乳腺良恶性肿块的彩超鉴别诊断分析

目的：探讨彩色多普勒血流显像在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的价值。方法：使用ATL HDI 3000型彩色多普勒超声诊断仪，以50 临床拟诊为乳腺占位性病变患者进行检查诊断，观察其二维图象表现及血流分布信息，血流显示所占肿块面积比例，血流动力学改变。结果：50例患者彩超诊断分别为：乳腺纤维瘤17例，乳腺癌10例，乳腺小叶增生结节15例，乳腺囊肿8例，被诊断的10例乳腺癌及部分纤维瘤患者经手术后病理证实验1例纤维瘤患者病理报告为乳腺癌早期改变外，全部符合彩超诊断，结论：彩超在乳腺良，恶性肿瘤的鉴别诊断中，有着重要的诊断价值。     

MRI对乳腺良恶性病变定性诊断价值

目的:探讨乳腺MRI对乳腺良恶性病变的定性诊断价值。方法:96例乳腺病变患者行3.0T MR检查,所有病例经穿刺活检或手术病理证实。回顾性分析乳腺病变的MRI的影像学特点并与组织病理学对照,以评价MRI对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果:病理结果示良性变例46例,恶性病变为50例。病灶准确性为97%,敏感性为93%,特导性100%,误诊率为0%,漏诊率为7%。结论:乳腺MRI的应用鉴别乳腺良恶性病变的重要价值。     

浅析超声弹性成像鉴别乳腺良恶性肿物的价值

目的探讨利用超声弹性成像系统,鉴别乳腺良恶性肿物的价值。方法对70例患者的86个乳腺病灶进行弹性成像分析、评分,并与手术后病理结果相对照,比较良恶性肿物的弹性参数的差异。结果弹性评分4级以上者,病理恶性的出现率明显高于良性。结论弹性成像可以通过肿物的弹性硬度分析,为鉴别乳腺肿物的良恶性提供新的手段。     

MRI液体征像在良恶性椎体压缩骨折诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的分析磁共振成像(MRI)液体征像在良恶性椎体压缩骨折诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法78例椎体压缩骨折患者为研究对象,均采用MRI液体征像诊断.观察MRI液体征像检测结果,对比良恶性椎体压缩骨折患者液体征象,分析良性椎体压缩骨折患者的骨髓不同水肿状况.结果良性椎体压缩骨折患者有液体征象率为34.78%,高于恶性椎体压缩骨折患者的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05).良性椎体压缩骨折有液体征象患者中骨髓带状水肿2例(12.50%)、不完全水肿5例(31.25%)、完全水肿9例(56.25%);良性椎体压缩骨折无液体征象患者中骨髓带状水肿10例(33.33%)、不完全水肿14例(46.67%)、完全水肿6例(20.00%);有液体征象患者和无液体征象患者的骨髓水肿情况对比,差异有统计学意义(χ^2=6.542,P<0.05).结论MRI液体征像在良恶性椎体压缩骨折诊断中有较高价值,同时对不同类型疾病诊断也有临床应用价值.     

超声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像技术在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2012年5月至2014年5月收治的81例乳腺肿块患者的临床资料,对其超声弹性成像检查结果与病理诊断结果进行比较。结果超声弹性成像技术对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断的敏感度高,为86.1%(31/36),特异度为95.1%(59/62),准确性为91.8%(90/98)。结论超声弹性成像技术对乳腺良恶性肿块的诊断及鉴别诊断具有重要的应用价值。     

磁共振对乳腺非肿块样强化良恶性病变鉴别诊断价值

目的 探讨磁共振对乳腺非肿块强化（NME）良恶性病变鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2020年1月至2020年6月南昌市第三医院收治的60例NME患者的资料,所有患者均进行磁共振平扫、动态增强（DCE）、手术病理或者穿刺活检诊断。将病理结果作为金标准,磁共振检测结果与病理结果进行对照,分析磁共振检测结果的灵敏度、特异度、准确度;并比较良、恶性病变的磁共振影像差异。结果 60例NME患者均为单发病灶,良性病灶19例（31.67%）,恶性病灶41例（68.33%）。动态增强磁共振的灵敏度、特异度、准确度分别为97.6%、94.7%、96.6%。良恶性病变患者的年龄、病变的形态分布、内部强化方式、早期强化率、ADC值差异均有统计学意义。结论 MRI鉴别NME病变具有较高的灵敏度、特异度、准确度。     

肝脏良恶性占位病变的超声诊断和鉴别诊断

肝脏的超声诊断中，B超是基础，彩色多普勒血流成像（CDFI）检查是在B超基础上，对肝脏实质和病灶的血流进行检测，从而提高了超声诊断和鉴别诊断的水平，尤其是对于肝脏的良恶性占位病变，二者的结合对其诊断和鉴别诊断提供了很大的帮助。     

核磁共振检查对胆道梗阻病变良、恶性鉴别诊断的方法对比研究

目的:探讨磁共振不同成像方法-MRCP、MRCP与T1和T2加权平扫、MRCP加T1和T2加权平扫以及动态增强扫描对胆道梗阻疾病的良、恶性鉴别诊断价值.材料和方法:回顾分析63例经临床及病理证实的胆道梗阻病例MRI资料,由两位有经验的影像学医师分别采用上述成像方法及组合,依次获得对胆道梗阻良、恶性病变鉴别诊断的准确性、敏感性及特异性.结果:MRCP结合T1和T2加权平扫对胆道梗阻良、恶性病变鉴别诊断的准确性、敏感性及特异性高于单独MRCP,P值＜0.05,有显著性差异.MRCP加T1和T2加权平扫以及动态增强扫描对胆道梗阻良、恶性病变鉴别诊断的准确性、敏感性及特异性与MRCP加T1和T2加权平扫相比差异无显著性,P值＞0.05.结论:MRCP不能取代常规的MR扫描,常规非增强MR扫描可以增加对胆道梗阻良、恶性疾病鉴别诊断的准确性、敏感性和特异性.MRCP加T1和T2加权平扫以及动态增强扫描经统计学处理并不能显著改善鉴别诊断的准确性、敏感性和特异性,但对判定恶性病变周围血管是否受侵以及受侵的程度,对临床确定肿瘤的是否可切除性具有很大的指导意义.     

良、恶性骨肿瘤的MRI动态增强评价

目的评价MRI动态增强在良、恶性骨肿瘤鉴别诊断中的价值。方法对24例良、恶性骨肿瘤患者行MRISE序列的T1WI和FSE序列的T2WI、STIR序列、动态增强MRI以及常规增强扫描。重点分析动态增强参数早期动态增强最大斜率值(Slo)、病变边缘中心向心强化程度比(Rrimcenter)及SITime曲线类型。结果良、恶性骨肿瘤在动态增强SITime曲线类型方面有差异(P<0.05)。恶性肿瘤SLo为每秒(4.33±2.70)%,良性肿瘤为每秒(1.46±0.97)%,两组间有显著性差异(P<0.01)。以每秒2.0%为界,Slo对肿瘤潜在恶性评价的敏感性、特异性和准确性分别为83.3%、77.8%和80.6%。恶性肿瘤的Rrimcenter为0.58±0.21,良性肿瘤为0.15±0.27,两组间有显著性差异(P<0.01)。以0.27为界,对肿瘤潜在恶性评价的敏感性、特异性和准确性分别为93.3%、72.8%和86.6%。Slo与肿瘤组织微血管密度之间呈正相关(P<0.05)。结论动态增强参数早期动态增强最大斜率值、病变边缘中心向心强化程度比为良、恶性骨肿瘤鉴别诊断提供了一种有价值的定量指标。     

MR对腮腺区良性肿瘤的诊断和鉴别诊断

目的 探讨MR对腮腺良性肿瘤的MR诊断和鉴别诊断价值。方法34例腮腺良性肿瘤行MR扫描后与病理诊断作对照研究，MR分析包括病灶数目、部位、大小、形态、信号。结果腮腺良性肿瘤，多位于浅叶后下象限，边界光整，内部信号均匀或不均匀，轻到中度强化，可多发。结论腮腺良性肿瘤的MR诊断和鉴别诊断有一定特点。     

雄激素去除治疗对老年前列腺癌和前列腺增生患者血清骨代谢的影响

目的 探讨不同雄激素去除治疗对老年前列腺癌、前列腺增生患者血清骨代谢的影响.方法 检测前列腺癌行药物去势(A组,20例)或手术去势(B组,20例)和前列腺增生(C组,40例)用非那雄胺治疗的老年患者治疗前及治疗1年后血清睾酮(T)、骨钙素(OC)、总Ⅰ型前胶原氨基端肽(tPINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)、甲状旁腺激素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)水平.同期体检正常的老年男性40例为对照(D组).结果 治疗前,四组骨代谢相关指标差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗1年后,A、B组的tPINP和β-CTx均高于D组(P＜0.05),但C组与D组相仿(P＞0.05);A、B组的T均低于D组(P＜0.01).结论 检测血清tPINP和β-CTx可以帮助临床评估雄激素去除治疗的老年前列腺癌患者骨代谢的变化.非那雄胺对于老年前列腺增生患者血清骨代谢指标水平无明显影响.     

磁共振成像检查对脉络膜黑色素瘤的诊断价值

目的：通过对磁共振成像（MRI）检查对脉络膜黑色素瘤诊断的敏感度和特异度的分析,评价MRI检查对脉络膜黑色素瘤的诊断价值。方法：对26例患者（28眼）术前进行MRI检查,结合病理诊断,应用SPSS12.0软件对超声检查结果进行统计学分析。结果：MRI检查对脉络膜黑色素瘤诊断的敏感度和特异度分别为85.7%和66.7%,MRI检查结果与病理诊断具有较好的一致性（Kappa值=0.494,P=0.010）。结论：MRI检查对诊断脉络膜黑色素瘤具有较好的诊断价值。     

核素骨显像与MRI对骨转移癌的诊断比较

目的评价骨显像与MRI在诊断骨转移瘤中的价值。方法对64例可疑骨转移的恶性肿瘤患者行核素骨显像与MRI检查（两种检查间隔时间不超过2周）,凡骨显像表现为明显的放射性聚集或缺损和（或）MRI的T1加权像表现为低信号强度且T2加权像表现为高低混杂或高信号强度和（或）骨质破坏的椎体均认为是肿瘤骨转移。结果核素骨显像能有效地检出全身骨转移癌灶;MRI对扫描范围内骨转移癌检出的病灶数高于核素骨显像;核素骨显像单发病灶有一定的假阳性（3／9）,MRI单发病灶假阳性较少（0／7）,但部分病例（3／7）经核素骨显像检查证实为多发骨转移;MRI能了解局部病灶的准确位置及周围软组织情况。结论核素骨显像较MRI能更有效地检出全身骨转移癌灶,是早期诊断转移癌的首选方法;MRI特异性更高,解剖定位明确,并能显示软组织病灶,两种检查方法相互结合,对骨转移的诊断和治疗有重要意义。     

股骨近端良性骨肿瘤的外科治疗

目的 探讨股骨近端良性骨肿瘤外科治疗方法 及疗效.方法 股骨近端良性骨肿瘤患者16例.依据肿瘤类型及骨损害程度.选择不同术式行外科治疗.依据Enccking评分标准进行术后关节功能评估.结果 行单纯切除术3例,刮除术4例,舌吐除+植骨术5例,刮除+伴水泥填充、刮除+植骨+动力性髁螺钉(DCS)内固定、刮除+植骨+动力髋螺钉(DHS)预防性内固定、扩大切除+人工全髋关节置换术各1例.平均随防24. 4(3-46)个月,Enneking功能评分.除1例人工全髋关节置换术后6周为27分、3个月时为29分外.其余患者术后3个月均达满分.结论 股骨近端良性骨肿瘤根据肿瘤类型及损害程度选择台适的术式, 治疗效果及功能恢复均良好.     

胃肠道间质瘤CT和MRI诊断及其价值

目的探讨腹部间质瘤的CT和MRI表现，以提高诊断水平。方法对影像诊断为间质瘤，并经手术取得病理学资料24例进行回顾性分析。结果边缘光滑，密度均匀，无坏死的间质瘤，低度恶性居多；边缘有分叶，内有斑片状坏死间质瘤为恶性。结论CT和MRI均可对间质瘤作出较明确诊断，MRI在定位上更有价值。     

脊柱转移性肿瘤的MRI诊断与鉴别

目的:探讨MRI在脊柱转移肿瘤评价中的价值。方法:分析60例有完整临床资料的脊柱转移肿瘤的MRI表现,分别进行SE序列T1WI和T2WI扫描,其中32行增强扫描。结果:60例共249个椎体受累,单个椎体受累病例12例,48例多椎体受累,单纯附件受累的2例,合并椎旁软组织肿块的9例,椎管受累的13例,合并压缩骨折7例。结论:MRI在评价脊柱转移肿瘤具有重要价值,有助于临床确定治疗方案和评价预后。     

核素骨显像与MRI对骨转移癌的诊断比较

目的评价骨显像与MRI在诊断骨转移瘤中的价值。方法对64例可疑骨转移的恶性肿瘤患者行核素骨显像与MRI检查（两种检查间隔时间不超过2周）,凡骨显像表现为明显的放射性聚集或缺损和（或）MRI的T1加权像表现为低信号强度且T2加权像表现为高低混杂或高信号强度和（或）骨质破坏的椎体均认为是肿瘤骨转移。结果核素骨显像能有效地检出全身骨转移癌灶;MRI对扫描范围内骨转移癌检出的病灶数高于核素骨显像;核素骨显像单发病灶有一定的假阳性（3／9）,MRI单发病灶假阳性较少（0／7）,但部分病例（3／7）经核素骨显像检查证实为多发骨转移;MRI能了解局部病灶的准确位置及周围软组织情况。结论核素骨显像较MRI能更有效地检出全身骨转移癌灶,是早期诊断转移癌的首选方法;MRI特异性更高,解剖定位明确,并能显示软组织病灶,两种检查方法相互结合,对骨转移的诊断和治疗有重要意义。     

脑室内中枢神经细胞瘤在CT及MRI的表现与诊断

目的 探讨脑室内中枢神经细胞瘤的影像学特征.方法 随机选取2012年7月至2015年5月期间本院收治的脑室内中枢神经细胞瘤患者10例,所有患者均经由手术及病理检查得到确诊,对其进行CT及MRI检查,并对患者的影像学资料进行回顾性分析.结果 本次研究中8例患者病灶位于侧脑室且靠近透明隔,透明隔同宽基相连,透明隔存在不同程度受压状况且向对侧移位;4例患者接受CT平扫,其肿瘤均呈现分叶状,可见结节状钙化,幕上脑室系统存在明显扩大表现,呈现脑积水改变.结论 脑室内中枢神经细胞瘤具有一定的影像学特征,结合患者的临床资料及其CT、MRI检查结果,可对患者作出较为准确的术前诊断,但对于儿童患者,应结合各项辅助检查以排除疑似肿瘤类型.