经腹膜后进路腹腔镜肾囊肿去顶术的临床分析

目的探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术适应证、方法及疗效。方法回顾分析2002年3月—2008年5月应用腹腔镜肾囊肿去顶术治疗39例肾囊肿的临床资料。结果39例手术均获得成功,术中无中转开放手术,无并发症出现,手术时间30～90min（平均55min）,术后2～3d（平均2.2d）出院,35例随访1个月～3年,均未复发。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小,并发症少,恢复快,安全微创有效,可取代传统开放手术。     

经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿20例报告

目的 探讨腹腔镜治疗肾囊肿的疗效.方法 经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿20例.结果 20例肾囊肿完全由腹腔镜完成手术,无中途改开放手术,未发生严重并发症.手术时间40～130 min,平均80 min.术中出血平均40 mL.术后住院5～7 d,术后随访无复发.结论 经腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶术具有创伤小、安全、疗效确切、并发症少、恢复快、住院时间短、不易复发等优点.     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术50例

目的探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证和术中处理要点。方法对50例肾囊肿患者经腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术。结果49例成功,1例转为开放手术,术后住院3～5d,平均4．3d。结论经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小,出血少,术后住院时间短,并发症少,明显优于开放手术,应作为单纯性肾囊肿的首选治疗方法。     

腔镜下肾囊肿去顶术38例报告

目的：探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床应用价值。方法：回顾分析38例患者行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床资料。结果：所有患者手术均获成功,手术时间60～150 min,术中出血量30～100 ml,术后住院天数4～8 d,无严重并发症,随访3个月至4年,无囊肿复发。结论：腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿具有疗效好、创伤小、恢复快、住院时间短等优点,是治疗肾囊肿的首选方法,值得临床推广应用。     

后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术185例报告

目的探讨后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术的方法及疗效。方法在全麻下用镜体分离法建立后腹膜腔,定位并显露肾囊肿,距肾实质约5mm用电钩和（或）超声刀将囊壁切除去顶。结果手术均顺利完成,无中转开放手术,未发生严重并发症,手术时间30～70min,平均45min,术中出血量5～60mL,平均24mL,术后住院4～8d,平均5.5d。随访1～24个月,平均10个月,未见囊肿复发及残留。结论后腹腔镜下肾囊肿去顶术创伤小,术后恢复快,并发症少,是单纯性肾囊肿首选的治疗方法 。     

腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿的临床疗效观察

目的探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿手术的方法及疗效。方法 2007年11月～2009年11月我院泌尿外科收治的肾囊肿患者26例,采用全麻,水囊扩张后腹膜腔,找到并暴露肾囊肿,超声刀距肾实质3～5mm将囊壁切除去顶。结果 25例手术成功,1例因暴露囊肿困难中转开放手术;手术55～135min,平均95min;术中出血35～55mL,无严重并发症发生;住院时间3～7d,平均4d。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术是治疗肾囊肿安全、有效的方法。     

腹腔镜治疗肾囊肿的手术配合和临床观察

目的观察腹腔镜手术治疗肾囊肿的疗效。方法观察经腹膜后腹腔镜对肾囊肿行囊肿去顶术的10例病例,并比较10例开放性肾囊肿去顶术。结果腹腔镜手术患者的术中失血量、术后并发症及术后住院时间均显著少于开放手术（P〈0.01）。结论腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、术后并发症少及康复快等优点,治疗肾囊肿的疗效明显优于开放性手术     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术72例临床分析

目的探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的术中处理要点和疗效。方法对72例肾囊肿患者经腰部腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术。结果 69例手术成功,3例转为开放性手术。术后住院3～7d,平均5.3d。术后随访3个月～3年,无囊肿复发。结论腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿疗效确切、创伤小、恢复快,是治疗单纯性肾囊肿的首选方法。     

腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿6例报告

目的探讨腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的方法及疗效.方法总结自2003年5月至2005年6月期间腹腔镜去顶术治疗肾囊肿患者6例,对手术时间、术中出血量、术后并发症、住院天数及随访情况进行分析.结果手术顺利完成,其中经腹腔途径4例,经腹膜后途径2例.手术时间39～81min,平均56min.术中失血15～97ml,平均32ml.术后平均住院天数3～6d,平均4.2d.随访3～6个月,腰部疼痛不适症状缓解或消失,无复发病例.结论在严格遵循手术适应证条件下,腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿手术安全性高,损伤小,术后恢复快,疗效可靠.     

后腹膜腹腔镜去顶术治疗肾囊肿30例分析

目的评价后腹膜腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的疗效。方法回顾性分析自2009年3月—2012年3月该院经后腹膜腹腔镜去顶术治疗30例肾囊肿患者的临床资料。结果该组30例患者手术均顺利完成,手术时间50～100min,平均65min;手术失血15～60mL,平均40mL;5～7d可拆线出院。复查B超或CT,肾功能正常,囊肿无复发。结论后腹膜腹腔镜去顶术治疗肾囊肿具有创伤小、恢复快及复发率低的优点,优于传统治疗方法。     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床比较

目的:评价腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的优越性,并探讨经腹腔与后腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效。方法:采用经腹腔及后腹腔镜行肾囊肿去顶术76例,其中经腹腔路径8例,经腹膜后路径68例,并回顾性分析比较38例开放性肾囊肿去顶术。结果:术中平均出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院天数,腹腔镜组均优于开放手术组(P<0.05)。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,值得推广。     

肾囊肿不同手术方式的比较

目的比较开放手术、B超引导下穿刺硬化术及腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿的优劣。方法对2006年1月至2009年9月收治的确诊为肾囊肿的128例患者的资料进行统计分析,其中采用开放手术15例,B超引导下穿刺硬化40例,腹腔镜73例（经腹腹腔镜20例,腹膜后腹腔镜53例）。对不同手术方式的手术时间、术中出血、术后并发症、术后住院天数、复发情况等进行比较分析。结果开放组、穿刺组、腹腔镜组手术时间平均为（70．0±5．0）min、（15．0±2．5）min、（80．0±1．5）min;各组平均出血量分别为（90．0±2．0）ml、（2．0±0．5）ml、（50．0±2．0）ml;各组平均禁食时间为（40．0±1．5）h、（2．0±0．4）h、（23．0±1．5）h;各组术后平均住院天数为（10．0±1．2）d、（10．6±1．5）d、（6．0±1．4）d。结论B超引导穿刺组及腹腔镜组在术后恢复方面,明显优于开放组。穿刺组的复发率明显高于腹腔镜组与开放组,但穿刺组的手术时间比二者短,恢复时间亦短于二者。     

Hem-o-lok在后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术中的临床应用

目的探讨Hem—o—lok在后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术中的临床疗效。方法22例肾盂旁囊肿患者随机分为两组,对照组（n=12）常规行腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶术;治疗组（n=10）行腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶术并囊壁残端钳夹Hem—o—lok。所有患者术后随访1年。结果22例手术均获成功,无肾蒂、肾盂及肾实质损伤等并发症发生。治疗组术中出血量、手术时间、术后复发率低于对照组,差异有显著意义（P〈0．05）。结论后腹腔镜下。肾盂旁囊肿去顶术囊壁残端钳夹Hem—o—lok,安全有效,复发率低,值得临床推广应用。     

后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的有效性和安全性分析

目的：对比分析后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术与开放手术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石的效果,探讨后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的安全性及有效性。方法：选取2010年1月至2013年12月80例来三家医院就诊的肾囊肿合并肾或输尿管上段结石患者作为研究对象,采用随机数表法随机分为观察组（40例,行后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术）和对照组（40例,行开放手术治疗）;统计并分析两组手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟评分法（ VAS ）评分、结石清除率、囊肿及结石复发率、并发症发生情况,对后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的有效性和安全性作出评价。结果：观察组手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;结石清除率明显高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;观察组术后3个月囊肿复发率、结石复发率均低于对照组,但差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。观察组感染发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;观察组其余各项并发症发生率均低于对照组,但差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。结论：腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石具有手术出血少、创伤小、术后疼痛轻、结石清除率高和囊肿及结石复发率低等优点,值得临床推广借鉴。     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术79例疗效分析

目的探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法采用腹腔镜去顶减压术治疗肾囊肿79例患者,并记录手术时间、手术出血量、术后住院时间及手术并发症等情况;术后随访至少1年,了解复发情况。结果 79例患者中77例顺利完成手术,2例中转开放手术。手术时间35-260min,平均78.16±36.39min,术中出血量5-200ml,平均32.91±26.90ml,住院天数5-28d,平均11.27±4.47d,术后住院天数3-17d,平均6.49±2.72d。术后均恢复顺利,无术后并发症发生。术后随访15-47个月,平均28.88±9.16个月,术前有症状者术后均缓解或消失。77例腹腔镜肾囊肿去顶减压术后,无囊肿复发者75例（治愈率97.4%）,2例复发（占2.6%）。结论后腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术安全有效,创伤小,术中出血少,术后恢复快,复发少,疗效可靠,可作为单纯性肾囊肿的首选治疗方法。     

腹腔镜经腹膜后途径治疗单纯性肾囊肿(附26例报告)

目的探讨腹膜后腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的方法、手术要点及疗效。方法回顾分析26例腹膜后腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的临床资料。结果手术时间20～80 min,平均45 min;术中出血量10～30 ml,平均15 ml,无输血病例。术后当天或次日胃肠功能恢复,1～2 d拔除引流管,并下床活动。术后住院5～7 d,平均5.5 d。23例患者术后随访3～12个月,平均8个月,未见囊肿复发及残留。术后病理诊断结果均为良性病变。结论腹膜后腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿创伤小,出血少,康复快,是单纯性肾囊肿首选治疗方法。     

后腹腔镜与开放性去顶术治疗单纯性肾囊肿的对比研究

目的比较和评价单纯性肾囊肿后腹腔镜去顶术和开放性去顶术的治疗效果。方法76例单纯性肾囊肿者中采用后腹腔镜去顶术36例。开放性去顶术30例。对两种术式的临床疗效、术后恢复等进行对比研究。结果后腹腔镜组腰痛消失者91．6％（33／36）,开放手术组腰痛消失者93．3％（28／30）,两组比较差别无显著性意义（P〉0．05）。两种手术方式均能达到良好的肾囊肿去顶效果,后腹腔镜手术在术中出血,术后下床活动时间,术后镇痛药使用情况,留置导尿管和引流管的时间,禁食时间,术后住院时间方面优于开放性手术（P〈0．01）。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放性肾囊肿去顶术相比,疗效相似,但是前者创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少。尽管目前后腹腔镜手术的直接费用较高,但能节约患者的住院时间,使间接费用降低。     

后腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾细胞癌32例报告

目的：评价后腹腔镜肾部分切除术（RLPN）治疗T1a期肾细胞癌的安全性和临床效果.方法：回顾性分析32例行后腹腔镜肾部分切除术的T1a期肾细胞癌患者的临床资料.观察手术时间、术中出血量、热缺血时间、术后住院天数.结果：31例手术均顺利完成,1例术中出血较多转开放性手术.手术时间90～155 min（平均115 min）;热缺血时间15～34 min（平均23 min）;术中出血40～280 mL（平均105 mL）;术后住院8～l0d（平均9d）.术后1例发生漏尿.患者均康复出院.术后病理：肾透明细胞癌24例,嫌色细胞癌6例,乳头状癌2例.随访3～79个月,患者均未见肿瘤局部复发、远处转移及切口种植等.结论：后腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾细胞癌安全可行,是≤4.0cm的Tta期肾细胞癌的首选治疗术式,值得在具备条件的医院临床推广.