上钢社区604例老年患者体检心电图分析

目的：探讨老年人异常心电图分布,及老年人心电图检测的临床意义。方法：对上钢社区604名65岁以上老年患者进行常规心电图检查,按年龄、性别分组,并对异常心电图进行分析。结果：发现312人（51.66%）心电图异常,各年龄段心电图异常率随年龄增高而增加,男性心电图异常率略高于女性。T波改变、心律失常发生率较高。结论：老年患者异常心电图发生率高,心电图检查对社区老年人保健、疾病预防及慢性病管理有一定参考价值。     

社区60岁以上老年人体检心电图结果与性别关系分析

目的:对本市某社区60岁以上老年人进行免费心电图检查,按性别分为两组,研究观察200例老年人(男性100例,女性100例)性别与老年人心电图异常关系.方法:本文选本市某大型社区200例60岁以上(包括60岁)老年人,根据性别分为两组,对两组患者全部开展常规12导联心电图检查并对结果加以分析及对比.结果:社区老年人心电图异常检出率高,男性老年人心电图异常的检出率略高于女性老年人,且随着年龄增长男女心电图异常的差异逐渐减少.结论:在社区老年人的健康管理工作中,要重视对老年人心脏体检工作,应该至少每半年进行一次常规心电图检查,及早发现和诊断心脏疾病,减少心血管突发疾病的发生.     

2951名社区老年人健康体检心电图分析

目的 ：了解社区老年人常规心电图的特征,探讨社区老年人健康体检心电图检查的意义。方法 ：对2 951名65岁以上社区老年人健康体检的心电图检查结果进行分析。结果 ：检出心电图异常1 738人,异常检出率为58.90%,异常结果主要有：ST-T改变、窦性心动过缓、右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞等;异常检出率与年龄、是否合并高血压等有关。结论 ：社区老年人心电图异常发生率高,在社区老年人的健康管理中,应重视心电图定期检查,为社区老年保健、慢性病管理提供参考依据。     

健康体检者5919例心电图结果分析

目的了解心电图异常改变与年龄、性别的关系及心电图异常类型分布情况,为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的早期防治提供依据。方法对5 919例健康体检者按性别、年龄对心电图异常表现进行分析。结果男性心电图异常检出率(25.8%,781/3 024)高于女性(21.3%,617/2 895),差异有统计学意义(χ2=16.706,P<0.01);各年龄组心电图异常率比较,差异也有统计学意义(χ2=105.958,P<0.01);不同年龄组窦性心律失常症状比较,差异有统计学意义(χ2=60.246,P<0.01)。ST-T改变发生率较高,且随着年龄增大而增高,窦性心律失常多发生在20岁以下人群。结论定期进行心电图检查,及早发现心电图异常,对预防冠心病具有重要意义。     

65岁以上社区老年人心电图体检结果分析

目的：了解65岁以上社区老年人的心电图异常情况,为社区老年人的健康管理提供依据。方法：对1144名社区65岁以上老年人进行免费十二导联心电图体检,并对结果进行分析。结果：男性心电图异常检出率55.81%,女性心电图异常检出率57.7%。心电图异常检出率中ST-T检出率最高,其中女性明显高于男性。随着年龄增大,心电图异常的检出率也随之增高。     

7332例老年人健康体检心电图分析

目的 探讨老年人群心电图异常情况,不同年龄段和男、女性别之间异常心电图发生率的差异.方法 对7332例60岁以上老年人进行健康体检心电图检查,并进行数据汇总.结果 7332例老年人中,男3278例(44.71％),女4054例(55.29％),男、女性别差异有明显统计学意义(P＜0.01).正常心电图1365例(18.62％),异常心电图5967例(81.38％),异常心电图前五位是:ST-T改变3115例(42.48％),房室肥大1808例(24.66％),期前收缩969例(13.22％),束支传导阻滞795例(10.84％),窦性心动过缓633例(8.63％);正常心电图、窦性心动过缓和窦性心动过速随年龄增长而减少;ST-T改变、房室肥大、期前收缩、束支传导阻滞、房颤房扑和窦性心律不齐随年龄增长而增加;正常心电图、窦性心动过速、窦性心律不齐和心室预激男、女性别差异无显著性(P＞ 0.05); ST-T改变、房室肥大、期前收缩、束支传导阻滞、窦性心动过缓、房室传导阻滞和房颤房扑男、女性别差异有显著性(P＜0.05).结论 老年人异常心电图发生率相当高,异常心电图检出率女性比男性多见,且随年龄的增长而增加,心电图应作为老年人常规体检项目.     

3279例65岁以上老人体质量指数与部分健康指标关系研究

目的研究上海某社区65岁以上老人体质量指数(BMI)及其与血压(BP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)及血尿酸(UA)的关系。方法对3279例上海静安区南京西路社区65岁以上老人健康体检人群BMI进行分析,探讨超重肥胖与血压、糖化血红蛋白、甘油三酯及血尿酸水平的关系。结果 3279例65岁及以上老人中,超重和肥胖占39.3%,BP异常率21.6%,Hb A1c异常率24.3%,TG异常率32.8%,UA异常率14.5%。按BMI值分为正常组和超重+肥胖组。与正常组相比,超重+肥胖组BP、Hb A1c、TG和UA异常的检出率均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论不同BMI组中BP、Hb A1c、TG及UA水平有显著性差异,控制体重对老年人高血压、高血糖、高血脂及高血尿酸等防治有重要作用。     

塘桥社区473例居民骨质疏松情况调查

目的:了解上海市塘桥社区居民骨质疏松状况并分析其分布规律。方法:采取普查方式对社区473例居民进行骨密度测量,分析他们骨密度分布规律。结果:65岁以上男性骨量减少及骨质疏松较65岁以下要高,有统计学意义(P<0.05),女性55岁及以上年龄段骨质疏松发病率较55岁以下均显著增高,具有统计学差异(P<0.05)。调查的人群中虽然大多未诊断为骨质疏松症,但是骨量减少占主导,骨密度随年龄增加而降低。结论:可在男性65岁、女性56岁时就加强对骨质疏松的预防和干预,体现基层医院对常见病多发病早期干预和预防的优势。     

重庆市永川区老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求调查

目的 了解重庆市永川区老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求。方法 自制调查问卷,按照分层随机抽样原则对重庆市永川区2 300名老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求进行调查。结果 不同年龄老年人慢性患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≥85、75～<85岁老年人心理健康优良率、日常生活能力评分分别低于65～<75岁老年人,且≥85岁老年人心理健康优良率、日常生活能力评分低于75～<85岁老年人,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄老年人居家养老、社区养老及机构养老意愿率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。65～<75、75～<85岁老年人慢性病管理、预防保健需求率分别高于≥85岁老年人,家庭护理、康复护理需求率分别低于≥85岁老年人,差异有统计学意义(P<0.05)。65～<75、75～<85岁老年人慢性病管理、家庭护理、预防保健及康复护理需求率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重庆市永川区老年人慢性病患病率较高,其养老意愿以居家养老为主,且有不同的卫生服务需求。     

冠心病患者心律失常应用常规心电图诊断的价值

目的探讨分析常规心电图在冠心病患者心率失常的诊断中的应用价值。方法随机选取于2011年1月至2012年1月于我院就诊的70例经过确诊的冠心病患者,所有患者经检查均无其他严重的器官疾病。对患者冠心病的确诊以WHO和国际心脏病学会颁布的冠心病诊断标准作为判断。对患者进行常规心电图检查,根据检查结果同时结合患者发病时心率、起止特点、节律、持续时间、症状等各项诊断患者是否为心率失常。结果患者以房性早搏,室性早搏,ST-T异常居多,其中男性(50~60岁)为73.3%和26.7%(>65岁);女性(50~60岁)为40%和16%(>65岁)。男性年龄为50~60岁且具有中室性早搏,ST-T异常的患者明显比年龄>65岁的患者多,P<0.05,差异统计学显著;女性年龄为50~60岁且具有中室性早搏,ST-T异常的患者明显比年龄>65岁的患者多,P<0.05,差异统计学显著。男性房性早搏和室性早搏出现为24.4%,数量居次;女性室性早搏,ST-T异常出现(50~60岁)为28%,>65岁的为44%,数量居次。结论常规心电图可以较好地反应冠心病患者心率失常的情况,临床应用良好,老年患者应该合理安排作息注意心理、精神健康可以有效地预防疾病发生。     

β-连环蛋白、上皮钙粘蛋白及Wnt-1在喉癌中的表达及意义

目的检测喉癌组织中β-连环蛋白（β-catenin）、上皮钙粘蛋白（E—cadherin）及Wnt-1的表达情况,在探讨此3种蛋白在喉癌发生、发展及转移过程中的作用及相关性。方法应用免疫组织化学SP法检测β-catenin、E—cadherin及Wnt—1在35例喉癌及27例喉正常黏膜的异常表达情况;分析它们在不同组织中的相互关系及与喉癌临床病理指征的关系。结果喉癌中β-catenin的异常表达率高于正常喉黏膜（P〈0．01）。低分化喉癌中β-catenin的异常表达率高于高分化喉癌（P〈0,05）。喉癌中E—cadherin的异常表达率高于正常喉黏膜（P〈0．01）。低分化喉癌中E-cadherin的异常表达率高于高分化喉癌（P〈0．01）。伴有淋巴结转移的喉癌中E-cadherin异常表达率高于无淋巴结转移的喉癌（P〈0．01）。Ⅲ、Ⅳ期喉癌E—cadherin的异常表达率高于I、Ⅱ期喉癌（P〈0．05）。喉癌中Wnt-1的异常表达率高于正常喉黏膜（P〈0．01）。β-catenin的异常表达与E-cadherin的异常表达呈正相关（r=0．457,P〈0．01）。结论β-catenin、E—cadherin及Wnt-1在喉癌发生、分化程度、浸润及转移过程中的起重要作用。β-catenin、E—cadherin的协同作用可能影响喉癌的浸润及转移。     

妊娠合并心脏病247例临床分析

目的 探讨妊娠合并心脏病,对母婴预后的影响.方法 收集我院2002年1月至2010年12月247例妊娠28周及以上且合并心脏病患者的临床资料并进行回顾性分析.结果 247例患者中,先天性心脏病138例,风湿性心脏病23例,妊娠期高血压疾病性心脏病8例,原发性心肌病7例,不明原因心律失常71例.心功能Ⅰ～Ⅱ级210例,心功能Ⅲ～Ⅳ级37例.与心功能Ⅲ～Ⅳ组比较,心功能Ⅰ～Ⅱ级组产检率、正常新生儿比例和新生儿体重较高[84.3％ (177/210)比35.1％ (13/37),84.3％ (177/210)比29.7％( 11/37),(3012±568)g比(1894±658)g],差异均有统计学意义(均P＜0.01).而胎儿生长受限、早产、胎死宫内、新生儿窒息及新生儿先天性心脏病等发生率较低(分别为2.4％ (5/210)比27.0％ (10/37),P＜0.01;4.8％(10/210)比54.0％(20/37),P＜0.01;0比2.7％( 1/37),P＜0.05;0.5％( 1/210)比18.9％ (7/37),P ＜0.01;1.0％ (2/210)比8.1％ (3/37),P＜0.01).心功能Ⅲ～Ⅳ组孕产妇死亡1例.结论 妊娠合并心脏病严重危害母婴健康.孕前和孕期系统检查并进行相关处理,对于改善妊娠合并心脏病患者心功能和母婴预后具有重要意义.     

贲门癌患者围术期心血管并发症发生情况及相关因素探讨

目的：探讨贲门癌患者围手术期心血管并发症的发病原因及预防处理方法。方法回顾性分析接受手术治疗的贲门癌患者1377例,观察心血管并发症与心肺功能、年龄、手术方式的关系。结果术中、术后心血管并发症112例,发生率为8．1％。其中心律失常多发。老年组术后心血管并发症发生率18.7％,较一般组显著偏高（χ2＝93．100,P＜0．05）。术前心肺功能异常的患者术后心血管并发症发生率20.2％,较心肺功能正常组（3．8％）显著偏高（χ2＝82．167,P＜0．05）。弓上吻合术式组术后发生心血管并发症的发生率显著高于其他术式组（χ2＝60．063,P＜0．05）。结论术前、术中对患者应用常规心电图、动态心电图、运动平板和心电监护等技术检测患者心电异常反应,并能够及时对围手术期心血管危险因素采取有效干预,可以积极改善患者血液流变性,减少术中、术后并发症的发生。     

振源胶囊治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察振源胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择冠心病心绞痛患者138例,随机分成两组。治疗组69例,加用振源胶囊治疗,对照组69例单用西医治疗,治疗28d为1个疗程,观察心绞痛症状及心电图ST段的变化。结果治疗组患者在心绞痛缓解的总有效率及减少心绞痛发作频率、缩短发作持续时间方面均优于对照组（u=3.26,P〈0.01）;心电图改善,治疗组也优于对照组（u=2.58,P〈0.01）。结论振源胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切并有良好的安全性。     

糖皮质激素对肾病综合征患者骨代谢的影响

目的探讨糖皮质激素治疗对肾病综合征患者骨代谢的影响。方法对接受糖皮质激素治疗的45例肾病综合征患者,分别测定糖皮质激素治疗前（活动期）、激素治疗尿蛋白转阴后（缓解期）检测血清骨钙蛋白（BGP）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、甲状旁腺素（PTH）和钙水平,进行统计学比较。结果缓解期血清BGP显著低于活动期（P〈0．01）,血清BALP较活动期明显升高（P〈0．01）,血清胛H高于活动期（P〈0．05）;血清钙与活动期无显著性差异（P〉0．05）。结论糖皮质激素治疗肾病综合征时可引起患者骨代谢紊乱。     

80岁以上高龄冠心病患者临床特点及预后分析

目的 总结分析高龄冠心病患者的临床特点,为其临床治疗决策提供参考.方法 选取2006年1月至2011年12月来北京安贞医院住院行冠状动脉介入治疗、≥80岁高龄冠心病患者315例(高龄组),并以同期住院的300例65岁以下冠心病患者作对照(对照组),对比分析2组患者的病史、临床、冠状动脉病变特点以及住院期间临床事件.结果 对照组与高龄组年龄分别为(52.4±17.6)岁和(81.6±2.1)岁.高龄组患者中,陈旧性心肌梗死、严重心律失常、血运重建史、心源性和非心源性合并症均明显多于对照组(均P＜0.01).高龄组左心室射血分数(LVEF)低于对照组[(46±13)％比(58±11)％,P＜0.01],空腹血糖、LDL-C、血清Cr水平均高于对照组[(7.9±2.1) mmol/L比(5.7±1.9) mmol/L,(4.2±1.7) mmol/L比(3.2±1.5) mmol/L,(141±57)μmol/L比(98±44) μmol/L,均P＜0.01].冠状动脉造影结果显示,高龄组多支、完全闭塞病变明显多于对照组,病变累及左主干者多于对照组(均P＜0.01).预后分析显示,高龄组出院后30 d和1年主要不良事件发生率均高于对照组[14.3％ (45/315)比3.7％ (11/300),30.2％ (95/315)比13.0％ (39/300),均P＜0.01].结论 高龄患者危险因素和各种心源性、非心源性合并症均多于低龄患者,且冠状动脉病变严重复杂,预后较差,因此决定治疗策略需全面分析.     

牙周炎与全身健康状况的相关性研究

目的探讨牙周炎与全身健康状况的关系。方法选择2008年度来我院健康体检中心做健康体检的所有30～70岁的人员共5769名作为研究对象,按照体检中有无牙周炎作为标准,将研究对象分为实验组(牙周炎组,共2007名)及对照组(非牙周炎组,共3762名),比较2组人群的体检结果,发现牙周炎发生的危险因素。结果牙周炎的发生和年龄、高血压、高脂血症、脂肪肝、异常心电图有相关性(P<0.05),其中年龄、吸烟史、高血脂、心电图异常是牙周炎的危险因素。牙周炎在不同性别中的发生率差异无统计学意义(P>0.05),随年龄的增加牙周炎的发生率明显增高(P<0.05);2组相比,牙周炎组人群伴发高血压、高血脂、眼底动脉硬化、脂肪肝、糖尿病、异常心电图、肥胖等症的发生率均高于非牙周炎组(P<0.05);在去除年龄、性别、吸烟史等混杂因素的影响,高血压、高血脂症、眼底动脉硬化、脂肪肝、糖尿病、异常心电图、肥胖的发生均和牙周炎有关(P<0.05)。结论牙周炎和多种疾病之间具有相关性。     

某社区507名65岁以上老人体检资料分析

目的：分析社区65岁以上老年人健康状况。方法：统计分析体重指数、血压、血糖、血脂、丙氨酸转氨酶、尿酸、尿素、肌酐指标在不同年龄和性别患者间的差异。结果：体重指数异常率为40%,甘油三酯总异常率为48%,总胆固醇总异常率为24%,血糖总异常率为25%,不同年龄段异常率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,男女比较差异有统计学意义（P＜0.05）。血压控制良好。结论：需重视老年人健康教育,定期进行体检。     

慢性充血性心力衰竭血浆脑钠肽的变化及其对预后的影响

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血浆脑钠肽（BNP）水平的变化及其临床意义。方法选择CHF患者66例,于治疗前后分别测定血浆BNP水平并与30名健康者为对照。结果 CHD组患者的血浆BNP、LVEDD、LVESD和心胸比值较对照组明显增加,LVEF较对照组明显减低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;CHF患者血浆BNP水平随着NYHA心功能的加重而上升,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）;BNP与LVEF呈负相关（γ=-0.652,P〈0.01）,BNP与LVEDD、LVESD和心胸比值呈正相关（γ=0.578,0.592,0.613,P〈0.01）;发生事件组（22例）血浆BNP（222.43±13.43）ng/L,明显高于未发生事件组（44例）血浆BNP（133.49±25.28）ng/L,两组间有显著统计学差异（P〈0.01）;44例未发生事件组CHF患者治疗后血浆BNP水平明显降低,LVEF增高,心胸比值降低（P〈0.05）。结论血浆BNP水平和心脏结构相关,可作为反映心功能状态的指标,可作为CHF诊断、病情和预后判定的重要指标。