临床深部真菌感染的菌群分布与耐药性分析

目的了解我院深部真菌感染的菌群分布与耐药特点,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法采集2007.1-2007.12门诊和住院病人的各种标本,采用科玛嘉显色培养基和API20CAUX进行鉴定,ROSCO纸片扩散法进行药敏实验。结果检出深部真菌106株,居前3位为白色念珠菌61株(57.5%)、热带念珠菌17株(16.0%)、光滑念珠菌8株(10.4%);标本检出率前3位为痰液63.2%、尿液13.2%、大便8.5%;科室来源主要是ICU、干部病房、肿瘤科。各种真菌对两性霉素B、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑四种抗真菌药物出现不同程度的耐药,其中光滑念珠菌等非白色念珠菌对唑类药物耐药率较高。结论深部真菌感染主要由白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌引起,以呼吸道、尿道和消化道感染常见。不同真菌对常用抗真菌药物敏感性不同,准确分离鉴定和药敏试验,对指导临床医生合理用药有重要意义。     

ICU病房患者常见细菌的分布及耐药性分析

目的州查ICU内危重病人常见细菌分布及耐药性,为合理使用抗生素、有效控制感染提供依据。方法细菌的分离、培养、鉴定按常规进行,应用M-H培养基,采用K-B纸片法做药敏实验。结果3年共检测标本116例,阳性标本56例(占48．3％);56例阳性标本中两种以上细菌混合感染占60．7％。所分离病原菌共14种103侏,其中G^-菌为主占66．0％,G^ 菌占25．2％,真菌占8．7％;常见细菌为洛菲氏不动杆菌、费劳地枸橼酸杆菌、产气肠杆菌,占总检出率的46．6％;分离病原菌对17种抗生素耐药率分析发现,对β-内酰胺类抗生素耐药性严重,喹诺酮类药物不敏感,丁胺卡那、舒普深、泰能3种药耐药率较低,分别为36．0％、40．3％、20.5％。结论条件致病菌是ICU患者的主要致病菌,而且耐药性严重。     

重症监护治疗病房呼吸道致病菌的菌群分布及耐药性分析

目的了解内科重症监护病房(MICU)呼吸道致病菌的菌群分布及其耐药情况,指导临床合理用药。方法对2002年1月～2004年12月从MICU呼吸道检测出的致病菌及其耐药性资料进行回顾性研究,了解3年间MICU呼吸道致病菌的菌群及其耐药情况。结果内科重症监护病房(MICU)的呼吸道致病菌以革兰阴性杆菌为主占44.7%;革兰阳性球菌占30.5%;真菌占24.8%。前5位的致病菌分别为铜绿假单胞菌(23.2%)、金黄色葡萄球菌(18.7%)、白色念珠菌(18.1%)、凝固酶阴性葡萄球菌(10.6%)、鲍曼不动杆菌(9.2%)。2002～2004年3年间,革兰阴性杆菌对各类抗生素的耐药率较高,耐药率最低是头孢哌酮/舒巴坦(20.7%);革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁未见耐药株;真菌虽没有明显耐药性,但感染比例较高,其感染在MICU感染中占有重要地位。结论MICU患者呼吸道致病菌的耐药率高,加强菌群分布及其耐药性的监测,对提高抗感染治疗的效果、减少耐药菌株有重要作用。     

医院内泌尿系真菌感染的菌群分布特点及耐药性分析

目的 探讨泌尿系真菌感染的菌群分布及耐药性.方法 对1200例疑似泌尿系感染中分离的124株真菌进行回顾性分析.结果 共分离出真菌6种124株.主要是光滑假丝酵母菌占36.3％,其次是白色假丝酵母菌占29.8％和热带假丝酵母菌占27.4％.光滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶和两性霉素B均敏感.氟康唑、伏立康唑对光滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌耐药率均＜25％.结论 泌尿系真菌感染以光滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主,5-氟胞嘧啶和两性霉素B可作为泌尿系真菌感染的首选治疗药物;氟康唑和伏立康唑也是治疗较好的选择.     

变形杆菌菌群分布及耐药性分析

目的 :了解近几年来变形杆菌医院感染的分布及耐药性情况 ,为病原学调查及临床治疗提供依据。方法 :采用常规生化方法进行鉴定 ,药敏试验采用K B纸片法。结果 :16 1株变形杆菌中以奇异变形杆菌为主 ,在尿液标本中所占比例最大 ,其对氨曲南的敏感率最高 ,对其他多种药物的耐药率呈上升趋势。结论 :及时了解医院变形杆菌感染的分布及耐药性情况 ,为临床合理治疗提供依据。     

变形杆菌菌群分布及耐药性分析

目的:了解近几年来变形杆菌医院感染的分布及耐药性情况,为病原学调查及临床治疗提供依据.方法:采用常规生化方法进行鉴定,药敏试验采用K-B纸片法.结果:161株变形杆菌中以奇异变形杆菌为主,在尿液标本中所占比例最大,其对氨曲南的敏感率最高,对其他多种药物的耐药率呈上升趋势.结论:及时了解医院变形杆菌感染的分布及耐药性情况,为临床合理治疗提供依据.     

ICU患者病原菌的类型分布及耐药性分析

[目的]分析我院重症监护病房（ICU）患者病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。[方法]对送检的863份标本的细菌分布及耐药性进行回顾性分析,归类总结。[结果]863份标本共检出552株细菌。革兰氏阴性杆菌对氨苄西林、头孢类耐药率较高,对环丙沙星、妥布霉素丁胺卡那耐药率较低;革兰氏阳性球菌除对万古霉素无耐药外,对青霉素、奎诺酮类耐药率较高;真菌耐药性较低。[结论]ICU患者感染严重,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,其次是革兰氏阳性球菌及真菌。应加强ICU感染病菌的鉴定及药敏试验,合理使用抗生素,避免耐药菌在医院传播及流行。     

新生儿败血症菌群分布及耐药性分析

新生儿感染一直是新生儿死亡的重要原因，近年来由于我院监护手段的日趋完善、治疗措施的相应增强。新生儿的病死率有明显下降，为了更好地配合临床搞好新生儿感染的防治工作，掌握感染病原菌群与耐药性的动态变化。现对1997年的新生儿败血症血液培养情况总结分析如下。1材料和方法1．三菌种来源全部为新生儿病房及新生儿监护病房送检的血液标本培养分离所得。培养基由浙江康壮生物有限公司生产，抽检质量合格后使用。1．2药敏试验采用K－B法，药敏纸片为浙江省军区后勤部防疫检查所生产。并用金黄色葡萄球菌ATCC25923、大肠埃希氏菌ATC…     

尿路感染菌群分布及耐药性分析

尿路感染为泌尿系统的常见疾病,但是由于人们长期滥用抗菌药物,致使耐药菌株不断增加,给l临床治疗带来了很大的困难.近几年来其发病率及其耐药性逐年上升,合理有效地使用抗生素势在必行.近年来我们采用细菌分离鉴定和药物敏感试验对90例诊断为尿路感染的患者进行了尿液检查,现将结果总结报道如下.     

烧伤感染患者的菌群分布及耐药性分析

目的分析烧伤感染患者的病原菌分布及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对2009年8月～2011年11月从烧伤病房患者感染的各类标本中分离出的病原菌,采用纸片扩散法（K-B法）进行药物敏感试验,对病原菌耐药性进行分析。结果从烧伤病房住院患者的130例标本中共分离出95株细菌。分离率排在前4位的细菌分别是金黄色葡萄球菌（31.58%）、铜绿假单胞菌（25.26%）、鲍曼不动杆菌（12.63%）和大肠埃希菌（9.47%）。耐药性试验提示,所分离到的病原菌绝大多数呈现多重耐药特别是对临床上最常使用的第三代头孢菌素有较高的耐药率。结论烧伤病房患者感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,加强病原菌分布及耐药率监测,指导临床合理使用抗生素,有效预防和控制感染。     

泌尿道感染菌群分布及耐药性分析

目的:研究我院肾内科2001～2002年2年期间从临床尿标本病原菌(489株)的菌群分布和药敏情况,为合理应用抗生素提供依据.方法:细菌按常规方法分离鉴定,药敏采用K-B法.结果:489株菌中革兰氏阴性杆菌307株,占62.5%,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌为常见;革兰氏阳性球菌182株,占37 5%,主要以肠球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌为主.药敏试验表明:革兰氏阴性杆菌共同敏感的药物是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦;革兰氏阳性球菌共同敏感的药物是万古霉素、替考拉宁.结论:泌尿道感染以大肠埃希菌和肠球菌为主,定期系统的细菌耐药监测对临床用药具有重要意义.     

ICU患者深部真菌感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：掌握重症加强护理病房（ICU）患者标本分离培养真菌菌种及其药敏情况,为临床真菌感染的诊疗提供依据。方法：收集2012年1月-2014年12月吉林大学第一医院ICU患者标本分离的真菌,采用回顾性研究方法,按不同年度进行分组,分析菌种分布及常见菌种的耐药情况。菌种鉴定采用VITEK-32系统,药物敏感试验采用Fungus 3真菌药敏试剂盒。结果：共分离出真菌1 563株,2012、2013和2014年分别占全部送检标本的6.4%（439/6852）、7.2%（444/6189）和9.8%（680/6919）,真菌检出阳性率逐年升高（χ²=55.918,P<0.05）。白假丝酵母菌构成比最高（49.9%）,其次为光滑假丝酵母菌（17.5%）、热带假丝酵母菌（11.1%）和克柔假丝酵母菌（10.1%）。痰是真菌分离的主要标本类型（38.4%）,其次为尿（18.2%）、便（15.5%）及引流液（6.8%）。白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶均具有良好的敏感性,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。而上述4种真菌对伏立康唑、氟康唑及伊曲康存在不同程度的耐药。结论：ICU患者真菌检出阳性率呈逐年增高的趋势。菌种以白假丝酵母菌为主,标本来源以痰为主,临床常见真菌对抗真菌药物存在一定的耐药性,应加强监测。     

女性泌尿道感染菌群分布及耐药性分析

目的 了解女性尿路感染致病菌菌群分布及耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 应用回顾性调查方法,对2009年1－12月间临床样本分离的女性尿路培养阳性细菌,对其药敏试验进行对比统计分析。结果 共分离培养出阳性株151株,其中革兰阴性菌105株,占69.53％,革兰阳性菌29株,占19.21％,真菌17株,占11.25％。革兰阴性菌中主要有大肠埃希氏菌91株（占60.26％）,肺炎克雷伯菌5株（占3.31％）,超广谱β-内酰胺酶的检出率为54.17％;革兰阳性菌中屎肠球菌13株（占8.61％）,粪肠球菌8株（占5.30％）。对产超广谱β-内酰胺酶菌株高度敏感的抗菌药包括亚胺培南、氧哌嗪青霉素/他唑巴坦和呋喃妥因,对革兰阳性菌高度敏感的抗菌药有利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁,主要的革兰阴性菌及革兰阳性菌对喹诺酮类药物均高度耐药。结论 女性泌尿道感染仍以大肠埃希菌为主,耐药菌株不断增多,临床治疗应参考药敏结果合理选用抗菌药。     

599株念珠菌感染的菌群分布及耐药性分析

目的 了解临床念珠菌感染类型、分布及其对常用抗真菌药物的敏感性,为临床诊断治疗提供可靠的用药依据.方法 采用常规方法 分离培养真菌,对新疆医科大学第五附属医院2010年1月-2011年12月培养出的599株念珠菌用科玛嘉念珠菌显色培养基进行鉴定,并用微生物药敏进行真菌药敏分析.结果 (1) 599株念珠菌标本来源构成比,念珠菌的检出率以痰液为主(89.8%),其次为尿液(4.5%),念珠菌的检出率在血液中最少(0.7%).(2) 599株念珠菌中,以白色念珠菌检出最多,为372株(62.1%),其次为热带念珠菌61株(10.2%)、光滑念珠菌59株(9.8%)、克柔念珠菌21株(3.5%)、近平滑念珠菌16株(2.7%)、其他念珠菌70株(11.7%).(3)药敏试验结果 表明念珠菌对5-氟胞嘧啶(5-FC)、伏力康唑(VRC)的敏感率较高;对氟康唑(FCA)、伊曲康唑(ITR)有不同程度的耐药.结论 念珠菌在医院内感染呈上升趋势.药敏监测非常必要,临床医生应根据药敏结果 合理使用抗真菌药物,有效预防真菌感染和耐药性发生.     

医院内深部真菌感染分布及耐药性分析

目的:探讨医院内深部真菌感染的常见菌种,好发部位,临床病区分布及其耐药性。方法:对1999年2月～2001年2月574例住院患者深部真菌感染进行分析。结果:常见菌种为白色念珠菌,热带念珠菌,近平滑念珠菌,克柔念珠菌,季也蒙念珠菌,光滑念珠菌;主要病区为呼吸区,消化区,肾病区,ICU及器官移植;侵犯部位主要为呼吸道,消化道及泌尿道;耐药菌株越来越多。结论:医院内深部真菌感染分布广泛,非白色念珠菌感染明显增多,耐药菌株增多,部分治疗需联合用药。     

95株志贺菌菌群分布及耐药性分析

目的：通过对2005-2008年细菌性痢疾的病原体菌群分布及其耐药性分析,为当地临床合理用药提供依据。方法：用SS和麦康凯琼脂培养基分离病原体以筛选志贺菌,用生化试验鉴定菌群;药敏试验采用临床实验室标准化协会（CLSI）推荐的K-B琼脂纸片扩散法检测耐药性。结果：在检出的95株志贺菌属中,以B群福氏志贺菌为主,有78株,占82.11%;其次为D群宋内志贺菌,有17株,占17.89%;全部菌株对多黏菌素敏感,头孢曲松钠、头孢哌酮钠、头孢唑啉、丁胺卡那敏感率分别为97.9%、93.7%、76.8%、70.5%,对氨苄西林、复方新诺明、诺氟沙星3种药物耐药明显。结论：B群福氏志贺菌为近年包头地区菌痢的主要流行菌群,与全国许多地区相似,但药敏结果存在差异,且多重耐药现象严重,临床治疗应根据本地区药敏结果合理选择药物。     

痢疾杆菌耐药性及菌群分布特点

目的：研究９０年代温州地区痢疾杆菌耐药性及菌群分布特点。方法：对１９９０年至１９９９年来我院门诊及住院摇篮 泻病人进行粪便细菌培养及药敏试验。结果：从４１３６份标本中检出痢疾志贺氏菌共５８４株，总检出率１４．１２％，其中福氏菌（Ｂ群）占９８．７６％。药敏试验结果显示，痢疾杆菌（Ｂ群）对氯霉素、四环素、优力新等明显耐药，对庆大霉素、氟喹诺酮类等较敏感，对第三代头孢菌素、丁胺卡那、泰能皆敏感。结论：９     

521例妇科住院患者阴道菌群分布及致病菌耐药性分析

目的：了解肿瘤专科医院妇科住院患者阴道分泌物菌群分布及常见致病菌对抗生素的耐药性。方法：分析2005年9月-2008年12月新疆维吾尔自治区肿瘤医院521例妇科住院患者临床阴道分泌物,常规培养并测定常见致病菌对抗生素的耐药情况。结果：妇科住院患者阴道分泌物致病菌检出率为72.94%,生殖道病原致病菌对传统的抗生素如氨苄西林、哌拉西林、苯唑西林、青霉素、复方新诺明等耐药率高达67%-100%。结论：肿瘤专科医院妇科住院患者阴道的致病菌检出菌种多,菌株对常用抗菌药物的耐药率增加,致病菌的耐药问题凸显与抗菌药物使用存在缺陷有关。因此,对于复杂的、较大的恶性肿瘤的手术,应根据药敏试验结果合理使用抗生素。     

ICU患者呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨ICU住院患者呼吸道感染病原菌分布及其耐药性特征.方法 收集从2005年12月至2006年11月我院ICU住院患者痰液标本中分离的319株细菌进行鉴定和药敏实验.采用WHONET-5.3软件进行数据统计分析.结果 562份痰标本共分离出病原菌319株,阳性率56.8%.呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主(68%),革兰氏阳性球菌占22.6%,真菌占9.4%.以铜绿假单胞菌居首位(21%),其次为金黄色葡萄球菌(14.4%),肺炎克雷伯氏菌(11.3%)不动杆菌属(9.4%)和真菌(9.4%)大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率为63.2%和41.2%.结论 革兰氏阴性杆菌为ICU病房患者医院感染主要病原菌,对常用抗菌药物呈高度耐药特征,并有上升趋势.根据细菌培养及药物敏感实验合理选用抗菌药物,是防止抗菌素滥用,控制院内感染病原菌传播的关键.     

1364例血液病患者血培养菌群分布及耐药性分析

①目的 统计分析我院2002～2006年7月血液病患者血培养分离茵的分布特点及其耐药情况.②方法 采用手工血培养及普通血培养瓶、阳性血培养转种血平板和巧克力色平板进行常规细茼鉴定,药敏试验采用K-B法.③结果 2002～2006年血培养阳性率逐年上升,分别16.91%,17.84%,18.89%,20.37%和19.28%,其中2005年阳性率最高为20.37%;革兰阳性球菌以血浆凝固酶阳性的金黄色葡萄球茼和血浆凝固酶阴性的表皮葡萄球菌占优势,革兰阴性杆菌以大肠埃希茵和钢绿假单胞菌居多,真菌以白色念珠茵居多;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦敏感,头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌较敏感.④结论 菌血症、致血症和真菌血症的血液病患者临床病死率极高,临床医师应加强血液病例者血液中病原菌的检测,以利于疾病的治疗.