颈椎脊髓损伤术后康复指导

１资料与方法１．１资料自１９９６后３月至１９９９年６月我院手术治疗颈椎脊髓损伤病人２２例,男１８例,女４例,年龄１６岁至６９岁,行后路单开门椎管扩大成形术１０例,前路间盘切除、椎间植骨融合术９例,后路减压和前路植骨融合联合应用３例,术后随访１０个月～３年,平均随访一年半。１．２康复护理方法（１）保持颈椎稳定性颈椎的稳定,可以避免颈髓的再一次的损伤,可防止因延髓呼吸中枢受损或受刺激而致呼吸抑制。术毕应有手术者护送至病床上,在运送过程中应保持患者头颈部于自然中立位,切勿扭曲、过伸、过屈、有石膏床者应…     

斜颈术后复发的原因探讨及康复指导

我科从１９９２年～１９９９年共收治了５３６例先天性肌性斜颈患儿,经门诊随访,症状缓解,畸型矫正５２２例,其中１４例术后复发 ,除１例未治外,１３例患儿经精心治疗,均痊愈出院。现报告如下。１资料与方法本组１４例,年龄３～１４岁,平均８．５岁,男５例,女９例,左侧４例,右侧１０例,术后复发时间１月～１年,平均６个月。１４例患儿均头向患侧偏斜,其中１１例胸锁乳突肌均有不同程度的紧张,３例胸锁乳突肌不紧张。１４例患儿中眼性斜颈３例,其中２例在我院眼科行斜视矫正术而治愈,１例未治而出院 ,肌性斜颈１１例,１例…     

流行性腮腺炎及并发症13例临床分析

我们于１９９６年６月～１９９９年１２月共收治流行性腮腺炎３８例 ,其中并发其他脏器损害１３例。现将临床资料报道如下。临床资料一、一般资料３８例中 ,男２４例 ,女１４例 ;年龄５～８岁２４例 ,８～１４岁１４例 ;发病季节８～１０月份为高峰 ,以儿童为多见。二、并发症并发脑炎６例 ,肝功能损害２例 ,睾丸炎３例 ,胰腺炎和面神经麻痹各１例。临床表现及实验室检查１、神经系统症状并发脑炎６例中 ,２例起病早于腮腺肿胀前１～２天 ;而３例与腮腺肿胀同时出现 ;最迟１例于腮腺肿胀消退后３天发生。这些患儿病程中均呈现程度不一的头痛…     

小儿直接喉镜检查术的护理配合

１９９５年１月～１９９９年１０月,我院对５８８例声嘶患儿行直接喉镜检查,现将术中护理体会报道如下。１ 临床资料 本组５５８例中,男３４０例,女２１８例;男：女为１．５：１。年龄≤２岁１０７例,～４岁２４５例,～８岁１９８例,～１０岁８例。全部病例以声嘶为主诉,病程最短６ｈ（新生儿）最长达３年,以ｌ～３个月者为多。５５８例中,经直接喉镜检查出声带息肉３５３例（单侧３１例,双侧３２２例）,占６３．３％,其中１７８例行手术摘除,均经病检证实为息肉。声带小结１２１例（２１．７％）,其中２２例行激光凝固术。…     

硬膜外麻醉下膝关节功能障碍的康复治疗

１资料与方法１．１资料膝关节功能障碍２４例，男２１例，女３例。年龄（３１±２．１）岁；左膝１０例，右膝１４例；病程０～３月１７例，３～６月６例，６月～１年１例；胫骨下１／３骨折术后４例，髌骨骨折术后１３例，胫骨平台骨折术后２例，胫骨平台骨折合并膝交叉...     

小儿脑动静脉畸形61例临床分析

我院自１９８８年８月～１９９８年８月１０年间共收治１４岁以下脑动静脉畸形（ＡＶＭ）患儿６１例,结合文献对此病临床特点做一回顾性分析。１资料与方法１１一般资料本组６１例患儿,男３３例,女２８例,男女之比为１１∶１,年龄２～１４岁,平均１０６岁。临...     

人工全膝关节置换术后的康复锻炼

随着关节外科技术的提高 ,人工全膝关节置换术已成为治疗骨关节病的一种重要方法 ,而术后早期进行康复训练是关键的环节。我院自１９９９年以来 ,对这类术后患者进行全面系统的护理 ,取行了良好的效果 ,现介绍如下。１临床资料从１９９９年１０月至２００１年月我科共进行９例全膝关节置换术 ,其中男３例 ,女６例。年龄３８～６５岁 ,平均５５．５岁。术前诊断 :膝关节骨关节炎５例 ,类风湿性关节炎４例。全部病人均在９ｄ内下床活动。２周出院 ,随访３个月。２康复锻炼康复训练严格地说贯穿于手术后整个过程 ,特别是术后４周内。根据术后康…     

混合胰岛素在抢救糖尿病酮症酸中毒中的应用

临床上常出现糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)病人在停用静滴短效胰岛素后酮症反跳现象。为此 ,我院１９９６年１０月～１９９９年３月对ＤＫＡ患者在进行常规短效胰岛素 (ＲＩ)静滴抢救同时早期主动性使用长效胰岛素 (ＰＺＩ)与短效胰岛素混合进行皮下注射 ,结果在降低酮症反跳现象上取得良好效果。报道如下。１临床资料１．１一般资料２２例均为本院住院病人 ,１型糖尿病６例 ,２型糖尿病１６例。男１４例 ,女８例。年龄１５～７１岁。病程 (６．２±５．７)年。１．２方法ＤＫＡ患者入院后经小剂量短效胰岛素静滴 (每小时０．１Ｕ／ｋｇ)、补…     

儿童癔病的护理

儿童癔病以学龄儿童多见，女性多于男性，临床表现复杂多样，发作具有高度暗示性，症状常使人感到较严重，但精神症状较成人简单，护理２３例报告如下。１临床资料我院自１９９６年４月～１９９９年４月共收治癔病患儿２３例，男８例，女１５例，年龄５～１４岁之间，其中癔病性情感爆发７例，意识障碍３例，运动和感觉障碍１０例，癔病性器官及内脏功能障碍３例，多数病人兼有２种或２两以上类型的症状表现。经系列治疗、护理２２例患儿治愈，只有１例运动和感觉障碍并伴有恶心、呕吐，家属配合不当转入上级医院诊治。２康复护理方法（１）…     

脑瘫患儿剪刀步的综合康复治疗

脑性瘫痪是儿童严重的致残性疾病,由脑瘫引起的剪刀步使患儿行走困难。１９９６年３月～１９９８年９月,采用综合康复方法对２４例有剪刀步的脑瘫患儿进行治疗,取得较好效果。１资料和方法１．１资料２４例中男１６例,女８例。６个月～１岁７例,１～２岁１０例,２～...     

运用程序护理骨折病人146例效果分析

我科于１９９９年２月实施康复护理以来,运用护理程序对１４６例骨折病人实施早期康复护理疗效满意,现介绍如下。１资料与方法１．１资料１９９９年２月～２０００年２月,为本科住院患者１４６例,其中下肢骨折７５例,上肢骨折４２例,胸腰椎骨折９例,骨盆骨折５例,多处骨折３例,其它１２例。本组男９９例,女４７例,年龄１２～８５岁,平均年龄４０, ６岁;住院天数最长６２ ｄ,最短２ ｄ,平均住院 １７．３ ｄ。１．２康复护理程序及实施病人入院后当班完成入院评估,应评估的内容（１）基本资料的评估：包括年龄、心理状态、…     

控制胆汁大量流失治疗梗阻性黄疸术后肝衰(附17例分析)

我院１９９２年２月～１９９７年１２月,共收治的１１８例梗阻性黄疸病人,其中有１７例术后发生肝衰,占１４％。现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１７例中,男６例,女１１例。年龄３７～７０岁,５０岁以上１３例。病种与术式：胆总管结石伴化脓性胆管炎１０...     

儿童精神发育迟滞康复治疗的探讨

为了探讨儿童轻度精神发育迟滞以及边缘智力康复治疗的效果，本文选择１９９５年１月～１９９９年１２月５１例门诊患儿进行对照研究。１资料与方法１．１资料本组共５１例，男２９例，女２２例，男女之比为１．３２：１。首次门诊年龄分布，５～６岁７例（１３．７３％），７～１０岁２５例（４９．０２％），１１～１４岁１９例（３７．２５％）。采用ＣＣＭＤ—２—Ｒ诊断标准诊断边缘智力２５例，轻度精神发育迟滞２６例。首次门诊均作韦氏幼儿或儿童智力测验，经过１—３年的康复训练，再作智力测验，并进行比较研究。康复治疗组３１例…     

持续性植物状态病人的康复护理

持续性植物状态是一种特殊类型的意识障碍,特点是睁眼,貌似清醒,但无意识活动,有睡眠-觉醒周期。上述现象持续时间超过１个月者即可诊断［１］。我科于１９９７年４月至１９９９年６月收治了１０例持续性植物状态病人。现将对１０例持续性植物状态病人的康复护理报告如下。１临床资料１０例持续性植物状态患者中颅脑外伤病人５例、脑血管意外２例、雷电击伤１例、脑炎１例、脑瘤术后１例。男性７例,女性３例,年龄１３～８０岁,平均年龄３８岁。２康复护理措施２．１预防关节挛缩畸形及废用性肌萎缩(１)保持各关节处于功能位置,预防关节畸形…     

乳腺癌根治术围手术期76例康复护理

为减少乳腺癌根治术后给患者带来的心理与肢体功能障碍,我院自１９９８年７月 ～２０００年７月对７６例乳腺癌根治术患者 围手期介入康复护理,效果满意,现报道如 下。 １资料与方法 １．１资料　本组患者 ７６例,年龄３１～６４岁,采用改良根治术４７例,传统根治术２９例。住院１４～２０ｄ,出院后随访２～８个 月。 １．２康复护理（１）术前措施：①心理护理,帮助病人树立战胜癌肿的信心,尤其年轻妇女对术后在形体上所产生的后果,要有充分的思想准备。以减少术后病人的精神创伤。②营养支持,以利伤口愈合。③做好术前专科护理…     

38例小儿急性上消化道出血胃镜检查结果分析

１引言 我院近３年来经胃镜确诊的小儿急性上消化道出血患儿有３８例，现对其特点作一初步探讨。２临床资料２．１一般资料 我院 １９９６年 １月至 １９９９年３月经胃镜确诊的急性上消化道出血患儿３８例，男３０例，女８例，年龄５岁至１４岁，中位年龄 １１岁。其中 １０岁以内 １３例， １０岁以上 ２５例。呕血１０例，黑便２３例，呕血伴黑便５例。有中、上腹压病者２５例，失血性贫血２１例，失血性休克２例。全部病倒粪或呕吐物潜血试验呈强阳性。服非甾体抗炎药（ＮＳＡＩＤＳ）诱发出血１２例。有长短不等腹痛史者２０例，突然发…     

小儿眼科全麻手术的护理

我院眼科病房自１９９７年３月～１９９９年３月,对５８例患儿进行了眼科全麻手术,在护理方面加强了术前护理及术后麻醉苏醒期的严密观察,发现问题及时对症处理,确保了患儿的手术安全,取得较好的临床效果。现将护理体会总结如下：１临床资料１．１一般资料　本组５８例,男３９例,女１９例;年龄５个月～１２岁,以３至９岁为最多。其中斜视１８例,白内障１４例,眼外伤９例,肿瘤７例,上斜肌麻痹６例,先天性青光眼３例,慢性泪囊炎１例。１．２　麻醉用药及方法　术前应用阿托品、鲁米那钠、复方冬眠灵,均为肌肉注射。术中应用氯…     

复发性腹股沟疝手术治疗28例分析

腹股沟疝修补术是外科基本手术之一 ,复发率为１０%左右 ,再手术复发率达２５%。复发性腹股沟疝可发生于术后６个月～２０年这一漫长的时期 ,因此复发性腹股沟疝的防治及再手术治疗 ,一直是外科医生关注的焦点。作者自１９９３年６月～１９９９年２月共收治复发性腹股沟疝２８例 ,近期疗效满意 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２８例中男２０例 ,女８例。年龄６～８１岁 ,平均５６岁。于术后８个月～１５年内症状复发 ,距首次手术时间９个月～１６年。斜疝１４例 ,直疝１０例 ,股疝４例。有１５例合并有腹内压增高的疾病 ,其中严…     

高血压脑出血术后偏瘫的康复护理

１９９６年１０月～２０００年１０月,对４８例高血压脑出血术后患者早期进行康复护理,取得较好效果,报道如下。１对象与方法４８例高血压脑出血术后伴有偏瘫的病人,其中男２９例;女１９例,年龄范围在４２～８２岁,平均年龄６２．９岁,病程在１个月以内者３０例,１～６个月者１２例,６个月以上者６例。平均住院６１ｄ。方法１术后意识清醒,生命体征稳定后即评估患者的偏瘫情况,制定康复护理计划,根据病情实施不同的康复护理方法。保持患肢处于正确的、良好的姿势和体位,防止患肢的挛缩和关节僵直,仰卧位时可用软垫或棉圈支持…     

脑卒中早期康复护理措施

１资料与方法１．１资料１９９７年１月～１９９９年６月,在我科住院的脑血管病患者３０例,其中男１７例,女１３例,年龄４１～６０岁,脑出血１２例,脑梗塞１８例,病程１月～３年,６个月内者８例,６个月以上者１２例,另外选择既往在我院住院,年龄、性别与康复组相近的３０例脑血管意外患者作为对照组。１．２康复护理方法（１）早期康复护理,保持各关节功能位置,预防关节畸形。保持正确的良肢位,可以防止肌肉迟缓或痉挛带来的特异性病理改变,进行被动运动训练以预防肩手综合征,肩痛、异常运动模式的产生。（２）恢复期的康复…