阴道镜下宫颈活检联合锥切在宫颈病变诊疗中的临床价值

目的 探讨阴道镜下宫颈活检联合宫颈锥切在宫颈病变诊疗中的临床价值.方法 方便选取2014月12月-2015年12月该院妇科门诊就诊的宫颈病变患者41例,均先后接受阴道镜定位下宫颈组织活检及诊断性宫颈锥切,并对宫颈活检组织与宫颈锥切组织给予病理学检查,对检查结果进行分析.结果 宫颈活检组织病理结果:慢性宫颈炎6例;CINⅠ级10例;CINⅡ级16例;CINⅢ级9例.宫颈锥切组织病理结果:慢性宫颈炎12例;CINⅠ级10例;CINⅡ级10例;CINⅢ级7例,局灶为浸润性鳞癌1例;腺癌1例.结论 阴道镜下宫颈活检联合锥切在宫颈病变的早期诊断和早期治疗中有着重要的价值.     

阴道镜诊断子宫颈癌前病变22例

目的 探讨阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法 回顾性分析518例具有白带增多、接触性阴道出血等临床症状的病例行阴道镜检查,对镜下可疑CIN者进行病理活检,并与肉眼下采取宫颈3,6,9,12四点活检方法的阳性率相比较。结果 阴道镜诊断可疑CIN 36例,经病理证实22例,CIN1级14例,CIN 2级5例,CIN3级3例,阴道镜下活检阳性率为61.1％。结论 阴道镜检查定位活检,检出率高,适用于早期诊断,同时明确病灶部位和范围,提高宫颈CIN的诊断率,但是阴道镜下难以区别各类型宫颈上皮内瘤样病变。     

阴道镜下活检在宫颈上皮内瘤病变诊断中的作用

目的评价阴道镜对宫颈上皮内瘤病变的诊断价值。方法将进行阴道镜检查的4758例慢性宫颈炎患者，分成两组，一组为宫颈细胞学检查巴氏涂片Ⅱ级及Ⅱ级以上（以下简称阳性）者903例常规进行阴道镜下活检，另一组为宫颈细胞学检查巴氏涂片Ⅰ级（以下简称阴性）而有宫颈糜烂者3855例进行阴道镜检查，发现有异常病灶者活检453例，进行比较。结果经病理诊断，宫颈巴氏涂片阳性组CIN106例，其中CINⅠ级57例，CINⅡ／级31例，CINⅢ级18例；而宫颈巴氏涂片阴性组CIN41例，其中CINⅠ级34例，CINⅡ级4例，CINⅢ级3例。结论不能忽视对宫颈巴氏涂片阴性者的进一步跟踪随访，阴道镜检查，可以弥补宫颈巴氏涂片的不足。     

早期宫颈癌诊断方法的临床应用价值

目的：探讨宫颈细胞学检查与阴道镜检查在早期宫颈癌以及癌前病变中的诊断价值。方法：总结分析我院2243例宫颈细胞学检查与5910例阴道镜检查及病理诊断之间的关系。结果：宫颈细胞学检查2243例中，巴氏Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级62例，经阴道镜下定点活检42例，诊断为宫颈良性病变18例，CIN、早期浸润癌、浸润癌24例，阳性率57％。阴道镜检查5910例，发现异常图象499例，阴道镜下定点活检，诊断为宫颈良性病变352例，CIN、早期浸润癌、浸润癌147例，阳性率29％。结论：宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级以上，在阴道镜下定位活检，是早期宫颈癌及癌前病变行之有效的检查筛选方法。     

电子阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变中的应用价值

目的探讨电子阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）中的应用价值。方法应用电子阴道镜观察宫颈病变包括宫颈糜烂，宫颈息内，宫颈细胞学检查异常，宫颈尖锐湿疣患者共580例，行宫颈活检372例。结果接受阴道镜检查580例中，阴道镜拟诊CIN 124例，病理确诊CIN 96例，早期宫颈癌4例，阴道镜拟诊124例中，CINⅠ级64例，病理诊断CINⅠ级36例，CINⅡ级4例。慢性宫颈炎24例。CINⅡ级36例，病理诊断CINⅠ级8例，CINⅡ级24例，CINⅢ级4例，慢性宫颈炎6例。CINⅢ级24例，病理诊断CINⅡ级2例，CINⅢ级18例，早浸癌4例。阴道镜诊断与病理诊断完全符合率是61．3％（78／124），阳性率为80．6％（120／124）。结论电子阴道镜诊断宫颈CIN有一定的临床应用价值，且对诊断宫颈高度病变有较高的敏感性。     

阴道镜检查241例分析

目的 评价阴道镜检查在诊断宫颈上皮内瘤样病变中的价值。方法 对1999年9月—2001年12月在我院妇科就诊，因临床可疑或宫颈细胞学巴氏Ⅱ级以上而行阴道镜及病理检查的241例患者进行临床分析。结果 CIN病变的发生率在各年龄段之间无显著差异，241例阴道镜检查的患者175例做细胞学涂片，宫颈细胞学涂片为巴氏Ⅱ、Ⅱa级的患者85例，阴道镜检查定点活检病理结果为CIN病变者22例，阳性率为25．9％；宫颈细胞学涂片为巴氏Ⅱb级及以上的患者110例，阴道镜检查定点活检病理结果为CIN病变者37例，阳性率为33．6％，假阳性率为66．4％；临床可疑未涂片行阴道镜检查者66例，活检病理结果为CIN病变者21例，阳性率为31．8％。阴道镜图像为Ⅰ级者139例，病理诊断为CIN病变者7例，检出率为(5％)，均为CINⅠ；阴道镜图像为Ⅱ级者78例，病理诊断为CAN病变者51例，检出率为65．4％，其中CINⅠ为36例，CINⅡ14例，CINⅢ1例；阴道镜图像为Ⅲ级者24例，病理诊断为CIN病变者22例，检出率为91．7％，其中CINⅠ为4例，CINⅡ9例，CINⅢ9例。结论 防癌检查应从年轻患者开始，宫颈细胞涂片、阴道镜、病理活检三者有机地结合起来，以提高CIN的早期诊断率，对防止和减少子宫颈癌的发生具有重要意义。     

阴道镜联合病理活检对宫颈病变筛查的价值

目的 评价阴道镜联合病理活检对宫颈病变的诊断价值.方法 应用电子阴道镜检查与病理活检合用对宫颈病变进行筛查,以病理组织学诊断为标准,对结果 进行分析.结果 电子阴道镜检查6 812 例, 3 042例在阴道镜下活检,病理结果 显示:宫颈癌54 例 (1.78%),宫颈上皮内瘤样变(CIN)270例(8.88%),其中CINⅠ级138例(4.54%),CINⅡ级68例(2.24%), CIN Ⅲ级38例(1.25% ),CIN合并湿疣26例(0.85%);湿疣12例(0.39%);慢性宫颈炎2 700例(88.75%);其他6例.结论 电子阴道镜检查联合镜下病理活检更利于早期宫颈癌和癌前病变的检出,对宫颈病变的诊断具有重要的价值.     

151例宫颈非典型鳞状细胞与组织学诊断结果的对照研究

目的探讨宫颈非典型鳞状细胞对宫颈病变的诊断价值及处理方案。方法回顾性分析2006年2月-2007年2月在我院妇科门诊对2043例患者作TCT细胞病理学检查,诊断标准采用TBS分类系统,其中151例细胞学诊断非典型鳞状细胞者行阴道镜下宫颈活检组织学诊断对照。结果2043例患者TCT细胞学检测结果中,非典型鳞状细胞（不能明确意义）（ASC-US）非典型鳞状细胞（不能除外上皮内高度病变）（ASC-H）因诊断非典型鳞状细胞者行阴道镜下宫颈活检组织学诊断对照,151例活检中ASC-US 124例,其中组织学诊断炎症63例,HPV感染31例,CIN 1级20例,CIN 2级2例,CIN 3级7例,鳞状细胞癌1例;ASC-H 27例中活检组织学诊断炎症8例,HPV感染3例,CIN 1级4例,CIN 2级3例,CIN 3级7例,鳞状细胞癌2例。结论新柏氏液基薄层细胞学用于宫颈病变筛查,可明显提高宫颈癌前病变及癌的检出率,对宫颈癌早期诊断、早期治疗从而降低患者病死率有很大作用,是宫颈病变筛查的有效方法。在诊断为非典型鳞状细胞的患者中,阴道镜下活检组织学对照显示有一定比例的宫颈上皮内瘤变,因而对于非典型鳞状上皮尤其是不能除外上皮内高度病变的患者,应行阴道镜下活检组织学诊断,以避免宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的漏诊。     

宫颈活检联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的作用分析

目的 探讨宫颈活检联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的作用。方法 选取2017年11月—2020年11月河源市长安医院接受液基细胞学检查（TCT）结果异常患者85例,以组织病理学检验结果作为金标准,比较单独宫颈活检、单独阴道镜检查及宫颈活检联合阴道镜检查结果的情况及诊断效能。结果 85例TCT结果异常患者经病理学检验,18例患者为宫颈良性病变（21.18%）;57例患者为CIN(67.06%),其中25例为CINⅠ级（29.41%）,20例为CINⅡ级（23.53%）,12例为CINⅢ级（14.12%）;10例宫颈癌患者（11.76%）,其中9例为Ⅰa～Ⅱa期（10.59%）,1例患者为Ⅱ～Ⅳ期（1.18%）。宫颈活检联合阴道镜检查对宫颈良性病变、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级的检出率高于单独宫颈活检、单独阴道镜检查,差异具有统计学意义（P<0.05）;宫颈活检、阴道镜检查及宫颈活检联合阴道镜检查在宫颈癌的检出率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;宫颈活检联合阴道镜检查的特异性为97.33%、准确性为97.65%、阴性预测值为97.33%,明显高于单独宫颈活检、单独阴...     

阴道镜在基层医院宫颈上皮内瘤变诊断中的应用探讨

目的:探讨阴道镜在基层医院宫颈上皮内瘤变(CIN)中的应用价值。方法:回顾分析2012年1月至2013年6月在武陟县人民医院妇科就诊因宫颈细胞学异常行阴道镜检查的患者501例,其中260例阴道镜图谱异常的患者在阴道镜指导下行宫颈活检,以宫颈病理检查报告为诊断标准,对所有诊断结果进行汇总分析。结果:经过对阴道镜检查与宫颈病理检查的比较,阴道镜诊断宫颈CIN的符合率为52.63%,其中CIN1级53.85%、CIN2级50%、CIN3级53.85%。结论:阴道镜作为基层医院宫颈上皮内瘤变的检查方法之一,结合宫颈细胞学及活检病理检查能及早发现宫颈上皮内瘤变,对提高妇女生活质量有重要意义。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率