瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病及其安全性分析

目的 评价瑞格列奈联合甘精胰岛素在老年2型糖尿病治疗中的疗效和用药安全性.方法 选择90例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机原则分成瑞格列奈+甘精胰岛素组(治疗组,45例)和口服药+预混胰岛索组(对照组45例).甘精胰岛素加瑞格列奈组采用三餐前口服瑞格列奈,睡前皮下注射甘精胰岛素;预混胰岛素加口服药组采用早、晚餐前30 min皮下注射预混胰岛素,中餐前口服瑞格列奈或阿卡波糖.两组患者治疗时间至少16周,期间均根据血糖水平调整用药量,观察两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹C肽、餐后2 h C肽及低血糖发生情况.结果 治疗后两组患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗组空腹C肽、餐后2h C肽治疗后明显上升(P<0.05),对照组治疗前后差异则无统计学意义(P<0.05).治疗组低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效明显,不良反应发生少,易被患者接受.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察甘精胰岛素联合瑞格列奈在继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者中的降糖作用和安全性.方法:继发性磺脲类降糖药物失效的糖尿病患者41例随机分为两组,A组为甘精胰岛素联合瑞格列奈组21例,应用甘精胰岛素每晚睡前皮下注射,同时配合瑞格列奈三餐前口服;B组为预混胰岛素组20例,应用诺和灵30R早、晚餐前30分钟皮下注射.结果:两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白较治疗前明显下降(P＜0.01),甘精胰岛素联合瑞格列奈组低血糖发生率低,两组比较(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈可有效控制血糖,且减少了低血糖的发生.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:评价甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效与安全性。方法:68例2型糖尿病患者,随机分为治疗组(34例)和对照组(34例)。治疗组采用三餐前口服瑞格列奈,睡前固定时间皮下肌内注射甘精胰岛素;对照组早、晚餐前30min皮下注射预混胰岛素。两组患者治疗期间均根据血糖调整用药剂量,观察两组FPG及2hPG、HbA1C、体重变化、低血糖发生情况。结果:治疗组共有32例完成12周治疗,两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1C均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组HbA1C控制优于对照组(P<0.05),治疗组低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者依从性好,低血糖发生率低,疗效确切。     

不同胰岛素联合瑞格列奈对老年糖尿病患者血糖水平及生存质量的影响

目的:对比甘精胰岛素与预混胰岛素联合瑞格列奈对老年糖尿病患者血糖水平及生存质量的影响。方法:选取146例老年糖尿病患者,根据随机数字表法分为甘精胰岛素组和预混胰岛素组,每组73例。两组患者均口服瑞格列奈降糖,在此基础上甘精胰岛素组加服甘精胰岛素治疗,预混胰岛素组加服预混胰岛素治疗,两组治疗时间均为6个月,对比两组治疗前后餐后2 h血糖(2h-PG)、空腹血糖(FBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、血糖波动水平、各维度生存质量评分和并发症发生情况。结果:治疗后两组2h-PG、FBP、Hb A1c水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后甘精胰岛素组2h-PG、FBP、Hb A1c水平、SD、MAGE、高血糖AUC均低于预混胰岛素组(P<0.05);治疗后两组生理功能、心理和精神功能、社会关系和治疗评分均较治疗前升高(P<0.05),且甘精胰岛素组各领域生存质量评分均高于预混胰岛素组(P<0.05);甘精胰岛素组总并发症发生率低于预混胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年糖尿病患者降糖、改善生存质量的效果优于预混胰岛素联合瑞格列奈效果。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病疗效观察

目的评价甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病与常规预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法55例应用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组(n=25)和预混胰岛素组(n=30)。甘精胰岛素组采用三餐时各嚼服50~100 mg阿卡波糖片,每晚10点注射甘精胰岛素。预混胰岛素组采用早、晚餐前30m in皮下注射胰岛素。两组治疗目标为空腹血糖≤6.7mmol/L和餐后2h血糖≤10.0mmol/L。结果治疗后两组果糖胺及空腹、餐后血糖均较前明显下降,两组下降幅度比较无统计学意义,但甘精胰岛素注射组低血糖事件明显少于预混胰岛素组。结论甘精胰岛素联合口服降糖药物可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效分析

目的:分析研究甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年2型糖尿病的治疗效果。方法:从2011年2月到2014年2月在我院治疗的2型糖尿病高龄患者中选取68例,随机分成采取甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗的观察组(34例)与采取预混胰岛素治疗的对照组(34例),观察组每晚22:00点给予1次甘精胰岛素进行皮下注射,并给予阿卡波糖于每日三餐第一口饭时嚼服,对照组于每日早晚进食前的30min给予预混胰岛素进行皮下注射,两组均治疗12周。观察两组患者治疗4、8、12周的FBG空腹血糖,2hPBG餐后2h血糖等指标变化与低血糖情况。结果:两组空腹与餐后血糖均较治疗前有显著下降,同时采用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗的观察组,其空腹、餐后血糖以及低血糖发生率均小于对照组(p0.05)。结论:甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年2型糖尿病具有良好质量效果,同时可有效减少低血糖发生,值得推广。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病40例效果观察

目的:观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病老年患者的临床效果。方法:将2型糖尿病老年患者77例随机分为观察组40例和对照组37例。观察组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈的治疗方案。对照组采用预混胰岛素联合瑞格列奈的治疗方案。持续治疗12周监测血糖,观察两组患者治疗前后的糖化血红蛋白水平、空腹血糖、餐后2h血糖及低血糖发生率,观察不良反应。结果:(1)血糖达标比较:观察组全达标21例(52.5%),部分达标14例(35.0%),未达标5例(13.4%)。对照组:全达标15例(40.5%),部分达标15例(40.5%),未达标7例(18.9%),组间达标人数比较P<0.05。(2)低血糖发生率比较:观察组低血糖发生18例(45.0%),147次;对照组低血糖发生29例(78.4%),238次,组间低血糖发生率比较P<0.05。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈的方案治疗2型糖尿病老年患者,可有效地控制血糖,减少低血糖发生率,提高患者生活质量,安全性好,不良反应少。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的:观察甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病患者中疗效。方法:观察组予甘精胰岛素同时三餐前口服瑞格列奈,对照组予预混胰岛素。治疗12周后观察疗效及不良反应。结果:两组患者的FPG及2hPG、HbA1c均较治疗前下降(均P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗组发生低血糖事件5例次,其中夜间低血糖事件2例次;对照组发生低血糖事件16例次,其中夜间低血糖事件7例次,治疗组低血糖明显低于对照组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病能有效、平稳降低FBG、2hPG、HbA1c,减少了低血糖的发生率。     

甘精胰岛素与预混胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性比较

目的评价甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗与预混胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性。方法30例应用口服降糖药血糖控制不理想的老年2型糖尿病患者随机均分为甘精胰岛素组和预混胰岛素组。甘精胰岛素组采用口服磺脲类加每晚睡前注射甘精胰岛素。预混胰岛素组采用晚餐前30min皮下注射预混胰岛素。两组治疗目标HbAlc≤7％，FBG≤7．0mg／L。监测治疗前后的HbAlc、FBG和2hPBG。结果治疗后两组HbAlc、FBG和2hPBG均较治疗前明显下降，且甘精胰岛素组低血糖事件明显少于预混胰岛素组。结论甘精胰岛素联合口服降糖药可以良好地控制高血糖且低血糖发生率低，治疗依从性好，患者的治疗满意度较高。     

重组甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效分析

目的:评价重组甘精胰岛素(长秀霖)联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法:将110例口服降糖药控制不理想的老年2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组,给予58例观察组患者重组甘精胰岛素(长秀霖)注射,给予52例对照组患者中效胰岛素诺和灵N注射,两组同时均口服瑞格列奈治疗。比较两组治疗4个月后血糖控制情况、达标时间及低血糖发生率。结果:观察组患者空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白显著优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组血糖达标时间分别为(6.59±1.12)周、(8.92±1.07)周(P<0.05);两组低血糖发生率分别为36.2%和76.9%,观察组显著少于对照组(P<0.01)。结论:相对于中效胰岛素诺和灵N,重组甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病血糖控制良好,低血糖发生率低,作为老年人胰岛素基础治疗,更具有选择优势。     

地特胰岛素注射液联合口服瑞格列奈治疗老年2型糖尿病30例临床观察

目的:探讨地特胰岛素注射液联合口服瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效及其安全性。方法:选择60例连续口服3个月以上1种或1种以上大剂量降糖药物但血糖控制仍较差的老年2型糖尿病患者,随机分为两组,每组30例。对照组采用早晚餐前皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素治疗,治疗组采用地特胰岛素睡前注射联合三餐前口服瑞格列奈治疗。检测治疗前及治疗3个月后两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)及低血糖发生率。结果:两组病例治疗3个月后,FBG、2 hPG、HbA1c均明显下降(P<0.01),但组间比较差异仍无统计学意义(P>0.05);两组BMI治疗后虽有小幅上升,但与治疗前相比差异亦无统计学意义(P>0.05);在治疗过程中两组低血糖发生率比较,对照组明显高于治疗组(P<0.05)。结论:地特胰岛素睡前单次注射联合三餐前口服瑞格列奈治疗老年2型糖尿病,其降糖效果与传统预混胰岛素相当,安全性更佳,低血糖发生率明显降低,患者依从度较高,并且体重增加较少。     

甘精胰岛素联合药物治疗老年2型糖尿病观察

目的比较甘精胰岛素分别联合阿卡波糖及瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效。方法9例老年2型糖尿病患者停用原治疗方案,随机分为A组（阿卡波糖组）、B组（瑞格列奈组）,两组每天早上皮下注射甘精胰岛素,A组口服阿卡波糖150—300mg／a,B组口服瑞格列奈3～6mg／d,并根据空腹血糖情况调整药物用量,共治疗12周。对比分析两组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）和糖化血红蛋白（HbA1C）控制情况及低血糖发生情况。结果治疗后两组FPG、PPG、HbA1c均较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖或瑞格列奈能较好的控制老年2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白。     

预混胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者改为甘精胰岛素联合瑞格列奈100例疗效观察

目的:应用预混胰岛素(2次/d)治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者改为甘精胰岛素联合瑞格列奈(诺和龙)治疗,观察其疗效、安全性、患者满意度及依从性。方法:选取门诊就诊的既往接受预混胰岛素(2次/d)治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者100例,随机分为两组,第1组在继续应用预混胰岛素同时联合瑞格列奈(诺和龙)治疗,第2组改为应用甘精胰岛素联合瑞格列奈(诺和龙)治疗,均治疗8～12周。结果:两组糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)水平均显著下降,且差异无统计学意义(P>0.05),但甘精胰岛素组低血糖事件、体重的增加显著减少,且患者的满意度、依从性好。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈(诺和龙)用于预混胰岛素(2次/d)治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者显著改善血糖控制的同时,减少低血糖的发生,可以增加患者的满意度。此种治疗方案符合基础-餐时胰岛素治疗模式,可作为预混胰岛素的替代方案有效、方便且安全性良好。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果和安全性

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果和安全性。方法选取2014年11月至2015年11月淇县人民医院内分泌科收治的68例2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为单用组和联合组,单用组患者予以皮下注射甘精胰岛素,联合组患者在单用组基础上加用瑞格列奈片口服治疗,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)以及治疗后低血糖事件发生率。结果治疗后,两组患者FPG、2 h PG以及Hb A1c等指标较前明显改善,且联合组患者上述指标改善情况明显优于单用组,低血糖发生率明显低于单用组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床效果显著,且低血糖事件发生率低,该方法安全可靠。     

地特胰岛素联合瑞格列奈对初发2型糖尿病疗效的观察

目的:评价地特胰岛素联合瑞格列奈对初发2型糖尿病患者血糖和体重的影响。方法:初发2型糖尿病患者60例,随机分为两组,分别于睡前皮下注射地特胰岛素(n=30)或甘精胰岛素(n=30)。两组均联合口服瑞格列奈(1mg,3次/d)治疗12周,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重、低血糖的变化。结果:与治疗前比较,两组FPG、2hPG、HbA1c均明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。两组低血糖发生率差异无统计学意义(P0.05),而地特胰岛素组体重增加明显低于甘精胰岛素组(P0.05)。结论:对初发2型糖尿病,与甘精胰岛素相比,地特胰岛素联合瑞格列奈可有效控制血糖,在减少体重增加方面更有优势。     

预混胰岛素联合长效胰岛素与三速一长方案治疗初诊2型糖尿病的对比观察

目的观察早晚餐前预混胰岛素联合睡前长效胰岛素的注射方案(两预混一长)与三餐前速效胰岛素联合睡前长效胰岛素的注射方案(三速一长)对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果以及安全性。方法将60例初诊伴有明显高血糖的2型糖尿病患者随机分为I、Ⅱ两组,每组30例。I组三餐前皮下注射赖脯胰岛素联合睡前皮下注射甘精胰岛素;Ⅱ组早晚餐前皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液25联合睡前皮下注射甘精胰岛素。比较空腹血糖、三餐后2小时血糖、胰岛素用量、达标时间以及低血糖发生人次。结果治疗后两组患者血糖、达标时间、低血糖发生率差异无统计学意义(>0.05),每日胰岛素用量Ⅱ组较I组明显减少(<0.05)。结论预混胰岛素联合长效胰岛素与三速一长方案治疗治疗效果、安全性相当,胰岛素用量减少。     

CSII强化治疗后的2型糖尿病患者改用甘精胰岛素加瑞格列奈治疗的临床观察

目的 观察经持续皮下注射胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者改用甘精胰岛素加瑞格列奈治疗的有效性、安全性及患者依从性.方法 将46例经持续皮下注射胰岛素强化治疗达标的2型糖尿病患者随机分为每日1次甘精胰岛素加三餐前口服瑞格列奈组和每日2次混合精蛋白锌重组人胰岛素组.8周后比较两组糖化血红蛋白、三餐前、三餐后及睡前血糖,患者依从性和满意率通过问卷调查来统计.结果 两组间糖化血红蛋白无显著性差异;甘精胰岛素组中餐前、后血糖均低于精蛋白锌重组人胰岛素组,且两组低血糖发生率相似,无显著性差异;甘精胰岛素组患者的依从性和满意率明显高于精蛋白锌重组人胰岛素组.结论 胰岛素强化治疗后的2型糖尿病患者改用甘精胰岛素加瑞格列奈治疗有较好的疗效和安全性,患者依从性好、满意率高.     

探讨在2型糖尿病治疗中甘精胰岛素联合瑞格列奈的应用安全性

目的探究甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法选择T2DM患者70例,以入院时间顺序分为2组,各35例,对照组给予预混胰岛素皮下注射治疗,观察组给予甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗,对比两组的用药疗效。结果治疗后,两组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb Al C)均降低,其中Hb Al C水平观察组较对照组明显降低(P0.05);在胰岛素用量及低血糖发生率方面,观察组较对照组明显降低(P0.05)。结论给予T2DM患者甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗效果良好,可保持血糖平稳,减少低血糖发生,应予推广。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合那格列奈对口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者的疗效与安全性。方法老年2型糖尿病患者64例,年龄60～75岁,分为甘精胰岛素联合那格列奈组（甘精组）33例,予甘精胰岛素睡前皮下注射,那格列奈每餐前口服;精蛋白预混人胰岛素组（预混组）,31例早晚餐前20min皮下注射精蛋白预混人胰岛素;共治疗12周。测定治疗前后三餐前、三餐后2h、睡前、凌晨3：00血糖,糖化血红蛋白（HbA1c）,治疗前后行动态血糖监测（CGMS）。结果治疗12周后,甘精组与预混组血糖及糖化血红蛋白均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,甘精组空腹血糖较预混组下降更明显,差异有统计学意义;动态血糖监测显示：甘精组血糖标准差、空腹血糖标准差小于预混组（P〈0．05）,夜间（21：00～次日6：00）血糖≤3．0mmoL／L时间百分比（TPG≤3．0mmol／L）少于预混组（P〈0．05）。甘精组低血糖发生率少于预混组（P〈0．05）。结论老年2型糖尿病应用甘精胰岛素联合那格列奈降糖效果好,较预混人胰岛素低血糖发生率低,安全性好。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病效果观察

目的对比分析甘精胰岛素联合瑞格列奈与预混胰岛素治疗2型糖尿病患者的效果。方法选取2型糖尿病患者106例,随机分为观察组和对照组,各53例。观察组给予甘精胰岛素和瑞格列奈治疗,对照组给予精蛋白锌赖脯胰岛素25治疗,监测所有患者三餐前及睡前血糖水平,观察并记录两组患者的血糖控制情况及低血糖发生情况。结果观察组平均血糖下降值明显高于对照组(P<0.05);两组HBA1c<7.0%的患者比例差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出现1次以上低血糖的人数与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组夜间低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈和预混胰岛素均可有效降低HBA1c和空腹血糖,但前者更能有效控制空腹血糖,且夜间低血糖的发生率更低,安全性更高。