中药外治法治疗特发性面神经麻痹研究进展

特发性面神经麻痹（idiopathic facial palsy）又称面神经炎,周围性面瘫,或贝尔麻痹（Bell palsy）,是指由面神经管内面神经的非化脓性炎症所致的一种急性周围性面瘫（proso plegia）,俗称“口眼歪斜”。一般认为其致病原因,多由脉络空虚,外邪乘虚侵袭面部阳明、少阳脉络,以致经气阻滞,经筋失养,筋肌纵缓不收而发病。如果治疗不当,可留有表情肌瘫痪后遗症。     

近十年中药治疗特发性面神经麻痹综述

特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy) 又称面神经炎、周围性面瘫,或贝尔麻痹(Bell palsy),是指由面神经管内面神经的非化脓性炎症所致的一种急性周围性面瘫(prosoplegia),俗称"口眼歪斜".一般认为其致病原因,多由脉络空虚、外邪乘虚侵袭面部阳明、少阳脉络,以致经气阻滞、经筋失养、筋肌纵缓不收而发病.如果治疗不当,可留有表情肌瘫痪后遗症.治疗上目前采用针灸、中药、西药、理疗治疗,且疗效肯定.但单以中药治疗此病的较少.现对检索到的关于单用中药治疗特发性周围性面瘫的文章中相关信息进行综述.因为所有文章记载均有较好疗效(有效率87%～100%),故本文对各篇文章疗效部分不做综述.     

刺血法治疗面神经炎40例临床观察

面神经炎又称贝耳(Bell)麻痹是急性发病的单侧周围性面神经麻痹，属祖国医学“面瘫”的范畴，自1999年以来我们采用刺血法治疗面神经炎，疗效满意，报告如下：     

面瘫1号方内服加耳后热敷治疗Bell麻痹临床研究

Bell麻痹,又叫特发性面神经麻痹,是茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症。西医认为此病由于风寒、病毒感染和自主神经功能不稳等引起面神经局部的神经营养血管痉挛,导致神经的缺血水肿,致使面神经受压和脱髓鞘。祖国医学称Bell麻痹为面瘫、口噼,多由于素体虚弱,禀赋不足,劳累过度,起居不慎,以至气衰血少,营卫不调,络脉空虚,外邪侵入面部阳明、少     

阔筋膜移植,颞肌转移治疗晚期面瘫的体会

晚期面瘫多为单侧发病,以Bell氏麻痹为最常见,其次多为创伤所致。自1979年以来,我们共收治10例,均应用阔筋膜移植(筋膜悬吊术)和颞肌转移(颞肌束阔筋膜条吻合牵动术)治疗,获得了比较满意的效果。     

针药结合治疗面瘫疗效观察

面神经麻痹亦称面瘫，是以口眼歪斜为主要症状的一种常见病多发病。以成年人多见，好发于冬春夏季，在临床上可分为周围性面瘫和中枢性面瘫两类，本文以周围性面瘫为主，对其治疗进行介绍。     

针刺配合热敏点灸治疗周围性面瘫30例报告

周围性面瘫属现代医学“面神经麻痹”范畴，是临床常见病、多发病。2005-2006年，笔者用针刺加热敏点灸治疗周围性面瘫30例，疗效显著。现报告如下。     

针刺加火罐治疗Bell麻痹58例临床观察

Bell麻痹又称特发性面神经麻痹或面神经炎,是一种常见多发病。2000年以来,我们采用针刺加火罐疗法治疗Bell麻痹58例,效果明显。现报告如下。     

颅底骨折致迟发性面瘫早期皮质激素治疗效果分析

目的观察颅底骨折致迟发性面瘫患者早期皮质激素（下称激素）治疗的疗效。方法颅底骨折致迟发性面瘫患者82例中,早期（入院后立即给予）激素治疗者40例（A组）,常规（入院后发现面瘫后给予）激素治疗者42例（B组）。两组激素治疗时间均为1周,余治疗相同。用Portmann简易评分法及House．Brackmann面瘫分级法评定疗效。结果A组出现迟发性面瘫患者比B组平均晚3d,根据House．Braekmann面瘫分级法,发生Ⅱ级及以下面瘫者为62．50％,高于B组的31．00％（P〈0．05）;出院时Ⅱ级及以下面瘫者为92．50％,高于B组的52．38％（P〈0．05）。根据Portmann简易评分,A组良好者占80．oo％,高于B组的59．52％（P〈0．05）。结论颅底骨折致迟发性面瘫患者早期采用预防性激素治疗,可以明显提高迟发性面瘫患者的临床疗效。     

早期改善微循环对Bell's麻痹患者神经功能恢复的影响

将37例早期Bell’s麻痹患者随机分为盐酸丁咯地尔治疗组和对照组，用Blink反射观察两组神经传导功能恢复情况。结果显示，治疗组Blink反射潜伏期恢复优于对照组（P〈0．01）。提示早期改善微循环可促进Bell’s麻痹患者的神经传导功能恢复。     

Bell＇s palsy and choreiform movements during peginterferon α and ribavirin therapy

Neuropsychiatric side effects of long-term recombinant interferon-α therapy consist of a large spectrum of symptoms. In the literature, cranial neuropathy, especially Bell＇s palsy, and movement disorders, have been reported much less often than other neurotoxic effects. We report a case of Bell＇s palsy in a patient with chronic hepatitis C during peginterferon-α and ribavirin therapy. The patient subsequently developed clinically inapparent facial nerve involvement on the contralateral side and showed an increase in choreic movements related to Huntington＇s disease during treatment.     

针灸配合口内放血涂芥茉法治疗颜面神经瘫痪

本文之34例面神经瘫痪,为五五年到五七年内,经临床明确诊断而行针灸治疗的,发病较久者,采取门诊治疗,而新近发病者,则住院治疗。其中患贝尔(Bell)氏面瘫30例,占88％;其他4例,占12％;内有33例收到不同程度的疗效,使我们初步明确了针灸治疗该疾患的价值,并取得些微体会,愿就正于同道。面神经瘫痪的原因,多为血循环失调,直接危害神经纤维之营养,结果发生缺血性麻痹,或因炎性变,使神经受压迫。此外耳的疾患、腮腺炎、梅毒、肿瘤亦能引起。文中34例,其中30例贝尔氏面瘫,多由感冒所致,此外两例由脑溢血引起,一例慢性中耳炎引起,另一例则是淋巴肿瘤压迫所致。针灸治疗面神经瘫痪的原理,主要是激发     

毫针穴位针刺联合面瘫散口服治疗急性周围性面神经麻痹效果观察

目的 探讨毫针穴位针刺联合面瘫散口服治疗急性周围性面神经麻痹的临床疗效。方法 将120例急性周围性面瘫患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组选取穴位施以毫针针刺治疗,观察组在对照组基础上联合口服面瘫散治疗,持续治疗2周。治疗后评价两组临床治疗效果,对比治疗前后两组面神经功能分级、面神经麻痹症状评分和面部残疾指数[面部残疾躯体功能指数（FDIP）、面部残疾社会生活功能指数（FDIS）]。结果 观察组临床疗效总有效率为95.00%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗前两组治疗后面神经功能分级、面神经麻痹症状评分、FDIP、FDIS差异均无统计学意义;观察组面神经功能分级降低情况高于对照组,抬额受限、皱眉受限、闭眼异常、耸鼻受限、患侧面肌肌力障碍等面神经麻痹症状评分均高于对照组,FDIP高于对照组而FDIS低于对照组（P均<0.05）。结论 联合应用毫针穴位针刺和面瘫散口服治疗急性周围性面瘫,能改善患者面神经功能,减轻面肌损伤,消除其症状体征,有助于进一步提升临床治疗效果。     

针刺配合中药治疗周围性面瘫80例疗效观察

目的观察针剌配合中药面瘫灵汤治疗周围性面瘫的临床疗效。方法将确诊为周围性面瘫的患者160例，随机分为两组，观察组与对照组各80倒。观察组应用针刺配合面瘫灵1号、2号汤治疗，15d为1个疗程，对照组单用针刺疗法治疗，15d为1个疗程。观察患者面部表情体征恢复情况。结果观察组总有效率为96．25％，优于对照组的86．25％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺配合中药治疗周围性面瘫具有明显优势。     

穴位埋线治疗顽固性面瘫30例

目的观察穴位埋线治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法将30例顽固性面瘫病人,应用埋线疗法,每20d埋1次,3次为1个疗程。观察治疗前后疗效。结果治愈17例,好转6例,有效4例,无效3例,总有效率90.0%。结论顽固性面瘫病人采用埋线疗法,有助于面神经功能的恢复,明显提高了治愈率,减少了后遗症的发生。     

盐酸沙格雷酯治疗Bell麻痹的疗效

Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹,属于常见的周围神经疾病之一.国内流行病学调查发现,该病发病率高达49.77万/年[1].治疗本病多采用激素、维生素等药物,但仍有部分患者恢复不佳.我科采用盐酸沙格雷酯治疗Bell麻痹,疗效较佳.1 资料与方法1.1 临床资料 选取在我院神经内科门诊就诊的患者,入选标准:①符合《The Massachusetts Jeneral Hospital Handbook of Neurology》 Bell麻痹诊断标准[2];②初次急性发病;③病程≤5d;④无中枢神经系统、后颅凹、耳的症状和体征;⑤排除糖尿病、自身免疫性疾病如GBS等.入组的59例患者随机分成对照组(30例)对治疗组(29例).两组在性别、年龄、病程及入组时面神经瘫痪程度等方面差异无统计学意义(P＞0.05).1.2 方法 对照组予泼尼松、维生素B1和弥可保口服.由带状疱疹引起者,加用阿昔洛韦抗病毒治疗,疗程28 d.治疗组:在对照组用药基础上加用盐酸沙格雷酯0.1,3次/d.     

火龙罐灸治疗周围性面瘫的作用机制探讨

截至目前现代医学对面瘫真正的病因并不十分清楚。面神经麻痹导致的面部运动障碍会严重影响患者形象,给患者的身心带来巨大创伤。尽管对面瘫进行综合治疗的效果明显优于单一治疗,但随着综合治疗项目的叠加,单次治疗时间变长,同时增加患者经济负担。火龙罐灸可将周围性面瘫的主要治疗方法艾灸、刮痧和按摩集于一体,对疾病进行综合治疗,减轻患者经济负担,临床应用效果良好。本文对火龙罐灸治疗周围性面瘫的研究进展进行综述,阐述火龙罐灸治疗周围性面瘫的作用机制及临床意义,分析其治疗周围性面瘫的优势和不足并提出完善策略,以期为临床应用提供参考。     

老年人Bell麻痹预后的影响因素分析

Bell麻痹(BP)大多预后良好,但老年人患BP时往往病情重且不易恢复,可导致面部畸形,造成进食、言语等障碍,如何改善老年人BP的预后令人关注。本文对影响老年BP患者预后的因素进行了分析。1　材料与方法1.1　一般资料　1996年～2 0 0 2年本院门诊及住院病人共6 5例,男5 8例,女7例,年龄6 1～78岁(平均70 .3岁) ,其中4 9例入院治疗。均为单侧突发面瘫,面瘫程度 ～ 级,2 2例有糖尿病史,18例有高血压病史。所有病例均经临床和头颅CT或MRI检查排除中耳炎、同侧颞部肿瘤、桥脑病变、Hunt综合征、格林-巴利综合征、颅后窝病变等原发病及有活动性…     

针灸按摩配合中药治疗周围性面瘫81例临床观察

目的 观察针灸推拿按摩配合中药治疗周围性面瘫的临床疗效。方法 针灸取穴为合谷、太冲、牵正、颊车、地仓、风池、下关、迎香、承浆，配合电针治疗；推拿取穴为太阳、阳白、攒竹、颊车、迎香、地仓、承浆、风池、翳风。采用面部穴位手法推拿按摩。中药根据辨证分型，选祛风化痰，活经通络，补虚益气之中药。结果 81例中治愈70例，显效11例，总有效率100％。结论 采用针灸推拿，中医药治疗面瘫疗效显著，值得临床推广。     

综合疗法治疗面神经麻痹150例

面神经麻痹（又称面神经炎,Bell麻痹）为一种常见病,迄今尚无特效疗法,以往的常规治疗,均见效慢,疗程长,少数病人还留有永久后遗症.1998年-2005年,采用茎乳孔部位注射法,配合中药牵正散（白附子、全蝎、僵蚕）,局部艾灸,电脑中频治疗仪等综合疗法治疗面神经麻痹150例,都取得了显著效果,现报道如下.