锌原卟啉测定对铁缺乏症的诊断价值

目的 :旨在探讨血锌原卟啉 (ZPP)与血红蛋白 (Hb)及血清铁蛋白 (SF)的关系 ,以便揭示出ZPP在诊断铁缺乏中的价值。方法 :对 617例小学生测定了Hb、ZPP和SF ,筛选 42 9例正常儿童 ,74例铁缺乏患儿及 5 5例缺铁性贫血患儿 ,检测ZPP、Hb、SF ,对后两项数值与ZPP相关性进行对照分析。结果 :正常儿童与铁缺乏儿童ZPP均数之间有高度显著性差异 (P <0 .0 1)。不同缺铁阶段随着缺铁程度加重 ,ZPP与Hb及SF之间呈高度负相关 (P <0 .0 1)。结论 :ZPP升高可作为诊断铁缺乏的可靠指标     

南京市小儿锌原卟啉值调查

南京市小儿锌原卟啉值调查史善富，陈陆陆，郑智（南京市职业病防治所，２１００４２）岳顺平（南京市空降装备厂卫生所）丁慧（南京市雨花台区妇幼保健所）血红蛋白是由珠蛋白和亚铁血红素组成的结合蛋白质，当患者体内缺乏制造血红蛋白所需的铁时，合成血红蛋白的中间产...     

缺铁性贫血全血和红细胞原卟啉检测及对比分析

缺铁性贫血全血和红细胞原卟啉检测及对比分析王福德（南京医科大学二附院，江苏省儿童保健研究中心，南京２１００１１）关键词缺铁性贫血，红细胞，原卟啉，荧光分光光度法红细胞原卟啉（Ｅｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅｐｒｏｔｏｐｏｒｐｈｙｒｉｎ，ＥＰ）为构成血红蛋白的主...     

锌原卟啉在贫血早期诊断中的应用及临床意义

对锌原卟啉（ZPP）在贫血早期诊断中的应用及临床意义探讨如下。 1 对象和方法 1．1 对象 收集我院1999-01～2000-04门诊、住院和外院会诊血液系统疾病患者1408例，其中男563例，女845例，年龄12～83（平均46）岁。正常对照组采自我院职工及实习学生，无血液系统疾病者共400例，其中男127例，女273例，年龄18～67（平均35）岁。     

1437例孕妇锌原卟啉和血红蛋白结果分析

目的了解孕妇体内锌原卟啉和血红蛋白浓度,分析孕妇贫血发生率和引起孕妇贫血因素,探讨预防和降低孕妇贫血的有效连径,最终达到促进母婴健康,提高人口素质的目的。方法采集孕妇静脉血用五分类血液细胞分析仪进行血红蛋白检测,用锌原卟啉测定仪进行锌原卟啉检测。结果1437例孕妇中有423例孕妇贫血,占29．43％,且随着孕期的增加,孕妇贫血比例上升。贫血孕妇锌原卟啉值较正常血红蛋白结果高,与血红蛋白结果呈负相关。结论提示孕妇合并贫血比率很高（高达29．43％）,孕妇合并贫血对胎儿和孕妇健康影响很大,加强孕妇怀孕期间的营养（特别是含铁丰富的食物）,定期检测血红蛋白和锌原卟啉,对孕妇贫血尽早发现,及时治疗很重要。     

儿童锌原卟啉和铁缺乏情况分析

1 材料和方法。1．1 对象：我们随机选择本院2001年4月13日～2001年6月28日体检儿童482例．男性325例，女性157例．年龄从1个月～15岁。     

肝素钠抗凝血与EDTA抗凝血锌原卟啉测定值的对比分析

目的探讨肝素钠抗凝血和EDTA抗凝血相比较,对锌原卟啉(ZPP)测定值有无差异。方法实验分3组:末梢血ZPP值正常(<13μg/gHb)、ZPP值刚超出13μg/gHb、ZPP值大大超出13μg/gHb。13μg/gHb是表明个体是否铅中毒的一个临界值,每组准备抗凝血2份,每份样品测定20次,然后分别用t检验进行统计学分析。结果3个组分别用两种方法测定,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝素钠抗凝和EDTA抗凝对ZPP测定值无差异,在测定ZPP时,EDTA可代替肝素钠抗凝。     

血液荧光测定仪性能评价及其在IDA诊断中的应用

目的评价进口AVIV206D型血液荧光测定仪性能,并探讨血液锌原卟啉（ZPP）在健康人群中的分布及ZPP在住院病人缺铁性贫血（IDA）诊断中的应用价值。方法对进口AVIV206D型血液荧光测定仪的精密度及静脉血样本ZPP稳定性进行评价;收集1 908名健康体检者和100名住院病人静脉血,测定其ZPP水平,同时收集其血常规和生化常规结果。结果本仪器测定ZPP低、中、高水平的批内精密度（CV%）分别为6.9%、9.4%、4.3%,批间精密度（CV%）分别为9.8%、5.4%、2.7%;样本置于室温保存24 h、48 h,4℃保存7 d和14 d后测定,结果与立即测定结果间无显著性差异;ZPP在健康成人中呈非正态分布,且存在性别差异（t=12.106,P〈0.000 1）,其中男性较女性低;健康成人和住院贫血病人ZPP水平存在统计学差异（t=12.342,P〈0.000 1）;在贫血病人和健康人群中,ZPP与Hb均呈显著负相关,相关系数分别为r=-0.516（P〈0.000 1）和-0.306（P〈0.000 1）;分别以TIBC、MCV、SI和ZPP为IDA诊断指标绘制受试者工作（ROC）曲线,各指标曲线下面积（AUC）分别为0.862、0.812、0.750、0.629。结论 AVIV 206D型血液荧光测定仪性能较好,在健康人群IDA筛查中具有一定价值,但应注意ZPP用于住院病人IDA诊断时存在一些干扰因素。     

儿童发育状况与血锌原卟啉等血液营养成分的相关性分析

目的　调查 0～ 16岁儿童发育状况与血液中锌原卟啉 (ZPP)等 9项血液营养成分的相关性 ,掌握儿童发育过程血液特别是红细胞系统指标的变化。方法　对邢台市区、郊区及农村的 9所幼儿园和小学的儿童进行身高、体重测量 ,并对其血液中ZPP、血红蛋白 (HGB)含量等 9项指标调查检测。结果　随年龄的增长 ,儿童的身高、体重和血液中HGB含量、平均红细胞体积 (MCV)及平均红细胞血红蛋白 (MCH)量逐渐升高 ,并呈正相关 (r =0 .98、0 .99、0 .84、0 .71、0 .99,P值均 <0 .0 0 1) ;白细胞 (WBC)、红细胞 (RBC)计数以及ZPP含量在 3岁前波动较大 ,3岁后趋于一致 ,但三者均与年龄的增长无明显的相关性。 3岁前后WBC、ZPP、HGB、MCH和MCV值的差异有显著统计学意义 ,RBC及红细胞分布宽度 (EVDW )没有明显差异。结论　 0～ 16岁的儿童发育与HGB、MCH、MCV和WBC有关 ;HGB、MCH、MCV、ZPP及WBC正常值的年龄界应以 3岁为界     

新型冠状病毒肺炎患者入院血糖水平对其预后评估的临床价值研究

目的　探讨新型冠状病毒肺炎患者入院血糖水平对其预后评估的临床价值。方法　选取 2020年 1月 18日～ 2月 26日序贯入住华中科技大学同济医学院附属同济医院明确诊断为新型冠状病毒肺炎（ COVID-19）的 420例患者为研究对象,记录是否并发糖尿病、入院首次血糖水平和入院时临床分型及院内死亡事件等资料,依据是否并发糖尿病分为糖尿病组与非糖尿病组,入组后根据院内死亡事件分为生存亚组与死亡亚组,根据临床分型分为普通型亚组、重型亚组与危重型亚组,分析比较组内各亚组间入院血糖水平的差异,另根据入院血糖水平（ GLU）分为 GLU 3.9~7.8mmol/L亚组、     

胎儿脐血血气分析的临床应用价值

2010~2011年来我院分娩孕妇产下的足月新生儿360例,进行血气分析。结果360例新生儿中80例脐动脉血pH≤7.20发生酸中毒,发生窒息8例,发生羊水污染58例;其余脐带血pH>7.20的280例新生儿中,发生窒息2例,发生羊水污染10例。新生儿脐动脉血血气分析能较客观、灵敏地反映胎儿在宫内缺氧程度,有助于判断新生儿的预后。     

成人正常阑尾的超声检查及临床意义研究

目的 探讨成人正常阑尾的显示率、超声表现、血流特点及临床意义.方法 对194例既往无右下腹痛病史的成人正常阑尾进行超声检查,并与106例经超声检查且得到手术及病理证实的成人急性阑尾炎进行比较.结果 成人正常阑尾显示率97.9%,横断面呈圆形或椭圆形,平均直径(5.5±1.1)mm,腔内可无内容物,也可见气体、液体及粪渣等.加压可致阑尾滑动、形态改变及腔内容物流动.正常组与对照组阑尾直径、壁厚度、壁彩色血流显示率、壁动脉收缩期最大峰速(PSV)及阻力指数(RI)比较差异具有非常显著性意义(P<0.01).结论 成人正常阑尾超声可以显示,急腹症中可将阑尾作为一个常规部位进行检查,探及正常阑尾声像即可排除急性阑尾炎.     

正常成人主肺动脉的超声测量及其意义

目的　探讨通过正常成人主肺动脉的超声测量诊断肺动脉高压与否的可能性。方法　连续测量14 9例正常成人主肺动脉直径 (内径 )并测量膈处降主动脉直径 (内径 )的比值 ,另外采用相同方法测量 17例 6 0～ 78岁一组经彩色 Doppler证实的慢性肺阻塞疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者主肺动脉直径及与降主动脉直径的比值并与正常组比较。结果　正常成人不同年龄主肺动脉直径不同并有随年龄增长而增大的趋势 (P<0 .0 5 ) ,其比值与年龄有关 (P<0 .0 5 ) ,且其比值与 COPD患者的比值比较存在显著差异 (P<0 .0 1)。结论　正常成人不同年龄组主肺动脉与降主动脉的比值可作为判断肺动脉高压与否的简单、敏感的指标。     

多天线癌胚抗原的检测及临床应用

目的从分子水平上建立多天线癌胚抗原(MA—CEA)的快速定量检测法并研究其临床意义。方法用链霉亲和素一生物素系统酶免疫分析法(ABC—EIA)。结果MA—CEA可在CEA甚高的肺癌患者血清中出现高浓度表达，阳性率为6．6％，而CEA的阳性率为26．3％，但食管癌、贲门癌、胃癌、肝癌、结肠癌、直肠癌和卵巢癌患者无论CEA是否升高，MA—CEA均为阴性。结论该法为MA—CEA的定量检测及其它多天线糖链肿瘤标志物的研究奠定了方法基础；MA—CEA在部分肺癌中升高，且升高的幅度总是小于CEA含量；CEA与MA—CEA无相关性。     

尘肺的HRCT表现及其临床应用价值

目的 探讨尘肺的HRCT表现及其临床应用价值。方法 对32例尘肺病人行HRCT扫描，并对其HRCT表现进行分析。结果 32例尘肺病人中，28例(87．5％)表现为淋巴管周围分布结节，结节直径2～5mm者24例(75％)；29例(90．6％)显示散在、局灶小叶间隔增厚；23例(71．9％)可见间隔旁或瘢痕旁肺气肿改变；28例(87．5％)出现淋巴结增大，8例(25％)出现蛋壳状钙化；15例(46．9％)出现融合片影、块影，12例(37．5％)出现空洞，两者均以两肺上野偏后分布为主。结论 HRCT可以显示尘肺的细微病变，在尘肺的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。     

Determination of Cholinesterase in Blood Samples Dried on Filter-Paper and Its Practical Application

To examine the factors limiting proximal reabsorption, distal reabsorption was inhibited by continuous infusion of ethacrynic acid in anaesthetized dogs. During combined infusion of ethacrynic acid and 0.9% saline, autoregulation of renal blood flow is impaired and glomerular filtration rate (GFR) can be varied by lowering or raising renal perfusion pressure. During lowering of GFR reabsorption of bicarbonate, chloride and sodium varied in proportion to reduction in GFR (glomerulotubular balance), but during elevation of GFR the increase in the filtered load of all three ions was excreted and a maximal rate of reabsorption was approached. Administration of acetazolamide reduced the reabsorption of bicarbonate, chloride and sodium in the ratio 1:2:3, whether GFR was at control, reduced (74% of control) or increased (124% of control). Renal blood flow was 80-90% greater at high than at low GFR. These observations indicate that bicarbonate concentration increases along the proximal tubules during elevation of GFR, until plasma bicarbonate concentration is approached at the distal end of the proximal tubules. From then on, bicarbonate reabsorption cannot be further raised by increasing GFR. Proximal tubular sodium reabsorption reaches a maximum at high GFR because NaCl reabsorption varies in proportion to bicarbonate reabsorption.     

新生儿胸腺的声像图表现及正常值研究

目的探讨正常新生儿胸腺的超声表现、正常值范围及其临床意义。方法连续观察230例正常足月儿及144例早产儿，高频微凸探头经胸骨进行胸腺扫查。显示最大横断面且左右叶外缘边界清晰时，冻结图像测量两外缘间距离作为胸腺最大横径。在此断面上垂直旋转探头，分别显示左右叶最大矢状断面时，测量胸腺上下两极间的距离为最大长径。超声测量胸腺的同时记录新生儿出生体质量。保持仪器设置不变，观察并记录经胸骨上窝扫查胸腺的声像图特点与同一新生儿甲状腺进行比较。结果经胸骨扫查，374例新生儿胸腺显示清晰，最大横径测量成功率为91．4％（342／374）。胸腺最大横径与出生体质量相关（r=0．605，P=0．000），足月儿与早产儿胸腺平均最大横径间有显著性差异（P=0．002）。经胸骨上窝扫查，胸腺内部回声略低于甲状腺，实质内可见特征性的细线状及点状强回声。结论新生儿胸腺各径线超声测值变化范围较大。胸腺超声正常值研究结合其较有特征性的实质回声特点，有助于超声对胸腺疾病的诊断及鉴别诊断。     

规范化大便隐血试纸条评估程序的建立及临床应用

目的:建立规范化的大便隐血(OB)检测试纸条比对评估程序,确保检测质量。方法:①血红蛋白(HB)稀释液验证试验方案:分别用消康保试纸条和艾康试纸条对19种采用纯水和艾康缓冲液对倍稀释的人HB悬液进行平行OB试验;②临床标本验证试验:随机选择93例临床大便标本,用传统方法采用纯水稀释标本,分别用消康保试纸条和艾康试纸条进行平行OB试验。结果:①HB稀释液验证试验:采用纯水稀释的人HB系列液进行的消康保试纸条和艾康试纸条OB试验,两者的符合率为84.21%(χ2=0,P>0.05),采用艾康缓冲液稀释的人HB系列液进行的消康保试纸条和艾康试纸条OB试验,两者的符合率为94.74%(χ2=0,P>0.05);②临床标本验证试验:采用纯水稀释的人HB系列液进行的消康保试纸条和艾康试纸条OB试验,两者的符合率为89.25%(χ2=2.5,P>0.05)。结论:本室建立了对新进大便OB检测试纸条评估程序,方法简单易行、成本低、可操作性强,能够通过对大便OB检测试纸条的全面评估,保证临床检测结果的一致和准确,提高检测质量。     

婴儿ABO血型的鉴定及应用于临床输血

为了研究6个月内婴儿ABO血型正确定型方法及影响因素，采用常规血清学法、凝胶柱法及PCR-SSP3种方法对6个月以内的婴儿进行血型鉴定。结果表明：在使用不同方法检测婴儿ABO血型结果不符的33例中，常规血清学方法32例红细胞定型与血清定型不符，1例是由细菌感染产生类B抗原所致的假相合。凝胶柱法可正确定型27例，正确率84.4%。PCR-SSP法可对所有标本做出正确定型。凝胶柱法与PCR-SSP法有显性差异。结论：对6个月以内的婴儿进行ABO血型鉴定，推荐采用凝胶柱技术。凝胶柱法红细胞定型与血清定型相符的婴儿输血采用同型输注，但若婴儿患有感染性疾病时，应考虑到类B抗原引起的假相合。凝胶柱法红细胞定型与血清定型不符的婴儿输血时使用O型洗涤红细胞等成分血，待PCR-SSP法分型结果做出后，改为同型输血。