原发颅顶骨非霍奇金淋巴瘤一例

患者　女 ,6 4岁。因头痛 ,头晕 ,以左侧为著 ,持续低热半年余就诊。体检 :体温 37.8℃ ,血压 180 / 95mmHg。高血压病史 2 0年。全身消瘦 ,贫血貌 ,全身未触及肿大的淋巴结 ,肝脾不大 ,左颅顶处触及局限性肿块 ,2 .0cm× 2 .2cm大小 ,与周围正常组织无明显分界 ,局部皮温不高     

双侧乳腺、皮下软组织同时多发非霍奇金淋巴瘤1例

患者 ,女性 ,2 6岁。已婚 ,未孕。发现皮下多处结节、双侧乳腺包块及左侧臀部巨大包块于 2 0 0 3- 0 3- 0 7就诊。 3个月前发现双侧乳腺包块及左下腹、右侧腰背部皮下结节 ,无痛 ,能活动 ,继之左侧臀部髂后上棘处出现 1包块 ,此包块生长迅速 ,2个月后长至 10cm× 10cm× 6cm大小 ,质硬 ,无压痛 ,但随包块生长患者感左侧下肢轻度麻木不适。全身淋巴结未见明显肿大。B超未见腹部淋巴结肿大 ,胸片未见肺门、纵隔淋巴结肿大 ,血常规未见异常 ,骨髓检查正常 ,X线片及CT检查骨盆骨质未见异常。分别行双侧乳腺包块、左下腹、右腰背部皮下结节切除…     

小细胞非霍奇金淋巴瘤一例

患者女,49岁。5年前在查体中胸透及摄片发现肺部阴影。当时患者无任何自觉症状及阳性体征,其间患者未做任何治疗。5年后胸片及CT检查示肺部阴影较5年前明显增大,但仍无任何自觉症状和阳性体征。实验室检查:血常规正常,肝功能正常,免疫球蛋白定量:IgM 26.7g/L(正常值为0.6～2.5g/L)。 胸片示:右肺中叶及左肺上叶和下叶见大片实变影,以     

骨骼原发非霍奇金氏淋巴瘤伴骨髓坏死1例

骨骼原发非霍奇金氏淋巴瘤较少见,伴发骨髓坏死更少见.我院近年收治1例,现报道如下.1 临床资料患者男性,15岁.因右髋痛3月余伴午后低热、盗汗、厌食、消瘦、头痛2月于1997年4月30日入院.患者1997年1月无诱因出现右髋持续性钝痛,劳累或受凉后加重.半月后出现右下肢胀痛,活动后加重.2月后又出现午后低热,呈间断发作,伴盗汗、     

乳腺原发非霍奇金淋巴瘤二例

例1女,45岁。发现左乳肿物1个半月入院。体检:左乳内下象限扪及一大小约4.1cm×3.2cm的肿块,质韧,活动度差,境界大致清晰。实验室检查、B超、胸片均无异常。     

脾脏非霍奇金淋巴瘤一例

患者女,71岁。无明显诱因反复腹痛3个月。无呃逆、反酸、腹泻、便秘等消化道症状。疼痛无放射,呈阵发性发作,可自行缓解。中上腹及左下腹压痛,未触及包块。颈和锁骨上以及全身浅表淋巴结无肿大。实验室检查:RBC3.22×1012/L,Hb103g/L,WBC9.0×109/L,L1.8×109/L,M0.9×109/L,N6     

侵犯椎管的鼻咽非霍奇金淋巴瘤一例

患者　男 ,46岁。 2个多月前发现右颈部肿物并逐渐增大 ,轻微疼痛 ,有时鼻塞 ,但无涕血、耳鸣、头痛、声嘶、吞咽困难、消瘦等。查体 :右侧耳后乳突下可扪及大小约 3.5ｃｍ×3.5ｃｍ肿物 ,固定 ,轻压痛 ;鼻咽镜见鼻咽右侧肿块 ,表面光滑 ,颅神经 (- ) ,全身其他体表未扪及肿大淋巴结。实验室检查未见异常。骨髓血细胞检查 :骨髓分类未发现异常。胸片未见异常。腹部Ｂ超示肝、双肾多发囊肿。全身骨显像 :全身骨骼影像清晰 ,颅骨、胸廓、脊柱、骨盆、四肢骨骼和关节形态正常。图像示枕骨、肩胛冈局部异常放射性浓聚灶。其余部位骨影像放射性分…     

原发左上颌窦非霍奇金淋巴瘤一例

患者 女,80岁.因左面前部眶下区肿物20余天入院.体检:患者左侧眶下区明显膨隆,表面皮肤颜色正常,无红肿破溃,皮温不高.扪诊:眶下区可触及4 cm×3 cm大小肿物,范围内侧至鼻梁中线,外侧至左眼外眦角位置,上至左鼻翼口角连线,肿物质硬,边界不清,无明显动度,压痛明显,无压缩感,无波动感.     

原发于胃肠道非霍奇金淋巴瘤142例临床分析

目的探讨影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的临床特征和预后因素。方法回顾分析本院1998年1月~2009年12月收治的经病理证实的142例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。应用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较用Log-rank检验。结果本组病例3、5年生存率分别为73.94%（105/142）和62.68%（89/142）。单因素分析结果显示,肿块大小、临床分期、病理分型、治疗模式是影响患者预后的因素。伴随B症状、肿块≥10cm、临床分期ⅢE~ⅣE期、T细胞型、单一手术的预后较无B症状、肿块〈10cm、临床分期IE~ⅡE期、B细胞型、综合治疗差。结论有无B症状、肿瘤大小、临床分期、病理分型及治疗模式是影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者预后的独立危险因素。     

腹部弥漫性非霍奇金淋巴瘤一例

患者　女 ,66岁。自述左侧腰部胀痛半年伴腹部不适半月余 ,门诊Ｂ超提示 :左肾下极占位性肿块 7.9ｃｍ× 4.6ｃｍ×6.0ｃｍ大小而收住院。查体 :左肾区可触及 6.0ｃｍ× 7.0ｃｍ大小包块 ,轻压痛。实验室检查无异常。常规口服气钡双重造影可见空肠近Ｔｒｅｉｔｚ韧带处肠腔狭窄 ,管壁僵硬且不规则 ,其中可见多个大小不一的结节状充盈缺损及龛影 ,长约 11.0ｃｍ ,十二指肠及空肠向左侧移位 (图1)。Ｘ线诊断 :( 1)小肠恶性淋巴瘤 ;( 2 )腹部占位性病变。ＣＴ检查 :左肾区、肾周可见分叶状软组织密度块影 ,中央可见低密度区 ,左肾包埋其中 ,前…     

舌根非霍奇金淋巴瘤1例

女,70岁,吞咽食物时有滞留感伴声音嘶哑2月,无咽痛及进行性吞咽困难,无刺激性咳嗽。查体发现口腔内有一约2·0 cm×2·0 cm的肿物,位于舌根左后方,质韧,不活动。浅表淋巴结无肿大,肝脾肋下未及。B超示肝胆胰脾腹膜后未见异常,胸部CT未见异常,MR示:舌根区见一类圆形等T1长T2信号     

肾脏原发性非霍奇金淋巴瘤1例

1临床资料 患者,女性,76岁,因左侧腰部疼痛2 h,向背部放射,伴全身乏力、头晕、大汗淋漓及恶心呕吐就诊,无尿频、尿急、尿痛,无血尿,无发热、盗汗,近期无体重减轻。既往有冠心病、血小板减少性紫癜、胆囊结石,否认高血压、肾病等病史,无药物过敏史。     

髂窝非霍奇金淋巴瘤压迫动、静脉介入治疗一例

患者女,66岁。以右下肢肿胀、疼痛20d入院。查体:右腹股沟区压痛,右肾区叩击痛,右下肢肿胀伴明显压痛,下肢皮温及颜色正常,足背动脉搏动可触及但较左侧弱。盆腔CT扫描提示:右髂窝不规则肿块,4.7cm×6.6cm,其内密度不均,病灶外缘与髂骨相连。增强扫描见肿块不均匀强化,右侧髂外动脉及静脉受压移位。腹部CT见腹膜后多个肿大淋巴结。于超声导引下行髂窝肿块穿刺活检,病理报告:非霍奇金淋巴瘤(B系)。常规准备,经左股动脉穿刺置入4F导管鞘,沿鞘插入4FCobra导管至右侧髂总动脉造影见右髂外动脉受压内移变窄,臀下动脉增粗迂曲,实质期见右髂窝哑…     

儿童肾脏原发性非霍奇金淋巴瘤一例

患者 男,10岁.发热17天,自诉偶尔右侧腰部酸痛.体检:双肾区叩击痛( ).实验室检查:骨髓穿刺示三系细胞增生异常,余无特殊.胸部X线片未见异常.B超示双肾实质回声增强,双肾可见多个均匀低回声结节(图1).CT平扫示双肾弥漫性增大,双肾实质内多发等密度不均匀(图2),增强扫描示双肾实质内多发等结节,无强化,残存肾实质呈线形或分支样强化(图3).     

颅骨原发性非霍奇金淋巴瘤一例

患者 男,9岁。2个多月前摔伤右额部,当时无特殊不适,未作处理。1个月后,患者右额部间断性疼痛,余无其他不适,当地医院头颅CT检查未“可疑右额部硬膜外血肿”,治疗后无好转而来我院求治。体检：右额部可触及直径约2cm包块,质硬,边界清楚,轻度压痛,与头皮无粘连。     

回盲部原发性非霍奇金淋巴瘤16例

1990年1月～2004年12月,我们收治回盲部原发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）16例。现报告如下。     

双侧睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者男 ,72岁。于 1997年 8月无意中发现左侧睾丸无痛性肿大 ,1个月后行经腹股沟睾丸切除术 ,术后病理检查 :左睾丸弥漫型非霍奇金恶性淋巴瘤 ,中高度恶性 ,精索残端瘤细胞浸润。术后定期复查 ,并行放疗及ＣＨＯＰ方案化疗。于 2 0 0 0年 12月发现右侧睾丸无痛性肿大。体检 :全身表浅淋巴结不肿大 ,左腹股沟部见手术疤痕 ,左阴囊空虚 ,右睾丸附睾分界不清 ,质中 ,无触痛 ,表面未触及结节。右输尿管略增粗。超声检查提示 :右睾丸大小正常 ,右附睾尾增大 ,右睾丸鞘膜积液。肝胆胰脾及盆腔淋巴结未见异常。行经腹股沟睾丸切除术。术中见附睾头…     

左膝关节骨原发性非霍奇金淋巴瘤一例

患者男,60岁。左膝反复疼痛7个月,加重1周。体检:左膝关节肿胀,压痛,局部温度升高,胫骨上段内外侧可见3个类圆形肿块,质硬、压痛,直径分别为5cm,4cm,2cm。左膝关节活动受限。实验室检查:淋巴细胞0.7,RBC3.91×1012/L,白蛋白31g/L,血钙2.0mmol/L。X线片示:左胫骨上段及左股骨内外髁骨质密度不均,其内可见多发斑点状和筛孔状骨破坏,边缘模糊,部分骨皮质边缘毛糙、模糊(图1)。左髌上、下囊肿胀,左膝关节周围软组织肿胀。CT扫描:左胫骨上段及左股骨内外髁可见多发斑点状和筛孔状骨破坏,部分病灶融合为不规则斑片状,破坏区边缘可见硬化,骨破…     

髌骨非霍奇金淋巴瘤一例

髌骨非霍奇金淋巴瘤罕见 ,国内报告甚少。我院遇到一例 ,经手术病理证实 ,现报告如下。病例资料　患者 ,男 ,3 1岁。因右膝关节肿痛半年入院。患者于半年前无明显诱因出现右膝疼痛 ,曾多次就诊 ,拟为“骨膜炎” ,经治疗未见好转。随后逐渐肿胀 ,疼痛加重 ,以夜间及行走为著。查体 :右膝髌面肿胀、压痛、皮温稍高 ,无发红 ,右下肢静脉曲张 ,右膝关节活动正常。胸部Ｘ线片示 :心肺纵隔及两膈未见异常。右膝关节正侧位片示 :右髌骨溶骨性不规则破坏 ,前缘皮质变薄 ,部分中断 ,病变边缘模糊 ,无骨膜反应 ,无增生硬化 ,周围软组织肿胀 (图 1) ;膝…