腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水60例

目的：观察腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法对2011年11月—2013年12月北京军区总医院全军肝病治疗中心收治的肝硬化顽固性腹水60例,采用腹水超滤浓缩回输治疗,观察治疗前后的腹围、体重、尿量、肝肾功能、腹水检测、临床疗效和不良反应发生情况。结果60例均顺利完成治疗。与治疗前比较,治疗后患者腹围减小、体重下降、尿量增多、血浆白蛋白升高,腹水经超滤浓缩后总蛋白和钠升高,钾和氯降低(P<0．05),总有效率为78.3%。7例出现低热自行缓解,2例发热和3例出现肝性脑病给予相应处理后好转。结论腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效。     

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水临床观察与护理

肝硬化失代偿期的重要标志是腹水的形成,代偿性肝硬化患者10年内约半数出现腹水,其中顽固性腹水占10％,对限钠、限水,利尿剂等常规治疗疗效差,出现肝肾综合症等。我科2001年始采用人工肝治疗仪应用腹水超滤材料行腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水30例40次,取得较满意的临床效果。     

顽固性肝硬化腹水54例疗效观察

肝硬化顽固性腹水(refratory ascites,RA)是临床上常遇到的难题,不仅增加患者的痛苦,且易引起多种并发症,往往使临床感到棘手。RA是指肝硬化患者出现大量腹水,经限盐、利尿等治疗3个月以上而腹水不消退[1]。肝硬化顽固性腹水占肝硬化腹水的5%～10%,是临床治疗棘手的问题之一。1     

肝硬化顽固性腹水42例临床诊治分析

目的探讨肝硬化顽固性腹水的临床特点和治疗效果。方法选择本院2007年3月至2009年3月肝硬化难治性腹水患者42例,分析其临床资料。本组病例中,31例患者采用以上一般治疗;5例患者出现自发性细菌性腹膜炎给予抗生素治疗;6例患者无自发性细菌性腹膜炎,采用自身腹水超滤浓缩技术自体腹水回输。结果本组患者经过3周治疗后,其中显效25例,占59.2%,有效12例,占28.5%,无效3例,占7.1%,死亡2例,均为肝癌患者,在临床治疗中出现肝肾综合征,患者因肝性脑病而死亡。结论在临床治疗中,通过查找肝硬化腹水治疗失败的原因,采用综合疗法治疗顽固性腹水,疗效显著,值得借鉴。     

肝硬化腹水的治疗现状

腹水是肝硬化最常见的并发症，是肝硬化由代偿期转为失代偿期的重要标志。约50％肝硬化代偿期患者在10年之内发生腹水，75％以上失代偿期患者亦合并腹水。腹水不仅严重影响了患者的生活质量，且极易诱发自发性腹膜炎、肝肾综合征等并发症，而顽固性腹水患者的2年生存率尚不及50％。近年来国内外学者对肝硬化腹水的病理生理机制及相关治疗措施进行了大量研究，本文将对这方面的研究作一总结。     

大量放腹水加输白蛋白治疗肝硬化张力性腹水72例的对比观察

目的：观察大量放腹水加输入白蛋白治疗肝硬化张力性腹水的临床疗效及安全性。方法本次医学研究以本院2010年1月～2013年9月之间收治的72例肝硬化张力性腹水患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组患者均接受常规治疗,实验组患者同时接受大量放腹水加输入白蛋白治疗,对比两组患者临床疗效。结果实验组患者生化指标、临床疗效和并发症发生率均显著优于对照组（ P＜0.05）。结论本次医学研究结果证实,大量放腹水加白蛋白是一种较为有效的肝硬化张力性腹水临床治疗方法,临床应用价值较高。     

自体腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水17例效果观察

目的 评价自体腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效.方法 对17例肝硬化顽固性腹水患者行腹水直接回输治疗,一般每次放出腹水总量3500～4000ml,直接回输量2500～3000ml,每周腹水回输2次直至腹水明显消退.结果 B型超声检查患者腹水均明显消退,与治疗前比较,患者治疗后体质量下降、腹围缩小、白蛋白升高,差异有统计学意义(P<0.05).回输时出现畏寒2例,出现头晕、心脏不适1例,调整输液速度后缓解.结论 自体腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水,方法简便,疗效确切,费用低廉,安全有效.     

腹腔穿刺抽腹水和腹水回输治疗肝硬化腹水48例临床治疗观察

目的探讨腹腔穿刺抽腹水和腹水回输治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的95例患者,随机分为2组,治疗组48例,采用腹腔穿刺抽腹水和腹水回输治疗,对照组47例,采用常规保守利尿治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率89.6%;对照组总有效率72.3%,治疗组总有效率明显高于对照组,具有明显的统计学差异。在治疗中有14例出现头晕、恶心、呕吐胃肠道不适等症状,未发生任何严重并发症。结论腹水的抽放和回输是治疗肝硬化腹水反复发作的最有效方法,值得在临床中广泛使用。     

肝硬化腹水的药物治疗和评价

肝硬化是各种病因导致肝脏损伤的终末阶段,腹水是肝硬化的最常见临床表现,肝硬化患者一旦出现腹水,就预示着肝脏功能已进入失代偿阶段,患者生活质量明显下降,并容易发生感染、水电解质紊     

瘦素在肝硬化和恶性腹水中的表达意义

目的 探讨瘦素在肝硬化和恶性腹水患者中的表达水平和意义.方法 共研究肝硬化性腹水患者30例,恶性腹水患者30例.所有患者采用ELISA法测定腹水,血清瘦素水平.结果 肝硬化患者血清瘦素水平高于恶性腹水患者血清瘦素水平,差异有统计学意义(P<0.05),恶性腹水患者腹水瘦素水平高于血清腹水水平(P<0.05).结论 瘦素水平的检测可能有助于良,恶性腹水患者的鉴别诊断.     

肝硬化腹水的临床治疗研究

目的对肝硬化腹水的临床治疗效果进行研究。方法我院采取回顾性分析,选取2012年3月至2013年1月收治的60例肝硬化腹水患者作为本次的研究对象,60例肝硬化腹水患者均予以中、西疗法进行治疗,于1年后对患者进行随访,观察60例肝硬化腹水患者的肝功能指标、门静脉内径及脾厚程度。结果 60例肝硬化腹水患者的肝功能指标、门静脉内径及脾脏厚度均优于治疗前,P<0.05。结论给予肝硬化患者中、西疗法的效果显著,值得推广实施。     

顽固性肝硬化腹水的临床治疗观察(附108例报告)

顽固性肝硬化腹水(Refratory ascites,RA)是临床上常遇到的难题,不仅增加患者的痛苦,且易引起多种并发症.RA是指肝硬化患者出现大量腹水,经限盐、利尿等治疗3个月以上而腹水不消退.占肝硬化腹水的5%～10%,是临床治疗棘手的问题之一.近几年来,我们采用腹腔穿刺大量放腹水加白蛋白及右旋糖酐40治疗顽固性腹水54例,取得了较好的疗效,报告如下.     

肝硬化难治性腹水临床护理体会

目的 讨论肝硬化难治性腹水的临床护理措施和效果.方法 回顾性分析于2011年2月至2011年8月入我院内科治疗的肝硬化难治性腹水患者38例,后进行统计和总结患者的护理措施和临床治疗效果.结果 通过采取正确的治疗方法和有效的综合护理措施,肝硬化难治性腹水患者取得了较好的临床治疗效果,本组38例肝硬化腹水患者不同程度地好转35例,死亡3例.结论 了解肝硬化腹水病情发展状况并掌握正确救治措施,同时加强综合护理措施的有效实施,可以促进患者的康复和防止并发症的发生.     

肝硬化腹水患者护理体会

<正>肝硬化是临床上比较常见的一种严重慢性肝病,病程较长,病情不可逆转,呈进行性恶化晚期多有腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症,如不及时处理,可迅速并发肝、肾、心、肺、脑等多器官功能衰竭,病死率极高,本文旨在探讨对晚期肝硬化腹水患者的临床护理,延长患者的生命和提高患者的生存质量,密山市农垦牡丹江分局中心医院自2006至2009年共收治102例肝硬化腹水患者,加强对肝硬化腹水患者的护理,能明显提高其好转率,现将对其临床护理报道如下。     

肝硬化腹水的护理体会

目的探讨肝硬化腹水的护理方法及体会,总结相关的临床护理经验。方法回顾性分析2009年1月至2011年3月我院收治的127例肝硬化腹水患者的临床资料。结果通过对肝硬化腹水患者的全方位护理,127例患者效果显著76例,效果良好47例,无效4例,总有效率为96.85%。结论对肝硬化腹水患者采用积极的护理方案及措施,可以有效降低患者并发症的发生,有助于患者恢复健康,提高生存质量。     

肝硬化腹水并低钠血症临床分析

目的：探讨肝硬化腹水并低钠血症的发病因素及治疗方法。方法将本院近两年收治的45例肝硬化腹水并低钠血症患者作为观察组,选择同期收治的45例肝硬化腹水未出现低钠血症患者作为参考组,比较两组患者临床资料、临床治疗效果。结果单因素分析显示患者呕吐、恶心、过度利尿、排腹水、钠摄入严格等均是导致肝硬化腹水并低钠血症的重要因素（P〈0.05）;观察组患者肝肾综合征、肝性脑病、顽固性腹水发生率明显高于参考组（P〈0.05）;两组患者治疗总有效率存在显著差异,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对低钠血症发生的因素给予针对性预防和处理,有助于改善预后,提高患者生存率。     

自体腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

自体腹水超滤浓缩后直接回输腹腔是治疗肝硬化顽固性腹水的一种方法,我们采用该法治疗46例肝硬化顽固性腹水患者,疗效较好,报告如下。     

腹水超滤浓缩回输技术治疗肝硬化腹水的观察及护理

腹水是肝硬化最突出的临床表现,肝硬化失代偿期患者75％以上有腹水。不仅给患者的身心造成危害而且对疾病的痊愈有一定影响。使用药物综合治疗,预后较差,病死率高。近年来,应用超滤浓缩回输技术治疗肝硬化腹水,收到了良好的疗效。我们对100例肝硬化腹水患者行超滤浓缩回输,观察治疗效果。     

肝硬化难治性腹水临床护理体会

目的：探讨肝硬化难治性腹水临床护理体会。方法选取2010年4月-2012年4月本院收治的68例肝硬化难治性腹水患者为研究对象,回顾性分析68例患者临床护理措施和体会。结果经过积极正确的临床护理,68例患者中,66例好转,2例死亡。患者满意度为95.6%。结论了解肝硬化难治性腹水患者病情,并给予积极有效的治疗和护理,有助于促进患者早日康复。     

肝硬化腹水患者的护理体会

目的探讨肝硬化腹水的护理对策、体会。方法回顾性分析长春市绿园区人民医院2010年2月至2011年2月收治75例肝硬化腹水患者的一般临床资料及护理措施。结果 75例肝硬化腹水患者经过积极治疗与护理,效果满意,有67例患者腹水得到了控制,及时纠正了低蛋白血症。增加了肾滤过率,腹水消失。8例患者病情好转,腹水减少,自动出院。结论肝硬化腹水的病程长,给患者带来了极大的担重。医护人员要详细并全面掌握患者病情,对患者进行悉心护理,并积极做好患者的饮食护理、心理及基础护理,准确观察病情变化。严格执行医嘱,以精湛的医疗技术、合理的护理方案,有效控制病情,在临床上取得了理想的效果,