腹腔干动脉栓塞误诊为急性胆囊炎1例

患者吴某,男,71岁,因上腹部疼痛3天,加重一天而于2005年3月26日人内科住院.患者于入院3天始无明显诱因出现上腹部痛,呈持续性疼痛,阵发性加剧,伴畏寒发热,有时高达39.5度.     

肠系膜巨大恶性间质瘤误诊为畸胎瘤1例

患男,18岁,主因间断性右腹痛3年,加重7天入院。患于3年前无明显诱因出现右腹部阵发性隐痛,腹部较前鼓胀。7天前疼痛加重,为持续性痛,伴恶心、呕吐、腹部胀大明显,无放射痛,无发热、黄疸。我院门诊CT检查考虑为畸胎瘤。入院后查体：腹部胀大,右     

胃柿石引起上消化道出血一例

张××,男,7岁。因阵发性上腹部疼痛8天,呕血、柏油便1天,于1979年9月28日以上消化道出血入院.患儿于8天前因顿食生柿5个,次日感上腹部不适、胀痛、吐酸水。当时在公社医院对症治疗无好转,且上腹部疼痛呈阵发性加重及呕吐,近1天来大便呈柏油样,日3次,量较多。曾     

胆囊切除术后,胆道蛔虫症合并胆总管结石超声诊断一例报告

患者,女 72岁农民.10年前因胆道结石行胆囊摘除术,3个月前上腹部阵发性钻顶样腹痛伴恶心呕吐,间歇性缓解、症状减轻, 本次因10天前无诱因右上腹钝痛呈持续性, 疼痛向同侧后背部放射并伴有恶心、呕吐、纳差加重3天为主诉急诊入院.     

下腹阵痛反复便血一例

<正> 患者,女,33岁.因下腹阵发性疼痛1年,反复便血10天。于1989年7月5日收住我院内科.患者1年前突然下腹部疼痛剧烈,阵性发作,但能自行缓解,近半年来下腹痛较前加重,无呕吐腹泻,不发热.入院前10天开始排黑色及暗红色混和粪便,每天2～3次,无脓冻状物.腹部频繁绞     

老平腹型紫癜1例误诊分析

病历资料 患者,女,50岁。因上腹疼痛半月余,加重6天入院。入院前半月因高脂饮食后出现上腹部疼痛不适,疼痛呈阵发性,进食后加重,向右腰背部放射,伴纳差、乏力、嗳气,余无特殊。曾在当地治疗无好转。6天来腹痛加剧,呈阵发性绞痛,难于忍受,于2005年收住。既往有高血压病史2年,不规则服药,未监测血压。     

进口先锋霉素V致老年胃肠道不良反应2例

例1:女,64岁。入院前3天觉腹部不适,恶心,呕吐,右上腹阵发性绞痛,体温37.4℃。腹部B超检查示胆囊增大4.5mm×7.8mm,张力大,壁增厚8mm,故以急性胆囊炎入院。入院后先行先锋霉素试敏阴性,然后用进口先锋霉素V6.0g加0.85%生理盐水500ml静点结束后约10分钟,病人恶心,呕吐,腹部不适等症状加重,持续1小时左右逐渐缓解。第2日再次静点过程中,又出现上述症     

误食羊舌骨碎片致小肠多发性穿孔一例报告

患者,男性,５８岁,住院号１２９４８,因“上腹部持续性疼痛３天,加重一天”于１９９７年１０月２５日１１时３０分入院。入院后询问病史,于入院前３天吃“羊杂碎汤”后,开始出现上腹部疼痛,于入院前一天,疼痛突然加重,并波及全腹,即来院就诊。入院查体：体温３...     

外伤性陈旧性膈破裂致膈内疝形成误诊1例

<正> 患者,男,45岁。入院前3天开始腹痛、腹胀,并逐渐加重。腹痛为持续性发作阵发性加重;病后第3天开始出现呕吐,未排大便。查体:T37.0℃、P92次/分,R20次/分、BP18/12kPa,心、肺未闻及异常;高度腹胀并可见肠型及蠕动波,上腹部轻压痛,无肌紧张及反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音亢进并可闻及气过水声。X线胸腹透视检查胸部未见明显异常;腹部高度肠管积气并有多个大小不     

十二指肠壁内血肿误诊为急性阑尾炎1例

十二指肠壁内血肿误诊为急性阑尾炎１例江阴市祝塘医院外科黄建华患者男性，８岁，因上腹部疼痛二天，伴恶心呕吐１０小时入院。患儿在入院前二天感上腹部持续性疼痛，阵发性加剧，继之病人出现恶心呕吐，开始为胃内容物后为棕黄色苦水，无呕血，呕吐以夜间加重。大小便正...     

山楂形成胃石症1例

<正> 植物性胃石症比较少见,多为吃柿子,黑枣后发生,因进食大量山楂(红果)而引起的植物性胃石症更为少见。现报告1例如下: 患者女性,35岁,主因10天之前曾吃大量山楂,约500克,一天后感到上腹部阵发性胀疼无恶心呕吐,进食后症状略有缓解。 体检:上腹部压疼,胃区可触及一园形包块,可推移。 B超检查,胃内可见一团状强回声图像。 上消化道造影检查:胃体部可见一直径6.5厘米×6.5厘米的园形团块状影,其密度不均匀,表面欠光滑。此影在仰卧头低足高位加压后可移至近胃底部。     

空肠巨大性多发性憩室一例报告

<正> 病历摘要:男患,60岁,已婚,农民,壮族,住院号926(81)〔田阳〕。因上腹部疼痛,伴反酸、嗳气13天,于1981年9月3日入院。患者于入院前半年曾有一次上腹部疼痛,为持续性隐痛,伴反酸、嗳气,食欲不振,经服胃舒平等药治疗,症状渐消失。入院前十三天发作性腹痛,病初症状与半年前一般,尚能忍受。第十一天腹痛加重,为持续性隐痛,阵发性加剧,腹痛向背部放射,进食后腹痛加重,因而不敢进食,并呕吐,吐出胃酸、胆汁及食物,无血块、蛔虫及粪便,无畏寒及发热,无腹泻及血便,小便少,微黄。既往史无特殊。     

胃内异位胰腺并发幽门梗阻二例

例1,男,47岁.入院前20天吃凉食后出现上腹部隐痛不适,伴有返酸、嗳气、食欲下降.近10天出现恶心呕吐,呕吐物为隔夜宿食,酸臭味.饭后疼痛加重,无放射痛.偶在一次晨起时自己在上腹部触摸到一鸡蛋大小肿块.查体:上腹部见胃型及蠕动波,剑突下有深压痛、振水音,未触及明显肿块.上     

先天性无胆囊一例报告

据文献记载,尸体解剖中先天性无胆囊占1/7,500,临床上极为罕见。现将我院收治的1例报告如下: 患者男,23岁,1982年9月25日急诊入院。入院前3天感上腹部持续性隐痛,伴有恶心、纳差、厌油。入院前7小时进食油腻食物2小时后突然右上腹疼痛加重,呈持续性绞痛,阵发性加剧,痛如抓扭、针刺样,并向右腰背部放射,不能平卧,痛剧时大汗淋漓,难以忍受,曾昏厥1次。呕吐1次,为胃液及未消化食物。在本单位肌注消炎、止痛针后,疼痛稍缓解即急转我院。半年前曾有类似疾病发作史。既往自6岁时吃猪油渣伤食后一直不愿吃肥肉及动物油。     

蛔虫性胃穿孔一例

报道:患者,女,25岁。农民。因上腹部疼痛26天,发现上腹部包块3天入院。腹痛始发为突发性、持续性绞痛,并放射至背部。无畏寒、发热。诊断为“胆囊炎”。经解痉、抗感染治疗后症状缓解。但仍感上腹部隐痛不适。入院前3天,上腹部疼痛加重,并在疼痛     

急性上腹部疼痛10天,加重2天,伴恶心、呕吐(病案讨论见本期第58页)

患者,男,35岁,因急性上腹部疼痛10天,加重2天伴恶心、呕吐入院.患者入院前10天无明显诱因出现上腹部疼痛,为阵发性钝痛,无放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,排稀便数次,暗红色,量不大,对症治疗效果欠佳,近2日出现腹痛加重,呈持续性,阵发性加重,同时排气、排便停止,当地医院CT检查怀疑门静脉及肠系膜上静脉血栓,收入当地医院行低分子肝素治疗(量不详),效果不佳,腹痛进行性加重,急诊转入本院,入院查体:T:38.5℃,P:150次/分,Bp:100/60mmHg,R:28次/分,神志清楚,急性病容,查体合作,头颈无畸形,气管居中,甲状腺不大,胸廓无畸形,双肺听诊清音,腹胀明显,未见肠型蠕动波,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,左上腹著,肠鸣音消失.     

胃肠道自律神经瘤1例报告

1　病例介绍患者男性 ,5 3岁。因上腹部疼痛加剧 ,消瘦半年 ,于 1997年 9月 16日入院。患者 2 0多年来反复出现上腹部饥饿性闷痛 ,偶有放射腰部 ,夜间较明显。曾在当地医院检查诊断为“十二指肠球部溃疡”治疗后好转。以后不规则服药 ,症状反复发作。入院前半年腹痛加重 ,疼痛时间延长 ,伴食欲减退 ,全身无力 ,体重逐渐减轻 (半年减轻 5 kg)。既往无其他疾病。入院时体检腹部未触及肿物。钡餐透视示胃窦占位性病变 ,CT检查胃窦小弯圆形软组织肿块为 2 .5 cm× 2 .3cm ,界限清晰。纤维胃镜见胃角半圆形隆起 ,中央脐样凹陷。病理活检见胃粘膜…     

急性上腹部疼痛10天，加重2天，伴恶心、呕吐

患者 ,男 ,35岁 ,因急性上腹部疼痛 10天 ,加重2天伴恶心、呕吐入院。患者入院前 10天无明显诱因出现上腹部疼痛 ,为阵发性钝痛 ,无放射 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,排稀便数次 ,暗红色 ,量不大 ,对症治疗效果欠佳 ,近 2日出现腹痛加重 ,呈持续性 ,阵发性加重 ,同时排气、排便停止 ,当地医院ＣＴ检查怀疑门静脉及肠系膜上静脉血栓 ,收入当地医院行低分子肝素治疗 (量不详 ) ,效果不佳 ,腹痛进行性加重 ,急诊转入本院 ,入院查体 :Ｔ :38 5℃ ,Ｐ :15 0次 /分 ,Ｂｐ :10 0 /6 0ｍｍＨｇ ,Ｒ :2 8次 /分 ,神志清楚 ,急性病容 ,查体合作 …     

十二指肠旁疝(附三例临床报告)

<正> 十二指肠旁疝并非罕见,曾遇3例,兹报道讨论如下。病例报告例1;患者,女,9岁。于1982年3月18日因阵发性腹痛三天急诊入院。三天前突然上腹疼痛,阵发性加剧,频繁呕吐,吐物含胆汁。曾服中药亦无好转,腹胀加重,排便、排气停止。检查:脱水外观,Bp.15.2/11Kpa,P.90次/分。心肺正常。腹部明显膨隆,轻度压痛,无明显腹肌紧张,肠音亢     

甲型暴发性肝炎误诊为胆道蛔虫症一例分析

<正> 患儿,女,7岁。住院号3520。因恶心、呕吐、阵发性上腹部绞痛3天于1991年5月30日入院。病儿子5月27日因恶心、呕吐,阵发性上腹部绞痛,烦躁不安就诊。检验肝功、血常规、便常规及胸部X线透视检查均正常。初诊为胆道蛔虫症,经对症、驱虫、中药治疗。病情逐渐加重而再次就诊入院。既往健康,无肝炎病人密切接触史,所居住村有肝炎(甲型)流行。预防接种史不详。查体:T36.2,R22,Bp12/6.7。全身情况良好,发育正常,神志清楚,阵发性尖叫,烦躁