胞转化率明显低于健康组。血清VA类与Ig的相关分析表明,健康人血清VA水平与血清IgM呈负相关,肺癌组血清VA与血清IgG呈正相关。     

广泛性焦虑患者的人格特质、免疫功能及相关性分析

[目的]对广泛性焦虑住院患者的人格特质、免疫功能及其相关性进行分析.[方法]对54例住院广泛性焦虑患者和30例健康人,利用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、卡特尔16 项人格因素问卷(16Personality Factor Questionnaire,16PF)评估其焦虑症状及人格特质,同时检测血清白细胞介素-2(Interleukin-2, IL-2),白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6),免疫球蛋白IgG,IgA,IgM水平,并进行相关分析. [结果]焦虑组的IL-2(19.39±8.74)明显低干健康对照组(24.05±5.00,P＜0.01),焦虑组的16种基本人格特质与对照组没有差异,但次级人格因素中的适应与焦虑性评分(6.076±1.38)高于对照组(5.403±1.53,P＜0.05),怯弱与果断评分明显低于对照组(分别为4.659±1.68,5.563±1.75,P＜0.05).HAMA总分与适应与焦虑性评分呈正相关(r=0.522,P=0.002);IL-2与适应及焦虑性评分呈负相关(r=-0.284,P=0.009),与怯弱与果断评分呈正相关(r=0.231,P=0.034);HAMA总分与各项免疫指标没有相关性(P＞0.05).[结论]广泛性焦虑患者具有适应不良、焦虑、依赖性强及不果断的人格特点;存在免疫功能异常;人格特点可能影响免疫功能,与临床症状的严重程度有关.     

肺癌患者治疗前后血清CRP和CYFRA21-1水平的观察

目的：探讨血清CYFRA21—1和CRP在肺癌患者血清中的水平及其在预后上的意义。方法：分别用免疫散射比浊法和电化学发光免疫分析法定量测定肺癌患者化疗前后血清中CRP和CYFRA21—1的水平。结果：肺癌患者化疗后CRP和CYFRA21—1水平值呈不同程度的下降。结论：血清CRP和CYFRA21—1的测定对肺癌患者化疗后的病情评估、预后判断有一定的临床意义。     

肾移植术后肺癌临床分析

[目的]探讨肾移植术后肺癌的特点.[方法]回顾性分析1979～2007年肾移植术后病人1589例,报告并发肺癌病人3例,分析其临床资料.[结果]肾移植术后肺癌发生率约为0.19%,临床表现多不典型,早期诊断较难,预后较差.[结论]肾移植术后免疫抑制剂的副作用与肺癌的临床表现具有部分相似性,容易误诊.肾移植术后应警惕临床表现不典型的肺癌.     

子宫肌瘤患者手术前后血清中胰岛素样生长因子-Ⅰ表达的研究

[目的]测定胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在健康妇女、子宫肌瘤患者围手术期及治愈后血清中的表达,探讨IGF-Ⅰ在子宫肌瘤发病过程中的作用. [方法]采用酶联免疫方法测定20例子宫肌瘤患者和28例健康妇女血清中IGF-Ⅰ的含量:并测定20例子宫肌瘤患者手术前1d、手术后5 d,治愈后(手术后30～45 d)血清中IGF-Ⅰ的含量,每个病人充当自身对照. [结果]子宫肌瘤患者与对照组血清中IGF-Ⅰ的含量差异无统计学意义(P>0.05);子宫肌瘤患者手术前1 d与手术后5 d血清中IGF-Ⅰ的含量差异有统计学意义(P<0.05);子官肌瘤患者手术前1 d与治愈后血清中IGF-Ⅰ的含量差异无统计学意义(P>0.05). [结论]IGF-Ⅰ可能以肌瘤局部高表达的方式在其发生发展中起着重要的作用.     

七氟烷和丙泊酚对单肺通气下行食管癌根治术患者炎症反应及肺功能的影响

目的研究单肺通气下行食管癌根治术中使用丙泊酚和七氟烷对患者炎症反应及肺功能的影响。方法选择2012年1月²014年6月在我院接受食管癌根治手术的患者92例作为研究对象。根据数字法将患者随机分成丙泊酚组(A组,46例)与七氟烷组(B组,46例)。对比两组患者在不同时间点的肺泡-动脉氧分压差(PA-a O2)、氧合指数(OI)及呼吸指数(RI)水平,两组患者在不同时间点的血浆IL-1及NF-k B DNA结合活性水平以及两组患者在围手术期发生感染的情况。结果与T0相比,B组T2、T3及T4的PA-a O2水平均增加;与T0相比,两组T22014年6月在我院接受食管癌根治手术的患者92例作为研究对象。根据数字法将患者随机分成丙泊酚组(A组,46例)与七氟烷组(B组,46例)。对比两组患者在不同时间点的肺泡-动脉氧分压差(PA-a O2)、氧合指数(OI)及呼吸指数(RI)水平,两组患者在不同时间点的血浆IL-1及NF-k B DNA结合活性水平以及两组患者在围手术期发生感染的情况。结果与T0相比,B组T2、T3及T4的PA-a O2水平均增加;与T0相比,两组T2⁵的OI水平均下降;与T0相比,A组T25的OI水平均下降;与T0相比,A组T2⁵的RI及B组T25的RI及B组T2⁶的RI水平均增加;与B组相比,A组T36的RI水平均增加;与B组相比,A组T3⁷的RI水平均降低,差异均有统计学意义(均p<0.05)。与T0相比,两组T3及T6的血浆IL-1水平均显著升高;与T0相比,B组T7的血浆IL-1水平上升;与B组相比,A组T2、T3、T6及T7的血浆IL-1水平显著降低;与T0相比,两组T6及T7的NF-k B DNA结合活性水平显著上升;与B组相比,A组T1及T7的NF-k B DNA结合活性水平显著下降,差异均有统计学意义(均p<0.05)。两组围手术期的感染率对比,差异无统计学意义(p>0.05)。结论单肺通气下实施食管癌根治手术时应用丙泊酚麻醉对患者的炎性反应以及肺功能的影响更小。     

不同检测系统红细胞、血红蛋白及红细胞压积测定结果的可比性研究

[目的]为了提高不同血细胞分析仪红细胞、血红蛋白及红细胞压积测定结果的准确性和可比性。[方法]以校准合格的Beckman Culter GEN-S2血细胞分析仪为参考仪器,利用参考仪器测定红细胞、血红蛋白及红细胞压积结果分别在一定范围的新鲜全血为校准质控全血,对Abbott Cell Dyn 3700SL血细胞分析仪进行校准,比较两台仪器测定患者样本的结果。[结果]使用红细胞数为3.53×1012/L、3.97×1012/L、4.98×1012/L、5.38×1012/L,血红蛋白浓度为120.7g/L、129.4g/L、139.0g/L,红细胞压积为0.37、0.40、0.43的校准质控全血,分别对CD3700SL血细胞分析仪进行校准,两台仪器检测患者样本的结果差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]使用参考仪器测定红细胞数为3.5～5.38×1012/L、血红蛋白浓度为120.7～139.0g/L、红细胞压积为0.37～0.43的新鲜校准质控全血,对其他血细胞分析仪进行校准,可以明显提高不同血细胞检测系统红细胞、血红蛋白及红细胞压积测定结果的准确性和可比性。     

异环磷酰胺联合诺维本治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察及护理

目的探讨预防和减轻异环磷酰胺联合诺维本治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床毒副反应的护理。方法对76例NSCLC患者在化疗期间毒副反应及静脉炎进行观察、预防和处理等一系列护理措施进行分析总结。结果通过一系列护理措施的实施,减少了并发症的发生,确保化疗计划顺利完成。结论异环磷酰胺联合诺维本治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,只要通过切实有效的护理,就可保证化疗方案的顺利完成。