有常染色体显性遗传的肌管(周围—中心核)肌病

1966年Spiro等首次报导有特殊肌肉病理所见的肌管肌病.1979年作者诊断一例发病较迟,具有家族性的常染色体显性遗传的肌管肌病.患者、男,55岁.四肢弥漫性肌萎缩,肌力低下.其两弟、两子、两女皆患本病,均10岁后发病.患者出生、发育都正常.从小学起走路费劲.15岁始、双下肢无力,肌萎缩,用脚尖走路.20岁时在某医院做跟腱延长术.其肌萎缩进展缓慢.42岁时上肢与躯干也有弥漫性肌萎缩.上下楼困难.55岁时因患肺炎、呼吸困难而入院.体检:身长160厘米,体重29公斤,营养不良.两眼睑下垂,面、颈肌轻度萎缩,四肢远端弥漫性     

计算机辅助认知治疗精神分裂症患者认知功能改善的Meta分析

目的:系统评价计算机辅助认知治疗对精神分裂症患者认知功能的疗效。方法:计算机检索Pubmed、EMBASE、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM数据库,搜集计算机辅助认知治疗改善精神分裂症患者认知功能的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年12月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇RCT文献,共计780例患者。Meta分析结果显示:计算机辅助认知治疗后患者的工作记忆(SMD=0. 29,95%CI:0. 09～0. 49,P=0. 004)、言语学习与记忆(SMD=0. 31,95%CI:0. 14～0. 49,P=0. 0004)、推理与问题解决(SMD=0. 24,95%CI:0. 07～0. 42,P=0. 006)及远期工作记忆功能(SMD=0. 30,95%CI:0. 03～0. 57,P=0. 03)与对照组相比显著提升;但两组在处理速度(SMD=0. 04,95%CI:-0. 21～0. 29,P=0. 75)、注意(SMD=0. 15,95%CI:-0. 04～0. 35,P=0. 12)/警觉(SMD=-0. 02,95%CI:-0. 29～0. 25,P=0. 88)、视觉学习与记忆(SMD=-0. 09,95%CI:-0. 35～0. 16,P=0. 47)、社会认知(SMD=0. 06,95%CI:-0. 25～0. 37,P=0. 71)比较差异无统计学意义。结论:计算机辅助认知治疗在即时改善精神分裂症患者认知功能的工作记忆、言语学习与记忆及推理与问题解决能力的效果明确,且能够远期提高患者的工作记忆能力;但对处理速度、注意/警觉、视觉学习与记忆及社会认知层面的效果不明确。     

《微侵袭神经外科杂志》稿约

1.本刊为当代神经外科新领域的专业性学术刊物,内容包括显微神经外科、血管内神经外科、立体定向神经外科、放射神经外科和内窥镜神经外科等.暂定为季刊.本刊设有论著、实验研究、经验交流、讲座、文献综述、病例报告、译文、技术革新等栏目,欢迎踊跃投稿.2.来稿必须经作者所在单位推荐,应具有科学性、实用性和先进性.论著、实验研究、讲座和文献综述一般不超过5000字,经验交流不超过3000字,个案报告、短文1000字左右.3.论著和实验研究类稿件所附的中英文摘要,采用国际通用的结构式摘要.中文摘要在350字左右,英文摘要应与中文摘要相对照,结构式摘要分目的、方法、结果和结论四部分,可以连续接排.中英文摘要应有3～5个中英文对应的关键词.英文摘要的文题和单位名称用英文,作者姓名用汉语拼音,英文需打字以防误差.4.稿件必须用规范简化字抄写在稿纸上或打印在16开单面方格稿纸上.要求字迹清楚,文理通顺,数据可靠.外国人名除已有通用的译名外(如帕金森病),一律用原名,不用译文.文稿中的英文名词、字母、符号请用打字或印刷体书写,分清大、小写,正、斜体和上、下角标.     

以阴部肌肉抽动为表现的抽动症1例

1 病例情况 患儿,男,7岁.因阴部肌肉不自主抽动2个月,于2008年7月14日来诊. 由母陪诊,病史由母代诉. 患儿于2个月前无明显诱因地出现阴部肌肉不自主抽动,表现缩肛、提睾.患儿抽动时,无面色苍白,无口唇发紫,也不伴有肢体抽动,无意识障碍,无不自主的秽语.抽动每天发生,1天多次.当集中注意力看电视或玩耍时,抽动减轻.入睡后不抽动.病前后无发热,无咽痛、无四肢痛的病史.患儿智力好,成绩优良.但因阴部肌肉不自主抽动常受教师批评及同学讥笑,因此情绪有些焦虑.曾到多家医院检查:体温正常,心肺无异常,腹部及阴部检查未见异常.眼角膜无K-F环,血常规、肝功能、电解质、血沉、抗O、尿常规检查均正常.腹部B超检查:肝、胆、脾、胰、肾、膀胱均无异常.脑电地形图正常.头颅CT正常.病前未服用过抗精神病药物及其他药物.由综合医院转诊到精神科就诊.     

《中国卒中杂志》2007年第2卷主题词索引

说明:(1)主题词按汉语拼音字母顺序排列;(2)文章条目按我刊参考文献格式编排,依次为:作者、文题、年、卷、期、起止页码。A阿尔茨海默病-李焰生.2006年血管性认知功能损害研究进展.2007,2(2):131-135.-胡晨霞,徐俊,孙永安,等.普伐他汀对慢性脑缺血大鼠脑海马区早老素-1表达的影响.2007,2(4):297-300.-吕志迈,徐运.脑血管储备与阿尔茨海默病.2007,2(8):679-683.阿卡波糖-王拥军.高血糖症对脑血管病的影响.2007,2(7):625-627.阿司匹林-贺茂林.正确理解小剂量阿司匹林导致脑出血的危险性.2007,2(2):95-97.-王拥军.进一步加强阿司匹林在脑梗死…     

肌注安定过敏

迄今尚无对安定过敏的报告.本文报导一例如下.28岁家庭妇女,体重55公斤,疑为子宫颈癌而住院.有对桃子、生洋葱、花、猫、核桃、灰尘、羊毛以及利眠宁、山梨醇、二钾氯羟安定等药物过敏史.每当过敏时,因咽喉肿胀而有吞咽困难、口唇肿胀及荨麻疹.无过敏的家族史.患者接受了肌注安定制剂10毫克作妇科用药.患者当时未用其他药物.     

弓形虫病误诊为精神分裂症1例

1 病例 患者,女性,34岁.因反复乱语、行为异常2年,诊断精神分裂症,予抗精神病药治疗,但病情反复发作,久治不愈.近2周来再次发作,言语混乱、行为异常而入院治疗.患者2年前因丧偶心情忧虑,初显失眠、发呆、乏力,继而乱语,下跪、裸体、烧衣物,打砸家具等.平素健康,无高热抽搐、颅脑外伤史.3年前右手皮肤被自养猫抓伤.有嗜食生肉的习惯.无阳性家族史.体格检查未发现明显阳性体征.     

单相与双相抑郁症患者童年虐待、认知偏差及认知情绪调节的比较

目的:探讨单相与双相抑郁症患者在童年虐待经历、认知偏差、认知情绪调节方面的差别。方法:采用认知情绪调节问卷中文版(CERQ-C)、Beck抑郁自评量表(BDI)、功能失调性认知态度问卷(DAS)、儿童期受虐经历问卷(CTQ-SF)对83例发作期双相抑郁障碍患者、76例发作期单相抑郁患者进行评定。结果:双相抑郁组CTQ-SF总分[(41. 34±5. 92) vs.(38. 28±7. 90)]及躯体虐待[(6. 81±1. 93) vs.(6. 08±1. 80)]、性虐待因子[(6. 35±1. 49) vs.(5. 42±0. 94)]分均显著高于单相抑郁组,差异具有统计学意义(t值依次为2. 78、2. 45、4. 66; P 0. 05或P 0. 01)。双相抑郁组DAS强制性因子[(22. 12±3. 55) vs.(20. 82±4. 51)]、依赖性因子[(22. 43±5. 20) vs.(19. 87±5. 18)]、自主性态度因子分[(24. 63±7. 24) vs.(22. 41±5. 95)]及CERQ-C自我责难[(14. 24±2. 47) vs(13. 43±2. 42)]、接受因子分[(13. 98±3. 66) vs (12. 82±2. 94)]显著高于单相抑郁组,而认知哲学因子分[(16. 47±5. 42)vs.(18. 45±4. 00)]低于单相抑郁组,差异具有统计学意义(t值依次为2. 04、3. 11、2. 10、-2. 60,P 0. 05或P 0. 01)。结论:双相抑郁较单相抑郁症患者可能具有更多的童年虐待经历,更为严重的功能失调性认知态度与认知情绪调节问题。     

金刚胺治疗痉挛性假性硬化病

报导1例经病理解剖证实的Creutzfeldt-Jakob病的金刚胺治疗经过.男,56岁,于1972年6、7月间出现焦虑、猜疑等精神症状.9月意识模糊、失定向、说话不清.10月缄默、被动.11月不能站立、二便失禁、肢体强直、周身明显肌阵挛、蹠反射为屈曲性.开始给金刚胺治疗,每日剂量自100毫克增至400毫克.第3天即有进步,阵挛消失.10日后已能独立走动并偶或说话.73年2日已无强直,能控制大小便,但上肢出现肌束颤动.以后近三年的时间基本保持稳定.多数时间保持缄默,偶或以单音节应答.76年1月间癫痫大发作2次.这时四肢较前更强直,又变得缄默,仍能行动,但大部分时间取坐位而呈屈曲姿势.77年5月得胃肠炎,大量呕吐后虚脱死亡.病解见脑动脉无硬化证据.大     

显微镜下经侧裂岛叶入路血肿清除术在基底节区高血压性脑出血中的应用

目的探讨显微镜下经侧裂岛叶入路血肿清除术在基底节区高血压性脑出血中的临床疗效。方法收集2014年12月至2017年12月在庐江县人民医院治疗的基底节区高血压性脑出血患者62例,依据手术方式分为观察组和对照组,其中观察组30例采用显微镜下经侧裂岛叶入路血肿清除术,对照组32例采用传统骨瓣开颅颞中回入路手术,收集两组患者手术时间、血肿清除率、住院时间、并发症发生率和术后3月日常生活能力(ADL),分析两组间差异。结果观察组手术时间、血肿清除率、住院时间和并发症发生率分别为(97. 60±17. 23)min、(88. 80±9. 24)%、(17. 83±4. 93) d和10. 00%,对照组为(134. 09±26. 20) min、(76. 71±12. 58)%、(24. 50±5. 17) d和31. 25%,观察组术后3月日常生活能力(ADL)Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级和Ⅴ级分别占33. 33%、33. 33%、16. 67%、10. 00%和6. 67%,而对照组分别为12. 50%、25. 00%、31. 25%、18. 75%和9. 38%,两两相比,观察组血肿清除率、ADLⅠ级比例显著高于对照组(P 0. 05),手术时间、住院时间和并发症发生率均显著低于对照组(P 0.05)。结论显微镜下经侧裂岛叶入路治疗基底节区高血压性脑出血可提高血肿清除率,减少手术时间、住院时间,降低术后并发症发生率,改善患者预后,值得临床推广。     

缺血性脑卒中患者糖化血红蛋白与血浆致动脉粥样硬化指数的相关性研究

目的探讨缺血性脑卒中患者糖化血红蛋白(Hb A1c)与血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)的关系。方法选择2017年1月至2017年6月河北省保定市第一中心医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者117例,选择同期在本院体检健康者48例为对照组,采用高压液相方法检测两组研究对象血中Hb A1c水平,并计算AIP(等于甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值的对数)。结果缺血性脑卒中组吸烟史(55. 6%vs. 35. 7%,P=0. 027)、高血压病史(76. 9%vs.42. 8%,P=0. 000)、甘油三脂(1. 58±0. 96 vs. 1. 19±0. 87,P=0. 028)、基线收缩压(151. 62±21. 55 vs. 134. 12±16. 97,P=0. 000)、基线舒张压(91. 58±14. 16 vs. 82. 00±12. 71,P=0. 000)、Hb A1 c (6. 8±1. 8 vs. 5. 5±0. 6,P=0. 001)、AIP (0. 05±0. 26 vs.-0. 06±0. 24,P=0. 015)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。缺血性脑卒中组HbA1c与AIP呈正相关(r=0. 276,P=0. 003)。结论缺血性脑卒中患者Hb A1c与AIP正相关,因此定期检测HbA1 c和AIP,积极控制血糖和血脂,对于预防缺血性脑卒中会起到一定的作用。     

脑深部电刺激治疗帕金森病的疗效分析

目的分析脑深部电刺激(DBS)对帕金森病(PD)患者运动症状,包括震颤、强直、少动、步态/姿势不稳的疗效。方法采用回顾性、自身前后对照研究方法,对45例PD患者的情绪、运动、生活质量和不良反应4个维度进行评估,并对运动症状亚群即震颤、强直、少动、步态/姿势不稳症状进行比较。结果与术前药物"关"期比较,术后单纯DBS治疗(DBS-ON/Med-OFF)患者UPDRSⅢ总评分为(14. 75±11. 41)分(95%CI:-3. 41～32. 91,P 0. 001),改善率为(32. 6±26. 8)%,术后DBS刺激+药物治疗(DBS-ON/Med-ON)患者UPDRSⅢ总评分为(28. 00±4. 08)分(95%CI:21. 50～34. 50,P 0. 001),改善率为(43. 19±27. 42)%。与Med-OFF患者比较,DBS-ON/Med-OFF患者震颤(2. 4±5. 3,P 0. 05)、强直(5. 3±3. 3,P 0. 01)、少动(8. 2±9. 7,P 0. 001)、步态/姿势不稳(1. 7±2. 9,P 0. 01)均有显著改善。结论 DBS治疗可整体改善PD患者的生活质量及活动能力,对震颤、强直、少动、步态/姿势不稳症状都有改善,对震颤及强直的改善尤为显著;对情绪无明显影响。本研究患者术后常见不良反应为构音障碍和步态障碍。     

基于T_2~*值和P_(300)对脑铁含量在阿尔茨海默病认知功能障碍中的研究

目的探讨轻度认知损害(MCI)、轻度阿尔茨海默病(AD)患者多个脑区的T_2~*值变化特点,以及与认知事件相关电位P300的相关性,为AD的早期诊断提供参考。方法采用病例对照研究,以2015年1月～2016年12月在苏州市广济医院门诊或住院的22例MCI、24例轻度AD患者为研究对象,选择与患者生活在相同区域、同一时段的25例老年健康者为对照组,对所有受试者行磁共振梯度回波序列扫描获得T_2~*值及事件相关电位P300检查,获得潜伏期N_2、P3和波幅P3。结果 MCI患者海马、黑质T_2~*值较对照组差异有统计学意义(LSD-t=2. 33、2. 06,P均0. 05);轻度AD患者海马、黑质、内侧颞叶皮质T_2~*值较对照组差异有统计学意义(LSD-t=4. 49、2. 85、2. 62,P均0. 05); MCI患者海马T_2~*值较AD组差异有统计学意义(LSD-t=2. 04,P 0. 05)。MCI、AD患者较对照组潜伏期N2长(LSD-t=2. 01、4. 93,P均0. 05),波幅P3短(LSD-t=-2. 17、-7. 13,P均0. 05); AD患者较MCI患者潜伏期N_2长(LSD-t=2. 79,P 0. 01)、波幅P_3短(LSD-t=-4. 75,P 0. 01)。MCI患者海马T_2~*值与潜伏期N_2呈负相关、波幅P3呈正相关(r=-0. 73、0. 57,P均0. 05); AD患者内侧颞叶皮质、海马、黑质T_2~*值与潜伏期N_2均呈负相关(r=-0. 84、-0. 82、-0. 48,P均0. 05; AD患者内侧颞叶皮质、海马、黑质T_2~*值与波幅P3均呈正相关(r=0. 50、0. 41、0. 43,P均0. 05)。结论 MCI、轻度AD患者存在特征性脑区铁含量异常,且与P_(300)呈明显相关,对其定量测量或可作为AD早期诊断较为客观的影像学指标之一。     

丙戊酸镁致水肿一例

患者女,48岁,汉族.根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断为精神分裂症.体格检查与实验室检查均正常.人院给予丙戊酸镁及利培酮治疗.5d后出现双足浮肿.检查:双足背浮肿,双侧对称,压之无凹陷,其他部位无水肿现象.查血压、甲状腺功能、肝、肾功能、电解质、尿常规均正常.患者以前曾服用过利培酮治疗,无浮肿现象.     

两种手术方式对Chiari畸形Ⅰ型合并脊髓空洞的系统评价及meta分析

目的系统评价后颅窝减压(posterior fossa decompression,PFD)和后颅窝减压加硬膜成形术(posterior fossa decompression plus duraplasty,PFDD)在Chiari畸形Ⅰ型合并脊髓空洞患者中的有效性及安全性。方法检索Embase、Cochrane、Pubmed、Ovid、Medline、Science Direct、谷歌学术、万方、知网等数据库自建库到2019年的文献,筛选文中对PFD与PFDD进行了比较的随机对照研究或非随机对照研究,统计术后临床症状和影像学改善情况、并发症等指标,运用Revman(5. 3版本)进行数据分析。结果最终纳入10篇文献,共3 188例,PFDD组1 383例,PFD组1 805例。在脊髓空洞改善率(OR:5. 53; 95%CI:2. 86,10. 69)、症状缓解率(OR:2. 53; 95%CI:1. 30,4. 91)、并发症发生率(OR:3. 46; 95%CI:1. 40,8. 59)、脑脊液漏发生率(OR:9. 36; 95%CI:2. 63,33. 34)、假性硬脑膜膨出率(OR:1. 89; 95%CI:1. 28,2. 79)方面PFDD组高于PFD组(P 0. 05)。在切口感染发生率(OR:1. 44; 95%CI:0. 57,3. 59)、皮下积液发生率(OR:1. 71; 95%CI:0. 50,5. 80)方面两种术式无差异(P 0. 05)。结论针对Chiari畸形Ⅰ型合并脊髓空洞的患者,PFDD的有效性优于PFD。     

神经系统囊虫病的临床特点

目的 通过总结分析经临床确诊的307例患脑囊虫病患者的病历资料,探讨神经系统囊虫病的临床特点,并提出新的临床分型建议.方法 分析、研究脑囊虫病患者的性别、年龄、感染史、临床表现、血清或脑脊液囊虫免疫学检查及CT或MRI影像学改变.结果 本组神经系统囊虫病患者男性188例、女性119例,平均年龄40.26岁.有排绦虫史者78例.最常见的临床症状是癫痫,头痛头晕次之.其它症状则表现为单纯头晕、感觉异常、脑膜刺激征、意识障碍、偏瘫、失语、痴呆和截瘫.血清间凝实验检查者阳性率为68.50%.血清酶联免疫吸附试验者阳性率为80.90%.CT影像改变主要有脑积水、脑膜肥厚、脑内多发大小不等囊状低密度影、多灶性钙化、环状强化等.CT征象可单独出现或同时有两种及两种以上征象并存.MRI征象有脑积水、脑内多发和单发病灶.根据其临床症状、体征、影像学检查临床分型主要为癫痫型、头痛头晕型、偏瘫型、脑积水型、高颅压型、脑膜炎、颅内占位型、脊髓型.结论 本组神经系统囊虫病患者多为青壮年.临床类型中以癫痫型最多见,除传统分型外,我们认为应当补充头痛头晕型和偏瘫占位型.辅助检查中,CT与MRI影像学上的变化具有诊断意义,二者不能相互替代.酶联免疫吸附试验检出的阳性率高于间凝实验检出的阳性率.     

医疗机构从业人员行为规范

第一章总则 第一条为规范医疗机构从业人员行为,根据医疗卫生有关法律法规、规章制度,结合医疗机构实际,制定本规范. 第二条本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员,包括: 条(一)管理人员.指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员. (二)医师.指依法取得执业医师、执业助理医师资格,经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员. (三)护士.指经执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员. (四)药学技术人员.指依法经过资格认定,在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员. (五)医技人员.指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员.     

青壮年脑梗死59例临床分析

目的 总结分析青壮年脑梗死的病因、危险因素及临床特点.方法 回顾分析59例青壮年脑梗死的病因、临床表现及治疗效果.结果 青壮年脑梗死发病率有增高趋势,其神经功能损害严重,致残率高.青壮年脑梗死常见病因为高血压性动脉粥样硬化.高血压、高血脂症、糖尿病、吸烟、酗酒为主要危险因素.结论 青壮年脑梗死病因多样化,早期干预可降低其发病率.     

罗匹尼罗治疗帕金森病有效性和安全性Meta分析

目的通过对罗匹尼罗治疗帕金森病(PD)的临床随机对照研究进行Meta分析,探讨罗匹尼罗的有效性和安全性,旨为临床安全合理用药提供理论依据。方法利用计算机检索美国国立医学图书馆(Pubmed)、考克兰图书馆(Cochrane Library)、荷兰医学文献数据库(Embase)、中国知网学术论文数据库(CNKI)、万方知识服务平台、维普期刊网,检索罗匹尼罗治疗帕金森病有效性及安全性的相关研究。提取研究中各组统一帕金森病评定量表第Ⅱ部分(UPDRSⅡ)评分、第III部分(UPDRSⅢ)评分以及各组不良事件发生率。采用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果通过计算机检索数据库,共检出732篇文章,排除不符合要求的文献,最终纳入罗匹尼罗治疗PD有效性和安全性的RCT研究12篇,共3341例患者,其中试验组1855例,对照组1486例。Meta分析结果显示:在药物疗效方面,与安慰剂组相比,罗匹尼罗组治疗帕金森病UPDRSⅡ(MD-2. 23,95%CI-2. 82～-1. 64,P 0. 00001)及UPDRSⅢ(MD-4. 93,95%CI-5. 25～-4. 61,P 0. 00001)评分降低更明显。在不良反应发生率方面,罗匹尼罗组运动障碍(RR 3. 67,95%CI 2. 57～5. 24,P 0. 00001)、头晕(RR 1. 85,95%CI 1. 50～2. 28,P 0. 00001)、恶心(RR 2. 17,95%CI 1. 81～2. 59,P 0. 00001)、呕吐发生率(RR 2. 73,95%CI 1. 47～5. 09,P=0. 001)及嗜睡(RR 2. 19,95%CI 1. 39～3. 44,P=0. 0007)均高于安慰剂组,差异有统计学意义;而头痛(RR 1. 14,95%CI 0. 79～1. 65,P=0. 49)、失眠(RR 1. 06,95%CI 0. 72～1. 55,P=0. 17)、体位性低血压(RR 1. 35,95%CI 0. 81～2. 22,P=0. 25)及便秘(RR 1. 03,95%CI 0. 71～1. 50,P=0. 87)的发生率均低于安慰剂组,差异无统计学意义。结论本研究通过Meta分析的方法表明,罗匹尼罗治疗的PD患者在日常生活能力及运动功能评分方面的改善率明显高于接受安慰剂的患者,罗匹尼罗具有较好的耐受性和安全性,大多数不良反应与周围多巴胺能活动有关。     

丁苯酞软胶囊联合阿司匹林治疗急性脑梗死的Meta分析

目的 系统评价丁苯酞联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 计算机检索CNKI、wanfang、VIP、Sinomed、Pubmed、Cochrane Library数据库,检索时限从建库截止至2019年10月。根据纳入和排除标准筛选出符合要求的随机对照研究(RCT),采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果 共纳入15篇文献,共计1375例。Meta分析结果显示:治疗组的痊愈率优于单一用药[RR=1. 56,95%CI (1. 16,2. 10),Z=2. 93 (P=0. 003)]、加用其他治疗[RR=1. 99,95%CI(1. 30,3. 05),Z=3. 16 (P=0. 002)];治疗组的有效率优于单一用药[RR=1. 41,95%CI(1. 22,1. 64),Z=4. 52(P 0. 00001)]、加用其他治疗[RR=1. 24,95%CI(1. 12,1. 38),Z=4. 07(P 0. 0001)];治疗组的NHISS评分低于单一用药[MD=-2. 79,95%CI(-3. 72,-1. 86),Z=5. 86(P 0. 00001)]、加用其他治疗[MD=-2. 70,95%CI(-3. 54,-1. 85),Z=6. 26(P 0. 00001)];安全性方面,两组差异均无统计学意义。结论 丁苯酞联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效显著,且临床应用安全。