输卵管间质部妊娠21例分析

输卵管间质部妊娠是比较罕见的异位妊娠 ,一旦破裂可致严重出血 ,甚至危及生命。近 2 0年经手术确诊输卵管间质部妊娠 2 1例 ,现将有关资料报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1978年 7月至 1998年7月确诊输卵管间质部妊娠 2 1例 ,占分娩总数的 0 .2 7‰ ,占异位妊娠的 1.46 %。平均年龄 35 .5岁 ( 2 6～ 42岁 ) ,均无不育史。有人流史者 17例 ,放环 15例 ,平均放环年限 8年 ( 5～ 14年 )。1.2　临床表现　有停经史 17例 ,平均停经天数 5 4天 ( 38～ 70天 ) ;无停经史 4例 ,仅有不规则阴道出血史 ,阴道出血史者 8例 ;急腹症表现 11例。…     

中药复方配合甲氨蝶呤治疗82例异位妊娠患者的临床疗效分析

异位妊娠 (ectopicpregnancy ,EP)是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠 ,又称宫外孕 ,其中最常见者为输卵管妊娠。本文分析了 82例EP药物治疗的临床疗效 ,报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　我院 1999年 11月～ 2 0 0 3年 2月共收治宫外孕 2 0 3例 ,均根据临床表现、血 β 人绒毛膜促性腺激素 (β HCG)及超声检查予以确诊 ,其中的 82例纳入此项研究。患者年龄 18～ 4 1岁 ,平均 (2 3.7± 2 .9)岁 ;既往有流产史者 5 7例 ,安置节育环者 7例 ,结扎者 5例 ,2次以上宫外孕者 7例。患者停经 4 0～ 70d ,6 5例有腹痛 ,6 9例有不规则阴…     

异位妊娠56例临床分析

本文对我院 1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 12间收住的异位妊娠 5 6例进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　年龄及其产次年龄最小的 19岁 ,最大的 4 2岁 ,平均 2 7 2岁 ,其中 2 6～35岁发病最多 (37例占 6 6 % )。有妊娠史者 4 6例 ,占 82 1% ,其中 12例为经产妇 ,无妊娠史者 10例、占 17 9%。1 2　发病相关因素有的同时具有 2个或 2个以上发病因素 ,有人工流产史者 2 5例 ,自然流产史者 5例 ,盆腔炎病史者 6例 ,宫外孕史者2例 ,剖宫产史者 2例 ,放置宫内节育器者 5例 ,输卵管结育术后 1例。1 3　异位妊娠的类型术中及术后病理证实 ,输卵管…     

早期输卵管妊娠52例诊断体会

输卵管妊娠是危及育龄妇女生命和健康的妇产科常见急腹症。如能早期诊断 ,给予及时处理 ,可减少其破裂造成的伤害。现对过去我院 4年中收治的早期未破裂的输卵管妊娠 5 2例临床资料进行分析 ,探讨其早期诊断方法。1　临床资料1 1　一般资料　自 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治输卵管妊娠患者 2 0 6例 ,其中早期未破裂者 5 2例 ,占2 5 2 4% ,年龄 2 1～ 44岁 ,有妊娠史者 44例 ,其中有输卵管妊娠史者 2例。1 2　临床症状及体征　 5 2例早期输卵管妊娠主要症状及体征 :停经史 43例 (占 82 69% ) ,阴道少量流血 3 7例( 5 1 92 % ) ,…     

再次异位妊娠42例临床分析

随着异位妊娠的发生率逐年上升 ,再次异位妊娠的病例也逐渐增多 ,其临床病因 ,诊断和处理有一些特点。本文就我院近年来收治再次异位妊娠共 42例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 990年 1月至 2 0 0 0年 6月我院共收治再次异位妊娠 42例 (其中1例 5年内发生 3次输卵管妊娠 ,1例 4年 4个月发生 4次输卵管妊娠 )。占同期异位妊娠总数 632例的 6 6 %。年龄 2 2～41岁 ,平均 2 9 31岁 ,未产妇 1 6例 ,经产妇 2 6例。1 2　首次异位妊娠治疗情况　首次异位妊娠外院治疗 1 3例 :手术治疗 9例 ,其中切除输卵管 7例 ,保…     

妇科腹腔内出血66例分析

我院 1997年 4月～ 2 0 0 0年 4月共收治妇科腹腔内出血 6 6例 ,其中 6 4例手术治疗 ,2例保守治疗 ,现回顾性分析如下。1 　临床资料1 .1 　一般资料　妇科腹腔内出血 6 6例 ,年龄 18～ 42 (平均 31)岁 ,其中宫外孕 5 1例 (输卵管妊娠破裂 45例 ,输卵管妊娠流产 5例 ,卵巢妊娠破裂 1例 ) ;卵巢黄体破裂 8例 ;出血性输卵管炎 4例 ;卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 3例 ,其中 1例腹腔内巧克力样液体 2 0 0 0 ml。切除之标本全部送病检证实。 6 6例腹腔内出血及有关因素见表 1。表 1　 6 6例腹腔出血及有关因素 /n病　　种 n 出血量 (ml)6 0 0～ 10 0…     

68例异位妊娠的超声诊断分析

我院自 1997年 1月至 2 0 0 0年 10月经Ｂ超诊断 6 8例异位妊娠病例 ,现就临床、超声显像与手术病理资料进行对照分析 ,着重讨论异位妊娠声像图特征及鉴别要点 ,以提高本病的诊断水平。1　临床资料1.1　一般资料6 8例患者年龄 2 3～ 43岁 ,平均为 2 7岁 ,以 2 5～ 39岁最多 ,占 6 8 9%。输卵管妊娠 6 3例占 95 % ,卵巢妊娠 2例 ,腹腔妊娠 1例 ,陈旧性宫外孕 3例。有人工流产史者占 5 4% ,宫内节育器占 16 4% ,剖宫产史占 3 5 %。有妊娠史者占85 2 % ,无妊娠史者占 14 8%。血尿妊娠试验阳性 6 4例占94 1%。1.2　方法使用西门子 小狮王及日…     

异位妊娠43例保守治疗分析

我院从 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月收治异位妊娠2 81例 ,其中 4 3例为输卵管妊娠未破裂型或流产型 ,症状轻 ,内出血少者 ,占同期异位妊娠的 15 .3%。现将4 3例输卵管妊娠症状轻者保守治疗的临床效果进行探讨 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 3例均为 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月我院住院病人 ,输卵管妊娠未破裂型或流产型 ,症状轻 ,内出血少者。年龄 2 3～ 4 1岁 ,平均 30 .2岁。经产妇 31例 ,未产妇 12例。1.2　临床表现 :4 3例中 4 1例有停经史 ,平均 5 4(32～83)天。2例药物流产后 ,1例人流术后均出现不规则阴道出血及腹痛。B…     

输卵管绝育术后异位妊娠9例分析

输卵管绝育术因其安全、可靠而为主要节育方法之一。通常绝育术有效率高 ,失败率低(1 5 %～ 1 7 1 % ) [1] 。国内 7省市综合资料报道失败率为 0 2 4%～ 0 5 8% [2 ] 。绝育术后发生的妊娠多为异位妊娠 (5 %～ 90 % ) ,并以输卵管妊娠最为多见[3] 。本文对输卵管绝育术后异位妊娠 9例进行分析。1　临床资料1 1　本院自 1 995年 4月～ 1 999年 1 2月共收治异位妊娠 1 2 7例 ,其中绝育术后发生异位妊娠 9例 ,占 7 0 8%。年龄 :2 6～ 42岁 ,平均34 6岁 ;孕产次 2～ 5次 ,平均 3 3次。1 2　异位妊娠发生年限及类型　绝育 5年内发生异位妊娠…     

腹腔镜诊治异位妊娠93例分析

本文应用腹腔镜技术对 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 1月在我院妇产科住院、术前诊断异位妊娠的 93例病人进行诊断与治疗 ,取得满意效果 ,现将结果分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择我院应用电视腹腔镜诊治的异位妊娠妇女 93例 ,年龄 2 0～ 43岁 ,平均 2 9.61± 4.67岁 ,停经 3 2～70天 ,平均 47.63± 9.2 6天 ,未婚 7例 ,无妊娠史 13例 ,产 1次 42例 ,带环 7例 ,有腹部手术史者 15例 (其中 8例行剖宫产术 ,1例行阑尾切除术 ,7例宫外孕手术中 6例行患侧输卵管切除术 ) ,人工流产术后发现异位妊娠 5例。所有病人术前均行尿酶免试…     

腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的疗效观察

腹腔镜是目前提高异位妊娠诊治水平的最佳手段 ,异位妊娠也是腹腔镜下手术的最好适应症[1] ,但输卵管复通率及妊娠率 ,是输卵管妊娠手术治疗的关键问题。笔者在电视腹腔镜下对输卵管妊娠行保守性手术治疗 ,并与剖腹及药物治疗者的疗效及预后进行了对比分析。1　资料和方法1.1　对象和方法　 98例均为 1998～ 2 0 0 1年在我院住院、确诊为未破裂型输卵管妊娠行保守性治疗的患者。年龄 2 0～ 4 0岁 ;停经 31～ 90ｄ ,平均6 0 .5ｄ ;血绒毛膜促性腺激素 (β ＨＣＧ) 3.8～ 2 6ｎｇ/Ｌ ,平均 14 .9ｎｇ/Ｌ。随机分为 3组 :(1)腹腔镜组 4 2例 ,全…     

输卵管妊娠剖腹保守性手术25例分析

异位妊娠的发生率近年来有明显的上升趋势 ,其中以输卵管妊娠最常见。2 0 0 1年 1～ 7月我院妇产科住院部收异位妊娠剖腹手术病例 78例 ,其中输卵管妊娠 74例 ,占 95 % ,另外 4例中 2例腹腔妊娠 ,2例卵巢妊娠。 74例输卵管妊娠手术中 ,有 2 5例行了保守性手术。现对 2 5例进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 5例平均年龄 2 4岁(1 8～ 31岁 ) ;已婚 1 7例 ,未婚 8例 ;2 0例未生育 ,5例生育过一孩 ,小孩均健在 ;2例曾患输卵管妊娠已切除对侧输卵管 ;3例出血量达 3 0 0 0ｍｌ,6例出血量在 1 0 0 0～1 80 0ｍｌ间 ,1 5例出血量…     

异位妊娠50例临床分析

异位妊娠为妇产科常见病 ,近年有明显的上升趋势 ,我院 1 997～ 2 0 0 0年共收治 5 0例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患者 5 0例 ,年龄 2 1～ 3 8岁 ,平均 2 8岁 ,未婚 3例 (6 %) ,有人工流产史 3 2例(6 4 %) ,其中 1～ 2次人流 2 6例 ,3次以上 6例 ,放置节育环 1 2例 (2 4 %) ,有盆腔炎史 1 0例 (2 0 %) ,既往有宫外孕史者 8例 ,输卵管结扎术后 3例 ,有停经史 3 7例 (74%) ,腹痛 5 0例 (1 0 0 %) ,阴道流血 3 5例 (70 %) ,晕阙与休克 1 0例 (2 0 %) ,腹部包块 1 5例 (3 0 %) ,贫血症 3 9例 (78%) ,体温升高 2例 (4%) ,腹…     

异位妊娠78例临床分析

本文就我院 2 0 0 0年收治的 78例异位妊娠病人的临床资料进行了回顾性分析 ,并对其发病因素、诊断和治疗进行讨论 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治孕产妇 316 5例 ,其中异位妊娠 78例 ,占 2 .4 6 % .年龄 19～ 4 1岁 ,其中2 0～ 35岁者 6 8例 ,占 87.2 % .输卵管妊娠 73例 ,宫角部妊娠 4例 ,宫颈妊娠 1例 ,均经Ｂ超及ｈＣＧ检查确诊。与异位妊娠发病有关的因素 :置宫内节育器 (ＩＵＤ) 15例 (19.2 3% ) ,盆腔炎、附件炎 7例 (8.97% ) ,再次异位妊娠 6例 (7.6 9% ) ,有剖宫产手术史 2例 (2…     

异位妊娠50例临床分析

异位妊娠指受精卵于子宫腔以外着床,以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95 %左右。本院自2 0 0 1年9月至2 0 0 3年9月两年间,收住5 0例异位妊娠,现作回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　2 0 0 1年9月至2 0 0 3年9月间,共收异位妊娠5 0例(均为输卵管妊娠) ,与同期正常妊娠之比为1∶5 6。5 0例中,年龄19～35岁4 2例占84 % ,35～4 0岁8例占16 % ,经孕产妇4 5例占90 % ,其中有流产史33例占6 6 % ,未产妇2 4例占4 8% ,经产妇2 6例占5 2 %。有生殖道炎症15例占30 % ,宫内节育环5例占10 % ,输卵管手术者4例占8%。有停经史4 5例占90 % ,阴道…     

特殊部位异位妊娠lO例报告

异位妊娠是妇产科常见急腹症 ,但特殊部位的异位妊娠 ,术前诊断率不高 ,应引起重视。我院 1994年 1月— 2 0 0 2年 1月收治 132例异位妊娠 ,其中特殊部位异位妊娠 10例 ,现回顾性分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　患者年龄 2 4～ 4 0岁 ,平均 33.8岁。初产妇7例 ,经产妇 1例 ,未产妇 2例 ,妊娠 1～ 5次。本组 10例均有停经史 ,停经 6～ 14周。其中卵巢妊娠 3例 ,输卵管间质部妊娠 3例 ,宫角部妊娠 3例 ,残角子宫妊娠 1例。不规则阴道流血 6例 ,其中 3例有不规律腹痛伴有肛门坠胀感 ,4例腹痛突然且剧烈 ,伴大汗、晕厥 ,以失血性休克…     

特殊部位异位妊娠30例

特殊部位异位妊娠包括子宫颈、残角子宫、卵巢、腹腔等部位妊娠 ,术前易误诊误治。我院 1986年 6月至 2 0 0 0年 8月共诊治特殊部位异位妊娠 30例 ,现对术前误诊治原因及如何提高诊治水平综合分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者年龄为 2 1～ 37岁 ,其中宫颈妊娠 2例 ,残角子宫妊娠 6例 ,卵巢妊娠 13例 ,腹腔妊娠 9例 ,术后均经病理证实 ;初孕 5例 ,未产 12例 ,1产 15例 ,人流史 19例 ,宫内节育器 14例 ,曾行输卵管绝育术 1例 ;有明确停经史者 2 0例 ,最短停经 33ｄ(卵巢妊娠 ) ,最长停经 16 6ｄ(残角子宫妊娠 ) ,其余 10例无…     

B超引导下后穹窿穿刺注药保守性治疗输卵管妊娠64例报道

正常妊娠时 ,孕卵着床于子宫内膜。当孕卵在子宫体腔以外着床发育 ,称为异位妊娠 ,习称宫外孕。包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠及残角妊娠 ,其中以输卵管妊娠最为常见 ,约占 95～ 98%。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多 ,约占 5 5～ 60 % ,其次为峡部 ,约占 2 0～ 2 5 % ,再为伞端 ,占17% ,间质部最少 ,仅占 2～ 4%。本文所收 64例均为壶腹部与峡部妊娠。1　资料与方法1.1　临床资料 :1996年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院共收治输卵管妊娠 64例 ,左侧 2 9例 ,右侧 3 5例 ,其中峡部 13例 ( 2 0 .3 1% ) ,壶腹部 5 1例 ( 79.69%…     

再次输卵管妊娠30例临床分析

随着异位妊娠发生率升高 ,再次异位妊娠病例也渐增多。对该病的早期诊断和及时治疗 ,可减轻病人痛苦 ,使其早日康复 ,降低病死率。本文就我院 5年来收治的 30例再次输卵管妊娠进行临床分析 ,介绍如下。1　临床资料从 1997年 1月到 2 0 0 2年 8月 ,收治再次输卵管妊娠 30例 ,占同期异位妊娠 5 40例的 5 .5 6 %。年龄 2 2～ 4 0岁。未产妇 17例 ,其中未婚者前次异位妊娠 10例均为输卵管妊娠 ,占 33.3% (10 / 30 ) ;经产妇 13例。两次异位妊娠时间 :1年之内 5例 ,3年之内 2 0例 ,5年之内 5例。第一次异位妊娠治疗情况 :2 8例为输卵管妊娠 ,1例…     

异位妊娠112例临床分析

1997年 1月至 2 0 0 0年 10月我院共收治异位妊娠 112例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例年龄 18～ 4 2岁 ,平均 30 .3岁 ;已生育 77例 ,均为 1～ 3产 ;有人流史 79例 ,为 1～ 5次不等 ,其中未生育而有人流史者 2 5例 ;有结扎史者 37例 ,结扎距发病年限 3～ 17年 ,平均 6 .8年 ;放环避孕者 3例 ;皮埋避孕者 1例 ;有剖宫产史 3例 ,不孕症史 4例 ;重复异位妊娠者 10例 ,两次异位妊娠间距 3个月至 4年 ,平均 1.78年。112例患者入院时有腹痛史 110例 ,占 98% ;有停经史 92例 ,占82 % ;有休克表现 4 3例 ,占 38.4 % ;有不规则阴…