血气分析的临床思维

动脉血气分析是指对动脉血中气体和酸碱物质进行分析,用于判断呼吸功能和酸碱状态,对于危重症的诊断、治疗和判断预后有重要的作用。血气分析的临床思维是指临床医师在选择血气分析和对测定结果进行分析判断的思维过程。本文从血气分析临床思维的基础和临床思维的要点两个方面来阐述。一、血气分析临床思维的基础血气分析临床思维的基础是指临床医师在选择血气分析和对测定结果进行分析判断之前必须掌握的有关知识。1·血气分析的有关知识(1)血气分析测定原理和方法:血气分析仪是用pH、PaCO2及PaO2三种电极分别测定全血中氢离子浓度、二…     

血气分析结果误差的原因分析与护理对策

目的：提高血气分析结果的准确性.方法：找出临床工作中采集血气标本的影响因素,并采取相应的护理对策.结果：血气分析结果的准确性得到提高.结论：临床通过对各种影响因素进行护理干预,使血气分析的结果准确性得到保证.     

血气分析的影响因素

血气分析是通过血气分析仪对患者的动脉血液进行分析和测量,其结果是临床诊断的主要依据之一.本文探讨了血气分析检验结果的影响因素及相应控制措施,以降低检验结果的误差,使其成为临床医生了解病情、准确治疗疾病的依据.     

血气分析标本采集和运送的注意事项

血气分析和酸碱平衡数据反映了临床抢救和监护病人的有关内环境状态.有报道在急诊处理中约有75%的诊断和治疗措施依赖于血气分析结果[1].血气分析结果准确与否,有时甚至将决定抢救的成败.血气分析标本采集和处理不当引起的误差远远大于检测误差.笔者对80份血气分析样本按不同的处置方法进行检测分析,以初步探讨血气分析样本的采集和运送保存对测定结果的影响及注意事项.……     

血气分析的采样及注意事项

目的合格的标本是血气分析结果准确与否的前提,血气分析标本的采集合适与否,直接关系到血气分析结果的准确性,临床科室和检验科都应给予高度重视。"一个不正确的血气分析结果对病人的诊断和治疗比没有检测结果更糟糕"。方法建立血气分析前标本采集标准,加强检验科与临床医护人员合作,共同制定患者准备以及血气分析标本采集的方法和注意事项,提高合格标本的送检率。结果通过建立血气分析前标本采集标准,不合格标本数量持续下降,有效地提高血气分析结果的准确性。结论只有有了合格的标本,才能检测到准确的血气分析结果,只有准确的血气分析结果才能有助于临床医生了解病情、鉴别诊断、观察疗效和估计预后;只有准确的血气分析结果,临床医生才能对病人的换气功能、通气功能主要是缺氧和二氧化炭潴留情况及病人的电解质紊乱的程度、酸碱平衡状态有一个比较全面的了解,才能在急危重病人抢救中起到血气分析应有的重要作用。     

无创呼吸机通气治疗急性左心衰竭26例临床疗效分析

目的 分析双水平正压通气(BiPAP)呼吸机进行无创通气治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析 26例急性左心衰竭患者在常规抗心衰药物治疗不能有效改善低氧血症时应用BiPAP治疗的临床资料,分析患者前后临床症状、体征和血气分析结果指标.结果 24例患者在无创通气后症状和体征明显好转,血气分析结果较治疗前均有明显改善;治疗总有效率 92.31%.结论 无创呼吸机通气治疗急性左心衰竭临床疗效满意.     

血气分析的影响因素与对策分析

目的 总结血气分析的影响因素,探讨相应防治对策.方法 回顾性分析笔者所在医院检验科2008年1月～2011年1月,进行血气分析检验的患者35例,总结影响血气分析的因素,并提出建设性防治措施.结果 血气分析结果的影响因素从患者的准备、标本采集、标本运送、存放时间到测定结果的整个过程中,受各种因素的影响.结论 只有做好每一个流程的质量控制工作,才能确保检验结果的准确性.     

血气分析的质量保证

血气分析对于临床诊断、治疗、预后起着重要作用,尤其对急重症患者的抢救和监护更为重要。较好血气分析的质量控制,是为临床提供准确可靠结果的条件。但从我们多年的工作实践中体会首先要从血液标本的采集和分析中的质控两个方面进行,才能保证血气分析结果的准确性。1　标本的质控血气分析中标本收集极为重要,如果收集与处理不当所引起的误差远远大于仪器测定的误差。1.1　病人的准备　病人应处于安静、呼吸稳定的状态,穿刺时应尽量减少病人的疼痛感。因为暂时屏气或呼吸急促都会使测定结果异常。坐位与卧位、睡眠后与清醒时、运动后与进餐…     

婴幼儿血气分析的几种特殊情况

血气分析,由于婴幼儿某些自身的特点,可导致其结果出现误差.若不引起注意,将会导致临床上的一些不良后果.经对患儿血气酸碱分析误诊的原因进行调查分析,并采取了相应的措施,收到了较好的临床效果,现将结果报告如下.     

室温和低温下保存动脉血的临床应用观察和血气分析对比

目的 :比较室温和低温下保存动脉血液的临床应用和血气分析差异。方法 :将 4 0例患者的血液分为 A、B两组分别于室温和低温下保存 3h,观察临床应用差异 ;同时每例血液抽取 2份血样分别置于室温和低温下保存 3h,比较血气分析结果的差异。结果 :两组间临床运用和血气分析比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :动脉血液在室温和低温下短时间保存 ,在临床应用及血气分析上无差异 ,手术期间行自体输血的动脉血液可置于室温下保存     

使用AVL血气分析仪进行质量控制的探讨

酸碱血气分析对于临床的诊断、治疗、预后起到了越来越重要的作用。我院购入瑞士进口的AVL-COMPACT/PH/血气分析仪已近1年的时间,并测试了340份样本。在实践中,我们对血气分析的质量控制这个关键问题进行了初步探讨,认为要保证酸碱血气分析结果的准确性和精密度,必须从以下3个方面进行有效的控制。     

影响动脉血气分析结果的因素及护理对策

动脉血气分析是临床上常用的一种血液检测方法,用于观察病人内环境的酸碱平衡.随着其在临床的广泛应用,护士接触到动脉血采集也相应增加,正确留取和处置标本在减少或消除偶然误差、保证血气分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用.在血气分析中,血液标本的采集和保存是否恰当,对测定结果有较大影响,特殊情况应采用动脉血作为分析样本.     

动脉血气分析检验结果的影响因素及控制

随着医学技术的飞速发展,血气分析广泛应用于临床各科患者,对危重患者抢救工作尤其重要,已成为必需检测指标之一.但血气标本不同于一般的血液标本,它的采集有特殊要求,现将临床采集实践中,对血气分析标本的采集方法及过程对检验结果的影响及其质量控制综述如下.     

心脏直视术后经桡动脉置管取血行血气分析的质量控制

心内直视术后患者常规入监护室监护,呼吸机辅助呼吸,行动脉穿刺置管连接换能器监测动脉有创血压是一种重要的监测手段,动脉置管后可随时抽取所需的血量,既方便省时,又可避免因反复穿刺引起的血管破坏和周围组织损伤.临床上血气结果易受诸多因素影响,而应用液体肝素作抗凝剂时血液被稀释是造成结果受影响的最常见原因,要做好血气分析的质量控制,减少人为因素,为临床提供准确的结果,就必须做好血气分析前、标本采集、标本运送、血液保存、标本检验等环节的质量控制.作者根据循证护理原则,查阅相关文献,分别应用血气分析、影响因素关键词检索原则,检索到相关文献18篇,结合本院临床实际,制定出相应标准,现对心脏直视术后经动脉置管血气分析的质量控制体会报道如下.     

D-二聚体、血气分析测定在慢性阻塞性肺疾病中的价值探讨

目的 探讨D-二聚体(D-D)、血气分析测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的价值.方法 检测50例COPD患者及30例健康体检者血浆D-D及血气分析.结果 D-D水平在COPD加重期患者明显升高,COPD缓解期患者略有升高,与对照组比较差异有统计学意义,随着治疗病情的好转D-D明显下降.结论 对COPD患者进行D-D、血气分析测定,有利于临床治疗和预后的判定.     

正确应用血气分析数据的体会

血气分析在临床方面有了很大的发展．各种现代化血气分析测定仪器受到普遍欢迎和重视，逐渐成为等级医院评审的必要设备，也是临床各科必要的检测指标．我院于1981年开展此项工作．在过去的实际工作中，临床上判定和解释血气分析结果方面，有几点体会总结于后．以期能引起重视。首先申明，任何系统地治疗酸碱内稳失常是治疗学上的问题，不是本文所能阐明的。判定和解释血气分析结果时，应注意到从通气、分布、血流灌注、弥散、气体交换等外呼吸功能来考虑，还应从气体溶解、氧含、运输、组织代谢等内呼吸功能来考虑，血液气体与体内酸碱平衡…     

浅谈正确采集保存和测定血气标本的重要性

随着血气分析仪的普遍使用,各种血气分析仪在我国各级医院广泛应用于临床,血气分析在临床上发挥着重要作用.血气分析对危重病人的抢救及临床牧治中的重要性受到普遍重视,已成为临床各科诊治工作中必需的检查项目之一.     

急性百草枯中毒12例患者血液灌流疗效观察

目的 探讨血液灌流治疗急性百革枯中毒的疗效.方法 比较12例急性百草枯中毒患者血液灌流前后的肝、肾功能以及血气分析的指标.结果 血液灌流后肝肾功能以及血气分析结果 均有明显好转.结论 血液灌流治疗可减轻急性百草枯中毒患者的脏器功能损害,提高临床救治率.     

胸痞常见虚证与血气分析相关性的研究

目的探究胸痞不同证候患者血气分析指标与其证候的相关性。方法将60例呼吸科有胸闷症状的患者分为气虚、阳虚、阴虚3组,然后分析各组血气分析结果的分布规律。结果发现各型之间从阴虚到阳虚到气虚pH呈逐渐增大趋势,从阳虚到气虚到阴虚PaO2呈逐渐增大趋势,从气虚到阴虚到阳虚PaCO2呈逐渐增大趋势,相互之间均差异显著。结论血气分析可以作为胸痞临床辨证的客观依据使用。     

COPD合并肺间质纤维化的临床特点

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺间质纤维化的临床表现和特点.方法 总结3年来COPD合并肺间质纤维化患者的病史、临床症状、血气分析、胸部X线片、胸部CT和高分辨CT(high resolution CT,HRCT)的结果.结果 COPD合并肺间质纤维化患者的临床症状位于两种单病之间,肺功能检查多表现为混合性通气功能障碍,Dlco弥散量多表现为中重度减低,血气分析显示低氧血症比较明显,胸部X线片和胸部CT具有两病的特点.结论 COPD合并肺间质纤维化是以患者的临床表现为依据,通过检查患者的肺功能、X线片、血气分析、胸部CT或者HRCT确诊.