糖尿病合并尿路感染患者致病菌及耐药性分析

目的：探讨糖尿病合并尿路感染患者的常见致病菌,分析其耐药性。方法回顾2012年4月~2014年4月在我院接受治疗的160例糖尿病合并尿路感染患者的临床资料,对患者的尿液进行致病菌鉴定以及药敏实验,分析耐药性。结果160例尿液样本中总共分离出137株病原菌,分离检出率85.6%,其中革兰氏阴性菌检出率为74.5%,革兰氏阳性菌检出率为20.4%,真菌检出率为5.1%;大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率最低为3.1%,其次为头孢他啶19.1%,而对阿莫西林、庆大霉素、氧氟沙星、复方新诺明、氨苄西林等耐药性较高,均在50%以上。肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌对亚胺培南的耐药性相近,为4.1%,对庆大霉素和头孢他啶的耐药性在50%以下,而对其它药物耐药性均在60%以上。结论糖尿病合并尿路感染中以革兰氏阴性菌为主,耐药性较高,临床中应特别注意抗菌药物的合理使用。     

尿路感染的病原菌种类及耐药性分析

目的探讨尿路感染的病原菌种类,分析其耐药性,提高尿路感染的临床治疗水平。方法对386例尿路感染患者的清洁中段尿细菌培养及耐药性结果进行回顾性调查分析。结果清洁中段尿细菌培养阳性率为23.8%。其中大肠埃希菌占62.0%,克雷伯菌占13.0%,变形杆菌占6.5%,假单胞菌占5.4%,葡萄球菌占7.6%,肠球菌占5.4%。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌平均检出率为11.6%。革兰阴性杆菌对复方新诺明、氨苄西林和环丙沙星的耐药率较高,对亚胺培南、阿米卡星、头孢三嗪的耐药率低。革兰阳性球菌对红霉素、青霉素耐药率高,对万古霉素敏感率为100%。产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类、第三代头孢菌素和氨苄西林耐药率较高,而对亚胺培南及酶抑制剂的复合药敏感。结论引起尿路感染的主要病原菌为大肠埃希菌;临床上要特别重视尿路感染的病原菌检查及药敏试验,合理使用抗生素,以减少产ESBLs细菌的产生,提高治愈率。     

老年2型糖尿病伴尿路感染患者病原菌分布及影响因素

目的:分析老年2型糖尿病(T2DM)伴尿路感染患者病原菌分布及影响因素.方法:回顾性分析,收集2018年6月-2020年12月上蔡县人民医院接收的40例老年T2DM伴尿路感染患者临床资料纳入感染组;另收集同期医院接收的40例老年T2DM未伴尿路感染患者临床资料纳入未感染组.观察感染组患者尿液病原菌分布情况,查阅并比较两...     

老年女性患者尿路感染细菌的耐药性分析

目的 调查并分析老年女性患者尿路感染细菌的分布情况及对常用药物的耐药性,探究患者病情转归,为临床治疗提供参考.方法 选取2017年至2019年首都医科大学附属北京朝阳医院西院收治的≥60岁的老年女性尿路感染患者354例,对分离出的菌株进行鉴定和药敏试验,分析病原菌对常用抗菌药物的耐药性,以及患者病情转归情况.结果 35...     

整形外科感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的 研究整形外科手术感染患者的细菌分布及病原菌的耐药性,为临床医师对感染性疾病的预防与抗菌药物的使用提供依据.方法 对2016年至2020年整形外科手术感染患者的微生物标本进行细菌鉴定,分析细菌分离菌株的分布,采用WHONET 5.6软件,根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2016标准,分析细菌体外药敏实验数...     

89例糖尿病肾病合并尿路感染的病原菌特点及药敏分析

目的探讨糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）合并尿路感染（urinary tract infection，uTI）的病原菌特点和药敏情况。方法对89例在我院确诊的DN合并尿路感染患者的尿培养、药敏结果进行回顾性分析。结果89例中共培养出97株病原菌，以革兰氏阴性杆菌为主，占79．38％（77／97），革兰氏阳性菌占17．53％（17／97），真菌3．09％（3／97）。致病菌对氨苄青霉素、头孢唑啉、左氧氟沙星、庆大霉素等耐药性明显：革兰氏阴性杆菌对亚胺培南，革兰氏阳性菌对万古霉素耐药率最低。结论DN并UTI的患者病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，对传统抗生素耐药性明显，应根据药敏结果合理使用抗生素。     

313例尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的分析313例清洁中段尿培养菌株构成及耐药性分析,为医师合理规范使用抗生素提供依据。方法对医院2012年6月~2013年5月住院泌尿系感染患者尿培养分离出的313株病原菌用法国梅里埃公司VITEK 2 COMPACT全自动微生物鉴定药敏检测系统仪进行鉴定和药敏试验。结果共培养1804份中段尿标本,分离出313例病原微生物,阳性率17.35%。其中革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌、革兰阳性杆菌分别占65.50%、19.81%、7.35%、7.35%。大肠埃希菌仍是泌尿系感染的主要致病菌,其次为肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、奇异变形菌;其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌占大肠埃希菌41.94%;而在革兰阳性菌中以肠球菌属为主。检出耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌1株,耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌2株,耐万古霉素屎肠球菌1例。结论泌尿系感染常见病原菌仍为大肠埃希菌,临床应根据尿培养及药敏试验结果有针对性筛选敏感药物进行治疗。     

尿路感染大肠埃希菌耐药性分析

目的 了解尿路感染大肠埃希菌对临床常用抗菌素的耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 按<全国临床检验操作规程>第二版接种分离,分纯菌落均经先德AR/S.2X全自动微生物培养鉴定系统鉴定到种,药敏采用深圳黑马生物工程有限公司生产的药敏板检测,用先德AR/S.2X微生物药敏分析系统进行药敏及产超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)的分析判定.结果 大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉的耐药率已大于80%,对三代头孢菌素,氟喹诺酮类抗菌素耐药也很严重达46.5%-67.7%,ESBLs检出率分别为53.2%.结论 大肠埃希菌对临床常用抗菌药耐药严重,应加强耐药检测,降低细菌耐药率.     

2型糖尿病合并尿路感染回顾性分析

目的 探讨我院近两年收治的2型糖尿病合并尿路感染的临床资料特点及危险因素.方法 收集2009年1月~2011年1月我院确诊的587例2型糖尿病患者,分为尿路感染组与非尿路感染组,两组之间年龄、性别、糖尿病病程、糖化血红蛋白、体重指数、24h尿蛋白定量进行统计学分析,致病菌进行临床分析.结果 2型糖尿病尿路感染发病率女性明显高于男性,且随年龄增长,尿路感染发病率明显上升.2型糖尿病患者中年龄、性别、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿蛋白定量在尿路感染组和非尿路感染组之间有统计学意义,革兰氏阴性杆菌(大肠埃希氏菌)为糖尿病尿路感染主要致病菌,无症状性菌尿为其主要表现形式.结论 2型糖尿病尿路感染发病率高,患者的年龄、性别、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿蛋白定量对尿路感染有一定作用.无症状菌尿为其主要表现形式,应给予足够重视.     

社区获得性泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析社区获得性泌尿系统感染病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据, 减少耐药菌株的产生。方法 收集2015年1月~2019年1月绵阳科学城医院门诊疑似泌尿系统感染患者中段尿标本分离培养的病原菌及其体外药敏试验结果,并对结果进行统计分析。结果 共分离187株泌尿系统感染细菌,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌、葡萄球菌为主,其中革兰阴性杆菌148株,占79.14%,检出产ESBLs大肠埃希菌82株,产ESBLs肺炎克雷伯菌13株;革兰阳性球菌37株,占19.78%。药敏结果分析显示大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类和头霉素类抗菌药物高度敏感,其次为哌拉西林+他唑巴坦、呋喃妥因（平均耐药率＜10.00%）;粪肠球菌、葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因完全敏感。结论 社区泌尿系统感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希菌产酶率高,耐药现象较严重;临床应根据当地病原菌构成特点及药敏试验结果合理使用抗菌药物,避免经验性用药,控制耐药性菌株的播散,提高治疗效果。     

泌尿系统感染病原菌分布及药敏分析

目的分析医院泌尿系统感染常见病原菌的分布及其药敏情况,为临床诊断及合理用药提供可靠依据。方法对2008年1月至2009年9月我院尿培养分离出的239株病原菌的分布及药敏分析结果进行回顾性分析。结果泌尿系感染病原菌中革兰阴性杆菌占57.7%,真菌占22.2%,革兰阳性球菌占20.1%;居前3位的是大肠埃希菌（33.1%）、白色假丝酵母菌（10.5%）、粪肠球菌（9.3%）。除鲍曼不动杆菌外,革兰阴性杆菌对碳青酶烯类均具有极高的敏感性。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑烷和替考拉宁的敏感度均为100%。产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率高。结论本院泌尿系统感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,对常见抗生素耐药性较高;真菌感染率高于革兰阳性球菌。了解病原菌分布特点及其药敏情况对临床合理选用抗生素具有重要意义。     

影响糖尿病患者药物治疗依从性相关因素临床分析

目的 探讨影响糖尿病患者药物治疗依从性的相关因素。方法 回顾性分析我院于2016年8月~2017年7月所收治的2型糖尿病患者168例,根据药物治疗依从性的好与差分为两组,比较两组患者在性别、年龄、病程、疾病认知水平、服药种类、服药次数及月收入等方面的差异,并分析影响患者药物治疗依从性的相关因素。结果 168例患者当中50例药物治疗依从性好,118例药物治疗依从性差;药物治疗依从性差患者的年龄、服药种类、服药次数高于药物治疗依从性好的患者,而疾病认知水平及月收入则低于药物治疗依从性好的患者,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;经分析,年龄大、服药种类多、服药次数多、疾病认知水平低及月收入低是导致患者治疗依从性差的主要原因。结论 影响糖尿病患者药物治疗依从性的因素有很多,应依患者实际情况采取具针对性的措施以提高患者服药依从性,保证患者血糖水平能控制于允许范围内。     

2型糖尿病药物筛选技术研究进展

2型糖尿病的发病率逐年递增，针对其治疗而进行的寻找新药的药物筛选技术也在不断进步，从整体动物水平上升到细胞、分子水平，由传统的筛选技术发展为快速高效的高通量筛选。本文将对2型糖尿病的药物筛选技术逐一进行概述。     

240例眼部感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的 了解眼部感染患者病原菌分布及耐药情况,为临床药物合理使用提供依据.方法 采用Kirby-Bauer(K-B)法进行药敏试验,数据分析采用WHONET 5.6软件.结果 占眼部感染比例前两位的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和大肠埃希菌.前者对左旋氧氟沙星和庆大霉素的耐药率(24.2％和18.9％)远低于β-内酰胺类和大环内酯类;后者对大部分抗菌药物具有较低的耐药率,其中包括阿米卡星和环丙沙星(0％和27.3％).结论 眼部感染前两位病原菌分别是CNS和大肠埃希菌,两者都对喹诺酮类药物和氨基糖苷类药物有较低的耐药率,可以做为治疗眼部感染的首选药物.     

细菌性尿路感染易感因素、菌种及耐药性研究

目的探讨尿路感染的病原种类及耐药性，提高尿路感染的临床诊治水平．方法分析了230例尿路感染患者临床资料、菌种及耐药资料．结果①清洁中段尿培养阳性率低(36．5％)．②尿路感染病原菌分布占前几位的细菌分别是大肠埃希菌(50．6％)，变形杆菌(15．6％)，肺炎克雷伯菌(12．2％)，肠球菌(12．1％)，假单胞菌(6．5％)；产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率13．6％，产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率是18．2％．③C-杆菌对复方新诺明、氨苄西林、环丙沙星耐药率较高，对亚胺培南、头孢三嗪耐药率低；c’球菌对红霉素、青霉素耐药性高，万古霉素耐药性最低；产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对氨基糖甙类、第三代头孢菌素、氨苄西林耐药性较高．而对亚胺培南及酶抑制剂的复方制剂敏感．④尿路感染常规治疗后尿菌检出率为15．4％．结论临床上要重视尿路感染的病原菌药敏检测，经验一线选药广泛耐药，合理使用抗生素，对预防产ESBLs细菌的产生，提高尿路感染治愈率十分重要．     

头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗糖尿病并发尿路感染的 临床效果观察

目的 观察头孢哌酮钠舒巴坦钠对糖尿病并发尿路感染的治疗效果及不良反应。方法 选取2015年2月~2017年2月本院收治的70例糖尿病并发尿路感染患者,以抽签分组法分为观察组和对照组,每组35例。对照组予以甲磺酸左氧氟沙星治疗,观察组予以头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果 观察组患者治疗总有效率为94.29%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率为5.71%,低于对照组的25.71%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗糖尿病并发尿路感染,疗效显著,安全性较高,值得借鉴。     

新生儿败血症致病菌分布及耐药性分析

目的 研究新生儿败血症感染致病菌分布及耐药性情况,为临床合理用药提供理论依据。方法 通过医院信息管理系统对我院2015年4月~2018年4月在围产儿科住院的共111例新生儿败血症的临床资料进行回顾性分析,对其所采血培养结果进行分析。结果 111例新生儿败血症患儿共检出菌株113株,其中革兰氏阳性菌103株（91.15%）,革兰氏阴性菌10株（8.85%）,真菌检出（0%）。革兰氏阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌（表皮葡萄球菌58株、溶血性葡萄球菌12株、人葡萄球菌9株、沃氏葡萄球菌3株）、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主,分别为82株（72.57%）、10株（8.85%）、7株（6.19%）;革兰氏阴性菌以大肠埃希菌为主,共7株（6.19%）。革兰氏阳性球菌是新生儿败血症的主要病原菌,其对青霉素、红霉素及苯唑西林耐药率高,对万古霉素、替考拉宁100.00%敏感。革兰氏阴性菌对氨苄青霉素舒巴坦、氨苄西林、复方新诺明耐药率高,对亚胺培南、美洛培南敏感。结论 根据血培养药敏结果,选择敏感抗菌药物,合理使用抗生素,可减少细菌耐药的发生,提高临床治疗效果。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院呼吸科下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性情况。方法 收集呼吸科下呼吸道感染住院患者的痰标本,进行统计分析。结果 检测出革兰阴性菌占78.25%,前四位为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌;真菌占13.49%,以白色念珠菌为主。革兰阳性菌占8.26%,以金黄色葡萄球菌为主;药敏试验显示,革兰阴性菌中,妥布霉素耐药率最低,其次是阿米卡星。结论 呼吸科细菌耐药现象严重,加强病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。