解剖型锁定钢板与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的58例临床疗效观察

目的 评价解剖型锁定钢板与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨其临床适用性.方法 选择从2010年3月～2012年8月于笔者医院就诊的58例股骨粗隆间骨折患者,分为髓内钉组30例和锁定钢板组28例,锁定钢板组采用解剖型锁定钢板固定治疗,髓内钉组则采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗.观察两组患者手术前后的一般情况,术后并发症发生情况、骨折愈合和关节功能评分情况.结果 锁定钢板组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、术后平均住院时间、患肢完全负重时间和骨折愈合时间均显著长于髓内钉组（P＜0.05）.术后并发症发生率髓内钉组为3.33％,锁定钢板组为25.00％,锁定钢板组高于髓内钉组（x2=4.04,P＜0.05）.术后关节功能改善率髓内钉组为86.7％,锁定钢板组为64.3％,髓内钉组优于锁定钢板组（x2=4.45,P＜0.05）.结论 股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效优于解剖型锁定钢板.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2015年6月至2017年6月新兴县中医院和广州市第一人民医院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法分为研究组与对照组,每组20例。对照组接受解剖锁定钢板内固定治疗,研究组接受防旋髓内钉治疗,比较两组患者的手术时间、手术切口长度、术中出血量以及术后恢复情况。结果研究组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者髋关节功能有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果显著,能明显缩短手术时间,减少术中出血量,促进患者术后恢复。     

PFNA与PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效评价

目的 对比老年股骨粗隆间骨折采用股骨近端髓内钉(PFN)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)进行手术治疗的临床效果.方法 抽取老年股骨粗隆间骨折患者82例,分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组采用股骨近端髓内钉技术进行治疗,治疗组采用股骨近端防旋髓内钉技术进行治疗.结果 治疗组手术总有效率为90.3%,高于对照组的70.7%,差异显著(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉技术进行手术治疗更有优势.     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋钉治疗股骨转子间骨折的临床研究

目的探讨股骨近端防旋髓内钉与动力髋钉治疗股骨转子间骨折的临床效果,为临床选择合适的治疗方案提供参考。方法采用回顾性分析的方法选择本院收治的临床确诊为股骨转子间骨折的患者60例的资料,其中研究组30例采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗,对照组30例采用动力髋螺钉（DHS）治疗,记录两组手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间,并采用Sadowski标准评价两组治疗效果,并进行组间比较。结果与对照组比较,研究组手术时间短,切口小,术中出血量少,骨折愈合时间短,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;两组疗效比较,研究组优良率为90%,对照组优良率为68%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。并发症比较,研究组并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为20%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折,效果优良,切口小,并发症少,骨折愈合快,值得推广。     

改良股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折56例的护理干预

目的 改良股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折56例的护理干预。方法 2018年11月～2019年11月将我院的56例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,将其按照入院顺序分为研究组与对照组,两组患者均采用改良股骨近端防旋髓内钉治疗,治疗后研究组给予综合护理干预,对照组给予常规护理干预,干预后评价两组临床治疗效果、疼痛程度、不良反应发生率及患者负性情绪变化情况。结果 研究组手术切口愈合时间及住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义。研究组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义。研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。研究组负性情绪低于对照组,差异有统计学意义。结论 股骨粗隆间骨折患者采用改良股骨近端防旋髓内钉治疗期间,给予患者综合护理干预,既能提高护理效果,缓解患者疼痛,又能降低不良反应发生率,改善患者负性情绪,应被大力推广。     

PFNA和DHS内固定治疗股骨粗隆问骨折的临床疗效比较

目的分析防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将62例股骨粗隆间骨折患者按适应证和家属意见分为两组,治疗组39例接受PFNA治疗,对照组23例接受DHS治疗。观察两组临床疗效和不良反应。结果治疗组较对照组,手术时间短,术中出血量少,骨折愈合时间快,并发症发生率低（P〈0．05）;两组优良率无统计学差异（P〉0．05）。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折较DHS内固定,手术时间短、术中出血少,值得临床应用。     

动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的病例对照研究

目的：比较动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。方法选取我院2014年10月—2016年3月收治的90例老年股骨粗隆间不稳定骨折患者作为研究对象,随机分为DHS组和PFNA组各45例,分别给予动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗。比较2组手术出血量、手术时间、切口长度、术后下地活动时间、骨折愈合时间、并发症发生率及术后髋关节功能Harris评分。结果 PFNA组在术中出血量、手术时间、切口长度、术后下床活动时间、骨折愈合时间、并发症发生率等方面明显优于DHS组,差异显著（P<0.01）;DHS 组优良率为80.00%,明显高于 PFNA 组的95.56%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉手术治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折效果明显优于动力髋螺钉,具有创伤小、并发症少、治疗周期短、手术愈合快、预后效果好等特点。     

股骨近端防旋髓内钉和动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的优劣差异

目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折患者使用股骨近端防旋髓内钉和动力髋螺钉治疗的效果。方法:选取2016年1-12月在本院接受治疗的高龄股骨粗隆间骨折患者100例,其中采用动力髋螺钉治疗的患者50例作为对照组,采用动力髋螺钉治疗的患者50例作为研究组。比较两组手术一般情况、临床治疗效果及术后并发症情况。结果:研究组术中出血量显著少于对照组(P0.05),手术时间、骨性愈合时间、负重时间及住院时间均显著短于对照组(P0.05)。研究组优良率为72.00%显著优于对照组的56.00%(P0.05),且研究组术后髋关节Harris评分显著高于对照组(P0.05)。研究组术后并发症发生率为4.00%显著低于对照组的20.00%(P0.05)。结论:在高龄股骨粗隆间骨折患者治疗中选择股骨近端防旋髓内钉可有效提高治疗效果,术中损伤较小,术后恢复快,且安全性高,值得临床推广使用。     

PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的：观察股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效,总结手术要点及注意事项。方法回顾性分析我院2010年8月-2013年1月期间行手术治疗的50例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中PFNA内固定30例为治疗组,另外20例行锁定钉板（DNS）内固定为对照组,观察2组患者的一般手术情况、功能恢复、并发症等。结果治疗组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后负重时间、住院时间等均短于对照组（P＆lt;0.01）;Harris评分高于对照组（P＆lt;0.05）,髋关节功能优良率明显高于对照组（P＆lt;0.05）;术后并发症发生率明显低于对照组（P＆lt;0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉内固定具有微创、术中出血量少、手术时间短、功能恢复快等优势,治疗效果显著,并发症少,安全性高,值得在临床上推广。     

老年骨质疏松股骨粗隆间骨折髓内固定选择对比研究

目的:对老年骨质疏松股骨粗隆间骨折髓内固定的方法进行分析探讨.方法:将该院2013年1月至2015年1月收治的90例老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组与观察组,观察组45例患者行防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗,对照组45例患者行新型股骨近端髓内钉(INTERTAN)治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P＜0.05),观察组患者的髋关节功能优良率为95.56％,对照组为93.33％,组间比较无明显差异(P＞0.05).结论:对老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者采用防旋型股骨近端髓内钉与新型股骨近端髓内钉治疗均可取得理想效果,临床上可根据患者的具体情况选择.     

防旋型股骨近端髓内钉在老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者中的应用研究

目的：探究防旋型股骨近端髓内钉在老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者中的应用。方法整群选取该院2008年4月—2014年4月收治的223例老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者,分成A组113例,B组110例。除常规治疗外,A组行防旋型股骨近端髓内钉手术,B组行动力螺旋钉手术。观察对比两组围术期、术后情况及临床疗效。结果 A组围术期、术后恢复等一般情况均明显优于B组(P<0.05);A组并发症率(6.19%)明显低于B组(16.36%)(P<0.05);A组优良率明显优于B组(P<0.05)。结论防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症的疗效显著,值得临床推广。     

PFNA与股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果观察

目的：分析股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将84例股骨粗隆间骨折患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,各42例,分别采取PFNA及股骨近端锁定板治疗。结果观察组恢复优良率为97.6%,与对照组恢复优良率92.9%相比,差异无统计学意义;观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、负重时间、住院时间较对照组相比,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症发生率为2.4%;对照组术后并发症发生率为14.3%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论与股骨近端锁定板相比,PFNA功能恢复更为显著,创伤小,可作为治疗老年股骨粗隆间骨折患者的首选手术方案。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨质疏松性骨折的效果观察

目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨质疏松性骨折的临床效果。方法抽取2013年4月至2016年3月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的96例股骨粗隆间骨质疏松性骨折老年患者,按照随机数表法分为两组,各48例。对照组行动力髋螺钉内固定,观察组行股骨近端防旋髓内钉内固定。对比两组手术时间、出血量、骨折愈合时间及术后并发症发生率,随访6个月,对比两组髋关节功能(Harris)评分。结果与对照组比较,观察组手术时间短、术中出血量少、骨折愈合时间短,且并发症发生率(4.17%)低于对照组(18.75%),术后Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年股骨粗隆间骨质疏松性骨折股骨近端防旋髓内钉治疗,手术效果显著,且术后并发症少,更利于骨折愈合及髋关节功能改善。     

防旋股骨近端髓内钉微创固定( PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果观察

目的:针对股骨粗隆间骨折的临床治疗,分析釆用防旋股骨近端髓内钉微创固定治疗的效果。方法:本次研究纳入的观察对象为我院接诊的股骨粗隆间骨折患者96例,患者纳入的时间区间为2017年12月-2018年12月。选择其中48例患者接受常规方法治疗作为对照组,余下48例患者接受防旋股骨近端髓内钉微创固定治疗作为观察组。结果:观察组患者的临床效果总有效率比对照组高,且手术情况比对照组好,P<0.05。结论:防旋股骨近端髓内钉微创固定应用在股骨粗隆间骨折的临床治疗中,可得到较好的手术效果。     

93例股骨粗隆间骨折患者的内固定治疗分析

目的：通过研究锁定钢板（LCP）、防旋股骨近端髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）3种不同的手术内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的效果,对比3种方法的优劣,为临床治疗股骨粗隆间骨折提供参考。方法回顾性分析93例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据手术方式的不同将所有患者分为防旋股骨近端髓内钉组（n=22）、锁定钢板组（n=37）和动力髋螺钉组（n=34）,对比3组患者的平均手术时间、平均术中出血量、平均手术切口长度以及治疗效果。结果使用锁定钢板进行内固定治疗的患者其平均手术时间、平均术中出血量、平均手术切口长度均显著少于使用防旋股骨近端髓内钉和动力髋螺钉进行内固定治疗的患者,同时,其髋关节评分优良率也显著高于使用防旋股骨近端髓内钉和动力髋螺钉进行内固定治疗的患者,以上指标比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论使用锁定钢板进行内固定治疗股骨粗隆间骨折比使用防旋股骨近端髓内钉和动力髋螺钉进行内固定治疗股骨粗隆间骨折具有更少的手术时间,更低的术中出血量及更短的手术切口,同时治疗效果也较好,值得临床广泛推广。     

防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)、Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效对比评价

目的比较分析在不稳定股骨粗隆间骨折患者的治疗过程中分别应用防旋型股骨近端髓内钉、Gamma钉进行治疗的效果。方法将2017年4月至2018年4月作为研究时间段,在该时间段中从我院选取100例不稳定股骨粗隆间骨折患者进行探究分析,随机分成对照组与观察组各50例,将Gamma钉应用到对照组中,将防旋型股骨近端髓内钉应用于观察组中,比较治疗效果。结果分别采用相应的治疗措施后,两组患者的髋关节功能评价差异不具有统计学意义(P0.05);相较于对照组,观察组患者的术中出血量和手术时间均较少(P0.05)。结论在不稳定股骨粗隆间骨折患者的治疗过程中分别应用防旋型股骨近端髓内钉与Gamma钉最终取得的治疗效果虽然相同,但采用防旋型股骨近端髓内钉的手术时间较短且术中出血量较少。     

老年人股骨粗隆间骨折内固定术中防旋型股骨近端髓内钉的应用观察

目的分析老年人股骨粗隆间骨折内固定术中防旋型股骨近端髓内钉的应用。方法选取我院老年股骨粗隆间骨折患者108例,随机分为观察组与对照组,分别采用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,观察手术时间、出血量、并发症等情况。结果观察组手术时间、出血量、并发症发生率低于对照组,且观察组优良率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折具有出血量少、并发症低、优良率高等优点。     

不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床分析

目的对比应用股骨近端髓内钉和动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者58例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用股骨近端髓内钉内固定术,对照组采用动力髋螺钉内固定术。比较分析2组患者手术指标以及随访1年的髋关节功能恢复情况。结果治疗组患者手术相关指标较之对照组有所改善,且差异显著（P〈0.05）,随访1年可见治疗组患者的髋关节功能恢复优良率显著高于对照组（P〈0.05）。结论髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,操作简便,疗效确切,不失为治疗老年股骨粗隆间骨折的良好术式。     

不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血特点分析

目的:探讨不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血特点.方法:选择2016年3月-2018年6月84例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分组.动力髋螺钉组选择动力髋螺钉内固定方式,股骨近端防旋髓内钉组选择股骨近端防旋髓内钉内固定治疗.分析老年股骨粗隆间骨折手术的平均时间、老年股骨粗隆间骨折隐性失血量、显性失血量、老年股骨粗隆间骨折术后住院的天数、老年股骨粗隆间骨折手术切口大小、老年股骨粗隆间骨折术后开始负重时间、老年股骨粗隆间骨折术后痊愈时间;治疗前后患者视觉模拟评分、髋关节功能Harris评分、简明健康量表评分;深静脉血栓等并发症.结果:股骨近端防旋髓内钉组视觉模拟评分、髋关节功能Harris评分、简明健康量表评分、老年股骨粗隆间骨折手术的平均时间、老年股骨粗隆间骨折显性失血量、老年股骨粗隆间骨折术后住院的天数、老年股骨粗隆间骨折手术切口大小、老年股骨粗隆间骨折术后开始负重时间、老年股骨粗隆间骨折术后痊愈时间、深静脉血栓等并发症和动力髋螺钉组比较有优势,P<0.05.但隐性失血量方面,股骨近端防旋髓内钉组更多,P<0.05.结论:老年股骨粗隆间骨折患者实施股骨近端防旋髓内钉内固定治疗可获得较好效果,相对于动力髋螺钉内固定,其显性失血少,但隐性失血多,需要多加注意.     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2017年9月至2018年9月叶县人民医院收治的88例不稳定型股骨粗隆间骨折患者,按照手术方案分为髓内钉组(44例)和髋螺钉组(44例)。髓内钉组接受股骨近端防旋髓内钉固定治疗,髋螺钉组接受动力髋螺钉固定治疗。术后随访6个月,以髋关节功能评分量表评估髋关节功能恢复情况,比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、术后卧床时间)和并发症发生情况。结果与髋螺钉组相比,髓内钉组术中出血量较少,手术时间、术后卧床时间较短(P<0.05);髓内钉组并发症发生率[4.55%(2/44)]低于髋螺钉组[20.45%(9/44)](P<0.05);髓内钉组优良率[93.18%(41/44)]高于髋螺钉组[77.27%(34/44)](P<0.05)。结论与动力髋螺钉固定相比,股骨近端防旋髓内钉固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的效果更佳,手术时间、术后卧床时间短,术中出血量少,并发症发生率低,髋关节功能恢复情况较好,值得推广。