腹壁韧带状瘤2例

1病例介绍患者,女,32岁。上腹部肿物2年。查体：右上腹腹直肌处触及5cm×3cm×2cm肿物,质韧,无压痛,无活动,边界不清,腹壁紧张时触诊较明显。诊断：腹壁肿物。在连续硬膜外麻醉下手术,见肿物位于左腹直肌前鞘,粉红色,无包膜,侵及左腹直肌,行肿物及受侵肌肉切除。术后病理诊断：左腹直肌前鞘韧带状瘤。术后随访4年无复发。患者,女,29岁。左下腹肿物1．5年。查体：左下腹脐与骼前上棘连线中点外触及6cm×4cm×3cm肿物,轻度压痛,质韧,活动性差,边界不清,腹壁紧张时触诊较明显。诊断：左下腹腹壁肿物。在连续硬膜外麻醉下手…     

上皮性卵巢癌多西他赛化疗致高血压1例

病人，女，53岁。体检发现盆腔包块3个月。患者孕3产2，既往无高血压、糖尿病病史。入院查体：血压100／70mmHg（1mmHg：0．133kPa），脉搏70次／min，心肺无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。专科情况：外阴经产式，阴道内少许分泌物，宫颈光滑，子宫前位，大小正常，活动好，左侧附件区触及一肿块，直径约5cm，边界清，活动欠佳，无压痛，右附件区未触及异常，三合诊直肠窝未触及肿块，双侧骶韧带无增厚，直肠壁光滑，肠腔无狭窄。     

罕见的巨大副脾1例

患者，男性，39岁，因干部体检B超检查发现“后腹膜肿物”而入院治疗。患者一直无任何不适感，精神好，胃纳佳，大小便正常，近来体重无明显改变。既往史无特殊。体查：心肺正常，腹软，全腹未能触及包块，无压痛及反跳痛。肝、脾肋下未触及，肝、肾区无叩击痛，移动性法音（－），肠鸣正常。B超检查：肝、胆、脾未见异常，牌不大，厚33nun，上下径99nun。腹部左侧，相当于脾下方，左肾的前方见一实性均质的低回声肿物大小约68nunX48mm，边界清，边缘整，肿物内右侧见有两条平行光带。肿物将左肾向后推，但与左肾。脾无关。腹主动脉前淋巴…     

巨大肾积水1例报告

巨大肾积水１例报告宋涛临床病例患者，男，４２岁。１９９２年２月起发现左中上腹渐进性增大之肿块，我院Ｂ超，ＣＴ均提示左腹膜后巨大肾源性囊性占位病变，ＩＶＰ示左肾不显影，右肾排泄功能正常。查体：腹膨隆，左中上腹触及巨大质软囊性感之肿块，边界清，无压痛，约...     

使用先锋霉素Ⅵ后改用头孢氨噻肟致过敏性休克1例

患者28岁。因反复下腹痛，白带增多3年，加剧3天，于1996年7月3日收入院。患者于1993年曾孕1＋月行药物流产，因药流不全再行清宫术，术后至今一直白带增多，有腥臭味，并反复出现下腹胀痛，无发热。入院前3天下腹痛加剧，伴低热。既往史和家族史无特殊病史，未问及有药物过敏史。入院检查：体温37℃，血压12／8kPa，心肺正常，腹软，肝脾肋下未触及，下腹轻压痛，无反跳痛，未触及腹部包块。妇科检查：子宫大小正常，压痛明显，左侧附件触及一3cm×4cm×4cm包块，质实，边界不清，不活动，压痛明显．化验：白细胞12．4×109／L，中性0．76…     

B超诊小儿膀胱横纹肌肉瘤一例报告

患儿,男,2岁。因肉眼血尿20余天,排尿不畅5天。于1991年11月7日入我院小儿科。体检:T37℃,体重11kg。发育正常,营养稍差,神志清楚,浅表淋巴结不肿大,头颅、五官正常,心肺无异常。腹平坦,对称,肝脾未触及。耻骨上可触及一鸭蛋大小的肿块,质软,境界不清,活动差,有压痛。次日B超:右肾约6.1×3.1cm大小,左肾约6.8×3.2cm大小,两肾区未见异常回声及积     

穿心莲引起上腹痛1例报告

患者，女，28岁，2004年8月，因哺乳期间左乳腺出现硬块，疼痛2天而来院就诊。查体：一般情况良好。双侧腋窝淋巴结未触及，颈软。左乳隙左上方象限扪及一鸡蛋大小硬块，压痛，乳头无凹陷。心肺正常，腹平软，肝脾无触及。全身无压痛，肠鸣音正常。诊断为急性乳腺炎，医嘱在静脉输液滴注青霉素的同时，口服穿心莲糖衣片。1次5片，每日3次。服药后第2天出现上腹部疼痛。为持续性隐痛不适，伴随胃纳下降。考虑为穿心莲引起而停药，停药后2天症状消失。     

孤立性颅骨骨髓瘤误诊为颅骨嗜酸性肉芽肿1例

患者,女,72岁,因无意中发现左顶区无痛性包块半个月人院.体格检查:可触及左顶区质软肿物,大小为3.0 cm×4.O cm×5.0 cm,无压痛,界限不清,皮肤色泽正常无搏动感,其大小与体位无关,浅表淋巴结未触及肿大.心肺腹未见异常.患者无恶心呕吐等症状病史.     

乳房表皮样囊肿伴有角化鳞片形成1例报告

病例报告张××,女,62岁,农民,住院号603196。右乳房及左臀部肿块10余年于1976年7月30日入院。患者于10余年前发现右乳房及左臀部各长小肿物如拇指大,无任何不适,逐渐增大如拳头大,从未进行治疗。近日来乳房肿物有触痛而入院。体格检查:体温、脉搏,呼吸在正常范围,血压110/70,发育营养中等。两腋下各触及1～2个黄豆大淋巴结,左腹股沟也触及花生米大一个淋巴结,活动,无粘连及压痛。心、肺、腹未发现异常。右乳房乳头下有一卵圆形肿块约8×6厘米大,边缘清楚,无粘连,质软有囊性感,无压痛,但有触痛,乳房皮肤正常,乳头无下陷。左臀皮下触及约8×8厘米大隆起分叶状肿物,质较硬,边界清,可活动,无压痛。临床诊断:右乳房囊性肿块,性质待查:左臀部     

颈部神经鞘瘤误诊2例报告

1临床资料：例1,患者男性,61岁。左颈部肿块2个月余入院。2年前,患者因贲门癌行手术治疗,体查,左锁骨上方胸锁乳突肌后缘触及-3．0cm×2．5cm大小的椭圆形肿块,质地中等,活动尚可,无压痛;其他部位浅表淋巴结未触及肿大。心、肺、腹无异常。     

后腹腔巨大畸胎瘤误诊卵巢囊肿1例

患者23岁，自2岁时发现下腹部膨满，并随着年龄的增大，腹型亦渐膨大。近2年出现心悸气短、尿频排尿后有尿不尽感、B越提示“巨大卵巢囊肿”。该患者在18岁月经来潮，月经规律无痛经。查体：一般状态良，血压16／10kPa肝脾不大。触及的囊性肿物界限不清。占据在整个腹腔，不活动，无触痛鼓音眼于右上腹，无称动浊音，肝、脾、肾区无叩痛，其他体征均为阴性。妇科所见：外阴发育正常，阴道口粘膜略充血，直肠腹部触诊，子宫似前位，大小正常，活动可，无压痛，盆腔触及肿物下极，呈囊性，壁光滑，不活动，无触痛。辅助检查未见异常。入院后…     

未分泌型多发性骨髓瘤二例

部分多发性骨髓瘤患者的血清和尿中不能发现Ｍ蛋白，临床上称为未分泌型多发性骨髓瘤。现将本院收治的２例报告如下。例１，男性，６７岁。因腰背部及上肢疼痛５年，左上肢活动后剧痛，于１９９４年５月１０日收住院。查体：神清，全身皮肤粘膜无瘀点、瘀斑。全身浅表淋巴结未触及。胸骨无压痛。腹软，肝脾肋下未触及。左肩部压痛，活动受限。辅助检查：血常规示白细胞８．３×１０９／Ｌ，血红蛋白１１６ｇ／Ｌ，血小板１３７×１０９／Ｌ。血钙２．８８ｍｍｏｌ／Ｌ，肝功能正常，肾功能正常。血浆蛋白电泳Ａ７０％，α１３．６％，α２４…     

高频彩超诊断小腿肌层内实性回声血管瘤1例

1病例资料 患儿,男,10岁,2007年3月12日就诊,自诉左小腿胫前微痛性包块1个月。患儿1个月前出现左小腿胫前疼痛,为隐痛,自己触摸可及一包块,无发热,无肢体活动受限,一直未予治疗。就诊时体检：左小腿中上段胫前触及一约7cm×3cm大小包块,质软,边界欠清,活动度差,表面皮肤不红,皮温略高,轻压痛,左腹股沟区未触及肿大淋巴结,余体检未见明显异常。实验室检查：血象不高,肝功能及肾功能均正常,风湿四项正常,肿瘤三项正常。     

单纯性腺发育不全并发卵巢内胚窦瘤尸检病例分析

1病例摘要患者女，22岁。20天前无明显诱因出现下腹痛，呈隐性钝痛，持续性。开始以右下腹为重，延及全腹，进食少，伴尿频、尿病。患者至今无月经初潮，无周期性腹痛。13岁开始乳房发育，但发育迟缓。结婚9个月未孕。以盆腔包块收住院。妇检：外阴已婚未产式，阴毛稀少，阴道通畅，宫颈光滑充血，颈口呈小圆形，子宫似后位，大小不清。于右侧附件区触及一包块，约10cmxgcmx7cm大小，边界不清，活动欠佳，压痛明显；左附件未及异常。B超示：盆腔包块，盆腔积液。实验室检查：A．－－－－＊（＋），染色体组型46XY。入院后给予抗生素治疗，…     

高压氧联合药物治疗一氧化碳中毒并筋膜综合征1例

患者，男，45岁，既往健康，因在有煤炉的卧室内睡眠致一氧化碳(CO)中毒，14小时后被发现，当时昏迷，来院途中逐渐清醒，自觉头晕，四肢无力，左臀部胀痛，不能行走，排尿困难。查体：血压16／9kPa，神志清，颈软，心肺未闻及异常。腹软，肝脾未触及，膀胱区膨隆，压痛。左臀部明显肿胀，发硬，压痛，感觉减退。左下肢活动     

胎盘植入、子宫自发破裂1例报告

患者，24岁，以“孕2产1孕17周、难免流产”为诊断收住院。于2003年6月10日上午10：00人院，人院查体：BP120／80mmHg，P80次／分钟，神志清，无贫血，心肺(-)，肝脾未触及，孕4个月腹型，不规律宫缩，未闻及胎心，宫体无压痛，全腹无压痛及反跳痛，移浊(-)。内诊：外阴已婚经产，阴道畅，宫口开大2厘米，可见大量羊水外溢。化验检查正常，无超声检查。人院后，明确诊断，     

电击抢救预激综合征并室扑1例

患者，男，40岁，因胸闷、心悸、心慌2年，加重伴头晕、瞬间眼前发黑、咳嗽、气促、夜间不能人睡3天收院。检查T：37T，R：20次／分，P：l10次／分，BP：16／12ffe，神志清，急性病容，面色苍白，口唇发纪，呼吸稍促，颈软，双吨呼吸音清，未闻干湿性罗音，心尖搏动点正常，心界不大，未触及震颤，心率210次／分，心律快慢不一，强弱不一，未闻杂音，腹平软，肝脾未触及，肝颈征阴性，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，双肾区无叩痛、肠呜音正常，四肢脊柱无畸形，活动自如，未引出病理性神经反射。查心电图提示预激综合征合并快速房…     

巨大右侧髂外静脉瘤误诊为卵巢囊肿一例报告

患者，38岁，因巨大卵巢囊肿术后17年，出现下腹肿块伴隐痛1年，于2005年5月20日以卵巢囊肿收住。入院查：生命体征平稳，睑结膜无苍白，心肺未闻及异常，腹部有一长约20cm手术疤痕，右下腹可触及包块，边界不清，活动差，无明显压痛。妇检：外阴发育正常，阴道畅，右侧穹窿突出，质硬，上推包块不活动，宫颈光。宫体、附件：子宫中位，似正常大小，活动尚可。     

三腔积液——恶性淋巴瘤一例报告

<正> 患儿男,14岁。低热、盗汗、腹痛2月,腹胀、胸闷半月。既往体健,未接种卡介苗。祖父“咳嗽”10余年。体检:消瘦,巩膜无黄染,浅表淋巴结均可触及,黄豆大小。质中、活动,无压痛。锁骨上未触及淋巴结。气管稍向左移位。心与左肺(一);右肺呈实音,呼吸音减低。腹膨,腹围70cm,肝、脾未扪及,左中腹可触及一条状约2×4cm肿块,边界不清,质中,无压痛且不活动。血红蛋白85g/L,白细胞8×10~9/L,中性70％,淋巴细胞26％,嗜酸细胞2％,单核细胞2％,血小板360×10~9/L。二便常规,血钠、钾、氯及肝、肾功能检查皆正常。胸片示右侧胸腔积液。胸腹水均呈淡黄、混浊,李凡他试验(+),WBC分别为54×10~9/L、89×10~9/L,N90～92％,L     

游走脾误诊为卵巢性腺瘤1例

患者 ,女 ,14岁 ,因左下腹部肿块并疼痛不适 2月入院。查体 :Ｔ 36.7℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15 /9ｋＰａ ,心肺正常 ,腹部平软 ,肝脾未触及 ,下腹偏左触及 14ｃｍ× 8ｃｍ大小包块 ,质较硬 ,轻度压痛 ,无反跳痛 ,活动 ,边界较清 ,未叩及移动性浊音 ,肠鸣音正常。妇科检查 :子宫大小正常 ,左侧附件区触及14ｃｍ× 8ｃｍ大小包块 ,硬 ,活动 ,压痛。Ｂ超检查 :左下腹实性包块 ,拟诊为 :左卵巢性腺瘤。即在硬膜外麻醉下行卵巢性腺瘤切除术。术中见子宫卵巢均正常 ,左下腹包块系脾脏 ,位于盆腔内 ,此脾脏较正常稍大 ,色暗…