以皮肤肿块为首发症状的双原发癌1例报告

患者男,46岁。以发现左下胸壁肿块5个月余及胸骨上部胸壁肿块4个月余为主诉于1990年5月4日入院。近一个月来进食有噎梗感、胃纳差、疲乏无力、消瘦。体检:胸骨上部胸壁(稍偏右)可触及一约7×4×2cm肿块,左季肋部胸壁可触及一8×5×3cm肿块、质均硬,边界清楚、无移动性及压痛。睥已切除,腹水征(一),肛诊(一)。胃镜检查:内镜进入约33cm处见肿块向食道腔内生长,肿块表面呈结节状,并见有     

肋骨Ewing’s瘤2例报告

原发于肋骨的Ewing′s瘤较少见,我们遇到2例,现报告如下。例1,男,22岁。因左胸背部针刺样疼痛,伴渐大性肿物9个月就诊。检查:左背相当第七肋骨处,见一10×8cm肿物,局部皮肤稍红,肿物表面不平、质硬、固定、无压痛。X线胸片见左第七后肋骨呈鼠咬状、斑点状骨质破坏区,长约10cm,局部见10×8×5cm软组织肿块突向胸腔。左胸腔少许积液。手术见左第7后     

良性纤维性胸膜间皮瘤1例

患者男性,32岁。以发现肺部肿块一周为主诉于1990年2月20日入院。患者因消化道症状行胃钡餐透视时发现肺部肿块,平时无胸痛、气促、咳嗽、咳痰等症状。体检:T36.6℃,P80次/min,R20次/min,BP13/8kPa。胸部后前位及左侧位摄片示:左前中上纵膈肿块,性质待查。WBC0.69×10~9/L,N 0.7,L0.28。E0.02,ESR 1mm/Ih,肝功能正常,HB_sAg(-)。癌胚抗原6.8mg/ml。痰查结核菌3次阴性,痰查瘤细胞3次阴性,痰培养致病菌无生长。心电图正常。胸部CT检查示:左肺门前方“肿物”,约4×4×3.5cm。未见钙化及液化现象。于同年3月20日在全麻下行左肺门肿物切除术,术中见肿物位于左肺门区,包膜完整,带蒂。肿物全切除。病理所见,肿物呈分叶状,2×3×4cm大小,包膜完整,一处包膜缺损(为肿物蒂附着处),切面实性,     

瘤样钙质沉着症病理形态免疫组化观察(附2例报告)

病历摘要例1,男,53岁。左大腿外上方肿块渐增大,伴胀痛及腰酸痛3年,于1987年10月12日入院,无阳性家族史和外伤史。检查:腰椎明显后凸畸形,活动受限,压痛不明显。右股外上方软组织内有15×10×5cm肿块,境界清楚,轻度压痛,能推移,触之有囊性感。X 线片示:骶前有约10×8cm 密度增高钙化阴影,第三四五腰椎体有部分破坏。右股外上方软组织内有18×10×10cm 块影,内见钙化灶,股骨大粗隆皮质有破坏。右髋关节间隙正常。于1987年10月30日行右股外侧肿块切除术。术中发现右侧股直肌及股外侧肌间隙中有18×10×10cm 肿块,包膜基本完整,扪之有     

腰肌间囊性畸胎瘤1例

患者男,44岁。右腰部肿物10余年,近半年来肿物增大明显,无疼痛等不适。体检:右腰部约平第三腰椎棘突旁6cm处触及肿物6×10cm,表面光滑、无压痛、质中、不活动。Hb135g/L,WBC8×10~9/L,N0.72,L0.28。拟诊右腰部肿物待查行手术治疗。切开皮肤,皮下组织见肿物处于腰肌间,呈椭圆形,约3×5×     

右肾胚胎瘤合并马蹄肾一例

<正> 患者,女,6岁。主因右上腹痛2天,发现肿块1天入院。查体:右上腹隆起,可扪及一肿物,约8×7×7cm,质硬,轻压痛,边界清,活动差。随呼吸活动不明显,无移动性浊音,肠鸣音可同及,心肺无异常。Hb9％,WBC19200/mm~3,N88％。L12％。尿常规除管型(++)外,其余各项均正常。尿素氮4mg％。B超:示右肾区可见一5.1×4.5cm的高密度回声区,边缘完整。静脉肾盂造影:右肾区有直径12cm大小肿物阴影。右侧输尿管推压向外侧,呈弧形征,右肾下极肾盂轻度     

巨大脑膜膨出早期手术成功1例报告

患儿,男,因生后头顶部巨大包块2天入院。检查:头顶前囱处见15×10×6 cm 大小肿物,有蒂相连,蒂约1×3cm 大小,肿物皮肤很薄,无毛发,有波动感,透光试验(+),有约1×2cm 溃疡区2处。     

脾原发性恶性淋巴瘤一例

患者女,64岁,1989年4月4日入院。左上腹肿物伴隐痛半年,近一个月腹痛加重,且食欲不振,体重减轻。体检:浅表淋巴结不大。左上腹肋缘下可扪及一肿块,中等硬,无明显压痛,活动差。胸透示左侧膈肌升高。B 超示脾脏肿大,有占位病变。化验:血红蛋白130g/L,白细胞6.9×10~9,中性69%,淋巴31%,血小板140×10~9/L。肝功能正常。在全麻下剖腹探查,见脾脏明显肿大约24×12×10cm,上极隆起肿     

疝囊内网膜淋巴管瘤1例

患者男性,51岁。以左腰部肿物进行性增大3年余为主诉入院。十二年前该部因“左腰疝嵌顿”经腹腔行“左腰疝嵌顿复位术”。体检:左脐旁2cm处见一约10cm长纵行切口疤痕。腹部未触及肿块,肝脾未扪及,肠鸣音正常。左腰部十二肋内下方见一约7×7cm肿物,质地实,表面光滑,无分叶状,无压痛,活动度不明显,拟为“左腰疝复发”施行手     

腺泡状软组织肉瘤肺转移后长期生存1例

患者,男,27岁,住院号29305。患者因左小腿肿物2年余,逐渐增大伴行走牵涉痛而于1977年4月28日入院。体检:左小腿内侧中上1/3处触及一6×5cm 大小肿块,质硬,光滑,活动度好,局部有压痛。肿块穿刺提示:恶性肿瘤。半月后行左小腿肿瘤扩大切除术,术中所见:肿块8×7 cm 大小,位置较深,与周围肌肉广泛粘连,一并切除肿块及周围受侵肌肉。病理报告:腺泡状软组织肉瘤,局部血管有     

右11肋尖外翻误诊为右上腹肿块1例

患者,男,28岁。因发现有上腹肿块伴疼痛3年,于1992年11月10日入院。该肿块于右季助部,约6cm×5cm×4cm大小,活动度不佳,压痛（+）。疼痛呈不规则钝痛,不向其它部位放射,入院后B超检查,示右季助下距腹壁23～35mm处有一32mm×58mm×79mm低回声包块,外形尚规则,边界清晰。该壁回声稍增强,与肝脏无关。提示右上腹均质性肿块（来自升结肠）。X线钡剂灌肠示:①结肠无器质性病变。②腹部包块与肠腔无关。经抗炎治疗后症状无改善,肿块无缩小。住院后第3周在连硬膜外麻醉下行右上腹肿块探查术。术中在腹膜外未发现肿块,仅发现右11肋尖外翻,致腹部肌肉向外凸起。遂将右11     

双子宫双阴道足月妊娠2例

1病例介绍患者,女,55岁。半年前自发右乳腺触及一"玻璃球"大小肿物,近1个月增大约有"鸡蛋黄"大小,并于右腋下触及一"玻璃球"大小肿物。查体:右乳外上象限距乳头4cm处触及5cm×3.5cm肿物,质硬,欠光滑,轻压痛,界限不清,活动度一般,未见乳头溢液及凹陷。右腋下触及2cm×2cm淋巴结。钼靶提示:双乳腺体丰富,呈片絮状影,右乳外上象限局部密度增浓,结构纠集,见数枚散在粗钙化。右腋下见一枚致密淋巴结。彩超示:右侧乳腺外上象限低回声肿块,约2.2cm×2cm×2cm,周边不规则,肿瘤内血供丰富。初诊为乳腺癌。     

鼻腔嗅神经细胞瘤合并颅内转移1例

鼻内神经组织发生的肿瘤较为少见,而嗅神经细胞瘤更为罕见,我院收治1例现报道如下。患者男性,60岁。以左侧鼻腔间歇性出血3年,近2月鼻塞伴头痛加剧,拟为鼻腔肿物收住我院。入院检查:左鼻腔可见一苍白肿物,表面凹凸不平呈糜烂状。触之易出血。鼻咽部检查见左后鼻孔肿物堵塞,表面糜烂。左颌下、耳后、颈部均可触及质硬不活动,无压痛,大小约6×6×4cm相互粘连之肿块。视力:右0.6,左无光感,左眼球较右侧突出7mm。眼底检查:双侧视神经乳头边界不清,乳头苍白,左侧更甚,近乳头段网     

结肠粘膜下脂肪瘤1例

患者,男,64岁。因无明显诱因出现小腹疼痛并伴有脓血便8天入院。查体:生命体征与心肺功能均正常。结肠镜示:进镜60cm处可见一8cm×8cm肿物,占肠腔约2/3之多。表面有脓性分泌物,质硬,边缘光滑,触之易出血。临床考虑:结肠息肉,结肠癌。肿物较大且不易诊断,行左半结肠切除术。 病理检查:结肠一段长10.5cm。距上、下切缘分     

右胸内甲状腺肿与左胸壁巨大乳腺癌并存1例

患者女,70岁.1991年4月发现左乳房上方长一肿物,约2×2×2cm,在地方医院行肿块切除术,术后未作特殊治疗.1991年10月左胸壁原切口处,又长一肿物约3×3×3cm,手术切除肿块,病理报告右胸壁转移性癌.术后未作特殊治疗,术后一个月原切口处,又长一肿物,逐渐增大,有下坠感.于1992年5月19日入院.体检:右胸锁乳突肌后缘深部可触及一肿大淋巴     

原始神经外胚层瘤1例并文献复习

1临床资料患者,女,26岁。右大腿后侧肿痛3d,疼痛呈针刺样,无发热。查体:右大腿后侧中上段扪及10×10cm肿块,皮温略高,压痛,痛区边界清楚,无皮肤感觉障碍,肿块边界不清。右下肢直腿抬高时有牵扯痛。CT、MRI均提示右坐骨神经干肿瘤。行肿物切除术。术中见:肿块位于坐骨神经干前,压迫该神经,经分离后取出4×3.5cm肿块,周围水肿,炎性反应明显,瘤体实性,灰白色,边缘出血。2病理检查巨检:灰红结节一个,大小4.5×4×3.5cm,外有包膜,切面灰红色,有出血坏死,质软。镜检:瘤细胞小圆形或短梭形,胞浆少,排列成片状或分叶状,间质纤维分隔,部分瘤细胞排…     

右宫角妊娠1例报告

患者,30岁。以人流术后10~+天,仍有早孕反应为主诉于1992年元月8日入院。查体:BP13/9kPa。心肺(-),肝脾未触及。盆检:外阴(-),阴道(-)。宫颈无明显着色,举痛(-),宫体后位略大,宫体右侧压痛(+)。双侧附件区未扪及明显肿物。B型超声示子宫轮廓清晰约有5.9×3.8×3.2cm大小,宫内回声光点分布尚均匀,内膜线清晰,规则;右宫底部探及一轮廓清晰,内有高斑及不规则暗区的肿物约3.1×2.9cm大小,与子宫境界欠清晰,肿物内似可探及心     

后腹膜平滑肌肉瘤引起上消化道出血1例

患者男,46岁。因头昏乏力,间歇性黑便半月入院。经纤维胃镜检查见十二指肠降部有—1×1cm带蒂息肉,乳头下方见口径为0.8 xO.8cm深窦道。表面高低不平,被复污苔,易出血,拟诊十二指肠降部窦道或慢性穿孔伴息肉。上消化道X线检查:食道胃十二指肠球部均正常,钡剂通过降部困难,需用手多次挤压方能少量进入降部。十二指肠圈扩大,降部可见一约8×4cm不规则空腔,并有一突向右下方的尾部约4×0.6cm,腔边缘毛糙。水平部及升部未见异常(附图见插页),拟诊十二指肠降部窦道形成或憩室炎症粘连伴慢性穿孔。因出血不止,于入院后25天施行手术探查:发现胃体正常,腹膜后有一巨大肿块约15×15×12cm,形态不规则,质硬呈实质性。肿块侵犯十二指肠降部后壁及胰腺,切开十二指肠,见有数处肿块侵犯,呈乳头状突入腔内,并有一口径约2cm之窦道直通肿块中央,腔内有血块、食物残渣及烂鱼样坏死组织。病理报告:不整形暗灰色组织3块,表面呈细颗粒状,质     

喉咽部纤维肉瘤1例报告

患者男,37岁。1987年7月因喉咽部肿物在某地医院全麻下经口行肿物切除术,病理报告为喉咽部纤维血管瘤。术后1年自觉喉咽部有异物感,复诊于原经治医院,诊为纤维血管瘤复发而拟再次手术,但因麻醉插管不成功,无法手术。肿物增大较快,病人用手指可自行触及。于1988年11月14日收住本院。间接喉镜检查示:左喉咽部有一肿物约3.5×3.5×3cm,可活动,表面光滑,呈暗红色。拟诊喉咽部纤维血管瘤术后复发,于1988年11月21日在全麻下经口行肿物摘除术。术中见肿物约5×4×3cm,表面有坏死组     

超声诊断皮下神经纤维瘤病1例

患者男 ,32岁。以腰、股部皮下肿物渐大 2年为主诉就诊。体检 :左腰部、双侧股部后侧皮下触及多个大小不等肿物 ,最大 4 cm× 2 cm,轻度压痛 ,界清 ,推之不移动 ,表面皮肤无红、热感。临床诊断脂肪瘤。超声检查 :左腰部、双侧股部后侧皮下共探及 5个肿块 ,大者位于左腰部皮下 ,大小 3.2cm× 1 .4 cm,呈椭圆形 ,边界清晰 ,边缘光滑 ,包膜完整 ,内部呈低回声尚均质 ,中心似见条索状回声 ,可见侧方声影 ,后方回声轻度增强。超声诊断 :左腰、股部皮下多发性实质性占位性病变 (纤维瘤可能性大 )。行左腰部皮下肿物切除 ,术中见肿物大小 4 cm× 2 …