832例胎膜早破原因及其对妊娠结局的影响

目的 探讨胎膜早破的妊娠结局及对母儿的影响.方法 胎膜早破孕妇832例,对其分娩方式、产褥病率、早产率、围产儿病死率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率等进行分析,并抽取同期健康孕妇832例作对照.结果 胎膜早破者占同期分娩总数的14.1%,832例中难产率为43%;难产主要原因为头盆不称,其次是胎位不正、胎儿窘迫、社会因素等,与对照组相比较胎膜早破在产褥病率、围产儿病死率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率等差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 胎膜早破与难产的发生密切相关,也是导致母儿围高并发症的原因之一.     

围生期高危因素对胎儿窘迫、新生儿窒息的影响

目的研究围生期高危因素对胎儿窘迫、新生儿窒息的影响。方法选取该院妇产科2017年11月至2018年11月136例分娩产妇,对其临床资料进行回顾性分析,统计分娩产妇发生胎儿窘迫、新生儿窒息的比例,对分娩产妇发生胎儿窘迫、新生儿窒息的影响因素以及高危因素进行总结。结果共136例分娩产妇,发生胎儿窘迫、新生儿窒息23例,发生率为16.91%(23/136);其中胎儿窘迫11例,发生率为8.09%(11/136),占所有胎儿窘迫、新生儿窒息发生产妇的47.83%(11/23);新生儿窒息12例,发生率为8.82%(12/136),占所有胎儿窘迫、新生儿窒息发生产妇的52.17%(12/23)。年龄≥35周岁、胎膜早破、贫血、胎盘异常、羊水污染以及妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、脐带绕颈、剖宫产、产程延长分娩产妇发生胎儿窘迫、新生儿窒息的风险明显较高,比较差异有统计学意义(P0.05)。经Logistic回归分析,年龄、胎膜早破、羊水污染、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压以及产程延长、脐带绕颈为胎儿窘迫、新生儿窒息发生的围生期高危因素,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对分娩产妇发生胎儿窘迫、新生儿窒息的影响因素以及高危因素进行分析,有利于制定具有针对性的干预措施,保障母婴安全。     

胎膜早破的临床处理与母儿预后的探讨

目的:探讨胎膜早破的临床处理与母儿预后及处理方法。方法:选取了2013年3-5月本院产科临床分娩孕妇188例,其中未胎膜早破104例设为对照组,胎膜早破孕妇84例设为观察组,入院后对两组孕妇进行常规阴道检查,观察羊水性状,根据不同情况适时引产和感染预防,同时对两组孕妇分娩情况、母婴预后等情况进行观察比较。结果:比较两组孕妇分娩及预后情况,其中观察组孕妇中难产11例,难产率为13.1%,新生儿窒息4例,发生率为4.7%;对照组中难产9例,难产率为8.6%,新生儿窒息2例,发生率为1.9%。母婴预后结果中观察组在新生儿窒息、胎儿窘迫以及产褥感染发生率上均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:临床上胎膜早破孕妇具有较高的难产风险,且新生儿窒息发生率高,对此需要在临床上加强监护,从而减少母婴损伤。     

79例产科胎膜早破的临床观察与护理

目的:分析妇产科胎膜早破的临床观察与护理。方法:回顾性分析收治的79例胎膜早破孕妇。如果产妇没有足月妊娠,则给予硫酸镁静脉滴注,并服用心痛定,预防早产;如果胎膜早破超过12 h,则给予抗生素避免感染;妊娠35周前的产妇,给予地塞米松,预防新生儿呼吸窘迫综合征;足月产妇可直接终止妊娠。在治疗的过程,根据患者的实际情况,给予产妇健康教育、抑制宫缩、保胎、预防感染等方面的细心护理。结果:本组79例胎膜早破产妇中,剖宫产结束分娩者54例,阴道分娩25例,新生儿窒息1例,无一例围生儿死亡,无一例孕产妇发生感染。结论:迅速准确处理胎膜早破,做好胎膜早破的临床观察及护理,可减少母婴的患病率及死亡率。     

142例胎膜早破致病因素及其妊娠结局分析

目的:探讨胎膜早破的高危因素?分娩方式及对孕婴妊娠结局的影响?方法: 回顾性分析2012年1月~2013年12月本院住院分娩的1 488例产妇中的142例胎膜早破发生的致病因素及其对妊娠结局的影响?结果:142例中,生殖道感染史100例,占70.42%;宫腔压力增高(双胎?羊水过多?巨大儿)8例,占5.63%;胎膜受力不均(头盆不称?胎位异常)13例,占9.15%?分析发现胎膜早破产妇的产后出血?产褥感染?胎儿窘迫?早产及新生儿窒息的发病率较同时期在本院分娩的无胎膜早破产妇均明显升高,具有显著性差异(P < 0.05),但剖宫产率无显著性差异(P > 0.05)?结论: 导致胎膜早破的发生有多种危险因素,胎膜早破使产褥感染?产后出血?胎儿窘迫?早产及新生儿窒息的发病率升高,应重视胎膜早破对母婴的危害,积极预防,正确处理?     

单胎妊娠胎膜早破136例临床结局分析

目的探讨胎膜早破对母儿的影响.方法回顾性分析726例单胎妊娠无任何合并症及并发症的产妇资料,其中胎膜早破病例136例作为研究组,胎膜未破病例590例作为对照组.结果胎膜早破组其剖官产、阴道助产、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎及产褥感染的发生率均显著高于对照组(P＜0.001).破膜距分娩时间及早产与胎儿官内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎关系密切,且破膜时间越长产褥感染率越高.结论胎膜早破易导致难产、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及感染.对不同孕周的胎膜早破产妇应采取不同的治疗方案,以减少母儿并发症.     

995例胎膜早破妊娠结局的临床分析

目的:探讨足月妊娠胎膜早破、难产因素及剖宫产率升高的原因.方法:分析2002年1月至2007年3月足月妊娠胎膜早破在我院住院分娩的孕妇995例发生难产的原因和类型.结果:胎膜早破占同期分娩总数的11.3%,其难产率为51.6%,其主要原因为胎儿窘迫,其次是头盆不称、社会因素.结论:胎膜早破应当引起进一步的重视,积极寻找病因,减少胎膜早破的发生.     

新生儿窒息250例产科原因分析

目的：探讨分析新生儿室息产科原因,并寻找预防措施,降低新生儿窒息发生。方法：对2003年1月～2008年12月治疗的250例新生儿窒息原因进行回顾性分析。结果：出生婴儿数10651人,发生窒息250例,包括轻度窒息217例,重度窒息33例;因重度窒息抢救无效死亡1例。其中因为脐带因素有38例,占15．2％;胎盘功能减退因素71例（过期妊娠。前置胎盘,妊娠高血压,羊水过少）,占28．4％;难产78例,占31．2％;早产27例。占10．8％;胎膜早破30例,占12％;宫缩过强5例,占2％。可见胎盘功能减退、难产、脐带因素及产程异常等是导致新生儿窒息的主要原因。结论：新生儿窒息的发生,与高危妊娠和难产有密切关系。为此做好产前保健,对有高危因素的孕妇做好胎儿重点监护,防止胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,是降低新生儿窒息发生率的关键。     

足月分娩胎儿窘迫相关临床因素189例分析

目的:探讨足月妊娠住院分娩发生胎儿窘迫的相关因素及处理方法。方法:2004年1月～2006年12月对189例足月妊娠(包括过期妊娠)住院分娩时发生胎儿窘迫者,采用回顾性方法分析胎儿窘迫的相关因素。结果:189例胎儿窘迫相关因素分别是:脐带因素占59.26%,羊水因素占10.58%,胎盘因素占10.05%,母体因素占4.76%,产力因素占5.82%,原因不明占9.52%。分娩方式对胎儿窘迫而致新生儿窒息发生率有较大影响,阴道分娩及胎吸助娩者的发生率高于剖宫产。结论:足月分娩时胎儿窘迫受多种因素影响,以脐带因素为主;羊水度污染与新生儿窒息密切相关;及时终止妊娠,有助于降低新生儿窒息的发生率。     

催产素在计划分娩中的应用和护理

计划分娩是孕妇妊娠37周后，依据产妇、胎儿情况，由医师和孕妇及其家属拟定安排分娩日期，人为地诱发宫缩而终止妊娠的方法。为提高催产素在计划分娩应用中的效果，减少因催产素管理不当给母婴造成危害，对实行计划分娩静脉点滴催产素的孕妇实行集中专人专室管理，严密监护。它可以使产妇在人力和物力充足的白天结束分娩，提高母婴安全性，缩短产程，减轻产妇痛苦，降低难产率、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿窒息率。     

胎膜早破对围生期结局的影响及护理

目的 研究胎膜早破对妊娠结局及其新生儿的影响.方法 对在我院住院分娩产妇随机选630例,其中186例为胎膜早破为观察组,424例为对照组.结果 胎膜早破组胎盘皁剥,胎儿宫内窘迫,羊膜炎,难产率,产后出血,剖宫产率,羊水栓塞,早产,新生儿窒息,脐带脱垂,新生儿感染等均高于对照组,差异显著.结论 胎膜早破可引起胎盘皁剥,胎儿宫内窘迫,羊膜炎,难产,产后出血,羊水栓塞,早产,新生儿窒息脐带脱垂,新生儿感染等.     

脐带绕颈280例产程及分娩方式分析

目的分析足月妊娠脐带绕颈在产程中导致胎儿窘迫、新生儿窒息的原因,选择合适的分娩分式。方法对2009年1月—2010年6月280例胎儿脐带绕颈产妇（观察组）进行回顾性分析,并与同期无胎儿脐带绕颈的280例分娩产妇进行对照（对照组）。结果观察组胎儿窘迫、产程异常的发生率明显高于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。脐带绕颈可导致胎儿宫内窘迫及新生儿窒息,降低新生儿Apgar评分,且对分娩方式有不同程度的影响,增加了阴道助产概率及剖宫产率。结论脐带绕颈虽然是孕期常见的一种现象,大多数孕妇可以顺利经过阴道分娩,但只有严密观察产程,及时处理异常分娩,才能减少产妇难产和胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率,减少剖宫产率。     

胎膜早破647例临床分析

目的探讨胎膜早破与难产、母婴并发症的关系及其防治。方法对我院2007年12月—2009年12月住院分娩胎膜早破孕妇647例进行回顾性分析。并随机抽取同期头位分娩无胎膜早破病例600例作为对照组。结果胎膜早破组的难产率、剖宫产率、早产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿感染的发生率明显高于无胎膜早破组,差异均有显著性（P〈0.01）;产褥感染率2组差异无显著性（P〉0.05）。结论胎膜早破与难产、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿感染密切相关,对不同孕周胎膜早破患者应采取不同的治疗原则,严密观察,尽可能减少母婴并发症的发生,提高围生医学质量。     

胎膜早破残余羊水量对妊娠结局影响的相关性分析

目的:回顾性分析探讨胎膜早破残余羊水量对妊娠结局的影响。方法:选取足月分娩胎膜早破孕妇共280例,对其进行B超检查,观察羊水指数、羊水性状、分娩方式,比较各组妊娠结局,并且进行统计分析。结果:胎膜早破导致羊水量减少,导致宫内感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率均增加。羊水减少组剖宫产分娩率高达80.00%。结论:胎膜早破导致羊水过少,可增加宫内感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的几率,通过对羊水的监测调整分娩方式,可提高产科分娩质量。     

胎膜早破对新生儿阿氏评分的影响

胎膜早破为常见分娩并发症 ,也是引起新生儿窒息的原因之一。其主要危害是破膜后出现正常宫缩 ,由于宫底肌肉产生强大的缩腹作用 ,影响胎盘的血液循环 ,使胎儿缺氧引起胎儿宫内窘迫 ,导致娩出的新生儿窒息。现就胎膜早破对新生儿阿氏评分的影响进行分析探讨。1　资料与方法1.1　资料来源 :我院产科 1998年 6月至 1999年 12月住院分娩产妇 2 16 1例 ,发生胎膜早破 434例 ,占 2 0 .0 %。随机选取同期分娩无胎膜早破者 5 0 0例与之对照 ,两组年龄、孕周、胎龄、分娩方式均无明显差异。1.2　胎膜早破的诊断 [1 ] :1主诉阴道有不能自控的流水 ,肛…     

早产合并胎膜早破孕妇的妊娠结局临床分析

目的:通过研究早产合并胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)孕妇的妊娠结局,探讨PPROM对产妇和早产新生儿的影响。方法:选择2013年7月至2014年6月我院妇产科收治的PPROM孕妇91例为研究组,同期收治的早产无胎膜早破孕妇89例为对照组,比较两组孕妇的妊娠结局。结果:PPROM组91例孕妇中,剖宫产者62例(68.1%);产后出血者8例(8.8%)。早产组孕妇89例,剖宫产者19例(21.3%);产后出血者1例(1.1%)。PPROM组新生儿结局:胎儿窘迫46例(50.5%),新生儿肺炎7例(7.7%),新生儿窒息9例(9.9%),低体质量13例(14.3%);早产组新生儿结局:胎儿窘迫8例(9.0%),新生儿肺炎1例(1.1%),新生儿窒息2例(2.2%),低体质量4例(5.0%)。PPROM孕妇的剖宫产、产后出血、胎儿窘迫、低体质量的发生率均明显高于早产无胎膜早破孕妇(P<0.05)。结论:PPROM对产妇和新生儿均有很大危害,应及时采取措施应对。     

胎膜早破的妊娠结局分析

目的:通过对我院449例胎膜早破(PROM)妊娠结局的分析,以期提高加强围产期保健力度,降低围产儿病死率。方法:选择2004年1月1日至12月31日期间我院住院孕妇中胎膜早破449例,对其产生的妊娠结局如分娩方式、围产儿病死率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产褥病率等进行分析。结果:胎膜早破中发生早产64例,发生率为14.2%,顺产272例,占60.5%,剖宫产175例,占38.9%,阴道助产2例,占0.4%,围产儿病死率2‰,胎儿窘迫10.5%,新生儿窒息4.4%,PROM组产前感染率为2.4%,大于对照组,PROM产后子宫内膜炎发生率为2.2%,高于对照组,PROM的潜伏期在24小时内者405例,占90.2%,72h内者39例,占8.6%,72h后者5例,占1.1%。结论:胎膜早破的妊娠结局可使胎儿窘迫升高,围产儿病死率升高,新生儿并发症增加,应重视产前检查。     

羊水过少分娩方式及妊娠结局的分析

目的:探讨羊水过少孕妇分娩方式的选择及对妊娠结局的影响。方法:选择我院收治的妊娠羊水过少孕妇120例作为研究组,选择同期收治的120例羊水正常孕妇作为对照组。结果:研究组胎儿窘迫、脐带异常、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息、过期妊娠、胎儿畸形的发生率均高于对照组,P均0.05。研究组剖宫产率为89.17%,明显高于对照组的20.83%,P0.05。研究组剖宫产产妇出现胎儿窘迫、围生儿死亡及新生儿窒息率明显低于同组阴道分娩产妇,P均0.05。结论:羊水过少可显著提升妊娠并发症发生率、剖宫产率及胎儿生长受限率,应加强对羊水过少孕妇的临床监测,以便终止妊娠或选择最佳的分娩方式,有效保障母婴的健康与预后。     

192例胎膜早破对足月妊娠结局的临床分析

目的 分析胎膜早破对妊娠结局的影响,为围产期保健和产科并发症提供参考.方法 将本院住院分娩的无妊娠合并症及并发症的405例足月妊娠产妇分为观察组192例(胎膜早破)和对照组213例(无胎膜早破),对两组妊娠结局进行对比.结果 胎膜早破组难产率(剖宫产+阴道助产)为60.42%,产褥病率为21.35%,发生胎儿窘迫率为7.29%,新生儿窒息率为6.77%,均明显高于对照组.结论 胎膜早破剖宫产率明显升高,胎膜早破与产妇感染和新生儿窒息及肺炎的发生有关.     

过期妊娠胎儿的分娩方式及妊娠终止时机差异性预后影响分析

目的：分析过期妊娠胎儿的分娩方式及妊娠终止时机差异性对预后的影响。方法回顾性分析某院2012年5月—2014年11月收治的100例过期妊娠产妇(研究组)及同期80例延期产妇(对照组)临床资料,探究不同分娩方式及妊娠终止时机对胎儿预后的影响。结果研究组顺产胎儿中新生儿窒息8例(25%)、胎儿窘迫15例(46.9%),与剖宫产新生儿窒息3例(4.4%)、胎儿窘迫12例(17.6%)相比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胎儿窘迫27例(27%)、新生儿窒息11例(11%)、产后出血11例(11%)、产程延长25例(25%),对照组分别为12例(15%)、2例(2.5%)、4例(5%)、3例(3.8%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论过期妊娠产妇采取剖宫产能够有效降低胎儿窘迫、新生儿窒息发生率,提高胎儿预后,而延期妊娠产妇应加强临床产检、适时终止妊娠,以避免形成过期妊娠,影响胎儿预后。