第31届国际妊娠病生理大会纪要

第 31届国际妊娠病生理大会于1999年 10月 2 8日～ 30日在中国北京召开。这是国际妊娠病生理大会首次在中国举行 ,此次会议由中华医学会妇产科学会、外联部及中华围产学会联合举办。中华医学会妇产科学会常委董悦教授担任本次大会学术委员会主席并主持了大会开幕式 ,中华医学会妇产科学会主任委员 ,本次大会的组织委员会主席曹泽毅教授 ,Organization gestosis(OG)秘书长 Rippmann教授 ,中华医学会围产医学会名誉主任委员严仁英教授 ,主任委员赵瑞琳教授 ,FIGO代表意大利 L ucio Zichellu教授以及 OG前任主席印度 Dasgupta 教授和埃及…     

产科急救新进展

<正>"妊娠不是病,妊娠要防病",这是林巧稚教授对妊娠特点的论述。但产科疾病变化快、特点急,常需要急救支持,由于关系母儿安全,产科急救较普通急救相比较有其特殊性。第一,产科急救常涉及孕产妇和胎儿。第二,妊娠合并症临床表现与非妊娠期不一致,增加诊治困难。第三,实验室     

双胎妊娠的膜性和卵性诊断以及胎儿的特殊异常

邵小光教授 在西方国家，妇产科的诊治常规早已强调B超和胎盘检查对双胎妊娠膜性诊断的重要性和不可或缺性，但是在区别单卵妊娠还是双卵妊娠的卵性诊断上却不太重视，所以膜性和卵性经常混淆。1987年英国有一项以妇产科和小儿科医生为对象的调查，结果表明，能正确理解双胎妊娠的膜性和卵性关系的调查对象竞不足20％（Fisk N．Br J Obstet Gynecol，1993，100：975-977）。     

全国产科热点、难点问题研讨会在长沙召开

由中华医学会妇产科学分会主办 ,湖南省医学会承办的“全国产科热点、难点问题研讨会”于 2 0 0 2年 10月 2 3～ 2 9日在长沙召开。来自全国 2 9个省市的近 5 0 0名妇产科医师到会学习、研讨。中华医学会妇产科学分会副主任委员戴钟英教授 ,中华医学会妇产科学分会常务委员董悦教授 ,中华妇产科杂志副总编辑林其德教授 ,中华妇产科杂志编委翁霞云教授、黄醒华教授、吴连方教授、盖铭英教授等 ,就目前产科普遍关注的热点 ,即妊娠高血压综合征、早产 ;妊娠合并症、药物与胎儿畸形、催引产、围产保健、剖宫产等问题进行了专题讲座。并进行了产…     

妊娠合并胰腺炎的围生结局

妊娠合并胰腺疾病很少见,其中较多见的一种是妊娠合并胰腺炎,本文重点叙述妊娠合并胰腺炎的围生期结局.妊娠合并胰腺炎分为急性和慢性两种,无论何种类型的胰腺炎,对围生结局的危害都很大.     

《高危妊娠的监护与处理》新书介绍

这是一本有关围产医学的高级专著。该书详细介绍了近年来国内外在高危妊娠监护方面的大量临床经验与最新发展。在强调母儿与周围环境是一个统一平衡的整体的基础上 ,又对围产期用药、胎儿监护最新技术与妊娠合并内外科疾病的处理等作了介绍 ,并增加了围产保健社会心理新模式、环境与职业因素对母儿的影响、电脑在围产医学中的应用、爱婴医院管理等新颖内容。本书主编周郅隆教授是国内围产医学界的权威 ,其他参与编撰者也都是国内各大医科大学 ,包括香港行政特区大学的著名教授。书中提供了他们毕生从事围产医学研究的宝贵经验。本书适于妇产…     

书讯

正由郎景和院士作序,石一复教授主编的《剖宫产瘢痕妊娠及相关问题》一书,为配合"我国开放二胎政策"和"降低我国剖宫产率"以及"我国妇产科医师面临的重任"而提前由人民军医出版社于2015年11月与广大读者见面了(原定为2016年1月出版)。全书共18章30余万字,全书中对剖宫产子宫瘢痕的病理,切口愈合不良和憩室的界定和处理,剖宫产瘢痕妊娠的定义,切口     

单绒毛膜单羊膜囊双胎脐带打结二例

单绒毛膜单羊膜囊（monochorionic monoamnionic,MCMA）单卵双胎是双胎妊娠中极罕见的一种类型,为极高危的双胎妊娠。由于两胎儿共用一个羊膜腔,两胎儿之间无胎膜分隔,因脐带缠绕和打结而发生宫内意外的可能性较大。对于双胎妊娠的孕妇应尽早明确其绒毛膜性质,一旦诊断为MCMA双胎,应提高警惕,在指南推荐的妊娠周数及时终止妊娠,改善母儿结局。回顾性报道山西省妇幼保健院2例MCMA双胎妊娠脐带形成真结并成功分娩的病例,以提高产科医师对早期诊断并分辨双胎绒毛膜性的意识,当诊断为MCMA双胎时,要特别关注脐带形态学及结构学上的异常,并加强对MCMA双胎妊娠孕妇的产前管理。     

《妊娠合并症》中文译文本出版

《妊娠合并症》是由北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授主译的一本相当实用的、有关妊娠期各种合并症的参考书。原著作者为Sabrina D．Craigo和Emily R．Baker，由McGraw Hill出版集团出版。     

《高危妊娠的监护与处理》简介

这是一本有关围产医学的专著。该书详细介绍了近年国内外在高危妊娠监护方面的临床经验与最新发展。在强调母儿与周围环境是一个统一平衡整体的基础上，对围产期用药、胎儿监护最新技术与妊娠合并内外科疾病的处理等作了介绍，并增加了围产保健社会心理新模式、环境与职业因素对母儿的影响、电脑在围产医学中的应用、爱婴医院管理等新内容。本书主编周郅隆教授是国内围产医学界的权威，其他参与编撰者也都是我国各医科大学的著名教授。书中提供了他们毕生从事围产医学研究的宝贵经验。本书适于妇产科及围产医学专科医师、研究生与科研人员阅…     

多胎妊娠

多胎妊娠李大慈，庄广伦，方群多胎妊娠是指一次妊娠同时有两个或两个以上胎儿的妊娠，最常见为双胎妊娠。本文介绍有关三胎及四胳妊娠的诊断及处理。一、发生率Ｐｅｔｒｉｋｏｖｓｋｙ报告三胎发生率：美国：１：７９２５。英国：１：９５２０。以色列：１：１６９６。尼...     

妊娠合并卵巢肿瘤的处理180例分析

妊娠合并卵巢肿瘤是临床常遇到的问题，对妊娠和分娩均会产生一定影响，处理不当会危及母儿生命。本文对１８０例妊娠合并卵巢肿瘤的资料分析如下。一、临床资料１９５７～１９９７年间，西安医科大学第一临床医学院和西安市第一人民医院两个医院的分娩总数９１８５０人，...     

腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠52例再次妊娠情况分析

目的:探讨两种治疗保守方法治疗输卵管妊娠后的生殖状态,寻求对再次妊娠、影响较小的治疗方法。方法:回顾性分析我院采用保守治疗80例未生育患者的临床资料,根据不同治疗方法。比较两组术后随访宫内妊娠、再次异位妊娠及继发性不孕的发生。结果:腹腔镜组在宫内妊娠及继发性不孕方面与药物治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05),再次异位妊娠两组间无有统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术保守治疗未生育异位妊娠者优于药物治疗。     

剖宫产子宫下段横切一层或两层缝合:再次妊娠

为确定子宫下段横切口缝合方法对再次妊娠的影响,采用随机抽样对剖宫产子宫切口各种缝合方法,特别是一层缝合或两层缝合法进行评价。美国亚马拉州立大学伯明翰市产科医疗中心对906例剖宫产产妇随机分为两组,即子宫下段横切口一层连续缝合法或两层缝合法,缩短了手术时间,减少子宫出血。906例妇女中,164例妇女再次妊娠且在本院分娩(≥18孕周)母婴情况通过医学图表说明,并将两个缝合组作对照。     

128例经阴道超声检查诊断异位妊娠的临床分析

目的研究经阴道超声检查对异位妊娠患者的诊断价值。方法纳入青岛经济技术开发区第一人民医院2014年9月至2016年9月期间收治的128例异位妊娠患者作为研究对象,所有患者按入院顺序分为两组。经腹组43例采用经腹部超声检查进行诊断,经阴组85例采用经阴道超声检查进行诊断。观察两种检查方式对异位妊娠的诊断率以及对不同类型异位妊娠的诊断情况。结果经阴组、经腹组患者对异位妊娠确诊率分别为97.53%、79.07%,经阴组对异位妊娠确诊率明显更高(P0.05)。经阴道超声检查共诊断异位妊娠患者81例,其中输卵管妊娠79例(96.67%),卵巢妊娠1例(1.23%),宫角妊娠1例(1.23%)。未破裂型4例(6.67%);破裂型71例(87.65%);陈旧型6例(7.41%)。两种检查方式在衰减包块型输卵管妊娠、混合包块型输卵管妊娠、实性包块型输卵管妊娠以及漂浮型输卵管妊娠上有明显差异(P0.05);且经阴组检查各异位妊娠类型诊断率明显高于经腹组(P0.05)。结论相对于经腹部超声检查而言经阴道超声检查对异位妊娠诊断率和不同类型判断更准确。     

多胎妊娠的原因及流行病学调查

在人类 ,一般一次妊娠仅有一个胎儿 ,多胎是人类妊娠中一种特殊现象 ,当一次妊娠怀有两个或两个以上胎儿称为多胎妊娠。人类的多胎妊娠中以双胎多见 ,三胎少见、四胎和四胎以上罕见。多胎妊娠的早产率、难产率、合并妊娠高血压综合征、产后出血及围生儿死亡率均明显高于单胎妊娠。因此 ,它一直是产科临床研究的重点课题之一 ,本文重点讨论多胎妊娠的发生率及影响发生率的有关因素。1　发生率2 0世纪 70年代以前 ,多胎妊娠的发生率相对稳定。Ｈｅｌｌｉｎ曾根据大量资料计算出多胎妊娠发生率为 1∶89ｎ -1,ｎ代表一次妊娠的胎儿数 ,这仅是自…     

多胎妊娠诊断与治疗的新进展

一次妊娠同时怀有两个或两个以上的胎儿时称为多胎妊娠 ,多胎妊娠孕妇并发症多 ,早产发生率及围生儿死亡率高 ,故属高危妊娠范畴。为提高多胎妊娠的保健质量 ,现就多胎妊娠诊断与治疗有关问题综述如下。1　多胎妊娠的发生率多胎妊娠中以双胎妊娠最为多见 ,三胎妊娠较为少见 ,四胎乃至四胎以上妊娠则比较罕见。Ｈｅｌｌｉｎ早在 1895年就根据大量统计资料得出多胎妊娠的发生定律 ,按Ｈｅｌｌｉｎ公式计算多胎妊娠为 1∶89ｎ -1(ｎ代表一次妊娠中的胎儿数 ) ,亦即每 89次妊娠中有 1例双胎 ,其他可依此类推。此后 ,经后人做大量统计资料的复核 …     

早期妊娠重复药物流产安全间隔时间的探讨

目的:探讨早期妊娠两次药物流产安全间隔时间。方法:对早期妊娠≤7周,选择再次药物流产终止妊娠同一患者,进行回顾性分析,两次妊娠药物流产间隔时间≤3个月者140例,间隔时间>3个月者382例,比较两组再次药物流产的结局。结果:两组完全流产率、不全流产率、失败率及流产后阴道流血量>100 ml发生率比较,差异有统计学意义。结论:早期妊娠再次药物流产安全间隔时间应大于3个月。     

腹腔镜治疗异位妊娠85例临床分析

目的:探讨电视腹腔镜治疗异位妊娠的安全性、优越性。方法:回顾2008.1-2010.6我院收治的异位妊娠患者,其中85例采用腹腔镜治疗,与同期45例开腹手术相比较,根据妊娠部位及患者有无生育要求及盆腔具体情况,采用不同手术方式。结果:85例腹腔镜手术均获成功,无一例中转开腹。两组病人在年龄、腹部手术史、慢性盆腔炎史,无明显差异;比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛时间及住院时间,两组有显著差异。结论:腹腔镜治疗异位妊娠是一种理想手术方式,是安全的,且不需要进腹,腹部无疤痕,术后粘连少,对需要以后多次手术的尤为适用。     

"第六届糖尿病合并妊娠国际会议"纪要

"第六届妊娠合并糖尿病国际研讨大会"于2011年3月24至26日在莫扎特的故乡--美丽的奥地利城市萨尔兹堡召开.大会主席由以色列Moshe Hod教授、意大利Gian Carlo Di Renzo教授和澳大利亚Peter Husslein教授共同担任.来自美国、澳大利亚、以色列、法国、德国、新西兰、瑞典、印度、西班牙、中国等国家的国际知名产科和内分泌等领域专家进行了精彩演讲.北京大学第一医院杨慧霞教授就中国妊娠合并糖尿病的现状做了发言,重点介绍了我国妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生率不断增加的现状,指出通过加强对GDM患者规范化管理可明显减少胎儿近、远期并发症发生;同时,介绍了国际GDM的新诊断标准在中国的实施情况以及世界糖尿病基金会(World Diabetes Foundation, WDF)支持在我国进行的GDM多中心培训项目等内容,受到与会者的关注.