康宁克通-A治疗瘢痕疙瘩22例

1995年初以来，我科采用意大利产的康宁克通一A（TriamcinoloneAcetonide）注射液治疗搬痕疙瘩22例；取得良好效果，现报告如下。1．一般资料：22例均为门诊病人，其中男14例，女8例；年龄最小3岁，最大53岁。病程半年至8年。损害共34块，有1例损害达8块。损害最小的如黄豆大，最大的有3cm×4cm×0．5cm大小。皮辑部位：有脸部、颈部、胸腹部、肩脚部、大腿外侧及前臂伸侧，以胸部居多。瘢痕产生原因：有烧伤、烫伤、外伤性感染、疖肿及手术切口，以开水烫伤居多。以往治疗经过：其中有2例用市场上购买的疤痕灵外描无效，有三例经确炎舒松…     

康宁克通-A局部注射治疗瘢痕增生175例

从1987年至1996年6月，我院采用康宁克通-A瘢痕内注射治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩175例，取得满意疗效，报道如下。1．一般资料：175例中，头面部外伤性增生性瘢痕85例，两部、颈部手术切口瘢痕64例，耳垂、胸骨及三角肌区瘢痕疙瘩26例。年龄最小2岁，最大62岁。男81例，女94例。瘢痕面积从0．5cm×1cm至3cm×4cm不等。2．治疗方法：局部用2．5％碘可、75％酒精消毒2次。sml注射器4～5号外头如吸康宁克通Iml（40mg），面积较大需多点注射者可加l～Zml普鲁卡因。注射点数视癫痕面积大小从1点至5点不等。药液注射拥痕内使搬痕颜色变得苍白。注…     

小梁切除术联合丝裂霉素治疗难治性青光眼

抗青光眼滤过性手术失败的主要原因之一是滤过泡搬痕形成,我院1996－1998年应用小梁切除术联合丝裂霉素治疗难治性青光眼22例,取得较好的效果,报道如下。l临床资料与方法1．122例（23眼X男14例O4眼、女8例《9眼L年龄35～70岁,平均523岁．青光眼类型：新生血管性青光眼4眼,外伤性青光眼5眼,滤过手术失败的青光眼9眼,无晶体性青光眼3眼,葡萄膜炎后继发青光眼2眼,术前平均眼压45．76mlnLHg．12方法丝裂霉素在术中一次性使用,手术方法与常现小梁切除基本相似,将棉片吸放在含0．4mg／ml丝裂霉素溶液中,作成巩膜瓣后,以湿棉片剪成4…     

术中注射康林克通-A治疗瘢痕疙瘩32例疗效观察

瘢痕疙瘩是整形外科的常见病 ,其发病机理目前还未完全阐明 ,治疗上也没有一个真正确切可行的措施 ,颇为棘手。我们于 1 996年以来 ,采用术中及时注射康林克通—A治疗瘢痕疙瘩 32例 ,取得一定的效果。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 32例 ,男性 1 3例 ,女性 1 9例。年龄最大 5 5岁 ,最小 8岁。病程最长 5年 ,最短半年。病变位于面颈部 2例 ,胸骨前 9例 ,背部 4例 ,肩部 6例 ,腹部 6例 ,上肢 2例 ,下肢 3例。病灶面积最大为 1 0cm× 4cm ,最小为 1 .5cm× 1 .0cm。1 .2　治疗方法　本组病例均在局部浸润麻醉下手术。将康林克通—A (醋酸…     

小剂量重组人红细胞生成素加雄激素治疗肾性贫血

慢性肾功能不全并发贫血，严重影响疾病预后和患者生存质量。本文对21例慢性肾衰贫血患者，用小剂量人基因重组红细胞生成素（rHuEPO）加雄激素苯丙酸诺龙治疗12周，现将结果分析报告如下。临床资料本组为1993～1995年间住院病人，男12例，女9例。年龄31～63岁，平均41．2岁。其原发病：慢性肾小球肾炎11例，慢性肾盂肾炎4例，糖尿病肾病2例，多囊肾3例，高尿酸肾病1例。临床检验：BUN平均17．14（7．14～32．13）mmol／L：血浆肌酐（SCr）平均437．58（176.8～795.6）μmol／L。按内生肌酐清除率（CCr）将其分为三组，A组70～slml／m…     

低能量He—Ne激光血管内照射治疗支气管哮喘36例疗效观察

我们从1992年12月用低能量He－Ne激光血管内照射治疗支气管哮喘36例，收到了较好的效果，现报告如下。临床资料本组中36例支气管哮喘患者，男12例，女19例。最大年龄76岁，最小年龄34岁。病史最长达30余年，最短病史6年。根据Sherwod所提出的哮喘严重度临床分级分为：1A。2例，1B：10例，2A：12例，2B：9例，3级：3例，4级：0。另设对照组22例，男8例，女14例，最大年龄82岁，最小年龄54岁。临床分级：1A：1例，1B：2例，2A：9例，2B：8例，3级：2例，4级：0.二组均以常规治疗，如应用抗生素、茶碱类、肾上腺皮质激素小。一受体兴奋剂…     

闭合性腹部损伤致小肠破裂的治疗体会

近年来 ,闭合性腹部损伤致小肠破裂明显增多。本文回顾总结 1994～ 2 0 0 2年间我院收治的 32例闭合性腹部损伤致小肠破裂病例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 6 0岁。损伤原因 :撞击伤 11例 ,车撞伤 12例 ,坠落伤 9例。伤后至手术时间最短 3h ,最长 5 0h ,其中 80 %病人在 2 4h内得到确诊和治疗。1 2　临床表现　全组病例均有不同程度的腹痛和腹膜刺激征。 2 2例腹穿阳性 ,腹部平片见膈下游离气体。 10例B超检查提示腹腔内积液。术中探查结果示小肠破裂 1处 13例 ,2处以上 19…     

鼻腔T细胞性非霍奇金氏淋巴瘤32例临床研究

目的 探讨原发于鼻腔T细胞性非霍奇金氏淋巴瘤（Non—Hodgkin＇s Lymphoma,NHL）的临床特点及治疗效果。方法收集我院1997年1月至2004年12月收治的鼻腔T细胞性NHL32例，按照Ann Arbor分期Ⅰ期24例，Ⅱ期6例，Ⅳ期2例；根据WHO分类PTCL-U（外周T细胞淋巴瘤,非特异性）占22例。结外NK／T细胞淋巴瘤，鼻型10例。初诊时PS状态（ECOG）为0～1者占96．7％（31，32）；有B症状者占37．5％（12／32）；结外侵犯〉1个部位者37．5％（12／32）：LDH增高者占28．1％（9／32）。23例患者采用化、放疗联合治疗，9例采用单纯化疗。化、放疗联合治疗和单纯化疗患者均采用标准CHOP方案化疗。结果化疗有效率为56．2％（18／32），其中CR率为37．5％（12／32）；23例化疗联合放疗的患者有效率为100．0％，其中CR率86．9％（20／23）。全组1年、3年、5年生存率分别为52．9％、41．2％、18.3％。化疗联合放疗组5年生存率高于单纯化疗组；局限在鼻腔（Ⅰ期）患者5年生存率高于有淋巴结转移及全身播散（〉Ⅰ期）患者。结论原发于鼻腔T细胞性NHL采用CHOP方案化疗疗效不佳，预后不良．联合放疗有助于改善预后。     

鼻渊舒口服液治疗慢性副鼻窦炎的疗效观察

我科自1994年7月至1994年12月用鼻渊舒口服液加氟哌酸片剂联合用药治疗慢性剧鼻窦炎，取得较好的疗效，报道如下。1．一般资料：73例均来自门诊。其中男52例，女21例；年龄最小15岁，最大67岁，平均年龄32岁。病程最短3个月，最长15年，平均病程4‘5年。全部患者都有鼻塞，流脓涕，头闷胀痛，其中12例伴有嗅觉减退，9例有鼻息肉（7例手术）。局部检查均有鼻粘膜肿胀中道或嗅裂积脓。全部病例均符X线或CT摄片检查，诊断明确。随机分为A组（40例）和B组（33例）。2．治疗方法：A组D服鼻渊舒口服液10ml／次，3次／d。口服氛所酸0．对次，4次…     

急性青光眼术前应用双氯芬酸钠疗效观察

双氯芬酸钠是抗炎作用较强的非甾体抗炎药 ,其滴眼液在白内障手术前后应用和报道较多。2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们观察了此药对急性青光眼手术前后炎症的控制作用 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　住院治疗的急性青光眼 4 1例 (41眼 ) ,男 12例 ,女 2 9例。年龄 5 9～ 77岁。 4 1例中原发急性闭角青光眼 39例 ,膨胀期白内障继发急性闭角青光眼 2例。入院时眼压为 5 0 .6 2～ 87.99mm Hg。所有患者随机分为 A、B两组 ,A组 19例 ,其中男 5例 ,女 14例 ,平均年龄 (6 7.0 5± 5 .4 0 )岁 ,入院时眼压平均为 (6 0 .17± 8.…     

小针刀疗法与封闭疗法在治疗肱骨外上髁炎上的比较

肱骨外上髁炎即网球肘 ,多发生于经常作旋转前臂伸屈肘关节工作或运动的人 ,与慢性劳损有关。常用封闭、手术方法治疗。我们用小针刀治疗收到良效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 1996年 6月以来 ,共收治网球肘病人 6 0例 (72处 ) ,小针刀治疗者 39例 (47处 ) ,男 2 5例 (2 7处 ) ,女14例 (2 0处 ) ;年龄最大 6 2岁 ,最小 2 6岁 ,平均 4 1岁。发病时间 :最短 2 0ｄ ,最长 5年 ,其中 5例为封闭疗效差的病人。封闭组共 2 1例 (2 5处 ) ,男 12例 (14处 ) ,女 9例 (11处 ) ;最大年龄 5 9岁 ,最小 2 5岁 ,平均 4 0例。发病时间 :最短 30…     

子宫内膜癌59例临床分析

目的分析子宫内膜癌的临床特点和诊断治疗方法。方法对59例子宫内膜癌患者临床资料进行回顾性分析。结果随访时间12—60个月，死亡12例，存活时间15—55个月；随手术病理分期增加，患者的5年生存率逐渐降低，各组之间差别有统计学意义（P〈0．05）；术前B超检查肌层浸润≥1／2的病例与术后病理学检查结果符合率为80．0％；59例中有14例（23．7％）盆腔转移，分化程度：G1、G2、G3分别为12例、33例、14例，发生盆腔转移分别为0例（0．0）、9例（27．3％）、5例（35．7），三组间比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；癌组织浸润深度分别为：无7例、〈1／2者32例、≥1／2者20例，发生盆腔转移分别为：0例（0．0）、2例（5．9％）、12例（60．O％），三组间比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论B超检查对深肌层浸润的子宫内膜癌患者的诊断确切，子宫内膜癌盆腔转移及预后与临床分期、病理分型等密切相关。     

结直肠癌手术后Topotecan辅助化疗的临床观察

目的：探讨Topotecan在结直肠癌手术后辅助化疗的效果。方法：2003年6月，2005年6月收治结直肠癌患者212例，纳入观察对象58例。男39例，女19例，年龄32-75岁，平均56．6岁。癌胚抗原（CEA）阳性46例，其中结肠癌分期Dukes A 11例，Dukes B 17例，Dukes C 9例共37例；直肠癌分期Dukes A 4例，Dukes B 4例，Dukes C 1例共9例。伴有肝转移或者髂血管旁淋巴结转移侵犯而不能切除者12例．其中结肠癌5例，直肠癌7例。在肝转移或者髂血管旁淋巴结转移侵犯而不能切除的病例构成中结肠癌5例其中肝内转移灶直径≥2．0cm单灶3例，多灶2例。直肠癌7例中肝内转移3例直径≥2．0cm均为单灶，髂血管旁淋巴结转移侵犯而不能切除，术前B超检查直径〉2．0cm4例。采用性别、年龄以及CEA阳性、远处转移配对分为治疗组与对照组，治疗组：Topotecan 1．25mg／m^2静脉滴入，d1、3、5，Q21，28d加替加氟0．6g静脉滴A．d1-5，Q21—28d；对照组丝裂霉素2．5mg／m^2带脉滴入，d14，Q21-28d加替加氟0．6g静脉滴入d1，5．Q21，28d。随访3个月后分别对CEA水平、转移灶大小进行评价。结果：治疗组与对照组疗效对比分别是完全缓解（CR）68．9％ vs 48．2％。总有效率分别为86．2％VS68．9％组间比较P〉0．05。结论：结直肠癌手术后应用Topotecan联合方案可以较好地控制肿瘤发展．降低CEA水平，使转移灶缩小或部分消失。与丝裂霉素一样可用于结直肠癌手术后辅助性化疗。     

小儿颅脑损伤特点

本文总结我院1993年7月～1994年7月经CT检查或手术确诊的颅脑损伤患儿73例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：共73例，男53例（68．5％），女23例（31．5％），年龄0～1岁7例（9．6％），2～7岁46例（63．0％），8～12岁20例，（27．4％）。1．1．1受伤原因（见表1）1．1．2伤后就诊时间：伤后24／J。时内就诊50例（BS．5％），24～48小时内就诊9例（12．3％），48小时之后就诊14例（19．2％）。1．1．3临床表现见表21．1．4受伤部位见表31．1．5入院时GCS评分：入院时73例均采用GCS评分。重型（3～8分）11例（15．1％），中型（9…     

松龄血脉康治疗高血压病的疗效观察

松龄血脉康（成都康弘制药厂出品）目前用于治疗心脑血管缺血性疾病和高血压病，本文报告松龄血脉床治疗高血压病的临床疗效。1．病例选择房血压的判定按照1978年世界卫生组织（WHO）建议的标准。高血压的分期根据1979年我国修订的标准。凡继发性高血压，合并心脑，肝或肾功能衰竭，恶性肿瘤，胰岛素依赖型糖尿病均不列入观察对象。2．治疗方法：Ⅰ期高血压患者41例，随机分为A、B两组。A组21例（男12例，女9例），年龄41±11岁，治疗前血压21．3±0．80。0／13．6±0．80kPa。B组20例（男13例，女7例），年龄42±9岁，治疗前血压20．8…     

利福霉素注射液引起白细胞和中性粒细胞减少

1例68岁女性患者，因患肺结核给予利福霉素0．5g，1次／d静脉滴注；异烟肼0．3g，1次／d口服；乙胺丁醇0．5g，3次／d口服。治疗前血常规正常：WBC4．91×10^9／L，N0．729。治疗12d后，WBC和N分别降至2．48×10^9／L和0．557。考虑白细胞减少可能与利福霉素有关，停用利福霉素。7d后，WBC和N恢复正常（分别为4．41×10^9／L和0．622）。再次静脉滴注利福霉素0．5g，1次／d，7d后，WBC和N分别下降至2．93×10^9／L和0．487。再次停用利福霉素，改为左氧氟沙星0．2g静脉滴注，2次／d，继续口服异烟肼和乙胺丁醇，10d后血常规恢复正常。     

胃平滑肌肉瘤的诊断和治疗：附15例分析

胃平滑肌肉瘤临床少见，本文就我院1986年3月～1994年2月间，经手术和病理证实，胃平滑肌肉瘤15例，就其诊治体会作如下分析报告。临床资料一、一般情况：本组15例中男9例，女6例；年龄25～68岁，平均46岁。二、主要临床表现：呕血、黑便12例，上瓜不适5例，贫血7例，腹块4例，休克2例。大便潜血阳性11例。三、肿瘤分型与部位：腔内型2例，腔外型3例，壁间型3例，腔内外型7例。贵门胃痛部2例，胃体部12例，胃窦部1例。四、病理结果：肿瘤直径3～ZOom，平均11cm。溃疡10例（10／15），溃疡发生率666％。五、辅助检查：纤维胃镜检查11例，确…     

平阳霉素治疗口腔颌面部海绵状血管瘤31例报告

血管瘤系口腔颌面部常见疾病，其治疗方法可分为手术及非手术方法。虽然方法甚多，但各有其局限性。自1992年以来我科在门诊和病房采用国产平阳霉素治疗颌面那海绵状血管瘤31例，效果满意，现报告如下。1．临床资料：本组男19例，女12例；年龄最小18mo，最大62岁，平均25．3岁。血管瘤范围最大10．0cm×12．0cm，最小1．0cm×1．0cm，平均2．0cm×3．5cm。瘤体部位：舌及口底10例，唇部7例，顿部6例，腮腺嚼肌区4例，颈部4例，其中4例曾手术切除或5％鱼肝油酸钠局部硬化等治疗失败。2．治疗方法；2．1注射前胸透或胸片和血常规检查，结果正…     

手术切除加确炎舒松A局部注射治疗瘢痕疙瘩

笔者采用手术切除加确炎舒松Ａ注射联合治疗瘢痕疙瘩 52例共 58处病灶 ,收到满意效果。1　临床资料1.1　一般情况　本组共 52例。男 14例 ,女 38例。年龄 6～ 54岁。瘢痕形成时间 5个月至 13年。病变位于胸前区 2 6例 ,背部 10例 ,下颌 8例 ,肩峰 4例 ,会阴 2例 ,足部 1例 ,上唇 1例。病灶范围 5ｍｍ× 5ｍｍ～ 4 0ｍｍ× 2 5ｍｍ ,高出皮肤约 2～ 12ｍｍ。烧伤遗留 34例 ,外伤遗留 11例 ,疖肿遗留 3例 ,原因不明 4例。1.2　治疗方法　手术切除在 0 5%～ 1%利多卡因局部浸润麻醉后 ,距病灶边缘 1ｍｍ处垂直切入皮肤 ,环形彻底切除病变组织 …     

胃癌67例临床分析

目的观察胃癌的临床病理特点及其与预后的关系。方法回顾性分析经手术切除和病理确诊的67例胃癌患者临床资料。结果所有67例病例中，五年生存率：男性56．1％（23／41），女性50．0％（13／26），两组差异无统计学意义（P〉0．05）；年龄≤40岁者46．2％；年龄〉40岁者55．6％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；肿瘤部位：胃底部14例，有7例五年后存活（50．0％）；胃体22例，五年生存12例（54．5％），胃窦部31例中17例五年后存活（54．8％），三组间差异无统计学意义（P〉0．05）；组织学类型：腺癌者五年生存率为55．9％（33／59），与印戒细胞癌（40．0％，2／5）和未分化癌（33．3％，1／3）比较差异无统计学意义（X^2=0．36，P〉0．05）；治疗时已发生远处转移的40例患者五年生存率为40．0％（16／40），远低于未发生转移患者的74．1％（20／27）（X^2=7．53，P〈0．05）；根据国际抗癌联盟（UICC）制定的TNM分期系统分期显示I期和Ⅱ期的五年生存率为72．7％（8／11）和70．6％（12／17），显著高于Ⅲ期（46．2％，12／26）和Ⅳ期（30．8％，4／13）（x。=6．06，P〈0．05）。结论TNM分期和有无远处转移是影响胃癌患者预后的主要因素，早期发现胃癌将有助于胃癌的治疗和预后。