肝海绵状血管瘤MRI诊断

肝海绵状血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，在人群中的发生率高达0．4％～7．3％，占肝脏良性肿瘤84％，女性多于男性。正确的诊断和鉴别诊断，是影像科和临床医生常遇到的问题。B超和多排螺旋CT的应用现已成为肝海绵状血管瘤重要的检查方法。磁共振成像（MRI）以其良好的软组织分辨能力和多参数、多切面、多方位成像的特点，为肝海绵状血管瘤的诊断提供了新的检查方法。     

海绵窦海绵状血管瘤的MRI诊断价值

目的探讨海绵窦海绵状血管瘤的MR／表现和诊断价值。方法回顾分析4例经手术病理证实的海绵窦部海绵状血管瘤的MR／表现。结果4例病例中2例SET1WI呈稍低信号,SET2WI呈高信号,1例增强后呈不均质明显强化,1例开始呈条片状强化,随着时间的延长,强化范围增大,延迟期呈明显均质强化;另2例SET。WI呈等信号,SET,WI呈不均质高信号,增强后均呈明显均质强化。结论海绵窦部海绵状血管瘤MRI表现有一定特点,有助于海绵窦占位性病变的诊断及鉴别诊断。     

脑实质海绵状血管瘤的MRI表现及其诊断价值

目的:探讨脑实质海绵状血管瘤(CA)的MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析15例经手术病理证实为CA的MRI表现。结果:15例CA共检出19个病灶。可发生于脑内任何部位,单发多见(13例)。CA的MRI平扫表现为T1WI呈等或低信号9个,高信号7个,混杂信号3个;T2WI呈高低混杂信号,16个病灶周围伴有低信号环,无占位效应;MRI增强扫描无或轻度增强。15例CA行3D-TOF MRA均未见异常血管影。结论:CA的MRI表现有特征性,MRI对明确诊断具有重要价值。     

肝海绵状血管瘤的CT表现

目的：探讨肝海绵状血管瘤的CT表现特征。方法：经手术病理证实或行介入治疗的肝海绵状血管瘤47例（69个病灶）。全部病例均做CT平扫及增强扫描。结果：81．2％呈结节状强化,其中76．8％与主动脉等密度,71．4％呈周边分布,100％具有延时增强特征。结论：结节样强化及延时增强为肝海绵状血管瘤的特征性表现。     

脊柱海绵状血管瘤的MRI诊断

目的：提高脊柱海绵状血管瘤的MRI诊断和鉴别诊断。方法：回顾性分析40例脊柱海绵状血管瘤的T1WI、T2WI、STIR及Gd—DTPA增强扫描的影像学表现。结果：40例53个病灶T2WI全部呈长T2信号于STIR序列信号进一步增高。48个病灶T1WI呈短T1信号（90％）,5个病灶呈等T1信号（10％）。11个病灶于T1WI序列和他WI序列见栅栏纵行样低信号影（栅栏征）。10例增强扫描患者,病灶呈轻至中度均匀强化,延迟20分钟扫描呈均匀强化表现。结论：MRI在脊柱海绵状血管瘤的影像诊断及鉴别诊断上有明显的特征性表现。     

高场强1.5TMRI平扫在鉴别肝囊肿与肝血管瘤中的价值和意义

目的探讨肝脏磁共振平扫中诸序列的应用在鉴别肝血管瘤(HH)及肝囊肿(HC)中的价值和意义.方法通过对最终经MR强化证实的19个HH病灶和37个HC病灶与MR平扫诊断的21个HH病灶和39个HC病灶进行对照分析.结果磁共振平扫在HH的诊断准确率可达90.48%,在HC的诊断准确率可达94.87%.结论磁共振平扫中诸序列的合理应用,可以鉴别诊断绝大多数HH和HC,无需静脉增强扫描.     

应用MRI诊断脑内海绵状血管瘤的临床价值

目的：探讨分析应用MRI诊断脑内海绵状血管瘤的临床价值。方法：选取2013年1月～2014年2月间我院收治的脑内海绵状血管瘤患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（40例）和观察组（40例）,为对照组患者进行CT检查,为观察组患者进行MRI检查,对比分析两种检查方法的敏感性、特异性和准确性,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：MRI检查的敏感性为100%,特异性为97.0%,准确性为96.8%;CT检查的敏感性为88.4%,特异性为82.4%,准确性为74.3%。MRI检查的敏感性、特异性及准确性均明显高于CT检查,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组患者的满意率为97.5%,对照组患者的满意率为62.5%,观察组患者对我院服务质量、检查效果及疾病早期处理等方面的满意度明显高于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用MRI诊断脑内海绵状血管瘤的敏感性、特异性及准确性均较高,具有十分重要的临床价值。     

肝血管瘤的增强CT诊断

目的：探讨利用螺旋CT增强扫描诊断肝血管瘤的要点。方法回顾性分析在我院行上腹部螺旋CT平扫及增强扫描的肝血管瘤患者18例。结果18例患者均经彩色多普勒超声证实或考虑肝血管瘤,CT平扫表现为肝内单发或多发圆形、椭圆形低密度影,边界清楚,密度均匀;增强扫描：动脉期均呈结节及环形强化,门静脉期造影剂逐渐向内填充,延迟期见大多数病灶完全填充为等密度,个别较大病灶部分填充,中心可见低密度区。结论“二快一慢”的CT增强扫描与肝血管瘤的诊断正确率密切相关,而病灶渐进性强化特点在肝血管瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值,CT增强扫描对诊断肝血管瘤是一种有效而准确的方法。     

脑海绵状血管瘤的磁共振诊断价值

目的：探讨磁共振（MRI）对脑海绵状血管瘤的诊断价值。方法：58例作MRI检查的脑海绵状血管瘤患者，其中48例同时曾作CT检查，25例曾同时作DSA检查，24例曾作手术治疗和病理检查。对各例的CT、DSA及MRI5的影像表现进行分析。结果：脑海绵状血管瘤DSA常呈阴性，CTR的 敏感性和特异性有欠缺，而MRI有较高的敏感性和特异性。结论：MRI检查对脑海绵状血管瘤诊断有重要的临床价值。     

多层螺旋CT对肝血管瘤的诊断价值

为了解肝血管瘤的多层螺旋CT表现特点,探讨其对肝内实质性占位病灶的诊断价值,分析经临床或病理确诊的48例应用多层螺旋CT进行平扫、增强(包括动脉期、门脉期、平衡期及延时期增强)扫描资料。结果48例69个病灶在平扫时66个病灶(957%)显示为低密度,3个病灶(43%)为等密度;增强后62个病灶(8986%)于动脉期出现病灶边缘结节状或斑块状强化,门脉期及平衡期病灶内增强范围逐渐扩大且密度逐渐均匀且有下降,延时期扫描病灶大部分或全部强化,密度与肝实质相等或略高。4个病灶(577%)动脉期表现为致密结节强化影(直径<2cm)门脉期及平衡期密度逐渐下降,延时期扫描病灶与肝实质等密度;3个病灶(435%)动脉期未见强化,门脉期及平衡期少量强化,延时期扫描病灶为等密度。提示多层螺旋CT增强四期扫描可清楚显示肝血管瘤的典型CT表现,对肝血管瘤的诊断及鉴别诊断有很大的价值。     

动态增强MRI技术对肝血管瘤的诊断价值

目的：研究动态增强及延迟增强扫描MRI对肝血管瘤的诊断价值。方法：34例肝血管瘤病人行常规MRI、T1WI和T2WI横断面扫描。经肘静脉团注Gd-DTPA以2～3mL/s速度注入,并以同样速度推入20mL生理盐水冲洗（推入时间5～10s）,再行T1WI动态增强扫描及延迟增强扫描,分析病灶及邻近肝实质增强。结果：共发现肝血管瘤病灶67个,T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号;动态增强显示46个病灶呈边缘不连续的结节样强化,21个病灶呈周边不规则强化或迅速强化充填;5个病灶动态增强早期见引流静脉较早强化,14个病灶瘤周肝实质强化。结论：磁共振成像检查中,动态增强扫描及延迟扫描能够显示肝血管瘤及邻近实质强化方式,与其他成像序列结合更有利于肝血管瘤的诊断。     

MRI对椎管内海绵状血管瘤的诊断

目的:讨论椎管内海绵状血管瘤的MRI特点及临床表现,以提高对该类疾病的诊断水平.方法:经手术病理证实的椎管内绵状血管瘤11例,均行MRI平扫及增强扫描,分析其MRI表现及临床特征.结果:椎管内海绵状血管瘤髓内较多,髓内病变以颈段好发,病变较局限,周围可见比较典型的T2低信号环,增强不明显.髓外硬膜外较少见,多在胸椎发生,常为边界清楚的梭形肿物,强化较明显.临床表现为肢体感觉、运动及括约肌功能障碍.结论:椎管内海绵状血管瘤有相对特异的影象学及临床表现,MRI可较好的显示病变,并能准确定位并且结合临床表现有利于该病诊断.     

肝血管瘤45例CT诊断

目的：探讨肝血管瘤的CT征象及诊断价值。方法：45例患者行CT平扫加增强扫描,对其影像进行观察分析。结果：所有病灶平扫表现为低密度,增强扫描表现为早期强化,随时间进展呈向心性强化,部分直至完全充填,然后强化逐步减退,表现为快进慢出,即＂早出晚归＂特征。结论：CT平扫及增强扫描对诊断肝血管瘤意义极大,是诊断肝血管瘤的一种有效方法。     

颅内海绵状血管瘤的MRI表现

颅内海绵状血管瘤(cavernousangioma,CA)为隐匿性血管畸形,其临床发生率仅次于脑动静脉畸形,占所有脑血管畸形的8～15％,在人群中发生率为0.5～0.7％。笔者对我院2001年来经手术病理证实的27例颅内CA的MRI表现进行了回顾性分析,现报告如下。1 材料和方法1.1一般资料 本组27例CA患者,资料完整并经本院神经外     

肝海绵状血管瘤的诊断与治疗

对50例确诊为肝海绵状血管瘤的病例进行回顾性分析和随访,发现B型超声及血池扫描检查对本病的诊断准确性高,损伤小,两组检查总检出率达87.2％。治疗直径5cm以下者一般可不手术,5～10cm者可手术或放射治疗,10cm以上应手术切除,凡未手术者每半年随访检查一次为宜。     

肝血管瘤与原发性肝癌的CT、MRI的鉴别诊断

笔者对临床疑为原发性肝癌与肝血管瘤的患者全部常规使用CT三期动态增强扫描及MRI平扫检查，经手术病理证实的患者共65例，使用此方法进行诊断符合率达到97％。     

多层螺旋CT对肝血管瘤的诊断价值

目的 评价多层螺旋CT诊断肝血管瘤的影像学价值.方法 回顾性分析经临床随访或手术病理检查证实的38例肝血管瘤患者CT资料.结果 38例49个病灶在平扫时均为低密度灶.增强扫描后46个病灶于动脉期出现病灶边缘结节状或斑块状强化,门脉期病灶内增强范围逐渐扩大且密度逐渐均匀并有下降,延时期扫描病灶大部分或全部强化,密度与肝实质相等或略高.3个病灶动脉期未见强化,门脉期少量强化,延时期扫描病灶为等密度强化.结论 多层螺旋CT增强Ⅲ期扫描可清楚显示肝血管瘤的典型CT表现,对血管瘤的诊断及鉴别诊断有很大价值.     

螺旋CT三期增强扫描在肝血管瘤诊断中的价值分析

目的:探讨螺旋CT三期增强扫描在肝血管瘤中的影像特点及诊断价值。方法:搜集46例肝血管瘤患者在螺旋CT平扫后进行螺旋CT三期增强扫描的资料。扫描范围为全肝;层厚为5mm~8mm,pitch=1.2,对比剂为优维显(300mgI/ml),采用单相期团注法注入剂量为80ml~100ml,流速2.5ml/s~3.5ml/s。延迟时间:动脉期(HAP)延迟25s~30s、门静脉期(PVP)延迟65s~70s、延迟期延迟3min~10min。结果:动脉期强化病灶49个(84.5%),门脉期对比剂逐渐向病灶中心充填,9个无明显强化病灶开始强化。延迟扫描见造影剂进一步向病灶中心填充,48个病灶(82.6%)完全填充为等密度,其余10个(17.2%)病灶部分充填。结论:肝血管瘤螺旋CT三期增强的各期大多数有典型特点,在诊断及鉴别诊断中具有重要的价值。