西妥昔单抗治疗结直肠癌的不良反应及防治方法

近年来,结直肠癌发病率不断提高,严重威胁人类健康,表皮生长因子受体的IgG1人鼠嵌合的单克隆抗体西妥昔单抗广泛应用于结直肠癌的治疗。尽管西妥昔单抗为结直肠癌患者带来福音,但它仍有许多不良反应,如皮疹、输液反应、无菌性脑脊髓膜炎等,给患者带来痛苦,严重时临床医师不得不减量使用,甚至停用。该文旨在研究西妥昔单抗的不良反应及防治方法,减轻西妥昔单抗治疗所带来的不适,也为西妥昔单抗临床用药提供依据。     

西妥昔单抗联合化疗治疗结直肠癌患者不良反应的护理

目的 :探讨西妥昔单抗联合化疗治疗结直肠肿瘤不良反应的护理。方法 :对2010年5月—2014年6月在我科行西妥昔单抗联合化疗的20例结直肠癌患者行治疗前心理护理,治疗中做好不良反应的预防、观察和护理。结果:不良反应为粉刺或痤疮样皮疹15例,口腔炎2例,甲沟炎3例,腹泻5例,过敏反应1例,20例患者均能完成6周期以上的化疗。结果:对西妥昔单抗联合化疗所致不良反应采取恰当的预防和护理措施,有利于治疗顺利进行,提高疗效。     

西妥昔单抗联合化疗治疗转移性恶性肿瘤的护理

目的总结西妥昔单抗联合化疗治疗转移恶性肿瘤的护理经验。方法对13例转移性癌患者应用西妥昔单抗联合化疗进行治疗,治疗前给予加强心理护理,减轻患者担忧,使其能较好地配合治疗,治疗期间重点做好不良反应的护理,预防及减轻不良反应的发生。结果治疗过程中1例患者出现西妥昔单抗过敏,经处理后好转,1例出现肺部感染,另1例因肠梗阻停药,其余患者顺利完成治疗。结论适宜的护理可预防和减轻西妥昔单抗不良反应的发生,确保治疗计划的顺利进行,提高治疗效果。     

西妥昔单抗治疗直肠癌24例临床疗效观察及不良反应护理

目的 探讨西妥昔单抗注射液治疗直肠癌的临床疗效及不良反应的护理方法.方法 对笔者所在科2010年3月～2011年5月收治的24例直肠癌患者使用西妥昔单抗治疗的资料进行回顾性分析.结果 24例直肠癌使用西妥昔单抗治疗后有效控制病情,本组患者治疗过程中均出现不良反应,其中皮疹24例、口腔炎4例,16例出现腹泻、恶心、呕吐,经细心的护理干预后,无出现严重的并发症,治疗顺利完成.结论 在用药期间护理人员要严格掌握用药及不良反应的处理,才能给患者提供及时安全有效的护理及健康指导,保证患者的用药安全.     

西妥昔单抗诱发Grover病

一例71岁的男性患者在应用表皮生长因子(EGF)受体拮抗剂西妥昔单抗治疗转移性结肠癌2周后,其面部及躯干上部出现了急性痤疮样皮疹。在停用西妥昔单抗及局部应用皮质类固醇后皮疹消退。3周后再次使用西妥昔单抗后引起了更大面积皮疹的复发,此时皮损临床和组织学上都符合暂时性棘     

利妥昔单抗治疗天疱疮继发获得性血友病A

目的探讨利妥昔单抗在天疱疮继发获得性血友病A中的临床应用。方法报道1例天疱疮继发获得性血友病A患者应用利妥昔单抗联合小剂量激素治疗的临床资料,并进行文献复习。结果本例患者经激素单药治疗效果不佳,通过联合利妥昔单抗治疗,凝血功能改善,FⅧ：C升高,FⅧ：I下降,同时天疱疮皮疹好转,且无严重不良反应。结论利妥昔单抗可作为天疱疮继发获得性血友病A患者的初始联合治疗选择或在激素治疗无效情况下作为补救措施。     

西妥昔单抗联合化疗一线治疗晚期结直肠癌临床观察

目的观察西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期转移性结直肠癌的疗效及不良反应。方法对22例K-RAS野生型转移性结直肠癌患者接受西妥昔单抗联合化疗的临床资料进行疗效及不良反应分析。结果 22例患者均可评价疗效及不良反应。客观有效率41.6%(10/22),疾病控制率81.8%(18/22),中位至疾病进展时间7.8个月。最常见不良反应为痤疮样皮疹、中性粒细胞减少和恶心、呕吐。结论西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期转移性结直肠癌可获得较高有效率,延长了疾病进展时间,同时不良反应可耐受。     

西妥昔单抗注射液治疗晚期肿瘤患者的护理

目的探讨新药西妥昔单抗注射液治疗晚期恶性肿瘤的护理方法。方法对5例接受西妥昔单抗注射液治疗的患者,在使用该药前针对不同病人的心理特点给予相应的心理护理和健康教育,使用时严格按照西妥昔单抗注射液的应用程序和方法做好药物的保管、配制、输注的护理,在用药过程中严格按要求调整输液速度,严格观察不良反应的发生,及时作出处理和相应的护理措施。结果5例接受治疗的患者均未出现严重的毒副反应。结论使用西妥昔单抗注射液只要护理得当可以提高病人的生存质量。     

西妥昔单抗联合伊立替康和卡铂治疗三阴性乳腺癌的疗效观察

目的:观察西妥昔单抗联合伊立替康和卡铂靶向治疗三阴性乳腺癌的临床疗效。方法:选取90例三阴性乳腺癌患者,随机分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组患者给予伊立替康联合卡铂治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用西妥昔单抗。治疗4个疗程后,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为84.4%,对照组总有效率为66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论:西妥昔单抗联合伊立替康和卡铂靶向治疗三阴性乳腺癌疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。     

西妥昔单抗诱发的痤疮

背景:西妥昔单抗是一个抗肿瘤药物新家族的一员,该类药物能抑制表皮生长因子受体(EG FR)。同时这些药物可能诱发痤疮样皮疹。本研究旨在评估西妥昔单抗引起痤疮的特征和经典抗痤疮治疗对痤疮样皮疹的疗效。方法:对2003年10月至2004年5月在单一医疗机构使用西妥昔单抗治疗的所有     

FOLFOX4方案联合西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌的疗效观察

目的探究FOLFOX4方案联合西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌的疗效和不良反应。方法对照组采用FOLFOX4治疗方案进行治疗,观察组采用FOLFOX4方案联合西妥昔单抗进行治疗。结果对照组3例PR,7例SD,6例PD,RR为18.75%,DCR为62.5%;观察组11例PR,4例SD,1例PD,RR为68.75%,DCR为93.75%,观察组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应方面,对照组中有1例(6.25%)发生痤疮样皮疹,观察组中有6例(37.5%)发生,观察组发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FOLFOX4方案联合西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌效果显著,患者不良反应可耐受。     

西妥昔单抗联合化疗治疗结直肠癌的疗效分析

目的:探讨西妥昔单抗联合不同化疗一线治疗K-Ras野生型转移性结直肠癌(m CRC)的效果及安全性。方法:选取58例K-Ras野生型m CRC患者,随机分为观察组和对照组,每组29例。对照组采用单纯化疗治疗,观察组采用西妥昔单抗联合化疗治疗,两组均完成8周期治疗。比较两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),观察两组中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS),比较两组皮疹发生率。结果:两组ORR差异无统计学意义(P>0.05),观察组DCR显著高于对照组(P<0.05),观察组中位PFS和中位OS显著长于对照组(P<0.05),观察组皮疹发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论:西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-Ras野生型m CRC较单纯化疗方案能够显著提高近期疗效,延长患者中位PFS和OS,不良反应以皮疹为主。     

非小细胞肺癌FLEXⅢ期临床研究的亚组数据分析

First—Line Erbitux in Lung Cancer（FLEX）临床研究的结论表明。西妥昔单抗联合顺铂／长春瑞滨方案与单独化疗方案相比可显著提高晚期非小细胞肺癌患者的总生存期,与西妥昔单抗相关的主要不良反应是痤疮样皮疹,此研究进一步分析了皮疹与临床获益的相关性。所选病例为纳入到FLEX研究中EGFR基因突变的患者,主要观察治疗第一周期（21天）痤疮样皮疹的发生与和临床治疗效果的关系。     

预防性皮肤护理减轻西妥昔单抗所致痤疮样皮疹

目的研究预防性皮肤护理能否减轻西妥昔单抗所致皮疹。方法我科2009年1月-2010年12月收治的应用西妥昔单抗的96例晚期肿瘤患者随机分为2组,对照组给予常规护理,干预组给予预防性皮肤护理,比较两组皮疹严重程度。结果干预组较对照组皮疹程度轻（Ⅲ级毒性6.67%vs 22.22%,P〈0.05）、发生时间晚（（16.09±5.04）d vs（10.13±2.97）d,P〈0.05）,差异有统计学意义;但发生率（76.67%vs 83.33%,P〉0.05）、持续时间（（34.35±3.19）d vs（36.47±4.52）d,P〉0.05）差异无统计学意义。结论预防性皮肤护理可减轻西妥昔单抗所致皮疹。     

西妥昔单抗对转移性大肠癌患者血清CEA、CA199水平的影响

目的:探讨西妥昔单抗对转移性大肠癌患者血清癌胚抗原(Carcino-embryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(Carbohydrateantigen199,CA199)水平的影响。方法:选取90例转移性大肠癌患者,根据随机数字表法分为两组,各45例。对照组患者实施FOLFOX4方案(奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸)治疗,在此基础上试验组予以西妥昔单抗行静脉滴注治疗。比较两组临床疗效、血清CEA、CA199水平以及不良反应发生情况。结果:试验组疾病控制率与治疗总有效率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组血清CEA、CA199水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组中皮疹发生率为28.89%(13/45)高于对照组的8.89%(4/45),差异具有统计学意义(P<0.05);两组其他不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对转移性大肠癌患者实施西妥昔单抗治疗,能有效提高疾病控制率和临床疗效,改善血清CEA、CA199水平,值得临床推广与应用。     

西妥昔单抗联合铂类药物灌注治疗胃癌所致恶性腹水患者的临床效果观察

目的:探究西妥昔单抗联合铂类药物灌注治疗胃癌所致恶性腹水患者的临床效果.方法:选择2020年2月—2021年4月我院收治的胃癌所致恶性腹水患者46例作为观察对象,随机分为两组,各23例.对照组给予铂类药物灌注治疗,实验组给予西妥昔单抗+铂类药物灌注治疗,比较两组治疗效果、疾病相关指标、用药不良反应发生率.结果:实验组治...     

西妥昔单抗联合NP方案治疗晚期NSCLC的疗效观察

目的:观察西妥昔单抗联合长春瑞滨加顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及不良反应。方法:选取郑州大学第一附属医院2008年9月至2012年7月经病理学确诊的晚期NSCLC患者58例作为研究对象,其中28例采用西妥昔单抗联合NP方案治疗(研究组),30例采用NP方案治疗(对照组),观察其疗效和不良反应,并进行随访。结果:研究组与对照组的客观有效率分别为57.1%和33.3%,疾病控制率分别为82.1%和53.3%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),研究组的中位无进展生存期和中位生存期与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组较对照组增加的不良反应主要为皮疹,发生率为10.7%,为Ⅰ~Ⅱ级,经药物治疗后均可控制,不影响化疗的连续性。结论:西妥昔单抗联合长春瑞滨加顺铂一线治疗晚期NSCLC能提高疗效,延长生存时间,且患者耐受性较好,具有很好的临床应用前景。     

西妥昔单抗联合FOLFOX4方案在转移性结直肠癌治疗中的临床应用效果评价

目的评价西妥昔单抗联合FOLFOX4方案在转移性结直肠癌治疗中的临床应用效果。方法收取我院90例转移性结直肠癌患者,收取时间在2015年1月8日至2016年3月10日,并将转移性结直肠癌患者分为两组,对照组(45例患者实施西妥昔单抗治疗),观察组(45例患者实施西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗)。结果观察组转移性结直肠癌患者中,呕吐患者有1例、食欲减退患者有1例、不良反应发生率4.44%低于对照组(P0.05),观察组转移性结直肠癌患者症状缓解时间、住院时间均优于对照组(P0.05)。结论西妥昔单抗联合FOLFOX4方案对转移性结直肠癌患者具有显著的治疗效果,能促进患者疾病较快缓解。     

西妥昔单抗联合化疗在治疗大肠癌肝转移中的疗效观察

目的观察西妥昔单抗联合化疗在治疗大肠癌肝转移中的疗效。方法8例失去手术机会或不愿手术的大肠癌肝转移患者,应用西妥昔单抗(cetuxim ab)联合化疗,以治疗后肝脏CT、肿瘤标记物评价疗效。结果8例全部按计划完成治疗,西妥昔单抗联合化疗近期有效率为62%,肝转移灶有不同程度的缩小或消失,其中肝转移灶完全消失(CR)1例,缩小(PR)6例,稳定(SD)1例,增大(PD)0例,所有病例肿瘤标记物均有不同程度下降。结论西妥昔单抗联合化疗能提高大肠癌肝转移化疗的疗效。     

进展期鼻咽癌运用西妥昔单抗联合放化疗治疗的临床分析

目的:探究进展期鼻咽癌使用西妥昔单抗联合放化疗治疗的临床效果。方法:选取我院2016年5月-2017年5月收治的进展期鼻咽喉患者160例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组给予放化疗治疗。观察组在对照组的基础上联用西妥昔单抗治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的患者治疗总有效率为93.75%明显高于对照组的患者治疗总有效率62.5%,差异明显具有统计学意义(P0.05);观察组的不良反应发生率52.5%与对照组的不良反应发生率31.25%,观察组显著高于对照组,差异明显具有统计学意义(P0.05)。结论:西妥昔单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的近期效果显著,可是不良反应比较多,临床上需要综合考量之后进行推广使用。在治疗期间需要对患者的不良反应进行紧密关注,同时将护理工作做好,减少不良反应给患者带来的影响。