微型钢板与克氏针在掌指骨开放性骨折急诊治疗中的疗效比较

目的分析微型钢板与克氏针二种不同内固定方法在急诊治疗掌、指骨开放性骨折的临床效果。方法回顾分析该科2011年7月—2013年12月经手术治疗的掌指骨开放性骨折患者91例（126处）,根据内固定治疗的方式分为微型钢板组和克氏针组,术后随访6～12个月,平均8.2个月,分析二组骨折愈合情况、临床愈合时间、术后并发症及功能情况,进行疗效价。结果微型钢板组骨折愈合率为96.8%,克氏针组骨折愈合率为95.2%,二组差异无统计学意义（P〉0.05）;微型钢板组临床愈合时间短于克氏针组（P〈0.05）;二种内固定方法均有不同程度的并发症,各种并发症的发生率有差异;按照TAFS评分标准评定优良率,克氏针组与微型钢板组患者掌骨关节活动的功能优良率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,微型钢板组的临床疗效明显好于克氏针组,近节指骨和中节指骨功能优良率,二组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论克氏针和微型钢板内固定适应证并不完全相同,均有各自优缺点,在急诊条件下开放性掌指骨折的内固定方法应根据骨折的具体情况（部位、类型、软组织损伤情况）而定,以牢固可靠为原则,进行灵活选择,才会达到最好的临床效果。     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折疗效观察

目的:比较微型钢板与克氏针固定治疗掌指骨骨折的疗效和并发症。方法:应用微型钢板("T"形、"L"形、直形钢板)对58例(73处)掌指骨骨折进行内固定治疗,其中开放性骨折17例(21处),术后3 d开始功能锻炼。功能评定按Ouellette法,与随机选择同期行克氏针内固定的55例(67处)掌指骨骨折进行疗效对照比较。用Ouellette标准评价术后手指功能和术后并发症。结果:钢板组优良率为92.6%(38/41),克氏针优良率为73.4%(24/49)。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);克氏针组畸形愈合5例;关节僵硬3例;针道感染5例;钢板组1例出现皮肤表浅感染,经2~3周换药后治愈;肌腱粘连2例,骨折愈合后给予钢板取出肌腱松解后手指活动良好。结论:微型钢板内固定牢固,可早期功能锻炼,是一种较理想的掌指骨骨折内固定方法。     

微型外固定支架治疗开放性指骨折11例疗效分析

矿工井下作业，致手指骨折多为开放性骨折，污染重，且伴有不同程度的软组织挫伤，行微型钢板或克氏针内固定需待软组织完全愈合后才能治疗。我科采用微型外固定支架急诊治疗开放性指骨折11例，取得良好效果，现报告如下。     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床比较

目的比较微型钢板与克氏针固定治疗掌指骨骨折的临床效果。方法微型钢板组据骨折部位采用“L”型、“T”型或直钢板固定骨折,钢板置于掌指骨背侧或侧方;克氏针固定组选用交叉克氏针或单根克氏针超关节固定骨折端;肌腱损伤者均一期修复。术后对关节总活动度（TAPS评分标准）、手术时间、住院时间、术后感染及骨折愈合时间进行样本均数比较。结果微型钢板内固定组骨折平均手术时间40min,平均愈合时间7.5周,TAFS评分标准,优良率90.5％;克氏针内固定组平均手术时间25min,平均愈合时间9.1周,TAFS评分标准,714％;两组间术后优良率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微型钢板内固定治疗掌指骨骨折其术后感染率明显降低,且患指的屈伸功能显著改善。     

外固定支架结合克氏针与微型钢板固定治疗指骨骨折

目的分析采用外固定支架结合克氏针与微型钢板治疗指骨骨折的疗效。方法选取指骨骨折患者36例,采用随机对照方式将该科住院患者分为外固定支架结合克氏针和微型钢板固定组各18例,对两组患者术后手功能恢复情况及患者满意度进行统计分析。结果通过随访,外固定支架结合克氏针组患者在术后第8、第12周手功能优良率优于微型钢板组,微型钢板组在术后第4周满意度方面优于外固定支架结合克氏针组,两组患者在术后第8周、第12周满意度方面没有统计学差异。结论外固定支架结合克氏针治疗具有一定优势,而微型钢板固定早期患者更为满意,临床需权衡治疗方案。     

分析比较克氏针与微型钢板内固定手部骨折的疗效

目的:探究手部骨折(主要讨论掌骨骨折与指骨骨折)治疗时应用微型钢板与克氏针内固定治疗的疗效,并且对于这两种固定疗法的疗效进行分析比较讨论.方法:将90例(114处)手部骨折(掌、指骨骨折)的患者随机分成2组:第一组为微型钢板内固定组(45例56处),第二组为克氏针内固定组(45例58处),根据美国外科协会评分标准分别对两组固定治疗手术方法分别从手术耗时、术后关节功能的恢复情况、骨折愈合消耗时间、并发症发生率等方面来进行分析比较.结果:对90例患者术后随访3~12个月,平均(8.5±3.7)个月,90例患者的114处骨折均达到了骨性愈合的标准.1.微型钢板内固定组手术法耗时明显长于克氏针内固定法(P<0.05),但是其骨折愈合时间明显小于克氏针内固定法(P<0.05).2.微型钢板内固定组的关节功能恢复评价优良率为90.14%,克氏针内固定组关节功能恢复评价优良率为65.71%.关节功能恢复评价优良率的差异有统计学意义(P<0.05).3.微型钢板内固定组的感染率为7.44%,克氏针内固定组的感染率为25.41%,感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论:微型钢板内固定在治疗手部骨折(掌、指骨骨折)时相比克氏针内固定法来说,它更加有利于骨折愈合,术后关节功能评价明显优于克氏针内固定组,帮助患者进行早期相关的功能锻炼,防止相关运动功能的减退,并且微型钢板内固定组相比于克氏针内固定组来说,骨折愈合时间更短,术后感染发生率更低,所以对于手部骨折(掌骨骨折与指骨骨折)的患者来说,微型钢板固定治疗较克氏针内固定治疗能够获得更好的临床疗效,对于此类的骨折来说,微型钢板固定治疗可作为此类骨折的首选方法,微型钢板固定治疗用于手部骨折(掌骨骨折与指骨骨折)值得广泛应用.     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的效果

目的:观察微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的效果。方法:选取67例掌指骨骨折患者为研究对象,依据手术术式不同分为对照组和观察组,对照组33例,采用克氏针内固定治疗,观察组34例,采用微型钢板内固定治疗,比较两组手术情况,包括总主动屈曲度、骨折愈合时间和住院时间;手指关节活动度恢复情况和术后并发症发生情况。结果:观察组患者总主动屈曲度明显大于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组,手指关节活动度恢复优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微型钢板内固定术对掌指骨骨折的治疗效果优于克氏针内固定治疗效果。     

微型钢板加克氏针内固定治疗掌指骨粉碎骨折

目的探讨微型钢板结合克氏针内固定治疗掌指骨粉碎骨折的临床疗效。方法自2001年1月～2008年2月选择有手术适应的掌指骨粉碎性骨折病例,使用微型钢板和克氏针进行固定,术后常规处理和指导功能活动锻炼。结果本组病例随访取出内固定后,根据FAFS评分标准,优良率达88%。结论微型钢板结合克氏针内固定治疗掌指骨粉碎骨折效果良好,方法可靠,值得再基层医院推广。     

微型钢板与克氏针治疗掌指骨骨折疗效比较

目的评估微型钢板治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法采用微型钢板治疗掌指骨骨折25例(28处),克氏针内固定治疗31例(35处),比较两种手术的治疗效果。结果经2~12个月随访,微型钢板内固定组25例(28处)骨折全部愈合,其中2例(2处)延迟愈合,骨折平均愈合时间4.6周。参照TAFS评分标准,优16例,良6例,差3例,优良率88%。克氏针内固定组3例(3处)出现畸形愈合,5例(5处)延迟愈合,1例(1处)骨不连,余骨折全部正常愈合,骨折平均愈合时间7.8周,优20例,良3例,差8例,优良率74.2%。两组间优良率有显著差异(P<0.05)。结论微型钢板治疗掌指骨骨折固定牢靠,能早期功能锻炼,其疗效明显优于克氏针组。     

AO微型钢板与交叉克氏针治疗掌指骨骨折的临床对比研究

目的 比较分析AO微型钢板与交叉克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效.方法 对88例102处掌指骨骨折患者分别采用AO微型钢板内固定与交叉克氏针内固定治疗,并对其进行随访.结果 AO微型钢板组手指功能恢复的优良率为88.9%,显著优于克氏针内固定组70.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AO微型钢板治疗掌指骨骨折固定牢靠,可早期功能锻炼,术后功能恢复较好,是较为理想的治疗方法.     

微型钢板和克氏针内固定治疗指骨骨折90例疗效观察

目的：将指骨分为中、近节两个节段,比较微型钢板和克氏针内固定治疗指骨骨折的效果。方法：回顾性分析微型钢板内固定治疗指骨骨折48例,克氏针内固定治疗指骨骨折42例,按中节指骨、近节指骨分组对应比较。从外固定时间、骨折愈合时间、功能恢复、并发症情况4方面进行评价。结果：钢板组外固定时间2.0±1.4周,克氏针组4.4±2.8周（t＝3.52,P＜0.05）。所有病例随访均骨性愈合,近节指骨钢板组平均愈合时间7.2周,克氏针组9.1周（P＜0.05）,按TAFS功能评分,钢板组功能为优18例（90%）,克氏针组功能为优15例（75%）,钢板组占优（P＜0.05）。中节指骨钢板组平均愈合时间9.8周,克氏针组10.4周（P＞0.05）。按TAFS功能评分,钢板组功能为优22例（78.5%）,克氏针组功能为优20例（90.9%）,克氏针组占优（P＜0.05）。两组在手术并发症上差异无统计学意义。结论：治疗近节指骨骨折微型钢板总体占优,但对于近节指骨远段尤其是头部粉碎性骨折选用克氏针更利于患指恢复功能;治疗中节指骨骨折优先选用克氏针,对于某些特殊类型的指骨骨折,如关节内粉碎性骨折,末节骨折,局部软组织条件较差者具有优势。     

微型外固定支架联合克氏针内固定治疗掌指关节骨折的效果分析

目的探讨微型外固定支架联合克氏针内固定治疗掌指关节骨折的临床效果。方法选取我院2015年3月至2018年3月实施手术治疗的80例掌指关节骨折患者为研究对象,根据治疗方法分为A组(微型外固定支架联合克氏针内固定治疗)、B组(微型钢板内固定治疗)两组,每组各40例,比较两组患者的手术时间、骨折愈合时间、手术费用、骨折愈合效果及手术并发症发生情况。结果 A组患者的手术时间、手术费用均显著高于B组,差异有统计学意义(P<0. 05); A组患者骨折愈合时间显著低于B组,差异有统计学意义(P<0. 05);术后2个月实施掌指关节功能评价,A组患者掌指关节功能评价优于B组患者,差异有统计学意义(P<0. 05); A组患者并发症率2. 50%与B组12. 50%比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论微型外固定支架联合克氏针内固定治疗掌指关节骨折的效果较单纯使用微型钢板内固定治疗效果更好,术后掌指关节功能恢复更好。     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的比较

目的 比较微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床效果.方法 选取收治的76例掌指骨骨折患者,遵照知情同意原则分为观察组38例和对照组38例,对照组采用克氏针内固定治疗,观察组采用微型钢板内固定治疗,比较两种方法的应用效果.结果 观察组的优良率为94.7%,明显高于对照组的78.9%;观察组的并发症发生率为5.3%,略低于对照组的10.5%.结论 微型钢板内固定治疗掌指骨骨折效果满意,在患者恢复优良率及并发症发生情况方面均明显优于克氏针内固定方法,值得临床关注.     

微型钢板内固定治疗掌、指骨折87例临床研究

目的:探索微型钢板在掌、指骨骨折中的应用价值。方法:对45例不同类型的掌、指骨骨折采用切开复位,微型钢板内固定术,并与克氏针内固定比较。结果:观察组(微型钢板)愈合时间少于对照组(克氏针),TAM评定优良率,观察组92.75%,对照组65.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折,固定可靠、并发症少、功能恢复好。     

手术内固定治疗掌指骨骨折效果分析

目的应用微型钢板及克氏针内固定治疗掌指骨骨折,评估其临床效果。方法采用微型钢板治疗掌指骨骨折25例(27处),克氏针内固定治疗35例(41处),比较两种手术治疗效果。结果经过4~14个月随访,微型钢板内固定组骨折均达解剖复位,全部愈合,其中1例(1处)延迟愈合,平均愈合时间5.1周。克氏针内固定组有3例(3处)延迟愈合,1例(1处)骨折不愈合,余骨折全部愈合,平均愈合时间8周。按FAFS评分标准,微型钢板组优19例,良4例,差2例,优良率为92.00%;克氏针组优20例,良5例,差10例,优良率为71.43%。两组优良率比较差异有显著性(P<0.05)。结论微型钢板质薄、体小、坚强,固定牢靠,能早期功能锻练,其疗效优于克氏针固定,是掌指骨骨折的一种理想固定方法。     

微型外固定支架联合克氏针内固定微创治疗闭合性近节指骨骨折

目的:探讨闭合性近节指骨骨折患者实施微型外固定支架+克氏针内固定治疗的临床价值,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法:选取76例闭合性近节指骨骨折患者进行研究,以随机表为基准,分为对照组(n=38)、治疗组(n=38),对照组应用手法复位经皮穿刺针内固定治疗,治疗组应用微型外固定支架联合克氏针内固定微创治疗,分析并比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组者的掌指关节功能优良率92.1%,显著高于对照组的71.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组骨折愈合时间(6.5±1.1)周、并发症发生率7.9%与对照组骨折愈合时间(7.4±1.2)周、并发症发生率26.3%比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合性近节指骨骨折患者实施微型外固定支架+克氏针内固定治疗的临床价值显著,实施后骨折固定、复位效果较好,且实施后患者功能明显恢复,还可有效缩短康复时间,值得推广。     

克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效对比研究

目的:分析掌指骨骨折采用克氏针与微型钢板置入内固定治疗的临床疗效.方法:2015年1月-2018年12月,于我院骨科收治的掌指骨骨折患者中选取42例,随机分为2组,对照组行克氏针内固定治疗,观察组行微型钢板置入内固定治疗,对比2组骨折愈合时间、开始功能训练时间、关节屈曲度、临床疗效.结果:观察组掌骨骨折优良率为92.31%,高于对照组的64.29%,组间差异明显(P<0.05);观察组指骨骨折优良率为87.5%,对照组为85.71%,组间无明显差异(P>0.05);与对照组对比,观察组骨折愈合时间、开始功能训练时间更短,关节屈曲度更大,组间差异明显(P<0.05).结论:克氏针与微型钢板置入内固定治疗指骨骨折的疗效相当,但微型钢板置入内固定治疗掌骨骨折的优良率更高,能够有效促进骨折愈合,提高关节屈曲度.     

微型外固定架结合有限内固定治疗38例46处开放性粉碎性掌指骨骨折分析

目的 探讨应用微型外固定架结合有限内固定治疗开放性粉碎性掌指骨骨折方法及疗效.方法 自2002年以来对38例46处手开放性粉碎性掌指骨骨折应用微型外固定架治疗.结果 术后随访6个月至2年,无骨不连及骨髓炎并发症,临床愈合时间平均6周,手功能恢复按TAM标准评价优良率达78.9%.结论 微型外固定架结合有限内固定治疗手部开放性粉碎性掌指骨骨折创伤小,固定可靠,愈合率高,利于早期功能锻炼,有良好的治疗效果.     

微型外固定支架联合克氏针对粉碎性掌指关节骨折的疗效

目的观察微型外固定支架联合克氏针治疗粉碎性掌指关节骨折的效果。方法选取2018年4月至2019年4月在三门峡市中心医院治疗的60例粉碎性掌指关节骨折患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受内固定克氏针治疗,观察组接受微型外固定支架联合克氏针治疗。对比两组骨折愈合效果及术后并发症发生情况。结果观察组骨折愈合总优良率(93.33%)较对照组高(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(3.33%)低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型外固定支架联合克氏针治疗粉碎性掌指关节骨折效果较好,能帮助患者进行早期锻炼。     

掌指骨骨折3种不同治疗方法比较研究

目的掌指骨骨折是手外科常见创伤性疾病,掌指骨参与腕掌、掌指、指间关节的构成,治疗不当将严重影响患者的手的功能。文中探讨微型钢板、穿髓克氏针固定、牵引位石膏托3种不同治疗方法在掌指骨骨折治疗中的临床疗效。方法选取掌指骨骨折患者60例共95个部位,分别平均进入微型钢板内固定、穿髓克氏针固定及牵引位石膏托3种不同治疗方法组,术后随访6～12个月,平均随访(8.1±1.5)个月,按照总主动屈曲度系统(total active flexion system,TAFS)评分评估3组临床疗效。结果微型钢板组内固定优良率为90.9%,穿髓克氏针内固定组优良率为71.4%,牵引位石膏保守治疗组优良率为55.6%,3组结果差异有显著统计学意义(P<0.05)。骨折愈合时间微型钢板组较其他2组短,差异有统计学意义(P<0.05)。切开复位感染率微型钢板内固定组为0.0%,穿髓克氏针组为15.4%(P<0.05)。结论微型钢板内固定治疗掌指骨骨折在术后关节功能恢复、骨折愈合时间、术后感染预防方面都具有明显优势,是首选的治疗方法。