细节管理在手术室护理管理中的应用

手术室是外科诊治和抢救的重要场所,是医院的重要技术部门,手术室护理管理质量的高低直接关系到医疗效果和患者的安全.而细节管理可以反映出护理管理的质量,注重细节管理,就是注重护理质量管理.在工作中忽视细节,造成遗漏,一旦发生事故则后患无穷[1].因此细节管理对于手术室护士来说.是预防医院医疗纠纷和差错事故的重要组成部分.     

标识管理在手术室的应用

目的：合理应用标识文化,以确保手术室护理服务过程的规范性、有效性。方法：采用各类标识,明确各种标识的含义与作用,加强手术室细节管理。结果：标识文化的实施,规范了手术室的管理,有效加强了手术护理服务过程中关键点的控制,体现以人为本的管理理念。结论：应用标识管理,提高了工作效率,保证了工作质量,确保了护理安全,为手术的顺利开展提供了有力的保障。     

手术室不安全因素原因分析与防范

对手术室不安全因素原因分析与防范探讨如下。 1 手术室常见差错事故原因分析 1．1 工作繁重，精神压力大手术室的护理工作是脑力劳动和体力劳动的结合，我院手术室是综合性手术室，手术繁多、复杂，而且实施了连台手术，加之我们护理人员少，经常加班加点，超负荷工作，易造成护理人员精力和体力透支，从而导致不良的心理状态和行为。如精神紧张、焦虑、烦躁、精神萎靡、疲劳等。因而影响在手术配合中的最佳发挥，是导致出现差错的原因之一。     

手术室护士职业危害的自身防护

目的：通过对手术室护士常见职业危害的分析，使手术室护士达到更好的防护。方法：发现危害因素，找出应对措施，积极防护。结果：对手术室常见职业危害因素的防护能力提高，减少了危害因素造成的伤害。结论：重视手术室护士在工作环境中所受的伤害是手术室和医疗事业发展的需要，医院责无旁贷。     

手术室护士的职业损伤与防护对策

为了有效减轻或避免手术室护士职业损伤，保证手术室护理人员的工作质量，现将手术室职业损伤及对策总结如下。     

手术室工人管理问题与对策

为了全面提高手术室的服务质量，保证手术医疗安全，我科重点加强了对手术室卫生工人的管理和质量控制，通过对目前工人普遍存在的问题进行分析，采取有效对策，现总结如下。     

手术室护理风险管理体会

护理风险是指在护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性。外科是医疗行业中最具有“高风险、高科技”特征的专业。手术室作为外科手术的特殊场所，风险无处不在。如何加强手术室的护理风险管理，保障护理安全，提高护理质量，体会如下。     

手术室护士压力源分析与对策

笔者从事手术室护理工作20a余，现将此方面的管理体会总结如下。1手术室护士压力源分析1．1特殊的环境因素手术室护士长期处于应激源的环境中工作，如各种仪器、电刀、吸引器、呼吸机等的噪音，各种化学消毒剂的挥发和有害气体的残留，如甲醛、戊二醛、“84”消毒液、骨水泥等，对手术室护士均产生不等程度的生理危害。长期处于这种不良环境的刺激中，使他们忧心忡忡，惶恐不安，产生很大的精神压力，担心这些因素会影响身心健康，诱发各种疾病。     

手术室工作存在的问题及对策体会

手术室是医院感染的高危科室之一，患者流动量大，且都是侵入性操作。患者的血液和分泌物飞溅可使医务人员直接接触，致使手术室医务人员成为易受感染的高危人群，增加了被污染器械刺伤的概率，加大了职业暴露的危险。手术室是院内感染的重点科室，它担负对患者进行手术和急、危重患者的抢救任务。因此，其工作质量直接影响手术患者的预后及医疗效果。     

手术室护士血源性感染危险与职业防护探讨

1990／2005年，我院手术室护士有5人在术中被针刺伤，幸免当时患者各项检查均阴性，因此，手术室护士做好职业防护至关重要，探讨如下。 1 血源性疾病感染的条件 1．1 主要感染源 含有HBV、HCV、HIV血液、体液、分泌物、排泄物、组织器官以及其他感染性材料，而以上这些都是手术室护士常接触到的物质。     

手术室护士工作压力来源及防护措施

手术室是对患者实施手术、麻醉、治疗、检查并担负抢救的重要场所。而手术室护士又是工作在这种特殊环境中的群体，这种特殊的环境存在着许多工作压力因素，这些因素对护士的心理、生理产生一些不良的影响。随着医学科学的发展和医疗技术的不断提高，许多新的设备、新的仪器、新型医疗材料应用于手术中，对手术室护士要求也越来越高，护士面临的应急因素也随之越来越多，使之承受的压力很大，造成身心平衡失调，     

手术室护士的职业危险与防护

对手术室护士的职业危险与防护探讨如下。 1手术室常见的危险因素 1．1生理、心理因素（1）手术室洗手护士配合手术时，保持颈椎前屈位约15°～20°，连续站立时间约6～7h或更长，巡回护士经常急速行走，累计时间4h／d或以上，由于精神紧张久站，不规律进食，饥饿，超负荷的工作，疲劳等影响了手术室护士的健康，常造成颈部疾病的发生，肩周炎、下肢胀痛、静脉曲张、胃和十二指肠溃疡、疮疤、睡眠质量差或者失眠。（2）手术室护士每日工作时精神高度紧张，遇有重急症及复杂手术抢救时，心理疲劳更加明显。     

医院手术室感染的控制与管理

手术室是医院的重要科室，手术室感染控制与管理，与医院生存息息相关，同时还与手术成功和医疗事故有密切的关系。因此降低手术室感染，是控制院内感染的重点之一，同时手术室感染管理极为重要。我科总结多年来手术室感染控制与管理的经验，从四个方面介绍如下。     

手术室护士发生锐器损伤情况的调查及防护对策

手术室护士是在特殊环境中从事着特殊专业的群体，每天都处于多种有害因素之中，特别是锐器损伤的发生率高达80．6％，其中74．5%被污染锐器所损伤。污染锐器经皮损伤可感染20多种疾病，治疗又非常困难，包括乙型肝炎（HBV），针刺伤时只需带有0．04ml HBV患者的血液足以使受伤者感染；人类免疫缺陷病毒（HIV），污染锐器损伤感染机率为0．3％；丙型肝炎病毒（HCV），污染的锐器伤而感染HCV的机率为1．8%。因此，美国对污染锐器损伤的防护非常重视。在我国对污染锐器损伤的防护虽然得到一定的重视，仍存在一些问题，需进一步改进和完善。本文通过回顾性调查法对12名手术室护士进行有关锐器损伤的调查，对导致手术室护士锐器损伤的原因进行分析并采取防范措施，现报告如下。     

细节管理在手术室标本留送中的应用

手术是治疗疾病的主要手段，通过手术从患者体内采集的病变组织作为标本，是诊断和治疗疾病的重要依据，也是病理教学和科研的重要资料来源之一。每例手术切取的病变组织大小不等、数目各异，这些标本要经过手术室护士正确处理后送至病理科，进行病理检查。如果发生标本遗漏、丢失、混淆或者固定不良，不仅影响了对疾病的诊断和治疗，也给患者带来巨大的痛苦。我科在加大标本管理力度的同时，更注重细节管理，加强对手术标本的收集、处理、登记及送检等各环节的严格管理，严防差错事故的发生。精细的管理是标准化的管理，     

手术室护士锐器职业伤害患病影响因素分析

我们分析了31例手术室护士锐器职业伤害的一般情况和各类影响因素，并与同期未发生手术室锐器职业伤害护士比较，现报道如下。 1对象和方法 1．1对象选择200703／2008—03在中国医科大学附属第四医院手术室工作的护理从业人员。对象纳入标准：（1）女性护士；（2）临床一线科室护理工作者；（3）从事该科室护士岗位工作至少12个月以上；     

手术室医疗仪器管理的探讨

近年，我院手术室常规医疗仪器达450件，万元以上医疗仪器仪表109件，10万元以上仪器41件，100万元以上有3件，如此众多的医疗仪器使用和管理，是手术室管理中所探讨的问题。     

浅谈细节管理在护理工作中的作用

随着社会的发展和人们健康需求的日益提高，管理学作为一门学科，尤其是细节管理在促进医院发展，改变医疗服务品质中的作用越来越被重视。细节管理即把一整套流程拆分为多个细节，逐次量化，在一定时间内完成若干个细节，最终完成所有的细节。细节管理对护理工作尤其重要，只有在护理中注意加强每一个环节细节管理，改善服务态度，才能促进整体护理质量的提高。为了更好地落实医院管理年的要求，我院护理部在统一部署下，加大了对护理细节管理的力度，从细微处入手，取得了满意的效果，现将具体做法介绍如下。     

手术患者安全护理的防范措施

手术室是医院对患者实施手术、检查、治疗、诊断和抢救工作的特殊场所。患者从人手术室接受手术到手术完毕，医护人员的任何疏忽都可酿成严重后果。针对手术室护理中可能出现的护理隐患的问题，进行了综合分析并总结，制定了相应的防范措施，保证了患者的安全。     

手术室护理中易发生的差错事故与防范

手术室工作特点是紧张繁忙,设备器械种类多,各种器械设备以致一刀一剪一针一线都是确保患者生命安全取得手术成功不可忽视的细节。工作中要求护理人员的技术性强,责任心要强,工作要步步到位。尤其是在我们国内,护士工作量大有时一个护士要管理2个患者,甚至是长时间的加班,导致身心精疲力竭,极易发生差错事故,为了杜绝差错事故,确保手术室工作质量,现将手术室易发的差错事故及其防范措施总结如下。1常见差错事故和防范措施1.1开错手术部位及开错患者由于工作的疏忽大意,手术时开错手术部位而引起的医疗纠纷屡有所闻,也给患者造成了严重的后果。为了杜绝此类医疗事故,巡回护士必须严格把关、除认真术前“四查”（查患者皮肤、装饰品、药敏试验及胃肠道准备）“八对”（对患者的科别,床号,姓名,性别,年龄,手术名称,手术部位及诊断）外,还要与患者本身核对手术部位。