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相似文献
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1.
目的:评价彩色多普勒超声(CDFI)监测胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UmA)血流,对诊断胎儿宫内缺氧的临床价值。方法:运用彩色多普勒血流显像产前监测胎儿MCA及UmA血流指标,计测血流的收缩期速度(Vs)、舒张末期速度(Vd)、Vs和Vd比值(S/D值)、搏动指数(PI)和阻力指数(R1)并与妊娠结果对照。结果:正常妊娠时随孕周增加UmA、MCA的S/D值及RI值逐渐下降,异常妊娠时UmA的S/D值及RI值均明显高于正常组,而MCA的S/D值及RI值明显低于正常组,当胎儿MCA血流S/D〈4,PI〈1.6,RI〈0.6时,提示胎儿宫内缺氧。说明当异常妊娠情况下,脑血流阻力下降首先保证脑的血液供应。结论:胎儿宫内缺氧是导致胎儿窘迫,围生儿死亡的主要原因。联合检测胎儿MCA及UmA的S/D值、PI及RI值对预测胎儿宫内缺氧及不良妊娠结局有重要提示意义。  相似文献   

2.
目的探讨胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)、肾动脉(RA)血流多普勒检测,在提高围儿质量中的价值。方法应用多普勒超声技术检测112例胎儿的脐动脉、大脑中动脉、肾动脉血流的S/D值、RI值,其中正常妊娠64例,妊高征48例。结果妊高征组轻度缺氧时UA、RA血流RI及S/D值升高,而中度缺氧时同时伴有MCA的RI及S/D值降低,综上新生儿预后较好,当重度缺氧时UA、RA血流RI及S/D值明显升高,同时MCA的RI及S/D明显异常升高,新生儿预后较差,其中有2例死亡。结论检测妊高征中晚期胎儿脐动脉、大脑中动脉、肾动脉血流,对预测胎儿供血,供氧情况降低围产儿病死率,提高围产儿健康质量具有重要意义。  相似文献   

3.
目的:探讨彩色多普勒选择胎儿最佳动脉血流动力学指标预测胎儿宫内缺氧的价值。方法:运用彩色多普勒检测60例正常晚孕(正常组)和32例临床判断为宫内缺氧胎儿(缺氧组)的肾动脉(RA)、脐动脉(UmA)、大脑中动脉(MCA)的收缩期末速度(Vs)、舒张期末速度(Vd)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及Vs/Vd值,记录各数值并与围生儿结局进行对比分析。结果:缺氧组胎儿RA、UmA、MCA的各项指标与正常组均有较明显变化,其中以缺氧组胎儿RA的R、UmA的Vs/Vd值及MCAPI/RAPI值变化明显,与正常组差异均有统计学意义(P<0.01),联合3项指标检测,预测胎儿宫内缺氧的敏感性达95%,特异性达100%,其余几项指标的敏感性及特异性较低。结论:联合运用RA RI、UmA Vs/Vd、MCA PI/RA PI 3项指标对预测胎儿宫内缺氧有一定参考价值。  相似文献   

4.
解婷婷  范雪梅 《现代医学》2011,39(2):165-168
目的:分析脐带绕颈胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数,为临床判断宫内缺氧提供客观依据。方法:比较彩色多普勒超声检测200例正常妊娠胎儿和209例脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血液动力学指标,以搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)为分析指标。结果:正常妊娠胎儿UA和MCA的PI、RI、S/D与孕年呈负相关,脐带绕颈胎儿UA阻力指数增高明显,而MCA阻力指数降低显著。两组UA和MCA的PI、RI、S/D有显著性差异。结论:产前监测脐带绕颈胎儿的UA、MCA血流指数,可以了解胎儿胎盘循环和颅脑循环状态,预测胎儿宫内血氧状况,对了解胎儿血循环状况和及时预防胎儿宫内窘迫具有实用价值。  相似文献   

5.
目的:探讨胎儿大脑中动脉(MCA)与脐动脉(UmA)和孕妇子宫动脉(UtA)血流动力学的监测与晚孕期(>32周)胎儿宫内窘迫的相关性。方法:将收治的30例晚孕期(>32周)胎儿胎心监测异常怀凝胎儿宫内窘迫孕妇作为观察组,另选取30例正常孕妇作为对照组,比较两组孕妇UtA及胎儿MCA、UmA水平,并统计分析两组新生儿Apgar评分。结果:观察组孕妇UtA的脐血流阻力指数(RI)、脐血流搏动指数(PI)、收缩/舒张比(S/D)值等指标均较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿MCA的PI、S/D值较对照组明显降低,而胎儿UmA的PI、S/D值均较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),两组胎儿MCA及UmA的RI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿Apgar评分≤7分的比例(40.00%)较对照组(10.00%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕晚期胎儿MCA、UmA和孕妇UtA水平出现较大血流动力学改变,对胎儿胎心监测异常怀凝胎儿宫内窘迫具有较好预测作用,对于早期指导临床干预方案具有重要意...  相似文献   

6.
目的观察脐带缠绕胎儿肾动脉血流动力学状况对预测胎儿窘迫的临床意义。方法选取2015年3月~2016年3月在我院进行产前检查和分娩的足月妊娠孕妇100例,产后证实脐带缠绕胎儿有93例,彩超测量临产前胎儿的MCA、RA、UA血流动力学状况,根据分娩结果分成正常组43例和胎窘组50例。结果正常组胎儿临产前RA的S/D值和PI值分别为(4.28±1.31)和(1.02±0.41),胎窘组胎儿临产前RA的S/D值和PI值分别为(5.83±2.57)和(1.86±0.38),胎窘组胎儿临产前RA的S/D值和PI值显著高于正常组,差异有统计学意义(S/D值P0.05,PI值P0.01);正常组胎儿临产前RA的RI值为(0.80±0.31),胎窘组胎儿临产前RA的RI值为(0.80±0.09),差异无显著性(P0.05)。正常组胎儿临产前RA、MCA的S/D值和PI值分别为(1.24±0.53)和(1.22±0.45),胎窘组胎儿临产前RA、MCA的S/D值和PI值分别为(1.56±0.78)和(1.48±0.49),两组比较差异有统计学意义(P0.05);正常组胎儿RA、MCA的RI值为(1.13±0.35),胎窘组胎儿RA、MCA的RI值为(1.12±0.21),差异无统计学意义(P0.05)。正常组胎儿临产前UA与MCA的S/D值、PI值、RI值分别为(0.65±0.25)、(0.68±0.22)、(0.80±0.16),胎窘组胎儿临产前UA与MCA的S/D值、PI值、RI值分别为(0.68±0.23)、(0.67±0.23)、(0.81±0.15),两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论临产前彩超监测RA的S/D值和PI值(特别是S/D值)对预测脐带绕颈胎儿分娩时是否会发生胎儿窘迫有一定的临床诊断价值。  相似文献   

7.
目的分析彩超检测孕晚期胎儿阻力指数评估胎儿轻度缺氧的临床应用价值。方法选择2014年9月至2015年9月就诊于夏邑县妇幼保健院的130例孕妇,根据胎儿宫内缺氧情况将其分为两组,胎儿宫内缺氧者为观察组45例,胎儿宫内健康者为对照组75例。两组孕妇均给予彩超检测,比较两组患者脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及肾动脉(RA)阻力指数(RI)与收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)。结果观察组UA的S/D、RI与对照组相比明显增加(P<0.05);MCA的S/D、RI与对照组相比明显减少(P<0.05);两组间RA的S/D、RI比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组UA/MCA与RA/MCA阻力参数比值均明显高于对照组(P<0.05)。结论胎儿阻力指数能够有效评估胎儿轻度缺氧情况,同时联合UA/MCA与RA/MCA阻力参数比值进行检测优势更明显。  相似文献   

8.
目的:通过彩色多普勒记录胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉血流参数,根据数值的变化,监测胎儿宫内状况.方法:对90例妊娠高血压患者及152例同期正常孕妇用彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉及脐动脉的收缩期峰值与舒张期血流速度之比(S/D比值),阻力指数(RI),搏动指数(PI),并得出两对应参数的比值.结果:大脑中动脉RI值:轻度组和重度组差异有统计学意义(P<0.05);S/D、PI值:重度组差异有统计学意义(P<0.05).以PI(MCA/UA)、RI(MCA/UA)<1,S/D(MCA /UA)<1.3预测胎儿宫内缺氧,其敏感性及特异性分别为90%,97%.结论:彩色多普勒超声对胎儿大脑中动脉及脐动脉血流参数的检测对预测胎儿宫内缺氧及其程度有较高的敏感性,为临床提供可靠的监测方法.  相似文献   

9.
目的 探讨脐动脉(UA)联合大脑中动脉(MCA)检测胎儿宫内缺氧的价值.方法 将2015年2月至2016年2月该院分娩的孕妇349例按照是否存在胎儿宫内缺氧分为观察组(胎儿宫内缺氧组)和对照组(胎儿无宫内缺氧组).将两组的UA、MCA收缩期最高流速与舒张末期流速比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、(S/D)MCA/(S/D)UA、PIMCA/PIUA、RIMCA/RIUA进行比较,统计各指标诊断胎儿宫内缺氧的敏感度、特异度、Youden指数.结果 孕28~35+6周及孕36~41周观察组UA S/D、PI、RI值高于对照组(P<0.05),而MCA S/D、PI、RI值及(S/D)MCA/(S/D)UA、PIMCA/PIUA、RIMCA/RIUA值低于对照组(P<0.01).MCA、UA的阻力指标相应比值诊断胎儿缺氧的Youden指数最高.结论 联合使用胎儿UA和MCA阻力指标比值来预测胎儿宫内缺氧的临床价值更高.  相似文献   

10.
目的评价彩超监测胎儿大脑中动脉(MCA)和腹主动脉(AO)血流指标对预测胎儿宫内缺氧的价值。方法应用彩色超声多普勒技术监测晚期妊娠胎儿MCA和AO的收缩期最大流速(S)与舒张末期血流速度㈣的比值(S/D)及阻力指数(RI),并与新生儿Apger's评分对照。结果宫内缺氧时AO的S/D值和RI值明显高于正常,而MCA的S/D值和RI值明显低于正常。结论监测胎儿AO和MCA的血流指标对预测胎儿宫内缺氧有重要价值。  相似文献   

11.
目的研究胎儿肾动脉与大脑中动脉阻力的比值在预测妊娠期高血压并胎儿宫内缺氧的重要作用。方法应用彩色多普勒超声分别检测92例妊娠高血压病胎儿和130例正常妊娠胎儿的大脑中动脉(MCA)和肾动脉(RA)的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和S/D值,计算RA与MCA指标的比值。结果与对照组相比,妊娠高血压病组胎儿的RA的RI、PI和S/D阻力指标均显著升高,而MCA各阻力指标均有显著降低,RA和MCA的RI比值、PI比值、S/D比值均明显高于正常组。当上述指标分别大于1.2、1.3、1.4时预测胎儿在宫内缺氧的特异性和敏感性分别为93%、90%。结论胎儿肾动脉与大脑中动脉阻力指标比值可以有效监测胎儿宫内缺氧状况。  相似文献   

12.
目的分析妊娠期高血压疾病孕妇血液流变学与胎儿血流动力学的相关性。方法检测妊娠高血压疾病孕妇全血及血浆黏度,包括全血比黏度高切(BVH)、全血比黏度低切(BVL)、血浆黏度(PV)、红细胞压积(HCT);应用彩色多普勒监测胎儿脐动脉(UMA)、大脑中动脉(MCA)血流指标。结果重度妊娠期高血压各值明显大于轻度妊娠期高血压;妊娠期高血压孕妇血液流变学各值与胎儿脐动脉血流阻力指标各值呈正相关,与大脑中动脉血流阻力指标各值呈负相关。当孕妇血液流变学各值增高达到以下指标:BVH≥4.63、BVL≥6.23、PV≥1.68、HCT≥0.36时可预测妊娠高血压的发生;当胎儿UMA血流S/D〉3、PI〉1.7、RI〉0.6时,MCA血流S/D≤4、P I≤1.6、R I≤0.6时,可预测胎儿缺氧。结论妊娠期高血压疾病孕妇血液流变学变化与胎儿血流动力学指标相关性分析,可为预测妊娠期高血压的严重程度提供有益的信息。  相似文献   

13.
目的:探讨彩色多普勒超声对缺氧胎儿大脑中动脉及脐动脉血流的状态检查。方法:选取接收的60例新生儿大脑缺氧胎儿作为观察组,选择同一期间出生的60例正常健康胎儿作为对照组,采用彩色多普勒超声进行检查,检测两组胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)血流指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速同舒张末期血流速度的比值(S/D)]的变化情况。结果:采用彩色多普勒超声检测后:①观察组胎儿大脑中动脉RI值为(0.60±0.10)、PI值为(1.54±0.12)、S/D值为(3.87±0.21),对照组胎儿大脑中动脉RI值为(0.79±0.15)、PI值为(1.78±0.11)、S/D值为(4.58±0.37),观察组与对照组各指标比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组胎儿检测后脐动脉血流动力学指标变化RI值为(0.78±0.13)、PI值为(1.72±0.32)、S/D值为(3.25±0.42),对照组胎儿脐动脉血流动力学指标RI值为(0.59±0.10)、PI值为(1.08±0.23)、S/D值为(2.43±0.34),两组间各项指标比较均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检测缺氧胎儿MCA、UA血流指标在预测胎儿宫内缺氧中的临床价值较高,可以推荐在临床中推广应用。  相似文献   

14.
目的探究不同孕周胎儿脐动脉(UA)、肾动脉(RA)及大脑中动脉(MCA)血流动力学参数与胎儿宫内缺氧的相关性。方法选取我院产前检查孕妇,诊断胎儿宫内窘迫者150例作为试验组,分为胎儿轻度窒息组62例,中度窒息组51例,重度窒息组37例,选取正常单胎孕妇180例作为对照组。采用彩色多普勒技术监测孕胎儿UA、RA及MCA收缩期血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、Vs/Vd (S/D)和搏动指数(PI)以及阻力指数(RI),并计算UA和MCA各指标的比值。结果各指标与正常对照组比较:(1)各试验组UA和RA的S/D、PI和RI均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)轻度和中度窒息组MCA的S/D、PI和RI均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而重度窒息组MCA的S/D、PI和RI均明显降低,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)胎儿UA的S/D>4,PI>1.7,RI>0.7预测胎儿宫内窘迫的敏感性和特异性分别为70%和61%;胎儿RA的S/D>5,PI>1.8,RI>0.8预测胎儿宫内窘迫的敏感性和特异性分别为66%和54%;胎儿MCA的S/D<4,PI<1.6,RI<0.6预测胎儿宫内窘迫的敏感性和特异性分别为76%和68%;联合UA和MCA各指标比值:S/D(UA/MCA)>0.6,PI(UA/MCA)> 1,RI(UA/MCA)> 1,诊断胎儿宫内窘迫的敏感性和特异性分别为91%和96%。结论超声多普勒技术监测脐动脉(UA)、肾动脉(RA)及大脑中动脉(MCA)血流动力学参数对预测胎儿宫内缺氧具有重要价值。  相似文献   

15.
目的 研究胎儿肾动脉(RA)与大脑中动脉(MCA)血流阻力指标比值预测妊娠期糖尿病(GDM)胎儿宫内缺氧的价值.方法 选取2013年8月至2015年2月来我院就诊并被确诊为GDM的孕妇58例作为观察组,选择同期145例正常妊娠孕妇作为对照组.应用脉冲多普勒技术测量两组胎儿MCA及RA血流阻力指标,如阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和S/D值,计算RA与MCA阻力指标的比值.结果 观察组胎儿RA的PI值、RI值、S/D值均高于对照组,MCA的PI值、RI值、S/D值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿阻力指数比值(RIRA/MCA)、搏动指数比值(PIRA/MCA)及S/D比值(S/DRA/MCA)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);以上指标分别大于1.15、1.33、1.41时预测胎儿宫内缺氧的特异性和敏感性分别为92%、90%.结论 RA、MCA血流阻力指标比值预测胎儿宫内缺氧有重要的临床价值.  相似文献   

16.
目的 探讨高危妊娠胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的血流动力学变化规律,评价彩色多普勒超声在预测围产儿结局中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对168例高危妊娠胎儿的脐动脉及大脑中动脉的血流进行检测,分别测量以下血流参数:收缩期峰值速度(S)、舒张期末速度(D)、平均速度(MEAN)、收缩期峰值速度与舒张期末速度之比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),计算出MCAPI/UAPI的比值,并与正常妊娠组116例作对照分析.结果 高危妊娠组胎儿脐动脉血流S/D,RI,PI值高于正常妊娠组(P<0.05),而胎儿大脑中动脉血流S/D,RI,PI值低于正常妊娠组(P<0.05),MCAPI/UAPI比值低于正常妊娠组(P<0.05);正常妊娠组MCA和 UA的S/D,RI,PI呈直线正相关(P<0.01),而高危妊娠组MCA和 UA的S/D呈负相关(P<0.01),RI,PI无相关关系(P>0.05);高危妊娠组围产儿结局异常的百分比明显高于正常妊娠组(P<0.01).结论 高危妊娠胎儿脐动脉及大脑中动脉的血流动力学超声参数呈反相变化,二者联合检测对预测高危妊娠胎儿宫内缺氧及不良结局有重要临床价值.  相似文献   

17.
目的 研究羊水污染的胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)、肾动脉(RA)的血流动力血学,即收缩期血流速度峰值/舒张期血流速度峰值(S/D)值、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值的变化和它们之间的关系及其围产儿的结局.方法 使用彩色多普勒超声显像(CDI)技术对160例羊水不同程度污染的胎儿和50例无羊水污染的胎儿的UA、MCA、RA的S/D值、PI、RI进行监测,分别比较其正常值与异常值,预测围产儿的预后.结果 羊水Ⅲ°污染的胎儿血流动力学S/D、PI、RI值异常者和围产儿预后不良率明显高于正常组和羊水Ⅰ°、Ⅱ°污染组,具有统计学意义(P<0.05).结论 产前检测胎儿的UA、MCA、RA的血流动力学S/D、PI、RI值,结合羊水污染程度,对围产儿预后的预测有极其重要的临床价值.  相似文献   

18.
吴静  赵凯英  林玉涓  何丽萍 《广东医学》2013,34(16):2551-2553
目的通过检测妊娠晚期妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及脐静脉导管(DV)的血流阻力指标,寻找妊高征患者胎儿宫内缺氧的依据,探讨其对产前妊高征胎儿发生宫内窘迫的预测价值。方法用彩色多普勒超声对3 600例正常妊娠中晚期胎儿(正常妊娠组)和73例妊高征胎儿发生宫内窘迫的UA、MCA、DV的多普勒形态及阻力指标包括收缩期最大流速(S)与舒张末期流速(D)的比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)进行分析检测,并与妊娠结局相对照。结果正常妊娠组随孕周增加MCA和UA的S/D及PI、RI值逐渐下降;妊高征胎儿发生宫内窘迫组UA血流S/D、PI、RI值随病情的加重呈上升趋势,MCA血流S/D、PI、RI值随病情加重呈逐渐下降的倾向。产前妊高征胎儿MCA血流S/D<3.2、PI<1.3、RI<0.5时,UA血流S/D>4.1、PI>1.3、RI>0.8时,DV血流频谱a谷流速降低达基线甚至消失或反向时,可提示胎儿宫内窘迫。结论联合检测胎儿UA、MCA及DV血流动力学改变对预测妊高征患者胎儿宫内窘迫及不良结局有重要意义,并为临床是否选择终止妊娠提供必不可少的影像学依据。  相似文献   

19.
脐带绕颈胎儿脐动脉及大脑中动脉的阻力指标分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的通过检测妊娠晚期脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)的阻力指标,寻找脐带绕颈胎儿宫内缺氧的依据。方法用彩色多普勒超声对正常妊娠晚期胎儿和30例脐带绕颈胎儿的UA及MCA的PI、RI、S/D值进行检测,分析多普勒形态和阻力指标进行统计学处理。结果观察组MCA血流呈弥散状湍流频谱,PI、RI、S/D均显著增高(P<0.01),而观察组UA与对照组UA及MCA为层流频谱,UA的PI与对照组相比无明显差异。结论观察组MCA血流频谱同步反映了脐带绕颈引起胎儿脑缺氧,这双重缺氧对胎儿的影响更直接、更显著,危险更大。提示临床不仅要注意脐带绕颈胎儿的分娩方式,更要采取措施,改善产前的缺氧状况,降低围产儿并发症和死亡率。  相似文献   

20.
目的:探讨彩超检测胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)联合胎心监护在胎儿宫内缺氧诊断中的应用价值。方法:纳入2017年1月—2018年12月在我院行彩超检查并在我院分娩的437例孕妇作为观察对象,其中135例产前被诊断并经产后证实为宫内缺氧胎儿的孕妇设为观察组,其余302例孕妇作为对照组。所有孕妇均行彩超检测胎儿MCA和UA的血流动力学指标(RI、PI和S/D),并行常规胎心监护。观察两组胎儿的MCA和UA的血流动力学指标和两组胎心监护异常情况,并比较单个指标诊断与联合诊断的诊断价值。结果:观察组胎儿MCA的PI、RI及S/D值低于对照组,UA的PI、RI及S/D值高于对照组(P<0. 05),MCA与UA的上述指标比值均显著低于对照组(P<0. 05);观察组胎儿胎心监测异常率高于对照组(P<0. 05);联合诊断的灵敏度、Youden指数以及AUC值均高于单个指标诊断(P<0. 05)。结论:对于诊断胎儿宫内缺氧,MCA、UA联合胎心监护具有更高的诊断价值,能够更加及时和准确地发现宫内缺氧情况,值得临床推广。  相似文献   

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