从点滴壶内快速注入氟美松治疗重症急性会厌炎

<正> 重症急性会厌炎,系指严重的急性会厌水肿所造成的喉部梗阻。严重的喉梗阻以前多见于儿童及幼儿,因其喉部的组织学及解剖学特点,容易发生会厌、声门或声门下水肿而呼吸困难,甚至窒息。自从临床应用肾上腺皮质激素治疗小儿急性喉炎以来,使绝大多数曾患此症的患儿避免了气管切开。我院多年来也一直应用此法治疗此症及有关水肿性喉疾患,多能迅速治愈。1979年5月～1981年5月两年间,我院连续收治了22例成年人急性会厌炎。报道如下。     

急性会厌炎32例临床观察

目的：探讨急性会厌炎的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析32例急性会厌炎患者的临床资料。结果20例饮食水引起呛咳后导致喉梗阻，体位改变引起呼吸困难、喉梗阻，1例因此发生严重喉痉挛、呼吸困难、喉梗阻症状明显，做气管切开；余19例经大剂量药物治疗后缓解。12例未出现喉梗阻症状。结论急性会厌炎治疗中应采取半卧位、禁食水，提高患者生存率。     

雾化吸入倍氯米松联合氨溴索治疗急性感染性喉炎临床观察

急性感染性喉炎是指喉部黏膜急性弥漫性炎症。以犬吠咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。常发生于冬、春季节,常见于1—3岁幼儿。往往起病较急,病情发展迅速．由于幼儿喉腔狭小,炎症时易发生水肿,幼儿无法准确表达,易导致病情加重而发生喉阻塞,引起呼吸困难危及生命。急性感染性喉炎由炎症引起,需用足够有效抗菌素迅速解除喉梗阻症状,改善呼吸困难[1]。     

167例小儿急性喉梗阻的治疗

小儿急性喉梗阻为临床常见急症之一，我们从1996年1月～1998年12月共收治167例住院患者，现治疗及结果报告如下。1临床资料167例急性喉梗阻病人，年龄10天至匕岁，平均67岁。男93例，女74例。根据病因分类：急性炎症134例，占SO2％；喉部损伤13例，占7．O％Z喉水肿10例，占6％；喉异物5例，占3．0％；喉痉挛2例，占12％Z先天性喉喘吗3例，占1．8％。其中急性炎症中急性喉炎97例，占581％；喉支气管炎29例，占18、1％；口底蜂窝织炎4例，占24％【急性会厌炎1例，咽后脓肿1例，颈深部脓肿1例，喉部损伤中化学性烧伤4例，喉部及颈部挫裂伤9例…     

急性喉梗阻93例治疗体会

报告９３例急性喉梗阻病因以小儿急性喉炎和成人急性会厌炎为多（分别为２５例和２８例）,咽旁间隙感染和口底化脓性炎症也较多（分别为８例和４例）。根据病因、呼吸困难程度分别采用药物或药物加手术治疗,其中８例死于呼吸衰竭并发症,余均治愈。讨论了气管切开、抗生素加激素的治疗体会。     

布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎疗效观察

急性喉炎是指病毒、细菌等侵犯喉部粘膜，而引起的急性弥漫性喉部炎症疾病，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床表现，冬春季多发，常见于6个月～3岁小儿。急性喉炎多为急性上感或麻疹、猩红热、肺炎等的前驱症状或并发症，易引起不同程度的喉梗阻，不及时治疗可造成窒息、死亡。近年来我们采用雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎，效果良好，现将治疗结果报告如下。     

急性喉梗阻93例治疗体会

报告93例急性喉梗阻病因以小儿急性喉炎和成人急性会厌炎为多(分别为25例和28例)，咽旁间隙感染和口底化脓性炎症也较多(分别为8例和4例)。根据病因、呼吸困难程度分别采用药物或药物加手术治疗，其中8例死于呼吸衰竭并发症，余均治愈。讨论了气管切开、抗生素加激素的治疗体会。     

小儿急性喉炎56例临床分析

急性喉炎是指病毒细菌等侵犯喉部黏膜而引起的急性弥漫性喉部炎症疾病.以犬吠样咳嗽,声音嘶哑,喉鸣,吸气性呼吸困难为临床表现,以冬春季多发,常见于6个月～4岁小儿,多为急性上感或麻疹、猩红热、肺炎等的前驱症状或并发症,易引起不同程度的喉梗阻,不及时治疗可造成窒息、死亡.我科自2008年1月-2009年12月收治急性喉炎患儿56例.现将治疗体会总结如下.     

急性会厌炎30例诊治体会

<正> 急性会厌炎是急性喉炎的一种特殊形式,炎症常局限于会厌的舌面,可以延及构会厌皱襞、构状软骨及喉室带,有时则形成会厌脓肿。现将我院1990～1995年收治的30例急性会厌炎报告如下。 临床资料 男23例、女7例,年龄12～62岁,平均37岁,以20～35岁居多。病程多在2～4d,发病前有感冒史7例。主要症状:全部病例均有咽喉疼痛、吞咽困难和不同程度的畏寒、发热,全身不适、酸痛和食欲减退等症状。出现呼吸困难19例(吸气性呼吸困难Ⅰ度14例、Ⅱ度2例、Ⅲ度3例)。喉部检查及手术所见;会厌舌面充血肿     

小儿喉炎的临床救治

<正>急性喉炎可导致喉梗阻,引起呼吸阻塞导致生命危险,尤其是小儿急性喉炎,如果药物治疗与手术治疗指正掌握不良,直接影响治疗效果,随时可导致儿童死亡。本人就小儿急性喉炎的临床病程变化及时气管切开的救治报告如下。小儿急性喉炎好发于6个月～3岁的儿童,是以声门区为主的喉黏膜的急性炎症,可因病毒或细菌感染引起,多继发于上呼吸道感染,也可成为某些急性传染病的前驱症状或并发     

1例急性会厌炎的治疗及护理体会

<正> 急性会厌炎是以会厌为主的声门上区急性喉部炎症,又称声门上喉炎,是严重的乙型嗜血流感杆菌感染所致。以发病急骤,来势凶险,发展迅速为特征。如不及时诊治,短时间内可突然阻塞上呼吸道引起窒息而死。我院今年1月份收治1例重症急性会厌炎病人,现将治疗及护理体会报告如     

八例急性完全性喉阻塞救治中的经验教训

急性完全性喉阻塞在临床上是一种急危症 ,常紧随着出现心跳呼吸骤停。急诊的处置需要争分夺秒和正确的方向 ,否则病人可因缺氧窒息死亡。现对近二年 8例急性完全性喉阻塞病人的救治回顾如下 :一、临床资料 :详见附表。附表　急性完全性喉阻塞病人临床资料与结果病例号年龄 (岁 )性别喉阻塞原因呼吸困难程度 救治方法结果176男糯米汤团Ⅳ°气管插管死亡2 71女肉块Ⅳ°气管插管死亡3 5 2女 咽喉部血肿 Ⅳ°气管插管失败改行切开死亡473男食糜、蔬菜Ⅲ°环甲膜穿刺下气管切开缓解5 6 5男食糜、蔬菜Ⅲ°环甲膜穿刺下气管切开缓解6 70男油面筋…     

静脉注射地塞米松治疗急性会厌炎12例

急性会厌炎是喉科急症之一 ,因会厌水肿阻塞喉入口引起呼吸困难 ,如抢救不当可造成窒息死亡。笔者自 1995年至今共抢救 12例重度急性会厌炎患者 ,效果满意 ,现介绍如下。1　临床资料12例病人 ,男性 10例 ,女性 2例。年龄 2 0～ 42岁 ,平均2 8岁。急性起病、咽痛 ,吞咽困难 ,迅速出现呼吸困难。就诊时呼吸困难已达 2度 8例 ,3度 4例 ,检查见会厌后面水肿。2　治疗方法及结果嘱患者坐位 ,立即给予吸氧 ,给予地塞米松 2 0ｍｇ,静脉注射和肌注各 10ｍｇ ,同时选择敏感抗生素如头孢哌酮钠 3ｇ静点 ,做好气管切开准备 ,用药后 5ｍｉｎ11例病人症状…     

小儿急性喉炎的20例整体护理

1　临床资料　 1998- 0 9/ 2 0 0 2 - 0 2共收治小儿急性喉炎 2 0 (男12 ,女 8)例 ,年龄 1～ 7(平均 3.6 )岁 . 度呼吸困难 2例 , 度呼吸困难 5例 , 度呼吸困难 7例 , 度呼吸困难 4例 ;经迅速静滴足量抗生素和应用大剂量激素 (地塞米松 5～ 2 0mg) ,吸氧 ,雾化吸入等治疗 ,和严密观察病情变化 ,采取积极有效的护理措施 ,患儿均康复 .平均住院 5 .5 d.2　护理对策　窒息因急性喉阻塞所致 .应密切观察患儿四肢及口唇的颜色 ,立即给予鼻导管或面罩吸氧 ,大量应用抗生素及激素 ,备环甲膜穿刺针及气管切开包 .声音嘶哑或由喉部炎症所引起 [1 ] .…     

急性会厌炎的治疗及护理体会

急性会厌炎又称急性声门上喉炎，是一种危及生命的严重感染，是耳鼻喉科的常见病之一。此病起病急。发病后常发生呼吸困难及其他并发症，治疗不及时或不恰当。可引起喉阻塞而窒息死亡。我科自2000年～2003年共收治急性会厌炎病人43例。治疗结果满意，无1例死亡。现将治疗及护理体会报告如下。     

急性会厌炎的治疗及护理体会

急性会厌炎又称急性声门上喉炎,是一种危及生命的严重感染,是耳鼻喉科的常见病之一.此病起病急,发病后常发生呼吸困难及其他并发症,治疗不及时或不恰当,可引起喉阻塞而窒息死亡.我科自2000年～2003年共收治急性会厌炎病人43例.治疗结果满意,无1例死亡.现将治疗及护理体会报告如下.     

气管插管治疗成人急性会厌炎伴喉阻塞的临床探讨

目的探讨气管插管治疗成人急性会厌炎伴喉阻塞的急救处理措施。方法回顾性分析2006年12月-2012年12月在我科进行治疗的148例急性会厌炎伴喉阻塞患者的临床资料。结果本组患者初始均予以急救处理,6 h后显效70例（47.3%）;有效68例（45.9%）;无效10例（6.8%）;10例无效患者和有效患者28例（有效但症状好转不显著）中有20例经家属或本人同意采取麻醉予以气管内插管治疗,18例行气管切开术;110例未经气管插管法治疗的患者待喉梗阻有所缓解后,予以抗炎等治疗,均于5-7 d出院。18例气管插管的患者有2例插管后病情恶化,转为气管切开术治疗,其余16例在第3天均顺利拔管,于5-7 d出院;18例行气管切开术的患者住院后7-10 d康复出院。结论成人急性会厌炎伴喉阻塞,多为急性起病且病情变化较快,应尽早进行积极有效的急救措施。气管插管法对于治疗在初始治疗不理想患者可及时解除喉梗阻,提高急性会厌炎伴喉阻塞抢救成功率。     

小儿气管切开术的适应证

喉梗阻患者在耳鼻喉科与小儿科为急诊 ,且为常见病 ,但多发于小儿 ,其治疗主要是利用抗炎保守治疗与气管切开 ,笔者自 1 988年起将近 8年所遇到的 1 0 4例小儿喉梗阻患者报告如下。资料与方法1　临床资料　 1 0 4例中 ,男 60例 ,女 44例 ,年龄最小 6个月 ,最大 8岁 ,其中 6个月～ 1岁 4例 ,1岁～3岁 3 0例 ,3岁～ 5岁 3 2例 ,5岁～ 8岁 3 8例 ,其中Ⅰ°Ⅱ期 1例 ,Ⅱ°Ⅰ期 3 4例 ,Ⅱ°Ⅱ期 3 5例 ,Ⅲ°Ⅰ期 2 5例 ,Ⅲ°Ⅱ期 9例。2　喉梗阻分期标准[1 ] 　参照武汉医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科学教研组编著耳鼻咽喉科学第 3 3 3页闫承先…     

成人急性会厌炎伴喉阻塞155例的临床分析

急性会厌炎是喉科急重症之一,其病情发展快,易合并喉梗阻引起死亡.我科1990年7月至2000年7月,共诊治成人急性会厌炎伴喉阻塞患者155例,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组155例中,男93例,女62例;年龄20～73岁,以30～50岁患者多见.咽痛155例,吞咽困难146例,呼吸困难I度106例,Ⅱ度34例,Ⅲ度13例,Ⅳ度2例.病程6h～3天.间接喉镜检查:会厌舌面充血水肿呈半球形133例,球形42例,会厌舌面有脓点11例.     

急性会厌炎30例临床分析

目的 探讨急性会厌炎的临床特点、发病诱因、治疗方法和预后.方法 回顾性分析30例急性会厌炎患者的临床资料.结果 29例经大剂量药物治疗后缓解,1周后经间接喉镜检查会厌恢复正常,痊愈出院;1例发生严重喉痉挛、呼吸困难、喉梗阻症状明显,行气管切开,11d后经间接喉镜检查会厌恢复正常,痊愈出院.结论 临床对急性会厌炎最关键的是要能准确的诊断,防止误诊,及时治疗,控制感染并密切观察呼吸道通畅情况,必要果断气管切开.