股骨头坏死

主持人的话: 　　股骨头坏死是严重危害人类健康和劳动能力的常见慢性疑难风湿性疾病.临床工作中,常有患者提出有关该病的诸多问题,本文将分别予以回答.……     

膝关节内侧痛可能是股骨头坏死

问：我二哥今年还不到40岁就查出股骨头坏死，当初只听他抱怨关节疼，以为是太累了，休息一段时间就没事了，谁知病情越来越严重，不仅是膝关节酸痛，大腿内侧也跟着疼痛，到医院检查是股骨头坏死。请问什么情况下才能发现可能是股骨头坏死？     

股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死 ( osteonecrosis offemoral head,ONFH)是由于不同的病因 ,破坏了股骨头的血液循环 ,最终导致股骨头塌陷 ,髋关节功能障碍而致残的一种疾病。发病年龄多在 30～ 50岁之间。在美国平均每年约有 1～ 2万人患ONFH,而我国目前尚无明确统计。在髋关节置换术中 ,约有 5%～ 1 2 %的病人是因ONFH,且与因其它疾病而行髋关节置换术的病人相比术后效果较差 [1 ] 。原因包括可能伴有的全身性疾病 ,使用激素之后所致的矿物质代谢障碍 ,喜好活动的年轻病人和体重的增加等。此外 ,除股骨头有骨坏死外 ,股骨距处也可伴有坏死。这样 ,…     

非手术治疗股骨头坏死

股骨头坏死是骨科常见的难治性疾病，由多种原因引起，可能通过共同途径导致骨坏死和股骨头结构的破坏。已知的危险因素近百种，现普遍认为非创伤性骨坏死共同的病理生理机制可能是血管内凝血和微循环血栓形成，造成缺血而导致骨坏死，这也是目前非手术治疗股骨头坏死的主要理论依据。     

股骨头坏死——股骨头坏死的病因及发病机制

股骨头坏死是由于不同原因引起的股骨头血液供应障碍所导致的最终结果。因其导致髋关节疼痛,功能障碍严重,病残率较高,治疗上也较为困难,所以越来越引起骨科医生们的关注。同时股骨头坏死近年来发病率逐年增高,也使其成为临床常见病多发病之一。该病直到本世纪初才被医务工作者所认识。随着科学技术的进步。人们开始对本病的成因和机制由宏观感性的认识和研究进人到生化等病理微细改变的探索。     

股骨头坏死胶囊主药在治疗股骨头坏死方面研究进展

股骨头坏死胶囊是由丹参、川续断、杜仲、骨碎补、牛膝等中药组成的复方制剂,目前应用于临床已得到很好的治疗效果.综述股骨头坏死胶囊复方制剂的几味中药对股骨头坏死治疗功效的研究进展.     

股骨头坏死动物模型研究进展

股骨头坏死是一种临床症状重、致残率高的疾病,为研究其发病机制和治疗方法,学者们在该疾病的动物模型研究上做出不懈努力,本文就近年来股骨头坏死动物模型的研究做一综述。     

股骨头无菌坏死介入治疗

本文讨论股骨头无菌坏死介入治疗的临床近期效果及操作中的注意事项 ,显示所有病人疼痛均明显缓解 ,关节运动明显改善。CT及 X光片病变区有新骨形成 ,供血动脉增粗。1　资料与方法1.1　临床资料　共有病人 4 5例 ,其中双侧患者 12例 ,单侧患者 33例。男性患者 31例 ,女性患者 14例。其病因有 7例病人酗酒 ,应用激素 8例 ,外伤 16例 ,系统性红斑狼疮 (SL E) 1例 ,不名原因 13例。其中 期患者 7例 , 期患者 19例 , 期患者16例、 期患者 3例。随访时间从第一次治疗后开始 ,随访 6个月～ 18个月。1.2　方法　常规准备 ,局麻下采用 Seldinger…     

股骨头坏死的研究进展

股骨头坏死一直是骨科领域的一个难题,其确切的发病机制、疾病特点仍无定论。临床上对于其早期诊治的方法也不尽相同,总体上的治疗效果并不十分满意。随着生物工程研究的深入,越来越多的生物技术应用到了疾病的研究中,对于股骨头坏死的发病机制研究、治疗方法提供了新的方向。该文从股骨头坏死的机制及特点入手,阐述了临床早期诊治的方法与思路。     

肾阳虚致股骨头坏死

由浙江中医学院院长肖鲁伟教授主持完成的“肾阳虚与激素性股骨头坏死的关系及中医药防治研究”,在国内外同类研究中首次提出 ,激素性股骨头坏死与肾阳虚有关。该成果获 2 0 0 2年浙江省中医药科技创新一等奖。激素性股骨头缺血性坏死是一种发病机制未明、早期诊断困难、后期严     

股骨头无菌性坏死

股骨头无菌性坏死,又名股骨头骨骺炎,扁平髋等。系股骨近端缺血坏死所致。该病的治疗方法比较多,但效果都不太满意,或治疗方法复杂。我院自1975年采用天津医院所提倡的髋关节滑膜切除术,共治疗26例,随访18例。     

浅析成人股骨头坏死

股骨头缺血性坏死(英文简称ANFH)是一种隐匿起病的慢性进行性残疾病,几十年来,国内外学者对其进行了大量的研究,迄今为止尚无突破进展,表面在:①病因、发病机制不清。②诊断和治疗的选择及评价存在争议。③病因不明而使治疗缺少根据。目前的治疗方法没有一种可以阻止和逆转ANFH的病理过程。现将ANFH概况综述如下。     

儿童股骨头缺血性坏死

儿童股骨头缺血性坏死,又称Legg—Calve—Perthes病、股骨头无菌性坏死、股骨头骨软骨炎、扁平髋等。该病从1908年Legg首次报告至今已有70余年历史。但由于对其病因、病理尚未完全清楚,故命名、治疗仍未统一。近年来经许多学者深入研究,在某些方面取得了较大进展,现综述如下。     

股骨头坏死分期探讨

股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head, ONFH）是骨伤科临床常见病和疑难病之一。我们前期研究证明股骨头坏死的发生和发展与血浆中的脂蛋白有密切的关系，我们想能否将股骨头坏死的血浆中脂蛋白的变化增加到传统股骨头坏死分期中来。     

介入治疗股骨头缺血坏死

目的 :探讨介入溶通术治疗股骨头缺血坏死的机制及临床疗效。方法 :介入溶通术治疗股骨头缺血坏死3 6例 ,42髋。术中及围手术期应用扩血管、止痛、溶栓及活血化淤等药物 ,对治疗前后疼痛、生活能力、关节活动度及行走距离进行评分比较 ,分析临床疗效。结果 :随访 8～ 48个月 ,平均 2 1个月 ,42髋疼痛减轻或消失 , 、 期患者关节功能及行走距离有明显提高 ,82 .3 5 % X线片显示股骨头有修复改变。结论 :介入溶通术治疗股骨头缺血坏死可改善股骨头血液供应 ,缓解临床症状 ,提高生活质量 ,促进修复 ,临床疗效满意     

特发性股骨头坏死综述

股骨头坏死(ONFH)通常分为创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死,后者又称股骨头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死.其本质是在复杂原因下骨细胞死亡,从而引起骨质改变,造成软骨下微骨折及股骨头形状功能的改变.非创伤性股骨头坏死患者中有一些病因明确,而有相当一部分人群病因并不明确,称为特发性股骨头坏死,该病发病人群在临床上并不少见[1] .     

介入治疗股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是临床上常见的疾病,该病的治疗以往采用内科保守治疗和晚期外科手术治疗的方法。近年来,我院先后对35例患者的46只股骨头进行了股骨头血管扩张溶栓介入治疗,取得良好效果,现报道如下。     

股骨头坏死介入治疗体会

股骨头缺血性坏死是临床常见疾病之一 ,虽然治疗方法很多 ,但疗效差异很大 ,部分患者需要置换股骨头才能缓解症状。近年来经动脉介入灌注治疗股骨头缺血坏死对部分病例取得了较为满意的疗效 ,现将我们的经验报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组资料均为非外伤性股骨头坏死病例 ,年龄3 7～ 66岁 ,平均年龄 5 4.4岁 ,男性 2 1例 ,女性 7例 ,均为单侧发病 ,临床表现以患侧髋关节疼痛为主 ,并有间歇性跛行 ,部分病例有髋关节运动功能障碍 ,其中 2 3例均行ＣＴ检查 ,Ｍａｒｃｕｓ分期系统均为 1～ 3期。 1次治疗 1 2例 ,2次治疗 1 2例 ,3…     

介入治疗股骨头缺血性坏死

目的：评价应用导管技术介入治疗股骨头缺血性坏死的临床作用。方法：62例临床确诊的股骨头缺血性坏死患者，采用seldinger’s技术，分别将导管头端选择性置入病侧旋股内、外动脉，经导管灌注血管解痉药、血管扩张药及溶栓药，其中17例1次介入治疗、45例重复治疗。本组全部病例分别经介入术后1～24个月随访观察临床症状、改善情况并行疗效评价。结果：本组62例共84只股骨头经介入治疗后，疼痛完全缓解79．04％、明显缓解12．9％、部分缓解6．45％、未缓解1．61％。全部病例经X线平片、CT或MRI复查显示不同程度骨质修复，45例重复治疗者DSA检查显示股骨头供血动脉增粗，可见新生侧支小血管增多，股骨头较前染色变浓，以Ⅰ～Ⅲ期为著。结论：介入治疗股骨头缺血性坏死可改善局部血循环、促进骨质修复，是一种安全、微创、可重复且疗效显著的新疗法，值得在临床广泛应用。