肺炎支原体感染患儿病情评估中免疫球蛋白联合检测的价值分析

目的:探讨肺炎支原体感染患儿病情评估中免疫球蛋白联合检测的应用价值。方法:选取肺炎支原体肺炎患儿120例为肺炎组,同期健康儿童120名为对照组。免疫比浊法检测血清(IgA、IgG、IgM)和补体(C3、C4)水平,Elisa法检测血清炎性因子(IL-6、IL-8、IL-10、IL-13、TNF-α)水平,按患儿不同病情分期和严重程度进行分析。结果:肺炎组急性期患儿IgA水平低于恢复期和对照组,恢复期低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恢复期IgG水平高于急性期和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性期IgM、C3、C4水平高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性期IL-6、IL-8、IL-13、TNF-α水平高于恢复期和对照组,恢复期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性期IL-10水平低于恢复期和对照组,恢复期低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重型患儿IgA水平低于轻型和对照组,轻型低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重型患儿IgM水平高于轻型和对照组,轻型高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重型患儿IgG、C3、C4水平高于轻型和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重型患儿IL-6、IL-8、IL-13、TNF-α水平高于轻型和对照组,轻型高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重型患儿IL-10水平低于轻型和对照组,轻型低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体肺炎患儿存在明显的体液和细胞免疫紊乱,免疫球蛋白、补体、炎性因子联合检测有助于评估病情分期和严重程度。     

肺炎支原体肺炎患儿血清炎症细胞因子的检测及临床意义

目的探讨血清炎症细胞因子（IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α）在肺炎支原体肺炎（MPP）发病中的作用及临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验方法测定60例MPP患儿和60例健康儿童血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF—α水平。结果急性期患儿血清IL-2的水平与恢复期、对照组比较显著降低,有显著性差异（P〈0．05）;急性期患儿血清IL-6、IL-10、TNF-α的水平与恢复期、对照组比较显著上升,有显著性差异（P〈0．05）;恢复期和对照组炎症细胞因子水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论IL-2、IL-6、IL-10、TNF—α参与了MPP发生和疾病进展,检测上述炎症细胞因子变化对判定病情和预后有-定的临床应用价值。     

肺炎支原体肺炎患儿血清IL-6、IL-18和hs-CRP水平检测和意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,并探讨在MPP发生、发展中的作用。方法选择MPP患儿60例,检测其急性期和恢复期血清IL-6、IL-10和h-CRP水平,并与正常对照组进行比较。结果 MPP急性期患儿血清IL-6、IL-10和h-CRP水平明显增高,MPP恢复期显著降低(P<0.01);MPP急性期血清IL-6、IL-18水平与hs-CRP正相关(P<0.05);血清IL-6与IL-18与水平呈正相关P<0.05)。结论 IL-6、IL-18和h-CRP等炎性介质参与了MP的发生、发展;联合检测血清IL-6、IL-18和hs-CRP水平有助于MP病情严重程度的判定。     

不同肺炎支原体感染病期婴幼儿免疫功能及炎症因子的动态变化

目的:探讨不同肺炎支原体(MP)感染病期婴幼儿免疫功能及炎症因子水平动态及其对患儿临床治疗意义。方法:选取2014年9月~2015年5月期间住院治疗的100例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿为观察组,依据其感染程度分为MPP急性期和恢复期两组,同时选取同期健康体检儿童50例为对照组,对3组婴幼儿的免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及补体(C3、C4)、外周T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)及细胞炎症因子(IL-2、IL-6、TNF-α、IL-8、IL-10、IL-13)进行检测。结果:免疫球蛋白IgG恢复期水平明显高于急性期和对照组(P<0.05),急性期与恢复期IgA水平较对照组显著降低(P<0.05),急性期IgM及补体C3水平较对照组显著升高(P<0.05),在恢复期下降趋于正常,补体C4急性期水平均显著高于恢复期,均高于对照组(P<0.05)。MPP急性期和恢复期的CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+比值均明显低于对照组,且上述指标的恢复期数值显著高于急性期(P<0.05),CD8~+水平急性期高于恢复期,均显著高于对照组(P<0.05)。细胞炎症因子IL-2水平较对照组而言,急性期和恢复期水平均显著下降,且恢复期明显高于急性期(P<0.05),IL-6、TNF-α、IL-8、IL-10、IL-13水平检测结果急性期与恢复期水平均显著高于对照组,恢复期水平显著低于急性期(P<0.05)。结论:婴幼儿感染MP后,机体的体液免疫功能和细胞免疫功能损伤,使得机体免疫系统发生紊乱,同时炎症细胞因子水平表达异常。因此,实时监测各项指标的水平动态,可明确婴幼儿的病情,提高康复率,对婴幼儿临床诊断具有一定的指导意义。     

儿童支原体肺炎血清IL-8?TNF-α和hs-CRP的检测意义

目的:检测不同程度支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)?肿瘤坏死因子α ( tumor necrosis factor alpha,TNF-α)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的动态变化,探讨其在MPP发病机制中的作用及临床意义?方法:收集2009年1月~2011年12月南京医科大学附属南京医院儿科住院诊断明确的MPP患儿60例,其中重症30例,以同期30例体检的儿童作为正常对照组?采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA )检测患儿血清IL-8和TNF-α的质量浓度,免疫比浊法测定血清hs-CRP的浓度,用单因素方差分析法比较患儿血清中IL-8?TNF-α和hs-CRP在不同病期和轻?重症中的表达水平?结果: MPP患儿血清IL-8?TNF-α水平在急性期和恢复期均明显高于正常对照组(P < 0.01),且重症组显著高于轻症组(P < 0.01);急性期重症组hs-CRP水平高于轻症组及正常对照组(P < 0.01),而在恢复期,hs-CRP水平下降,MPP患儿与正常对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:IL-8?TNF-α和hs-CRP在小儿MPP的发病过程中发挥重要作用,动态监测患者血清IL-8?TNF-α和hs-CRP水平变化对MPP的病情监测及治疗有重要的指导意义?     

Significance of Interleukin-6, Interleukin-18 and hypersensitive C-reactive protein detection in children with Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia

目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,并探讨在MPP发生、发展中的作用.方法 选择MPP患儿60例,检测其急性期和恢复期血清IL-6、IL-10和h-CRP水平,并与正常对照组进行比较.结果 MPP急性期患儿血清IL-6、IL-10和h-CRP水平明显增高,MPP恢复期显著降低(P<0.01);MPP急性期血清IL-6、IL-18水平与hs-CRP正相关(P<0.05);血清IL-6与IL-18与水平呈正相关P<0.05).结论 IL-6、IL-18和h-CRP等炎性介质参与了MP的发生、发展;联合检测血清IL-6、IL-18和hs-CRP水平有助于MP病情严重程度的判定.     

难治性肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液和血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平及其临床意义

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平及其临床意义。方法选择RMPP患儿70例作为研究对象,40例患儿为RMPP恢复期组,同时选择非肺炎支原体感染患儿20例作为对照组,统计3组患儿血清及支气管肺泡灌洗液中IFN-γ、IL-4、IL-6水平。结果 RMPP急性期组BALF和血清中IFN-γ、IL-4、IL-6水平均明显高于对照组及恢复期组(P<0.05),RMPP急性期BALF、血清中IFN-γ/IL-4均较对照组及恢复期组明显降低(P<0.05),RMPP恢复期组各指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、IL-6与BALF中各指标呈明显的正相关(r=0.857、0.876、0.912、0.904,P<0.05)。ROC分析结果BALF中各指标对重症肺炎的诊断准确性均高于血清,其中IFN-γ/IL-4(AUC=0.826,P=0.007)具有较高诊断价值。结论在RMPP患儿血清和BALF中的IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、IL-6存在异常表达,BALF中的各指标水平可能较血清更能反映患者的病情严重程度。     

肺炎支原体肺炎IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8检测

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)急性期和恢复期免疫功能动态变化及临床意义。方法检测IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8均采用ELISA双抗体夹心法。结果与对照组比较,MPP患儿急性期sIL-2R、IL-6、IL-8值均明显升高(P<0.01),IL-2值均明显下降(P<0.01),与急性期比较,MPP患儿恢复期IL-2值均明显升高(P<0.01),而sIL-2R、IL-6、IL-8值均明显下降(P<0.01);与对照组比较,MPP患儿恢复期IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8均无明显改变(P>0.05)。结论MPP患儿存在细胞免疫功能低下及紊乱,IL-2、sIL-2R、IL-6及IL-8值恢复较快,检测MPP患儿免疫功能,特别是IL-2、sIL-2R、IL-6和IL-8水平对疗效及预后的判定有重要价值。     

肺炎支原体肺炎患儿血清炎性因子及心肌酶的表达水平及意义

目的探讨住院患儿肺炎支原体肺炎（MPP）血清炎性因子及心肌酶水平的表达及意义。方法选取100例MPP患儿作为观察对象,设为观察组,另选健康儿童50例设为对照组。测定两组血清炎性因子,包括白细胞介素（IL）-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）;测定两组心肌酶指标,包括血乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CPK-MB）。结果观察组血清炎性因子IL-6、IL-10、TNF-α及心肌酶指标LDH、CK、CPK-MB均高于对照组（P<0.05）。急性期MPP患儿的血清炎性因子IL-6、IL-10、TNF-α及心肌酶指标LDH、CK、CPK-MB均高于恢复期MPP患儿（P<0.05）。轻症MPP患儿的血清炎性因子IL-6、IL-10、TNF-α及心肌酶指标LDH、CK、CPK-MB均低于重症MPP患儿（P<0.05）。普通MPP患儿的血清炎性因子IL-6、IL-10、TNF-α及心肌酶指标LDH、CK、CPK-MB均低于难治性支原体肺炎（RMPP）患儿（P<0.05）。结论住院MPP患儿血清炎性因子与心肌酶均呈高表达,急性期、重症MPP与RMPP的升高更明显,可作为患儿病情程度及临床转归的预测因子。     

肺炎支原体肺炎患儿血清细胞因子IL-6、TNF-α检测及临床价值

目的:探讨支原体肺炎患儿血清中的细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的检测及其在临床上的价值。方法:选取30例支原体肺炎患儿作为研究组,另选取30例健康儿童作为对照组,采用化学发光法进行检测血清细胞因子IL-6、TNF-α,探索其临床价值。结果:两组患儿在检测后,研究组患儿在急性期的IL-6、TNF-α水平显著高于恢复期及对照组的IL-6、TNF-α水平(P<0.05);研究组患儿中重症患儿的IL-6、TNF-α水平显著高于轻症患儿的IL-6、TNF-α水平(P<0.05)。结论:IL-6、TNF-α在支原体肺炎患儿中有重要的临床价值,其水平高低程度与病情的严重程度存在着直接关系。     

支原体肺炎患儿外周血Treg/Th17细胞平衡变化及临床意义

目的:检测不同时期支原体肺炎(MPP)患儿外周血Treg细胞、Th17细胞及其相关细胞因子TGF-β、IL-10、IL-17和IL-6水平,观察其变化规律,探讨MPP急性期免疫失衡发病机制。方法:40例MPP患儿及20例非MP感染性支气管肺炎在急性期(发病<2周)及病程4周时空腹抽取外周静脉血5 m L,使用流式细胞仪检测Treg细胞、Th17细胞的百分率,ELISA方法检测TGF-β、IL-10、IL-17和IL-6细胞因子水平,同时与20例健康体检儿进行比较。结果:急性期MPP组Treg细胞百分率低于正常对照组(P<0.05);病程4周时,MPP组Treg细胞百分率明显提高,MPP组TGF-β、IL-10水平低于非MP感染组及正常对照组(P<0.05)。急性期及病程4周时,MPP组患儿Th17细胞百分率及IL-17、IL-6水平均高于非MP感染组和正常对照组患儿(P<0.05)。结论:儿童MPP感染与免疫调节紊乱密切相关,急性期存在明显的免疫失衡,Treg/Th17细胞失衡及其相关效应因子的表达在儿童MPP感染起到重要的作用。     

肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-α与IL-8的关系及意义分析

肺炎支原体(MP)感染所导致的肺炎近年来有增多趋势,为探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清TNF-α与IL-8的关系,我们检测了40例MPP患儿急性期血清TNF-α及IL-8含量,现报道如下。     

儿童肺炎支原体肺炎血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平测定及临床意义

目的：探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和白细胞介素-10（IL-10）的浓度变化情况及其临床意义。方法：选择525例MPP患儿（研究组）和100例健康体检儿童（对照组）作为研究对象,研究组中69例存在胸腔积液,其中21例出现肺部纤维化改变,设为肺部有纤维化组,其余48例未出现肺部纤维化改变患者设为肺部无纤维化组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测并比较研究组治疗前后、对照组血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平。结果：研究组治疗前血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而研究组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平均较治疗前明显降低（P〈0.05）;肺部无纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平高于其血清浓度,但差异无统计学意义（P〉0.05）;肺部有纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平明显高于其血清浓度（P〈0.05）;而肺部有纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平较无纤维化组明显增加（P〈0.05）。结论：TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10与肺炎支原体感染具有一定相关性,且在肺部纤维化的形成过程中发挥重要的作用,可作为临床诊断、病情及预后判断依据,值得进行广泛的推广和应用。     

重症肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平观察

目的 检测重症肺炎支原体肺炎患者支气管肺泡灌洗液(bronchial tube pulmonary alveolus syringe fluid,BALF)中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)浓度,探讨其临床意义.方法 收住ICU的重症肺炎支原体肺炎患者36例,其CPIS评分＞6分为CPIS高分组共15例,CPIS评分＜6分为CPIS低分组共21例;正常对照组24例.取支气管肺泡灌洗液检测TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平.结果 重症肺炎支原体肺炎无论CPIS高分组和CPIS低分组支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),CPIS高分组TNF-α、IL-6、IL-8水平高于CPIS低分组,差异有统计学意义(P<0.01),CPIS高分组IL-10水平稍高于CPIS低分组,差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后恢复期TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平均明显下降(P<0.01).结论 TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10在重症肺炎的发生发展中起重要作用,是重症肺炎支原体肺炎诊断的重要因素之一.利用支气管肺泡灌洗液检测TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平变化对临床诊断治疗及预后有一定的临床价值.     

肺炎支原体肺炎患儿外周血白细胞自噬相关蛋白表达及临床意义

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿外周血白细胞自噬相关蛋白抗微管相关蛋白1轻链3（LC3）、Beclin1的表达及临床意义。方法 采用前瞻性研究方法,收集2019年1月～2020年5月山西省人民医院住院的轻症、重症肺炎支原体肺炎患儿血液标本及正常门诊体检儿童外周血,分离白细胞,采用Western Blot检测白细胞中LC3II、LC3I、Beclin-1的表达量,计算LC3II/I比例;ELISA法检测血清白细胞介素-6 （IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量;比较上述指标在3组儿童血清中的表达量,并分析自噬和细胞因子之间的相关性。 结果 ①共纳入MPP组50例,其中轻症28例,重症22例;对照组（正常体检儿童）25例。②MPP轻症组、重症组外周血白细胞中自噬相关蛋白LC3II/I比例及Beclin1表达量高于对照组,MPP重症组高于轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05)。③MPP轻症组、重症组IL-6、TNF-α水平高于对照组,MPP重症组IL-6、TNF-α水平高于轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05)。④自噬相关蛋白LC3II/I比例、 Beclin1表达量与IL-6、TNF-α均成正相关(P＜0.05)。结论 MPP中发生了自噬,自噬和病情程度有关,病情越重,自噬程度越高。MPP中细胞因子水平增高,炎症反应明显。自噬和细胞因子呈正相关,提示MPP发生自噬影响细胞因子改变,从而影响疾病严重程度。     

白细胞介素(IL)-6及IL-8在儿童肺炎支原体肺炎中的变化和临床意义

目的 探讨检测肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素(IL)-6、IL-8的临床意义.方法 以80例MPP患儿(观察组)和40例健康儿童(正常对照组)为研究对象,采用放射免疫分析法测定血清中IL-6和IL-8的水平.结果 与正常对照组比较,观察组血清IL-6、IL-8的表达水平升高(P<0.05).结论 血清IL-6、IL-8-在MP中起着重要的作用,检测该两个指标能比较准确地的判定MPP患儿的病情和对预后进行评估,值得在临床中推广应用.     

肺炎支原体肺炎患儿血清MBL和唾液酸水平的变化研究

目的分析肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的血清甘露糖结合凝集素（MBL）和唾液酸水平的变化,探讨其在MPP发病机制中的作用。方法选取MPP患儿95例为MPP组,同期参加体检的儿童60例为对照组,两组性别、年龄比较均无统计学差异（均P＞0.05）。两组均抽取外周血2ml,用ELISA法检测血清MBL水平,神经氨酸苷酶法检测血清唾液酸水平,分析比较两组MBL和唾液酸水平,探讨两者与MPP的关系。结果MPP组急性期和恢复期血清MBL水平均显著高于对照组（均P＜0.05）;MPP组急性期唾液酸水平显著高于对照组（P＜0.05）,恢复期与对照组比较无统计学差异（P＞0.05）。MPP组急性期与恢复期MBL、唾液酸水平比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论MPP患儿血清MBL和唾液酸水平明显增高,可能与机体炎症反应有关。     

儿童肺炎支原体肺炎外周血miRNA-492的表达

目的探讨miRNA-492在儿童支原体肺炎中的作用,进一步了解支原体感染的免疫致病机制。方法选取2014年3月至2015年6月期间住院治疗,确诊为肺炎支原体肺炎患儿23例作为实验组(MPP组),同时期健康儿童20例作为对照组(NC组),采用ELISA法检测TNF-α、IL-6,RT-qPCR法检测HMGB1及miRNA-492的表达量,分析两组实验室检查结果、免疫球蛋白水平及淋巴细胞亚群分布,探讨miRNA-492与TNF-α、IL-6、HMGB1及其他实验室指标的相关性。结果肺炎支原体肺炎组患儿外周血miRNA-492、TNF-α、IL-6、HMGB1的表达水平均高于健康对照组(P<0.05)。MPP组miRNA-492与Neut、Lymph、CRP、AST、LDH、HBDH、PA、IgA、IgG、CD3~+CD4~+百分比、NK细胞百分比、CD19~+CD23~+百分比、TNF-α、IL-6均无明显相关性(P>0.05),与HMGB1呈负相关(P<0.01)。结论 miRNA-492、TNF-α、IL-6及HMGB1在肺炎支原体肺炎感染和发病中起一定作用,作用机制可能不同。     

肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液细胞因子特点与临床相关性分析

目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞因子在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿中特点与临床因素间的相关性。方法 回顾性分析2019年12月—2021年11月本院收治的53例行支气管肺泡灌洗(BAL)的MPP患儿的临床资料,按临床特点进行分组,根据临床表现是否有发热分为发热组和无热组;根据病情分为重症组和非重症组;根据患儿胸部CT影像学特点分为实变组和非实变组。比较各组间细胞因子及与临床各因素间的差异。结果 (1)发热组BALF细胞因子IL-6和TNF-α的表达水平高于非发热组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重症组BALF及血清细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ的表达水平均高于非重症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实变组BALF细胞因子IL-6、IL-10和IFN-γ水平高于非实变组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)血乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、中性粒细胞/单核细胞比值(NLR)、白蛋白、IgA、IgM等指标在不同的组别也有变化。外周血WBC、LDH、D-二聚体、CRP与BALF细胞因...     

肺炎支原体肺炎患儿TNF-α、IFN-γ 和IL-4 细胞因子水平的变化

目的 研究儿童肺炎支原体肺炎（MPP）血清及肺泡灌洗液（BALF）中细胞因子肿瘤坏死因子- α（TNF-α）、γ 干扰素（IFN-γ）和白细胞介素-4（IL-4）的表达,以进一步研究MPP 的发病机制。 方法 选取行纤维支气管镜介入治疗的90 例MPP 患儿作为MPP 组,依据病程分为MPP1 组（<7 d）、MPP2 组 （7 ～ 14 d）和MPP3 组（15 ～ 30 d）,每组30 例。对照组为同期非MPP 且需经纤维支气管镜检查或治疗的患儿。 留取血清和BALF 进行相关细胞因子测定。结果 MPP 组患儿血清TNF-α、IFN-γ 和IL-4 水平较对照组 升高（P <0.05）;MPP1 组TNF-α 和IFN-γ 水平最高（P <0.05）,MPP2 组细胞因子IL-4 水平最高（P <0.05）。 MPP 组患儿BALF 中TNF-α、IFN-γ 和IL-4 水平高于对照组（P <0.05）;MPP1 组TNF-α、IFN-γ 升 高最明显（P <0.05）,MPP2 组IL-4 水平最高（P <0.05）。直线相关分析结果显示,血清与BALF 中炎症因子 表达有相关性（r =0.939、0.958 和0.912,均P =0.000）。结论 细胞因子TNF-α、IFN-γ 和IL-4 在MPP 患儿血清及肺泡灌洗液中升高,病程<7 d 以细胞因子TNF-α、IFN-γ 升高为主,病程7 ～ 14d 以细胞因 子IL-4 升高为主,提示细胞因子在MPP 的发展过程中可能有重要意义。