奥硝唑的临床应用及不良反应

对国内外近几年关于奥硝唑的临床应用评价和不良反应的报道进行整理分析，了解奥硝唑临床应用和其不良反应发生的情况，为临床合理用药提供参考。奥硝唑作为抗厌氧菌和抗原生质感染，具较高的抗菌活性，耐受性好，其疗效优于同类的甲硝唑、替硝唑，且不良反应小。     

奥硝唑外用制剂及其临床应用

［摘要］综述国内近年来研制的奥硝唑外用制剂和应用现况。外用制剂可避免口服制剂所带来的不良反应,更好地发挥其局部效应,增加了临床应用的可选择性，值得推广应用。     

奥硝唑临床应用情况调查分析

目的了解我院住院患者使用奥硝唑的情况，为规范使用奥硝唑提供依据。方法随机抽查2007年1-8月使用奥硝唑病历256份，根据奥硝唑的用法、用量、适应性、联合用药，结合临床诊断进行分析，评定奥硝唑的使用是否正确。结果被调查的病历中，治疗用药195例，占76．17％；预防用药61例，占23．82％；有病原学检查用药指征8例，占3．12％：与其他抗菌药物联合应用的215例，占83．89％；治疗用药时间平均12d；预防用药平均10d。结论各科室选用奥硝唑作为厌氧菌感染治疗或预防感染用药时，存在用药起点过高，使用时间过长，不作病原学检查，个别无用药指征等问题，医院应加强管理。     

奥硝唑的药理作用及临床应用

硝基咪唑类新药奥硝唑 (ｏｒｎｉｄａｚｏｌｅ ,ＯＮＺ)２０世纪７０年代由瑞士Ｒｏｃｈｅ公司以商品名Ｔｉｂｅｒａｌ问世 ,并收载于捷克药典 (１９９１年版 )。目前 ,ＯＮＺ制剂在我国已作为四类新药上市。ＯＮＺ外观呈白色或微黄色细小结晶 ,无臭或略有臭味 ,味苦。易溶于氯仿 ,溶解度超过５０ % ;在水中溶解度为２．６ % ,解离常数 ｐＫａ为２．３ ;在乙醚中溶解度为２．４ %。化学名为１—(３—氯—２—羟丙基 )—２—甲基—５—硝基咪唑 ,分子式 :Ｃ７Ｈ１０Ｏ３Ｎ３Ｃｌ。１药理作用ＯＮＺ进入易感的微生物细胞后 ,在无氧或少氧环境…     

国内奥硝唑医院制剂的开发及临床应用

本文综述了近几年来国内奥硝唑医院制剂的开发及临床应用概况,提示运用药剂学理论发掘已有的药物资源具有重大的临床意义和经济意义.     

奥硝唑栓的研制及临床应用

目的:增加奥硝唑临床应用的剂型,满足临床需要.方法:以半合成脂肪酸甘油酯为基质,用熔融法制备,采用紫外分光光度法测定其含量,并对其进行稳定性和局部刺激性试验及临床疗效观察.结果:所得制剂工艺简便易行,质量可控,疗效确切,稳定性好,无刺激性.结论:该制剂值得临床推广应用.     

奥硝唑栓的制备及临床应用

目的建立奥硝唑栓栓剂的制备方法及质量控制标准。方法以PEG400,PEG6000为基质,用熔融法制备,采用紫外分光光度法测定其含量,并对其进行临床疗效观察。结果含量测定方法简便,质量可控,稳定性好,疗效满意。结论所得制剂工艺简便易行,值得临床推广应用。     

奥硝唑的药理作用及临床应用

硝基咪唑类新药奥硝唑(ornidazole,ONZ)20世纪70年代由瑞士Roche公司以商品名Tiberal问世,并收载于捷克药典(1991年版)。目前,ONZ制剂在我国已作为四类新药上市。ONZ外观呈白色或微黄色细小结晶,无臭或略有臭味,味苦。易溶于氯仿,溶解度超过50％;在水中溶解度为2.6％,解离常数pKa为2.3;在乙醚中溶解度为2.4％。化学名为1-(3-氯-2-羟丙基)-2-甲基-5-硝基咪唑,分子式:C7H10O3N3Cl。     

奥硝唑壳聚糖凝胶剂的制备与临床应用

目的:制备奥硝唑壳聚糖凝胶剂并应用于临床.方法:选用壳聚糖作为凝胶基质制备奥硝唑凝胶,建立质量控制方法,并进行临床疗效观察.结果:本品制备工艺简单,质量控制方法可行,疗效确切.结论:本品符合中国药典凝胶剂项下的有关规定.     

奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床应用

目的：观察奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效及不良反应。方法：采用双盲双模拟随机平行对照试验,分别给实验组口服奥硝唑,对照组口服替硝唑,并同时口服相应的安慰剂。结果：两组于服药第5天复查滴虫阴转率,均为100％,奥硝唑改善黄色带明显早于替硝唑,且不良反应轻,发生率低。结论：奥硝治疗滴虫性阴道炎具有疗效确切,且不良反应少,症状改善早的特点。     

奥硝唑治疗急性根尖周炎的临床疗效观察

目的探讨奥硝唑在治疗急性根尖周炎时的临床疗效。方法将90例急性根尖周炎患者随机平均分为3组,第1组为治疗组,予奥硝唑静脉滴注,0.5 g/次,1次/d,连用3 d;第2组予甲硝唑静脉滴注,1.0 g/次,1次/d,连用3 d;第3组不用药,3 d后观察临床疗效并比较。结果第1组总有效率73.33%,第2组总有效率46.67%,第3组总有效率16.67%,经两两统计学检验,均有显著差异（P〈0.05）。结论奥硝唑作为新一代抗厌氧菌药物,在治疗急性根尖周炎时具有显著临床疗效,值得推广。     

奥硝唑在口腔科的应用

奥硝唑为一种继甲硝唑和替硝唑之后的第三代新型硝基咪唑类衍生物,具有良好的抗厌氧菌作用,具有抗菌、镇痛、消炎及促进溃疡愈合作用。本文介绍近年来奥硝唑在口腔科临床应用的最新进展。     

奥硝唑治疗滴虫性阴道炎63例临床观察

目的:探讨奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法:选择2013年1月—2013年6月接受治疗的126例滴虫性阴道炎患者,随机分为观察组和对照组,各63例。观察组口服奥硝唑治疗,对照组口服甲硝唑治疗。结果:观察组和对照组的总有效率分别为100.0%和85.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组发生不良反应发生率分别为7.9%和22.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用奥硝唑治疗滴虫性阴道炎不良反应较少,总有效率高。     

基于真实世界的奥硝唑注射液临床应用分析

摘 要 目的：对奥硝唑注射液上市后临床应用情况进行综合评价,为临床合理用药、完善使用说明书提供参考。 方法：对本院2015年7月1日～10月31日入院并使用奥硝唑注射液的住院患者进行集中监测,对患者的人群特征、药品临床使用和不良反应发生情况进行总结分析。 结果：监测期内使用奥硝唑注射液的住院患者1 450例,以中老年女性居多,主要用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗（1 023例,76.51%）、腹部感染（105例,7.85%）及盆腔感染治疗（95例,7.67%）。临床使用中存在不合理用药现象,主要表现在用药次数不正确、滴速过快和使用疗程过长。监测期内共收集3例药品不良反应,发生率为2.07‰,程度为“轻度”。结论：我院奥硝唑注射液临床应用存在不合理现象,应加强管控,保障患者用药安全;建议生产厂家进行滴速和联合用药相关研究,规范临床用药;集中监测能更全面收集药物使用的风险信号,反映药物临床使用情况。     

奥硝唑的合成

用2-甲基-5-硝基咪唑、环氧氯丙烷和少量浓硫酸在甲酸中于0～5℃反应10h得到奥硝唑,收率51%.     

口服奥硝唑致谵妄

1例67岁男性患者因牙龈炎口服奥硝唑（1.0 g,1次/d）、头孢拉啶（0.5 g,3次/d）和对乙酰氨基酚（0.5 g,2次/d）。3 d后疼痛减轻,但出现头晕、头痛及乏力症状。停用头孢拉啶和对乙酰氨基酚,继续服用奥硝唑。4 d后患者突然出现精神异常,症状昼轻夜重,脑电图检查示α波频率变慢,出现散在不规则θ波,诊断为谵妄。停用奥硝唑,给予氟哌啶醇5 mg,1次/d肌内注射;维生素B_6 0.2 g、三磷酸腺苷40 mg、辅酶A 200 U以及维生素C 2.0 g加入10%葡萄糖氯化钠注射液1000 ml中静脉滴注,1次/d;奥氮平5~10 mg,2次/d口服。3 d后患者神志恢复,停用氟哌啶醇;奥氮平减量至0.25 g,1次/d口服。治疗第6天患者头晕、头痛及乏力消失,体力恢复,脑电图检查正常。第7天停用抗精神病药。随访3个月余,患者精神状态正常。     

奥硝唑片、奥硝唑胶囊人体生物等效性研究

目的 :比较试验制剂国产奥硝唑片及国产奥硝唑胶囊与参比制剂进口奥硝唑片的生物等效性。方法 :18名健康志愿者 ,单剂三交叉口服试验制剂奥硝唑片、奥硝唑胶囊和参比制剂 1.5 g ,于药前和药后0 .5 ,1,1.5 ,2 ,3,4 ,6 ,8,12 ,2 4 ,36 ,4 8,72h取肘静脉血 ,用高效液相色谱法测定奥硝唑经时血药浓度 ,数据经 3P97处理得药代动力学参数 ,根据试验制剂和参比制剂AUC计算相对生物利用度。同时对主要药代动力学参数进行方差分析、双单侧t检验和 (1- 2α)置信区间分析 ,评价试验制剂和参比制剂的生物等效性。结果 :试验制剂奥硝唑片、奥硝唑胶囊和参比制剂主要药代动力学参数t1/ 2 ( β) 分别为 (16 .2 9± 2 .199) ,(16 .0 8± 2 .317)和 (15 .84 9± 2 .2 6 4 ) ,tpeak分别为 (1.75± 0 .4 93) ,(1.75± 0 .4 93)和 (1.75± 0 .4 79)h ,Cmax分别为(2 1.5 34± 3.5 3) ,(2 1.936± 3.314 ) ,(2 0 .85± 5 .939) μg·ml-1,AUC0～ 72 分别为 (44 4 .5 6± 5 5 .872 ) ,(44 6 .4 98± 5 5 .138)、(433.30 9± 5 8.5 2 1) μg·ml-1·h-1,AUC0～∞ 分别为 (46 2 .94 9± 5 5 .35 4 ) ,(46 5 .2 2 1± 5 6 .73) ,(45 1.6 6 8± 5 7.971) μg·ml-1·h-1,奥硝唑片、奥硝唑胶囊相对生物利用度分别为 10 2 .91± 8.93%     

剖宫产术前后预防性应用奥硝唑3种方法的比较

目的 探讨剖宫产术预防性应用奥硝唑的方法。方法 随机将146例剖宫产产妇分为术前给药A组(A₁组50例,单次给药;A₂42例,术前术后双次给药)和术后连续给药B组(52例)。结果 A组术后平均体温低于B组(P<0.01),退热时间短于B组(P<0.05),人均抗菌药用量A组均少于B组(P<0.001)。结论 术前应用奥硝唑优于术后应用奥硝唑。     

高效液相色谱法测定奥硝唑氯化钠注射液中奥硝唑的含量

<正>奥硝唑(ornidazole,ONZ)同甲硝唑、替硝唑等共属5-硝基咪唑类药物,于20世纪70年代在国外上市,是继甲硝唑、替硝唑之后的第三代硝基咪唑类衍生物,主要作用于厌氧菌、阿米巴、贾第鞭毛虫和毛滴虫细胞的DNA,使其螺旋结构断裂或阻止其转录复制而导致致病菌死亡[1]。奥硝唑与其它5-硝基咪唑类药物相比,具有半衰期长、作用强、使用方