子宫内膜异位症合并不孕症的治疗策略

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕症的治疗策略。方法选取2012年1月至2013年1月期间中牟县第二人民医院收治的子宫内膜异位症合并不孕症患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例。两组患者均行腹腔镜手术治疗,术后1周对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予中药治疗,比较两组患者的治疗有效率与妊娠率。结果观察组治疗总有效率为84.0%;对照组治疗总有效率为80.0%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠率为60.0%,对照组妊娠率为32.0%,观察组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症合并不孕症行中医治疗可提高妊娠率,增强患者的生育能力。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中使用不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响。方法选取2014年4月至2015年4月在上蔡协和医院接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术治疗的120例患者作为研究对象,按止血方法分为缝合组和电凝组,各60例,比较两组患者术后LH、E_2、FSH水平及自然妊娠率。结果术前两组患者卵巢储备功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月电凝组患者FSH、LH水平均高于缝合组,E_2水平低于缝合组,差异有统计学意义(P均<0.05);缝合组与电凝组患者术后18个月内自然妊娠率比较(40.00%比43.33%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论电凝止血方法和缝合止血方法用于接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术患者,短期内患者自然妊娠率接近,但电凝止血对卵巢储备功能的影响更大。     

腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症性不孕症的效果分析

目的探讨腹腔镜诊治子宫内膜异位症性不孕症的临床疗效。方法选取我院2008年7月～2010年4月收治的60例子宫内膜异位性不孕症患者的临床资料,患者均经腹腔镜确诊,随机分为观察组和对照组,观察组采用常规开腹治疗,治疗组患者采用腹腔镜治疗,随访1年,比较两组患者的子宫内膜异位复发及妊娠率。结果治疗组患者复发率低、妊娠率高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜治疗子宫内膜异位性不孕症,能明显缓解患者的症状,提高妊娠率,效果满意。     

中药治疗子宫内膜异位症相关不孕症的临床研究

目的 分析中药治疗子宫内膜异位症相关不孕症的临床效果.方法 选取子宫内膜异位症相关不孕症患者92例,将其按双盲随机方法均分为对照组与观察组(n=46).对照组患者采用腹腔镜治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用中药口服治疗,将2组患者治疗6个月后的疗效进行比较.结果 观察组患者妊娠率为47.8%,显著高于对照组的19.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者流产率为9.1%,显著低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将中药应用于子宫内膜异位症相关不孕症患者治疗中,能有效调节机体的免疫力,改善盆腔内正常解剖结构,对提高妊娠概率有重要作用.     

子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗妊娠结局分析

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗的妊娠结局。方法选取130例子宫内膜异位症合并不孕症患者进行研究,将患者随机分为两组,对照组65例,行腹腔镜手术治疗;观察组65例,行腹腔镜手术联合类药物治疗,对比两组妊娠情况。结果观察组患者妊娠率明显高于对照组(P0.05);且观察组患者自然分娩率明显高于对照组(P0.05);观察组患者术后复发率明显低于对照组(P0.05)。结论采用腹腔镜手术配合药物对子宫内膜异位症合并不孕患者实施治疗效果显著,有利于改善患者妊娠结局,临床价值较高,可推广应用。     

腹腔镜结合中医周期疗法治疗子宫内膜异位症合并不孕症疗效评价

目的:观察腹腔镜结合中医周期疗法治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法:将50例患者随机分为A、B两组,每组各25例。A组采用腹腔镜手术加中医周期疗法治疗,B组采用腹腔镜手术加内美通治疗。主要观察子宫内膜异位症临床症状、体征疗效及妊娠情况。结果:经腹腔镜手术结合不同药物治疗6个月经周期并随访1年后,A组、B组总有效率分别为88.0%和84.0%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,A组妊娠率为64.0%,B组妊娠率为32.0%,两组妊娠率比较,差异具有显著性(P<0.05);A组治疗方法安全,无明显毒性和不良反应。结论:腹腔镜手术结合中医周期疗法对改善子宫内膜异位症合并不孕症患者的生殖健康状态有一定的优势。     

腹腔镜手术对子宫内膜异位症合并不孕症患者的妊娠结局及影响因素分析

目的 分析腹腔镜手术治疗对子宫内膜异位症（EMT）合并不孕症妊娠情况的影响，并探讨影响妊娠结局的因素。方法 选取青海省妇女儿童医院子宫内膜异位症合并不孕症患者120例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组60例。观察组实施腹腔镜手术治疗；对照组实施常规开腹手术治疗。分析两组手术情况及2年内的妊娠结局，单因素及Logistic多因素分析妊娠率影响因素。结果 与对照组比较，观察组术中出血量、手术时间和术后住院时间均减少（P?<0.05）。随访2年，两组妊娠率、妊娠结局及子宫内膜异位症复发率比较，差异无统计学意义（P?>0.05）。单因素及多因素Logistic分析术后体外受精-胚胎移植（IVF-ET）是妊娠不良结局的主要影响因素（P?<0.05）。结论 腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症对患者机体损伤较小，治疗后影响患者妊娠的主要因素为接受IVF-ET治疗，追溯影响妊娠结局的原因较多而不确定，因此需要大规模、深入的样本研究，进一步分析子宫内膜异位症合并不孕症患者治疗后妊娠的影响因素，从而完善治疗策略。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫内膜异位症性不孕疗效比较

目的：探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫内膜异位症并发不孕症的临床疗效。方法对本院收治的70例子宫内膜异位症并发不孕症患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例，观察组给予腹腔镜手术治疗，对照组给予开腹手术治疗，术后随访时间为0.5~1.5年，比较两组患者术后临床症状的缓解率及治疗后妊娠率、妊娠时间。结果两组患者临床症状缓解率比较差异均无统计学意义(P>0.05)；妊娠率与R-AFS分期呈负相关(r=-4.02，P<0.05)，即病情越重，妊娠率越低；观察组总妊娠率为57.1%，明显高于对照组的37.1%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组妊娠率随着孕期时间的延长越来越低，观察组术后6个月时妊娠率为55.0%，明显高于对照组的46.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论虽然两种术式均可明显改善患者临床症状，但相较开腹手术而言，腹腔镜术后患者妊娠率较高，已婚未孕者选用腹腔镜术式更符合需求，值得临床推广应用。     

腹腔镜结合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床研究

目的 探究腹腔镜结合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效。方法 选取2018年2月至2019年7月本院收治的140例子宫内膜异位症伴不孕症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组70例。对照组行腹腔镜治疗,观察组在对照组基础上结合促性腺激素释放激素激动剂治疗,比较两组激素水平、临床疗效及妊娠情况。结果 治疗前,两组促卵泡素（FSH）、血清雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组FSH、E2及LH水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的67.14%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组妊娠率和周期排卵率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组流产率比较差异无统计学意义。结论 腹腔镜结合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症效果显著,可有效改善患者激素水平,提高妊娠率,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效及其对卵巢功能的影响

目的：观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床效果及对卵巢功能的影响。方法子宫内膜异位症伴不孕症患者98例,按随机数字表法分为两组：对照组49例,采用单纯腹腔镜手术治疗;观察组49例行腹腔镜手术后加服孕三烯酮胶囊。随访1年,对比两组患者妊娠率、输卵管通畅率和复发率及治疗前后血清卵泡刺激素（ FSH）、雌二醇（ E2）水平。结果治疗后3个月观察组血清FSH、E2水平明显低于治疗前（P＜0．05）,且低于对照组（P＜0．05）。观察组临床疗效好于对照组（ P＜0．05）。腹腔镜术后12个月,观察组输卵管再通率为83．7％,妊娠率51．0％,均高于对照组的53．1％、24．5％（P＜0．05）。结论腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕症能有效改善输卵管功能,提高妊娠率,效果优于单纯腹腔镜手术治疗。     

腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症16例

[目的]探讨腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症合并子宫后倾和不孕症的临床意义.[方法]回顾分析2001年腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并子宫后倾和不孕症53例的临床资料.病例分组-研究组16例行套扎法子宫悬吊术;对照组37例未行子宫悬吊术.[结果]两组病人手术后随访2年,临床症状缓解,无复发.研究组16例中8例妊娠(50.0%);对照组37例中9例妊娠(24.3%).两组数据经χ2检验,统计学上差异有显著性意义(P<0.05).[结论]结果提示腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症合并子宫后倾和不孕症,可提高受孕率.     

腹腔镜下两种圆韧带缩短子宫悬吊术治疗不孕症的疗效观察

目的探讨腹腔镜下圆韧带折叠缝合缩短术与圆韧带子宫后方缝合缩短术治疗不孕症的临床效果。方法2009年1月～12月我院收治的因子宫内膜异位症、慢性盆腔炎所致不孕症合并子宫后倾后屈的62例患者,30例行腹腔镜下圆韧带折叠缝合术悬吊子宫（A组）,32例行圆韧带子宫后方缝合术悬吊子宫（B组）。比较两组患者的手术时间、手术效果、术后妊娠率等。结果两组患者手术时间差异无统计学意义;术后随访6个月-2年,A组10例妊娠,妊娠率为33．3％,B组18例妊娠,妊娠率为56．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）;不同疾病所致的不孕症、子宫内膜异位症手术后的妊娠率（70．4％）高于慢性盆腔炎（28．0％）。结论腹腔镜下子宫悬吊术治疗不孕症可替代剖腹的子宫悬吊术,减少了患者术后不适,提高了患者的生育功能及生活质量。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中采用不同止血方法对卵巢储备功能的影响研究

目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中采用不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响。方法:选择行腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术患者96例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各48例,其中对照组采用电凝法止血,研究组采用缝合法止血。观察两组手术前后卵巢储备功能与窦卵泡计数情况。结果:研究组术后FSH与LH高于对照组(P<0.05),E2低于对照组(P<0.05),窦卵泡计数高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢内膜异位症囊肿剥除术中采用电凝止血可以影响患者的卵巢储备功能,临床应给予足够的重视。     

中药和妇康片对子宫内膜异位症合并不孕症的治疗效果比较

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕症的治疗方法。方法分别应用中药、妇康片对经腹腔镜确诊的子宫内膜异位症合并不孕症患者进行治疗，同时另设期待组对照。结果腹腔镜术后2年内中药组患者妊娠率为54．3％，妇康片组妊娠率为23．5％，期待组妊娠率为16．7％。中药组患者较妇康片组及期待组妊娠率高，有显著性差异（P〈0.05）。结论腹腔镜术后辅助中药治疗可明显提高子宫内膜异位症合并不孕症患者的妊娠率。子宫内膜异位症患者合并不孕症产治疗结局与不孕年限无明显关系。     

腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的观察腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法选择我院2010年8月-2012年1月间收治的90例子宫内膜异位症为研究对象,治疗组45例采用腹腔镜下微创治疗,对照组45例采用传统开腹手术治疗,观察两组患者复发率以及妊娠率.结果治疗组患者术中出血量、术后通气时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),两组患者手术时间、复发率和妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症疗效显著,安全性高,住院时间明显缩短,术后复发率降低,妊娠率高.     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

不同止血方法应用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥离术中对卵巢功能的影响

目的 对比分析不同止血方法应用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥离术中对卵巢功能的影响.方法 选择2014年8月至2016年8月张家港市第三人民医院收治的行卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥离术的患者96例, 按数字随机表分为2组, 各48例.对照组采用双极电凝止血法, 观察组采用缝合止血法.对比分析2组手术情况、手术前后卵巢功能和自然妊娠率情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、疼痛程度评分与对照组相比, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;观察组术后出血率、术后并发症发生率与对照组相比, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;观察组术后FSH、E2、P水平低于对照组, LH、AFC和PSV指标高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组自然妊娠率略高于对照组, 差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 双极电凝止血法与缝合止血法应用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥离术中均能够有效减少术后出血和并发症发生, 提高自然妊娠率, 但采用缝合止血法能尽可能保留患者正常卵巢组织, 减轻对卵巢功能的影响, 值得临床推广.     

腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效观察

目的：观察腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效。方法随机选择子宫内膜异位症伴不孕症患者92例,将其均分为研究组和对照组（n=46）。给予对照组常规手术治疗,研究组则在对照组基础上联合达菲林治疗,比较分析2组的治疗效果和妊娠率。结果治疗后,研究组的治疗总有效率（95.65%）显著高于对照组（73.91%）;且研究组的妊娠率（63.04%）显著优于对照组（47.83%）,2组以上指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效显著,能够有效减小损伤度,促进患者的康复,较大程度上提高了受孕率,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜下治疗不孕症合并子宫内膜异位症的妊娠结局及相关因素分析

目的分析腹腔镜下治疗不孕症合并子宫内膜异位症的妊娠结局及相关因素。方法选取不孕症合并子宫内膜异位症患者150例作为观察对象,均实施腹腔镜手术治疗,对患者术后妊娠结局进行观察,并对相关影响因素进行分析。结果年龄35岁以下者,妊娠率明显高于35岁及以上者;原发性不孕患者术后妊娠率明显高于继发性不孕者;不孕病程3年以下者妊娠率明显高于病程为3年及以上者,差异均有统计学意义(P0.05)。妊娠率与病理分型、内膜异位症分期、术后是否使用Gn RH-α无明显相关性(P0.05)。结论腹腔镜下治疗不孕症合并子宫内膜异位症患者的妊娠结局与年龄、不孕类型、时间及是否使用促排卵药物具有密切关系。     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2012年5月至2014年6月在永城市人民医院接受治疗的子宫内膜异位症患者103例,随机分组,对照组51例,观察组52例。对照组给予腹腔镜手术治疗,观察组在腹腔镜手术治疗基础上给予促性腺激素释放激素激动剂治疗,观察比较两组临床疗效、妊娠率、复发率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率、妊娠率高于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症疗效显著,妊娠率高,且复发率低,安全性高。