乳腺癌61例X线表现及病理对照分析

目的探讨和分析乳腺癌的钼靶X线影像特点及其病理基础,提高乳腺癌的X线诊断水平。方法回顾性分析研究61例经乳腺钼靶X线摄影检查、手术及病理证实的乳腺癌患者的X线表现。结果①61例患者中,单纯肿块41例,肿块伴钙化13例,单纯钙化8例,结构扭曲5例,结构扭曲伴钙化4例,局灶性致密影5例,磨玻璃样改变1例,阴性1例。②有钙化者多见于浸润性导管癌和导管原位癌,有肿块者多见于浸润性导管癌、粘液腺癌和髓样癌,结构扭曲者和局部致密性影多见于浸润性导管癌。结论①乳腺癌常见的X线表现为单纯肿块、钙化伴肿块、单纯钙化和结构扭曲。②浸润性导管癌占乳腺癌的大部分,乳腺癌的病理基础不同,导致了不同类型的X线表现。③X线摄影对乳腺癌有很高的诊断价值,尤其对临床检查阴性的患者,但对致密性乳腺还是有一定的局限性。     

乳腺钼靶摄影诊断乳腺浸润性导管癌53例

目的 分析乳腺浸润性导管癌X线检查的表现特征,探讨乳腺钼靶摄影对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法 回顾性分析53例经手术及病理证实乳腺浸润性导管癌患者的钼靶检查的X线表现特征。结果 53例乳腺浸润性导管癌的X线表现直接征象为单发肿块影、结构紊乱、单纯钙化型,其中单发肿块者边缘毛刺征23例,分叶征16例,肿块伴异常钙化18例;结构紊乱伴钙化6例,单纯腺体结构紊乱4例;单纯钙化6例。间接征象中酒窝征4例,橘皮征5例,血管相3例,导管征1例,腋下淋巴结肿大10例,乳头凹陷征2例。结论 乳腺钼靶摄影对乳腺浸润性导管癌具有重要诊断价值。     

钼靶X线指导乳腺无肿块型钙化离体标本病理取材的价值

目的探讨钼靶X线对指导乳腺无肿块型簇状钙化离体标本术中病理取材的价值。方法65例常规钼靶X线乳腺摄影显示无明显肿块形成的簇状钙化灶且临床不能触及肿堍BI—RADS（乳腺影像报告和数据系统）分级为Ⅲ～Ⅳ级且病灶钙化范围小于2cm^2的患者,在麻醉下行病灶区域性切除,术中离体标本依靠钼靶X线摄影再次定位,以大头针针尖标示簇状钙化中心位置,指导病理医生取材并活检。结果65例离体标本共行69次钼靶X线摄影,65例病灶均能成功定位并准确获取病理标本,最终病理定性诊断。病理示乳腺癌21例（其中浸润性导管癌11例,早期浸润性导管癌6例,导管内原位癌4例）,立即行相应手术治疗;导管增生性病变42例（普通型导管增生24例;平坦型上皮非典型增生9例;非典型导管增生6例,导管内乳头状瘤3例）;纤维腺瘤2例。乳腺癌检出率为32．3％,诊断准确率100％。结论钼靶X线指导乳腺无肿块型簇状钙化术中病理标本取材,定位准确,诊断明确,能确定乳腺微小病变的性质,提高乳腺癌的诊断率。     

钼靶X射线摄影对乳腺癌早期诊断

目的：探讨乳腺癌X线表现特征及全视野数字化乳腺钼靶X摄影在早期乳腺癌诊断中的应用价值。方法：回顾分析48例早期乳腺癌的钼靶X线表现。结果：48例乳腺癌早期X线表现直接肿块39例;钙化32例;局限性结构致密及紊乱5例;大导管相7例;血管异常9例;乳头内陷2例;腋下淋巴结肿大12例。结论：全视野数字化乳腺钼靶X摄影在早期乳腺癌诊断中具有很高的应用价值,是乳腺癌首选的检查方法。     

早期乳腺癌的数字钼靶表现及病理基础对照

目的探讨早期乳腺癌的数字钼靶X线表现及其形成的病理基础。方法搜集32例经病理证实的早期乳腺癌患者的数字钼靶片进行回顾性分析并与病理结果对照,其中临床触及肿块的15例,未触及肿块的17例。所有病例均使用芬兰planmedCR钼靶乳腺机,常规拍摄双侧乳腺轴位及侧斜位摄片。必要时加照侧位及局部点片。结果 32例早期乳腺癌中,表现出钙化的共14例,结节或肿块影共19例,结构紊乱3例,星芒状结构3例;其中浸润性导管癌15例,导管原位癌3例,癌前病变3例,浸润性小叶癌2例,粘液癌伴浸润性导管癌2例,导管原位癌伴微浸润7例。结论数字钼靶摄影可以较清晰显示早期乳腺癌的直接及间接征象,对早期乳腺癌的诊断具有重要价值。     

X线摄影对早期乳腺癌的临床诊断分析

目的分析X线摄影对早期乳腺癌的临床诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实36例女性早期乳腺癌的钼靶X线征象。结果早期乳腺癌X线征象为簇样钙化、肿瘤结节、小灶致密影局部结构紊乱和单只导管扩张。结论乳腺钼靶X线摄影是早期发现乳腺癌的首选方法,对乳腺癌的早期诊断及鉴别诊断有很高价值。     

乳腺癌数字化钼靶X线表现及诊断体会

目的:分析和总结乳腺癌钼靶X线表现特点。方法:回顾性分析我院2009～2012年102例经手术病理证实的乳腺癌的X线表现。结果:X现表现为肿块伴泥沙样钙化48例,单纯性细小钙化8例,局部肿块伴放射状毛刺样改变24例,腺体结构紊乱并局部致密影5例,单纯腺体结构扭曲2例,肿块伴乳晕增厚乳头内陷6例,边缘模糊的孤立性小结节9例。术后病理诊断浸润性导管癌61例、导管原位癌24例,小叶原位癌11例,侵润性小叶癌6例。结论:数字化钼靶X线摄影能很好的显示乳腺癌的直接和/或间接征象,早期诊断意义重大。     

乳腺钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断价值

目的探讨数字化钼靶乳腺摄影在早期乳腺癌诊断中的优越性。方法采用数字化钼靶乳腺摄影机对2854例患者进行乳腺摄影,收集经手术病理证实的21例早期乳腺癌。结果成簇细小钙化9例,肿块7例,小灶致密影3例,星芒状影2例。结论数字化乳腺X线摄影能够诊断早期乳腺癌,尤其是对于诊断临床无症状的隐匿性乳腺癌具有重要价值。     

钼靶X线在无肿块型乳腺癌中的诊断价值

目的探讨钼靶X线检查在无肿块型乳腺癌中的诊断价值及X线表现,以提高无肿块型乳腺癌的影像学诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实,并伴有完整影像学资料的40例无肿块型乳腺癌患者钼靶X线征象,以分析钼靶X线检查对无肿块型乳腺癌患者的临床诊断及应用价值。结果 40例非肿块型乳腺癌中,临床触及肿块者28例,未触及肿块者12例。影像表现为钙化20例、结构扭曲11例、致密影9例。同时合并乳腺癌其它间接征象14例。病理类型:浸润性导管癌27例、浸润性小叶癌6例、导管原位癌7例。结论钼靶X线检查对无肿块型乳腺癌检出效果好、良恶性鉴别能力强,对其临床诊断具有较高应用价值及前景。     

乳腺癌钼靶摄影微钙化灶显示率与其病理类型的关系

目的探讨乳腺癌钼靶X线摄影微钙化灶的显示率与乳腺癌病理类型的关系。方法回顾性分析120例经病理证实乳腺癌患者的钼靶摄影资料,比较不同病理类型乳腺癌的微钙化灶显示率,分析微钙化灶大小、形态、数目和分布的差异。结果在钼靶摄影片上,乳腺导管内癌微钙化灶显示率为84%(21/25),浸润性导管癌微钙化灶显示率为73%(61/84)。在11例其他类型乳腺癌钼靶摄影片上无微钙化灶显示。结论微钙化灶征象多见于乳腺导管内癌和浸润性导管癌,对乳腺癌的病理组织学类型的判别有提示作用。     

CR成像系统乳腺钼靶摄影微钙化对乳腺癌的诊断价值

目的探讨CR成像系统乳腺钼靶摄影(计算机X射线摄影)微钙化在乳腺癌诊断中的应用价值。方法应用CR成像系统乳腺钼靶摄影检查,回顾性分析经手术证实的86例乳腺癌患者的钼钯X射线资料及微钙化在乳腺癌中X射线表现。结果乳腺癌微钙化直接X射线征象表现为单纯钙化、钙化伴肿块、钙化伴结构扭曲,成簇的微小钙化是乳腺癌的重要特征。结论 CR成像系统乳腺钼靶摄影微钙化在乳腺癌早期诊断中具有较高的应用价值,是乳腺癌首选影像学检查。     

乳腺癌常规钼靶摄影与局部加压放大摄影65例对照分析

目的 探讨乳腺常规钼靶摄影与局部加压放大钼靶摄影显示乳腺肿块的恶性征象与手术病理定性诊断的正确率.方法 对65例乳腺癌患者进行常规钼靶摄影及局部加压放大钼靶摄影检查,并将X线征象进行对照性分析.结果 65例乳腺癌病例中,普通常规钼靶摄影与局部加压放大钼靶摄影检查结果在恶性符合病理检查例数分别为16例、60例,钙化灶显示例数分别为19例、41例,导管型钙化显示例数分别为13例、37例,混合型钙化显示例数分别为0例、4例,分叶征及毛刺征的显示例数分别为18例、46例、14例、59例.结论 局部放大摄影对乳腺肿块的诊断明显优于常规乳腺钼靶,对团状致密影、细小钙化、致密型乳腺病变性质的评估有重要的价值,能明显提高诊断正确率,尤其能提高早期乳腺癌的检出率.     

特发性肉芽肿性乳腺炎与年轻乳腺癌的影像鉴别

目的通过对比特发性肉芽肿性乳腺炎(IGM)与年轻乳腺癌(≤35岁)的钼靶X线表现,以加深对二者影像共识及差异的认识,为临床鉴别诊断提高参考。方法顾性分析经病理证实的29例IGM与33例年轻乳腺癌的影像表现,患者均≤35岁,钼靶X线表现包括有无肿块,肿块的形态、密度、边缘,有无钙化、非对称局限性致密及结构扭曲。结果 IGM组肿块影、肿块高密度、钙化、非对称局限性致密与年轻乳腺癌组比较有统计学意义(P<0.05);IGM组在肿块形态、边缘、结构扭曲与年轻乳腺癌组比较无统计学意义(P>0.05)。结论 IGM钼靶征象以非对称局限性致密常见,肿块及钙化少见,年轻乳腺癌肿块及钙化常见,可肿块合并钙化,也可单独钙化,钼靶X线对于二者的鉴别诊断有一定价值。     

Association of microcalcification on mammograms and pathological types of breast cancer

目的 探讨乳腺癌钼靶X线摄影微钙化灶的显示率与乳腺癌病理类型的关系.方法 回顾性分析120例经病理证实乳腺癌患者的钼靶摄影资料,比较不同病理类型乳腺癌的微钙化灶显示率,分析微钙化灶大小、形态、数目和分布的差异.结果 在钼靶摄影片上,乳腺导管内癌微钙化灶显示率为84％(21/25),浸润性导管癌微钙化灶显示率为73％(61/84).在11例其他类型乳腺癌钼靶摄影片上无微钙化灶显示.结论 微钙化灶征象多见于乳腺导管内癌和浸润性导管癌,对乳腺癌的病理组织学类型的判别有提示作用.     

40例乳腺癌钼靶照相影像与病理分析

目的提高对乳腺钼靶X线片影像特征的认识,提高诊断水平。方法结合病理结果回顾性对照分析了40例乳腺癌患者的术前钼靶X片特征。结果本组40例乳腺癌病理发现,单纯癌13例、导管浸润癌10例、硬癌9例、黏液腺癌和髓样癌各3例、乳头状瘤恶变2例。钼靶X线片中见到肿块的有32例,钼靶X线片中可见钙化的有21例,其中泥沙样钙化10例,约占47.6%,成簇的微细钙化11例,约占52.4%;病理检查淋巴结转移27例,而乳腺片中能见到淋巴结肿大者17例。结论乳腺钼靶X线片上所表现的乳腺癌征象,都具有一定的病理基础。     

60例乳腺癌钼靶X线摄影征象及与乳腺良性病变的鉴别诊断研究

目的 分析乳腺癌钼靶X线摄影征象及与乳腺良性病变的鉴别诊断方法.方法 选取本院2014年8月至2016年5月收治的60例乳腺癌患者设为研究组,另选同期的60例以肿块为主要表现的乳腺良性病变患者设为对照组Z,选同期的60例以钙化为主要表现的乳腺良性病变患者设为对照组G;对三组患者均实施钼靶X线检查,观察检查结果.结果 试验结果显示,单纯肿块、肿块合并钙化、单纯钙化、钙化合并结果扭曲为研究组患者钼靶X线摄影的主要征象,占比最多的为肿块,共计54例,占总数的90.00％;通过观察患者的径线发现,研究组与对照组患者病变边界比较差异无统计学意义(P＞0.05);而研究组患者的钼靶X线摄影征象显示形态不规则,边界模糊、边缘毛刺、分叶的患者最多,且构成比明显高于对照组Z(P＜ 0.05);另一方面,研究组中泥沙、针尖、短棒样钙化患者所占比例明显高于对照组G(P＜ 0.05),圆点、蛋壳、小片样钙化患者所占比例则明显低于对照组G(P＜ 0.05).结论 乳腺癌钼靶X线摄影征象主要包括钙化和肿块,应用钼靶X线摄影能够准确的鉴别诊断乳腺癌与乳腺良性病变.     

非钙化型乳腺癌的乳腺钼靶X线诊断分析

目的：探讨非钙化型乳腺癌的乳腺钼靶X线征象。方法：选取经手术病理证实的乳腺癌40例,患者均在术前1周内行乳腺钼靶X线检查,且X线图像内未见钙化影。对比分析X线征象与病理结果。结果：浸润性导管癌主要表现为肿块直径〉2cm者9例,肿块型17例,有毛刺10例,边缘清晰11例,分叶征18例;小叶癌肿块〉2cm者8例,表现为致密影7例,有毛刺10例,边缘模糊9例,无分叶8例,黏液腺癌肿块〉2cm者4例,未见毛刺征象,边缘清晰者5例,有分叶4例。除肿块最大径线外,肿瘤形态、毛刺、边界和分叶的表现在不同病理类型中差异均有统计学意义,P〈0.05。结论：乳腺钼靶X线在诊断非钙化型乳腺癌中有一定意义。     

乳腺良恶性肿瘤39例X线影像表现分析

目的明确乳腺良恶性病变X线影像学表现,以提高乳腺肿瘤的诊断水平。方法总结分析108例患者中39例经细针穿刺及手术病理证实的乳腺肿瘤的X线表现。结果恶性肿瘤17例为16%,良性占位22例为20%,乳腺癌X线表现为高密度肿块,边缘毛刺及浸润索条影或肿块边缘模糊,簇状微钙化,局灶腺体致密,乳头内陷癌桥形成等,良性X线表现,圆形或椭圆形肿块边缘光滑整齐,偶有浅分叶状,内可见高密度粗大钙化。结论钼靶X线是乳腺肿瘤首选检查方法之一,在乳腺肿瘤诊断及鉴别诊断中很有价值,提高乳腺肿瘤X线诊断准确率。     

钼靶X线诊断早期乳腺癌临床分析

目的探讨钼靶X线检查在早期乳腺癌中的应用价值。方法回顾分析2004—2008年经钼靶X线摄影诊断后行手术及病理检查证实的早期乳腺癌67例影像学资料。结果钼靶X线影像表现肿块型57例,单纯钙化7例,隐匿型2例,结构紊乱型1例;病理诊断左侧乳腺癌34例,右侧31例,双侧2例,钼靶X线的诊断符合率79．1％。结论误诊原因与患者乳腺类型、肿块位置及形态、投照条件有关,X线诊断医师应认真对比双侧乳腺片,密切结合触诊及相关检查综合分析,可进一步提高本症的影像学确诊率。     

钼靶X线在乳腺癌诊断中的特殊价值

目的探讨钼靶X线在隐匿性乳腺癌诊断中的临床价值。方法回顾分析60例经手术病理证实的隐匿性乳腺癌的钼靶X线表现。结果 X线表现为孤立模糊小结节状影12例,小结节状影伴微细钙化2例,簇状细小钙化28例,局灶性致密影8例,放射状毛刺影4例,局部腺体结构扭曲6例。病理诊断浸润性导管癌36例、导管原位癌16例,小叶原位癌6例,浸润性小叶癌2例。结论隐匿性乳腺癌的X线表现常不典型,对局灶性致密、不定性钙化及局部腺体结构扭曲等征象的准确判读,以及活检病例的合理选择是隐匿性乳腺癌早期检出的关键。