双阴道双宫颈,双子宫同时妊娠1例

患者22岁,孕1产0。因停经60天,要求终止妊娠,妇科检查：外阴已婚未产式,双阴道通畅,左侧宫体长大如孕9周大小,右侧宫体长大如7周大小,双附件正常。B超检查：双宫体内可见双胎囊芽回声,符合双子宫同时妊娠,行人工流产术,左侧子宫刮出胚胎组织约659,右侧子宫刮出胚胎组织约509,刮出组织分别漂浮均见绒毛,手术顺利。双阴道双宫颈,双子宫同时妊娠1例@汤燕平$宜春市中医院!宜春,336000     

脾脏妊娠误诊一例报告

患者,29岁,孕2产1,五年前行剖腹产术,因停经56天在外院行药物流产,孕囊未排出,故于2008年10月16日来我院行人工流产术入院.术前妇科检查:子宫如孕50天大小,探查宫腔深7cm,人工流产术后检查刮出物未见绒毛及胚胎组织,疑为异位妊娠,第2天行B超检查示子宫大小正常,宫腔内未见妊娠囊,子宫左侧可见一1.8cm×1.8cm囊实性暗区,其内未见胎心搏动及胎体反射.     

子宫残角妊娠1例分析

1　病例介绍　　患者 ,女 ,2 7岁 ,因停经 5 4天 ,B超发现子宫残角妊娠 1天 ,于 2 0 0 1年 7月 1 0日入院。自诉停经 30余天出现恶心呕吐等早孕反应 ,查尿妊免反应为阳性 ,1天前 B超示宫腔内回声丰富 ,未探及胎囊 ,于子宫右侧探及一 2 .9cm× 3.5 cm大小胎囊光环 ,内见胎芽 ,坐高 1 .0 cm,见胎心搏动 ,胎囊外层壁厚约0 .7cm,提示右侧残角子宫妊娠 ,遂入院。查体 :子宫颈着色 ,子宫体平位 ,如孕 5 0天大小 ,右侧外突 ,无压痛。 7月 1 0日 B超下探针探查子宫腔 ,见探针缓慢进入子宫腔右角 ,触及胎囊下缘 ,提示妊娠部位与宫腔之间相通。 7月 …     

剖腹旋转宫体经阴道终止子宫角部妊娠1例

患者 30岁 ,因早孕人工流产术中子宫穿孔入院。患者停经 4 0天在我院门诊确诊为早孕并行人工流产术 ,术中未刮出绒毛组织。 1周后再次行人工流产术仍失败。停经 5 5天Ｂ超提示 :宫内孕、活胎。故第三次行人工流产术 ,因术中子宫穿孔而收住院。孕 3产 1,既往体健。入院检查 :生命体征平稳 ,腹软无压痛 ,移动性浊音阴性 ,妇科检查 :宫颈着色无举痛 ,宫体平位约 2月孕大小 ,双侧宫旁无压痛 ,未触及明显异常。血常规 :Ｈｂ12 0ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ5 3× 10 9/Ｌ。初步诊断为 :①宫内早孕 ;②子宫穿孔 ;③双子宫 ?入院后即行剖腹探查术 ,术中见 :腹腔…     

B超诊断残角子宫妊娠1例

患者32岁,经产妇。停经40余天出现早孕反应,在外院行清宫术(术中情况不详),术后仍有早孕反应,未予检查。术后45天再次去该院检查,B超示正常妊娠,即行药物引产(米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用,常规用法),服药4天,出现下腹阵发性疼痛及阴道少量流血,无血块,持续数小时,但未见胚胎组织流出,遂转我院就诊。B超检查：膀胱右后方见一正常子宫,略饱满,宫腔线清晰、居中,内膜稍厚。紧贴子宫左侧见一正圆形包块,内为圆形光整胎囊,外包以薄而完好的肌壁,胎囊内胎儿活跃,双顶径2.3 cm,胎芽5.9 cm,超声计算胎龄孕12周5天(见图1)。B超诊断：残角子宫中期妊娠。妇科检查示：宫体中位,略大,子宫体左侧可扪及一约孕3个月大小包块,固定,张力大。以残角子宫妊娠手术。术中见：子宫平位,略大,右附件正常。子宫体左侧借一短蒂连一残角子宫,如孕3个月大小,血运丰富,其上连一正常左侧附件,行残角子宫加左附件切除术。术后诊断：残角子宫合并妊娠。 　　讨论　残角子宫其病理为一侧Müllerian管发育不良形成残角,一般多为纤维束连于正常子宫的中部。残角子宫与发育正常的子宫腔一般不相通,受精卵往往由另一侧输卵管经腹腔移行而来。     

宫颈绒毛膜上皮癌

本文报告一例28岁患者,产2,主诉足月分娩7个月后有不规则阴道出血。有明显贫血,盆腔检查子宫正常大小。刮宫发现宫腔为7.62厘米,表面光滑,刮出少量坏死组织。刮宫后症状缓解,病理检查未发现异常。术后10天因阴道大量出血再次住院。检查宫颈有脆的坏死性新生物触之即出血,子宫为8周妊娠大小,穹窿部清晰。但子宫探针不能越过新生物,仅取少量组织送病理检查。刮宫后流血持     

双子宫不全阴道纵隔两侧子宫同时妊娠一例

患者,29岁,因闭经45天来我院行人工流产术。妇科检查,子宫约孕7周大小,术前测宫腔深度为8.5cm,术后7.5cm,刮出物约6g,找到碎小绒毛,病理检查证实为绒毛组织。术后第5天,患者来复诊,主诉仍有恶心,纳差等妊娠反应,但无阴道出血,查尿妊娠试验阴性,行妇科检查,子宫约孕7周大小,偏左;宫腔探测仍为7.5cm,并无异见,详查阴道各壁,发现左有一深裂,仅可容两横指通过,顺着裂隙深处又摸到     

残角子宫妊娠二例

<正> 例1 患者,33岁。孕2产1,停经48天时在某医院行人流术,术中情况不详。术后50余天月经未复潮,再次去该院行人流术,仍未吸刮出组织。查体:一般情况良,心肺正常,肝脾未触及。妇科检查:外阴、阴道、宫颈均未发现异常,宫体偏右,增大约6周孕,质中。左侧宫旁可及一包块,约13周孕,质软,血、尿常规,出凝血时,血小板均正常。尿乳胶试验阳性。B超“于耻上探及胎儿反射,已初具形态,双顶径2.8cm,可见胎心搏动及胎盘回声。”探针探查宫腔,宫深8cm,未发现异常。无组织剖出。入院后5日行剖腹探查术。术中见右侧为发育较完整的单角子宫,略大于正常。左侧为一妊娠子宫,增大如14周孕。圆形,肌壁极薄,其下方为一纤维状约3×2cm之蒂与正常子宫左侧壁下部连接,又见左侧圆韧     

B超诊断宫颈妊娠一例报告

<正> 患者30岁,孕2产1。现停经50天,恶心呕吐。化验尿HCG阳性。同时伴有少量阴道不规则出血。行B超检查见:子宫体积略大,被膜规整,肌层回声均质,子宫内膜线清晰,居中。宫颈管饱满,子宫颈前唇见1.9×1.8cm~2的无回声区,内可见胎芽及胎心管搏动。当日行人流术,于宫颈处刮出脱膜样组织,病理诊断宫颈部妊娠。术后20天复查B超子宫及宫颈大小正常,妊     

宫内宫外同时妊娠1例分析

1临床资料 患者,35岁,G3P1L1,因停经40d,B超检查宫内孕,孕囊直径12mm于我院行人工流产术。术中刮出绒毛与B超大小相符。术后3d,因腹疼及阴道少许出血就诊于我院门诊,行超声检查提示子宫直肠窝积液13mm,妇科检查子宫正常大小,压痛,无反跳痛,无肌紧张,双附件区无明显压痛。     

米非司酮配伍米索治疗稽留流产38例探讨

稽留流产是流产的特殊情况之一,在临床上处理比较困难,尤其子宫大于12孕周者。我们采用米非司酮配伍米索前列醇治疗,疗效令人满意,现报道如下。一、资料与方法 1.诊断依据:(1)患者月经规则,有明确停经史,子宫大小小于孕周。(2)B超提示无胎心,胚囊或胚胎大小小于孕周。(3)刮宫刮出物病理检查为退变、坏死的胎盘绒毛及蜕膜组织。     

B超诊断稽留流产部分葡萄胎样变

陈某,24岁,1987年7月27日入院.停经四月余,无阴道出血史.孕三月曾在他院检查无异常.7月25日他院 B 超挺示葡萄胎.妇检:子宫小于停经月份。我院 B 超检查:子宫形态正常,较停经月份小。宫腔内见蜂窝状声象图,图中见胎囊及胎体。子宫两侧未见黄素囊肿,尿 HCG 可疑。B 超结合病史,体征及化验结果,考虑稽留流产,葡萄胎不除外.7月30日行钳刮术,钳出完整胎囊,约7×4×3 cm~3大小,连着部分葡萄样胎     

宫颈妊娠误诊为难免流产1例

<正> 患者,25岁,孕1产0。停经56天无腹痛,阴道不规则少量流血3天,尿HCG阳性,子宫“B超”提示:“子宫稍大宫腔未见妊娠囊,宫体与宫颈交界处下方见妊娠囊,胎芽破碎未见胎心”,l994年4月5日以难免流产入院。次日肌注抗生素,并行剖宫术。术前查子宫40天大小,质软,宫颈增粗处口松,着色,质软似葫芦感。术中探宫腔深8cm取出探针,即该发生阴道大量流血不止。立即用大号刮勺搔刮子宫四壁,希望刮出腔胎组织达到止血目的。但宫腔四     

B型超声诊断输卵管壶腹部早期妊娠一例报告

殷××,33岁,部队家属,住院号49274超声号2043。患者孕第三胎,停经40天,伴恶心呕吐,阵发性腹痛一月余。门诊诊断:早孕行人工流产术,未刮出绒毛组织,于1985年3月4月入院观察。妇科检查:外阴正常,已婚经产型阴道畅,子宫颈光滑,有举痛,摇摆痛。子宫前位,鸭卵大小,右侧附件增厚有压痛。左侧附件可触及4×5×6cm大小包块,活动差有压痛。化验检查:妊娠试验阳性,诊刮:经刮宫见少量内膜组织;病理切片检查:膜状组织,腺体消失,间质细胞大,平滑。诊断为脱膜组织。临床诊断:①宫外孕②     

人流子宫穿孔后B超监测下进行清宫术的体会

我院自199 1年1月至1994年12月对8例因人工流产手术致子宫穿孔的患者经保守治疗后,采用在B超监测下进行清宫术的方法,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本组8例人工流产子宫穿孔均由外院转入.年龄21～34岁,胎次1～5胎,孕周 6～10周,均为子宫过度屈倾.致穿孔器械:5例为探针,3例为吸头.因人流术中感子宫无底,伴腹痛较剧急诊入院.入院B超检查:宫内见胚囊6例,无明显直肠窝积液;2例组织残留,伴直肠窝小量积液.予抗菌素,宫缩剂治疗3天.     

B超介导下行输卵管间质部妊娠吸引术2例

例1:25岁,孕2产1,因停经45天,在当地医院吸宫2次,均未见绒毛组织,仍恶心呕吐,于1992年7月8日入院。查体:BP13/8kPa,外阴阴道未见异常,宫颈光滑,宫体前位,略大于正常,左侧宫角部向外突出约5cm×5cm×5cm大小囊性包块,软,无压痛,双附件未触及异常,妊娠试验( )。B超:宫体略大于正常,左侧角部突出约6cm×5cm×5cm大小,其内有胎囊反射,未见胎芽。入院诊断:输卵管间质部妊娠?残角子宫妊娠?入院后拟在B超下再次行人工流产术,并做好剖腹探查术前准备。在B超介导     

纵隔子宫、阴道斜隔、阴道闭锁侧宫腔妊娠1例

患者 ,女 ,33岁 ,已婚 ,因停经 5 7d,药流失败 1周于1999年 5月 9日入院 ,末次月经 1999年 3月 12日。在当地卫生院测尿 HCG (+) ,B超提示宫内见妊囊 ,即行药物流产 ,药流后 1周一直无阴道出血及无胚胎排出 ,遂于 5月 9日来我院就诊。妇科检查 :未产型外阴 ,单阴道通畅 ,无血性物 ,单宫颈光滑 ,着色 ,宫体前位 ,增大如孕 9周大小 ,质软 ,左侧宫底部稍饱满 ,双侧附件未见异常 ,B超报告 :子宫增大 ,如孕 9周大小 ,宫内见胚囊 33cm× 38cm× 30 cm ,囊内见胚芽及心脏搏动 ,入院诊断 :早孕。行吸刮术 ,宫深9.5 cm,刮出蜕膜组织约 2 g,未见绒毛…     

宫角妊娠三次刮宫术1例

1病例报告患者29岁,因带环受孕1个月余,于2006年3月20日到我院要求终止妊娠。患者平素月经周期规律,孕2产1,2003年3月剖宫产1次,2004年2月早孕人工流产1次,术后一直放置宫内节育器避孕。末次月经2006年2月10日,停经30余天出现早孕反应,恶心、呕吐剧烈,2006年3月20日在计划生育门诊检查,B超(黑白)提示:环位下移宫内早孕6周余(宫内孕囊约2.8cm×0.9cm),尿HCG(+)。即到我院行取环及人工流产术,术后检查刮出物约30g,只有蜕膜组织未见绒毛组织,立即B超复查,B超(黑白)提示:宫腔内少量积血可能。2007年3月27日患者复诊,诉术后一直恶心、呕吐、厌食、精神差。查:尿HCG(+),B超检查:子宫大小约7.0cm×5.6cm×5.0cm,宫腔可见一圆形似孕囊声像,未见胚芽及胎心搏动;右附件区可见长条状液性区,B超诊断为:①宫内早孕可能(停止发育);②右侧输卵管扩张可能,故当日再次行第二次人工流产术,刮出组织约10g,仍未见绒毛组织。术后患者仍有早孕反应,阴道少量流血,嘱患者到上级医院行彩色多普勒超声(彩超)复查。2006年4月4日县医院彩超检查:子宫大小约7.1cm×5.6c...     

骨盆骨折并发子宫不全横断一例报告

患者、37岁,因闭经3月,阴道流血1月入院。患者一年前第二胎产后50天因墙倒塌,骨盆骨折,晕厥,肉眼血尿2天,经治疗2月痊愈。入院查骨盆向左侧错位宫体4月妊娠大小,疑过期流产行刮宫术,刮出凝血块150ml,一周后行二次刮宫刮出组织病检为大片肌肉及内膜组织。诊子宫肌瘤行剖腹探查术,见子宫后位50天妊娠     

残角子宫葡萄胎1例

1 病例介绍 患者,28岁,孕2产0,末次月经为1989年8月10日,于10月23日,当地以不全流产行刮宫术,术后下腹部疼痛,于11月4日转入我院。妇科检查:外阴及阴道发育正常,宫颈表面光滑,宫口闭合,宫体后位,偏右,如孕2个月大小,质地中等。有压痛,双侧附件无异常。B超诊断:葡萄胎。入院后4天,行刮宫术,未刮出葡萄粒及蜕