硬膜外高渗糖－布比卡因与吗啡用于术后镇痛的比较观察

硬膜外高渗糖－布比卡因与吗啡用于术后镇痛的比较观察杨寒星１曹经山研究表明，用高渗溶液配制的局麻药可显著增加硬膜外麻醉的作用时效［１］。我院自１９８８年以来将硬膜外腔注射高渗糖－布比卡因混合液用于术后镇痛，并与单纯吗啡进行比较，观察和评价该方法的临床效...     

微量吗啡与布比卡因混合液用于硬膜外术后镇痛（附80例分析）

微量吗啡与布比卡因混合液用于硬膜外术后镇痛（附８０例分析）林尔美，蔡丽燕，林绍立椎管内吗啡镇痛副作用较多，为探求镇痛效果满意、副作用小的术后镇痛方法，我们从１９９２年５月起试用硬膜外注射微量吗啡与布比卡因混合液，现报道如下。临床资料选硬膜外阻滞完善、...     

3.5％尿素交连明胶-布比卡因用于术后硬膜外

硬膜外腔注药术后镇痛的方法已在临床广泛应用。其应用的药物甚多，我院自1997年3月至1998年11月将硬膜外注射3.5％尿素交连明胶（3.5％UG）-布比卡因混合液用于术后镇痛，并与单纯吗啡进行比较，以观察和评价该方法的临床效果，现报道如下。     

硬膜外布比卡因加地塞米松术后镇痛的临床应用

我们将布比卡因加地塞米松硬膜外腔注射作为术后镇痛 ,试图增强效果 ,报道如下。资料与方法选择硬膜外麻醉下手术病人 10 0例 ,随机分为四组 ,每组 2 5例。术毕硬膜外腔注入不同药物 ,组Ａ :0 75 %布比卡因 6ｍｌ和地塞米松 1ｍｌ(5ｍｇ) ;组Ｂ :0 75 %布比卡因 6ｍｌ和生理盐水 1ｍｌ;组Ｃ :0 75 %布比卡因 6ｍｌ和生理盐水 1ｍｌ,并静注地塞米松 1ｍｌ(5ｍｇ) ;组Ｄ :吗啡 2ｍｇ、氟哌啶 2 5ｍｇ、布比卡因 30ｍｇ和生理盐水混合液 7ｍｌ。全组术前 30分钟肌注安定 10ｍｇ ,根据手术需要选择硬膜外穿刺点 ,局麻药用利多卡因和布比卡因…     

痛力克用于术后镇痛的临床观察

４５例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级成人患者随机分为痛力克组，布比卡因－吗啡组和痛力克与布比卡因－吗啡联用组，比较术后镇痛效果。结果显示，痛力克具有良好的术后镇痛作用；痛力克与硬膜外吗啡混合液联用时可提供更为有效地术后镇痛，且能显著减少阿片药妲及其副作用。     

布比卡因硬胰外术后镇痛时病人循环功能的变化

硬膜外术后止痛法常有报道,而吗啡等硬膜外腔注射后的并发症使人有所顾虑,因此有人采用0.25％布比卡因硬膜外镇痛。为了掌握布比卡因硬膜外注射后的循环效应,我们应用超声心动图(UCG)进行了监测,比较研究了三种不同配伍的0.25％布比卡因硬膜外镇痛前后病人循环功能的变化,以便为临     

0.2%布比卡因硬膜外阻滞用于妊娠高血压综合征剖宫产术的观察

０．２％布比卡因硬膜外阻滞用于妊娠高血压综合征剖宫产术的观察陈颖，应诗达，许士智，王彦祥，刘洪民妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）剖宫产硬膜外阻滞是较好的麻醉选择。为提高围术期母婴安全，我们采用了低浓度（０．２％）布比卡因硬膜外阻滞。现将３０例临床观...     

芬太尼,布比卡因混合液应用于硬膜外腔阻滞

芬太尼、布比卡因混合液应用于硬膜外腔阻滞安建中＊荣乐齐＊仇正平＊陈培敏＊吴锦书一种局麻药和一种阿片类药物的混合在硬膜外腔用于术后镇痛及产科镇痛已有报道［１，２］。我们将不同剂量的芬太尼和布比卡因混合应用于硬膜外腔阻滞，观察其阻滞作用特点和不良反应。资...     

曲马多布比卡因治疗前列腺切除术后疼痛

目的;探讨曲马多,布比卡因混合液持续硬膜外腔注入治疗前列腺切除术后疼痛的疗效。方法：选择４０例前列腺增生症（ＢＰＨ）患者,随机分为两组,均于连续硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺切除术,术后留置硬膜外管４８ｈ。实验组采用曲马多,布比卡因混合液持续硬膜外注入,对照组采用单纯曲马多间断注入。     

硬膜外注入吗啡、恩丹西酮、布比卡因加新斯的明预防术后尿潴留

<正>吗啡作为术后硬膜外镇痛的主要成分已得到认可,但应用吗啡后并发尿潴留尚无确切的预防方法,本文采用硬膜外腔注入吗啡、恩丹西酮、布比卡因加入新斯的明,观察到对术后尿潴留能有效防治,现报告如下:     

前列腺术后膀胱无抑制性收缩原因分析及处理体会

通过对１０５例耻骨上前列腺摘除术后患者的临床观察及处理，发现有６６％（６９例）患者术后出现不同程度尿意频繁、尿急迫感和膀胱逼尿肌无抑制性收缩现象。认为术后止血气囊牵引压迫致膀胱颈部和三角区压力改变，造瘘管位置太低刺激三角区，膀胱引流不畅，致使膀胱充盈过度是引起膀胱无抑制性收缩的３个主要原因。通过几种方法的防治比较，认为术后硬膜外腔留管定时注射吗啡和布比卡因混合液具有较好的预防作用。     

曲马多与吗啡联合布比卡因术后硬膜外镇痛的比较

硬膜外腔术后镇痛近年来被广泛应用,阿片类药物如吗啡镇痛效果虽好,但并发症如恶心、呕吐、尿潴留等比较多,现就镇痛效果、有效镇痛时间、并发症在曲马多与吗啡联合布比卡因用于硬膜外腔镇痛进行比较。     

PCEA在预防下尿路术后膀胱痉挛性疼痛中的应用

目的研究病人自控硬膜外镇痛法(Patient controlled epidural analgesia,PCEA)在治疗前列藤切除术、膀胱部分切除术、尿道会师牵引术后膀胱痉挛性疼痛中的价值。方法对122例术后患者保留硬膜外导管。应用PCEA向硬膜外腔注射吗啡、布比卡因、芬太尼混合液。结果在应用PCEA期间,117例患者无膀胱痉挛性疼痛发生(显效),4例患者有轻微膀胱痉挛性疼痛(有效),总有效率100％,无明显不良反应。结论PCEA可以有效预防和治疗术后膀胱痉挛性疼痛,且减轻切口疼痛,具有效果好,副作用小等特点。     

硬膜外腔恒速输注低浓度吗啡-布比卡因复合液用于70岁以上老年人术后镇痛

目的：评价硬膜外腔恒速输注低浓度吗啡-布比卡因复合液用于老年病人术后镇痛的效果与安全性。方法：选择600例70-92岁、ASAⅡ-Ⅲ级、胸腹四肢手术病人,采用硬膜外麻醉或硬膜外麻醉复合全身麻醉。术毕先给予硬膜外腔负荷量(0．125％布比卡因5-10ml 吗啡1-2mg),继以2ml／h的速率持续硬膜外腔输注镇痛液(0．125％布比卡因100ml 吗啡3-5mg)。观察镇痛效果及副作用,监测血压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度。结果：VAS评分镇痛优良率为100％;血压、心率、呼吸频率稳定;在吸氧条件下5pO2在90％以上,恶心、呕吐、瘙瘩发生率均较低。结论：小剂量吗啡复合低浓度布比卡因硬膜外腔持续输注用于老年病人术后镇痛安全有效。     

吗啡复合布比卡因硬膜外给药术后镇痛效果观察

比较术后硬膜外腔注入吗啡和布比卡因复合液不同方法的镇痛效果和不良反应。资料与方法一般资料　 2 0例患者ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 1～ 81岁 ,体重 33～ 72ｋｇ ,在硬膜外阻滞或硬膜外阻滞复合浅全麻下 ,择期作胸腹部手术 ,术前肺功能无明显异常 ,随机分为两组 ,每组 10例。Ａ组在术后硬膜外腔注入吗啡 1 5ｍｇ + 0 2 %布比卡因 5ｍｌ。术后硬膜外腔注药Ｂ组与Ａ组同 ,但其后接镇痛泵按 2 1ｍｌ/ｈ速度持续注入镇痛复合液 ( 10 0ｍｌ内含0 75 %布比卡因 2 0ｍｌ、吗啡 5ｍｇ、氟哌利多 2 5ｍｇ)至术后48小时。比较两组　 ( 1)在给药后…     

吗啡、布比卡因及地塞米松配伍用于硬膜外术后镇痛的研究

目的：研究吗啡、布比卡因和地塞米松配伍用于硬膜外术后镇痛的时效。方法：（1）ASAⅠ～Ⅱ级择期子宫切除术患者40例，按术后硬膜外用药的不同随机分为两组，每组20例。I组（研究组）术后硬膜外用药为0．5％布比卡因3ml＋吗啡2mg＋地塞米松10mg，Ⅱ组（对照组）术后硬膜 外用药为0．5％布比卡因3ml＋地塞米松10mg。记录两种患者术后（72小时内）主诉手术部位出现疼痛和下肢运动功能恢复的时间，以及不良反应恶性呕吐及瘙痒等症状的发生率。（2）测定0．5％布比卡因溶液、吗啡溶液、地塞米松溶液和三种药物配伍后混合溶液的粘度。结果：（1）I组术后无痛状态的持续时间均超过72小时，显著长于Ⅱ组，两组下肢运动功能恢复的时间无显著差异，I组术后恶性呕吐发生率显著高于Ⅱ组，所有病例术后均未发生瘙痒，呼吸与循环功能平稳。（2）吗啡溶液和0．5％布比卡因溶液的粘度显著小于地塞米松溶液和此三种药物配伍后混合液的粘度。结论：吗啡、布比卡因和地塞米松配伍硬膜外应用可获得良好和持久的术后镇痛效果。     

从鼠的硬膜外导管注布比卡因、吗啡、芬太尼、洛芬太尼和脑啡肽:药理病理学研究

将PE—10导管由鼠的L_6植入硬膜外腔至L_3平面。24小时后经导管注入洛芬太尼、芬太尼、吗啡、布比卡因及脑啡肽(DADL)第1～3组动物在分别注射洛芬太尼、芬太尼和吗啡5分钟前由腹     

前列腺术后硬膜外腔注药止痛50例报道

<正> 前列腺增生症(BPH)系男性老年常见病,手术治疗仍是其主要方法之一。术后患者常出血,影响术后恢复。口服或肌注镇痛药疗效不佳,为寻求更好的镇痛解痉方法,我们应用杜冷丁(或吗啡)与布比卡因混合液间断硬膜外腔注药,效果良好,现就1996年以来,我院50例前列腺摘除术止痛方法报道如下。     

新斯的明硬膜外镇痛

目的 探讨新斯的明硬膜外腔注入用于手术后镇痛的剂量依赖性。方法 60例子宫肌瘤切除术或卵巢肿瘤切除术的患者随机分为六组，每组10例，于硬膜外麻醉手术结束时硬膜外腔分别注入新斯的明0.5、1、2或3mg，每组均加东莨菪碱0.3mg和布比卡因0.15mg。测定术后镇痛时间与镇痛强度，并与生理盐水组和0.15mg布比卡因组作比较，结果 新斯的明0.5mg组镇痛时间与镇痛强度不如1mg组（P＜0.05），2mg组和3mg组镇痛时间与镇痛强度与1mg组无明显差异（P＞0.05），生理盐水对照组与布比卡因对照组则无镇痛作用。结论 硬膜外腔注入新斯的明、东莨菪碱、布比卡因混合液，可产生非剂量依赖性镇痛效应。     

布比卡因芬太尼不同稀释液对术后硬膜外镇痛的观察

布比卡因芬太尼不同稀释液对术后硬膜外镇痛的观察樊长川，崔道矩硬膜外麻醉６０例，术后随机分两组，其性别、年龄、ＡＳＡ组间无显著差异。待诉述伤口疼痛，即经硬膜外导管注入混合液（布比卡因３０ｍｇ，芬太尼０．１ｍｇ；Ａ组加６％低分子右旋糖酐溶液至２０ｍｌ；Ｂ...